ხანდახან შარდში სისხლის შეგრძნება გაქვთ? ან შარდვის დროს წვა ან ტკივილი გაქვთ? როდესაც ექიმთან მიდიხართ მსგავსი რამის გამო, შესაძლოა, მან გთხოვათ „შარდის ციტოლოგიის“ ტესტის ჩატარება. ზოგიერთი ადამიანი ამ სახელის გაგონებაზე ცოტათი შეშინებულია, რადგან აინტერესებს, რა სახის ტესტია ეს და რა შედეგები მოჰყვება. თუმცა, შიშის საფუძველი არ არსებობს. სინამდვილეში, ყველაფერი ძალიან მარტივია. დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის შარდის ციტოლოგიის ეს ტესტი, რატომ ტარდება და რა შეგვიძლია ვისწავლოთ მისგან.
რას წარმოადგენს შარდის ციტოლოგია მარტივად?
კარგი, მოდით, ჯერ ამ სახელის მნიშვნელობას გავეცნოთ. ციტოლოგია ჩვენი სხეულის უჯრედების შესწავლაა. უფრო ზუსტად, ეს არის უჯრედების ფორმის, ზომისა და განსხვავებების შესწავლა მიკროსკოპის ქვეშ დათვალიერების გზით. შარდის ციტოლოგია ამ გზით შარდის ნიმუშში უჯრედების შესწავლაა.
ამ ტესტს ატარებს ციტოლოგიის სპეციალისტი ექიმი . ჩვენ მათ ციტოპათოლოგებს ვუწოდებთ. ისინი მიკროსკოპით ამოწმებენ თქვენი შარდის ნიმუშში არსებულ უჯრედებს, რათა დაადგინონ, არის თუ არა რაიმე დარღვევა, კიბოს უჯრედები ან უჯრედები, რომლებიც შეიძლება კიბოდ გადაიქცეს.
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ჰგავს დეტექტივს, რომელიც თქვენი შარდის ნიმუშში უჯრედებს შორის დამალულ „ცუდ უჯრედებს“ ეძებს.
რა შეიძლება აღმოაჩინოს ამ ტესტმა?
ამ ტესტის მთავარი მიზანია საშარდე გზების კიბოს ადრეული გამოვლენა. ექიმები ამ ტესტს ძირითადად მაშინ იყენებენ, როდესაც ეჭვობენ კიბოს შემდეგ სახეობებზე:
- შარდის ბუშტის კიბო: ეს კიბოს ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული სახეობაა.
- შარდსაწვეთის კიბო: თხელი მილების კიბო, რომლებიც შარდს თირკმელებიდან შარდის ბუშტში გადაჰყავს.
- შარდსადენი მილის კიბო: შარდის ბუშტიდან სხეულის გარეთ გამომავალი მილის კიბო.
- თირკმლის კიბო: ამ ტესტით ასევე შესაძლებელია თირკმლის კიბოს ზოგიერთი ტიპის გამოვლენა.
ამ კიბოს გამოვლენის გარდა, ამ ტესტს ასევე შეუძლია გარკვეული ვირუსული დაავადებების, მაგალითად, ციტომეგალოვირუსის გამოვლენა.
შარდის ციტოლოგია და შარდის ანალიზი ერთი და იგივეა?
არა. სწორედ აქ ერევათ ბევრი ადამიანი. შარდის ციტოლოგია და შარდის ანალიზი (რასაც ჩვენ ჩვეულებრივ „შარდის ანგარიშს“ ვუწოდებთ) ორი განსხვავებული ტესტია. მიუხედავად იმისა, რომ ორივე იყენებს თქვენი შარდის ნიმუშს, მათი დანიშნულება სრულიად განსხვავებულია.
მოდით განვიხილოთ ეს ცხრილი, რათა ნათლად გავიგოთ, რა განსხვავებაა ამ ორს შორის.
| წერტილი | შარდის ციტოლოგიური ტესტი | შარდის ანალიზი (შარდის ზოგადი ანალიზი) |
|---|---|---|
| მთავარი მიზანი | შარდის ნიმუშში კიბოს უჯრედების ან პათოლოგიური უჯრედების ზუსტი იდენტიფიცირება. | შარდის ზოგადი მდგომარეობის შემოწმება. მაგალითად, ინფექციების (საშარდე გზების ინფექცია), თირკმლის დაავადების, დიაბეტის და ა.შ. შესახებ ინფორმაციის მოძიება. |
| რას ამოწმებ? | მიკროსკოპის ქვეშ სიღრმისეულად იკვლევენ უჯრედების ფორმას, ზომასა და ბირთვს. | შარდის შემოწმებისას მოწმდება ფერი, გამჭვირვალობა, შაქარი (გლუკოზა), ცილა, სისხლის უჯრედები და ჩირქოვანი უჯრედები. |
| ვინ აკეთებს ამას? | ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ციტოლოგიაში (ციტოპათოლოგი). | როგორც წესი, მას ლაბორატორიის ტექნიკოსი ასრულებს. |
| როდის აკეთებთ ამას? | მხოლოდ მაშინ, როდესაც არსებობს კიბოს კონკრეტული ეჭვი . | ის ხშირად ტარდება რუტინული ჯანმრთელობის შემოწმების სახით ან სიმპტომების არსებობისას. |
ახლა განსხვავებას ხვდებით? შარდის ანალიზი ზოგადი ტესტია. შარდის ციტოლოგია სპეციალიზებული ტესტია, რომელიც უფრო სიღრმისეულ და სპეციფიკურ ანალიზს იკვლევს.
რატომ უნდა მოგთხოვოთ ექიმმა ამ ტესტის ჩატარება?
შესაძლოა, რამდენიმე მიზეზი არსებობდეს, რის გამოც ექიმმა შეიძლება შარდის ციტოლოგიური ტესტის რეკომენდაცია გაგიწიოთ.
- სისხლი შარდში (ჰემატურია): ეს არის მთავარი მიზეზი. თუ შარდში სისხლია, ეს ტესტი ძალიან მნიშვნელოვანია მიზეზის დასადგენად.
- ტკივილი ან წვა შარდვის დროს: თუ არსებობს მუდმივი ტკივილი ან წვა.
- ხშირი საშარდე გზების ინფექციები (UTI): ზოგჯერ შეამოწმეთ, ხომ არ არსებობს ხშირი საშარდე გზების ინფექციების სხვა მიზეზი.
- კიბოს მკურნალობის შემდეგ დაკვირვება: თუ ადრე გქონდათ შარდის ბუშტის კიბო და იღებდით მკურნალობას, ეს ტესტი გამოიყენება იმის დასადგენად, განახლდა თუ არა კიბო.
მაგრამ ერთი რამ გახსოვდეთ. ის ფაქტი, რომ ეს ტესტი კიბოს უჯრედებს ვერ პოულობს, არ ნიშნავს, რომ თქვენ 100%-ით თავისუფალი ხართ კიბოსგან. ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ, ამ ტესტთან ერთად კიდევ რამდენიმე ტესტის (მაგ., ცისტოსკოპია, კომპიუტერული ტომოგრაფია) ჩატარებას.
როგორ მოვემზადო ტესტისთვის და როგორ მივაწოდო ნიმუში?
ეს ძალიან მარტივი პროცესია, მაგრამ არსებობს რამდენიმე მნიშვნელოვანი პუნქტი, რომელიც უნდა გააკეთოთ სწორად.
ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა იცოდეთ ტესტის დაწყებამდე!
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. ამ ანალიზისთვის პირველი შარდის ნიმუში დილით არ უნდა აიღოთ. მიზეზი ის არის, რომ შარდში არსებული უჯრედები, რომლებიც მთელი ღამის განმავლობაში შარდის ბუშტში იმყოფებოდა, შეიძლება დაიშალოს და დაიშალოს. ამან შეიძლება ლაბორატორიაში ექიმისთვის უჯრედების იდენტიფიცირება გაართულოს. ამიტომ, უმჯობესია, დილით ადრე შარდის ნიმუში ჩააბაროთ და შემდეგ დღის მეორე ან მესამედ შარდის ნიმუში ჩააბაროთ.
როგორ მივცეთ ნიმუში (სუფთა დაჭერის მეთოდი)
ლაბორატორია ამისთვის სპეციალურ ბოთლს (სტერილური კონტეინერი) მოგცემთ. სავარაუდოდ, ასევე მოგაწვდიან საწმენდ ხსნარს და ხელსახოცებს. ნიმუშის აღებამდე მიჰყევით ამ ნაბიჯებს.
1. ხელები კარგად დაიბანეთ საპნით: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.
2. გაწმინდეთ სასქესო ორგანოები: საფუძვლიანად გაწმინდეთ სასქესო ორგანოები ლაბორატორიის მიერ მოწოდებული ხელსახოცებით ან სუფთა წყლით. ეს კეთდება იმისათვის, რომ კანიდან მიკრობები ნიმუშზე არ მოხვდეს.
3. დაიწყეთ შარდვა: პირველ რიგში, შარდის ნაწილი უნიტაზში ჩაყარეთ.
4. ნიმუშის აღება: შემდეგ, შარდვის შეწყვეტის გარეშე, ლაბორატორიის მიერ მოწოდებული ბოთლი შარდის ნაკადთან მიიტანეთ და საჭირო რაოდენობა (როგორც წესი, ბოთლის დაახლოებით ნახევარი) აღებული.
5. დარჩენილი შარდის გადაწურვა: ამოიღეთ ბოთლი და დარჩენილი შარდი უნიტაზში გადაყარეთ.
6. მჭიდროდ დახურეთ ბოთლი და გადაეცით: მჭიდროდ დახურეთ ბოთლი, არ შეეხოთ შიგნიდან და რაც შეიძლება მალე გადაეცით ლაბორატორიას.
ზოგიერთ შემთხვევაში, თუ პაციენტს არ შეუძლია ნიმუშის აღება თავად ან სხვა მიზეზების გამო, ექიმს შეიძლება დასჭირდეს კათეტერის , შარდსაწვეთში შეყვანილი თხელი მილის, შეყვანა შარდის ბუშტიდან ნიმუშის ასაღებად. ასევე, ცისტოსკოპია.მსგავსი ნიმუშის აღება ასევე შესაძლებელია შარდის ბუშტის ბიოფსიის დროს (შარდის ბუშტის გამოკვლევა კამერით).
რა ხდება თქვენს შარდის ნიმუშთან ლაბორატორიაში?
ნიმუშის მოწოდების შემდეგ, ლაბორატორიაში რამდენიმე ეტაპი ტარდება.
- ნიმუშის მომზადება: პირველ რიგში, თქვენი შარდის ნიმუში თავსდება ცენტრიფუგას სახელით ცნობილ მანქანაში. ეს მოწყობილობა შარდის ნიმუშს მაღალი სიჩქარით ატრიალებს, ისევე როგორც სარეცხი მანქანა ატრიალებს ტანსაცმელს წყლის მოსაშორებლად, უჯრედებს სითხისგან გამოყოფს.
- შეღებვა და შეღებვა მინის სლაიდზე: გამოყოფილი უჯრედები შემდეგ ნაწილდება მინის სლაიდზე (მიკროსკოპის სლაიდი) და იღებება სპეციალური საღებავებით (საღებავებით). ეს შეღებვა საშუალებას იძლევა, მიკროსკოპით დათვალიერებისას უჯრედების სხვადასხვა ნაწილები მკაფიოდ იქნას იდენტიფიცირებული.
- მიკროსკოპული გამოკვლევა: სწორედ აქ იწყებს ციტოპათოლოგი თავის მუშაობას. ის ამ მომზადებულ სლაიდს მიკროსკოპის ქვეშ ათავსებს და ყურადღებით ათვალიერებს უჯრედებს ერთმანეთის მიყოლებით. განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევს, არის თუ არა რაიმე უჯრედი, რომელიც განსხვავდება ნორმალური უჯრედებისგან, აქვს თუ არა უჩვეულო ფორმები ან აქვს თუ არა დიდი ბირთვი.
- დასკვნის მომზადება: ამ გამოკვლევის შემდეგ, ექიმი მოამზადებს დაკვირვების საფუძველზე დასკვნის ფორმას და გაუგზავნის თქვენს მკურნალ ექიმს.
რა არის ანგარიშში მოცემული და რას გულისხმობენ ისინი?
შესაძლოა, თქვენს ანგარიშში სხვადასხვა სიტყვა იყოს. ნუ შეშინდებით, როცა მათ დაინახავთ. ექიმი ყველაფერს აგიხსნით. თუმცა, მოდით განვიხილოთ, რა შეიძლება იყოს ანგარიშში ჩვეულებრივ მოცემული და მათი მარტივი მნიშვნელობები.
| რა შეიძლება იყოს მითითებული ანგარიშში | მარტივი მნიშვნელობა |
|---|---|
| არადამაკმაყოფილებელი ნიმუში | ეს ნიშნავს, რომ ნიმუშში ტესტირებისთვის საკმარისი უჯრედები არ იყო. ასეთ შემთხვევებში, შესაძლოა, კიდევ ერთი ნიმუშის ჩაბარება დაგჭირდეთ. |
| უარყოფითია მაღალი ხარისხის უროთელურ კარცინომაზე | ეს კარგი ამბავია. ნიმუშში არც კიბოს უჯრედები და არც საეჭვო პათოლოგიური უჯრედები არ აღმოჩნდა. |
| ატიპიური უროთელური უჯრედები | ნიმუშში რამდენიმე პათოლოგიური უჯრედია, მაგრამ ისინი საკმარისად არ შეცვლილა, რომ საბოლოოდ კიბოს უჯრედებად ჩაითვალოს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციით. |
| საეჭვოა მაღალი ხარისხის უროთელიუმის კარცინომაზე | ნიმუშში აღმოჩენილი პათოლოგიური უჯრედები მაღალი ალბათობით კიბოს უჯრედებს წარმოადგენენ. |
| დადებითია მაღალი ხარისხის უროთელურ კარცინომაზე | ეს ნიშნავს, რომ ნიმუშში ნამდვილად აღმოჩნდა კიბოს უჯრედები. |
ყველაზე მნიშვნელოვანი: შარდის ციტოლოგიის რა შედეგიც არ უნდა იყოს, მხოლოდ ის არ იძლევა საბოლოო გადაწყვეტილების მიღების საშუალებას კიბოს არსებობის შესახებ. განსაკუთრებით თუ შედეგი „ატიპიური“ ან „საეჭვოა“, თქვენი ექიმი აუცილებლად ჩაატარებს დამატებით ტესტებს, როგორიცაა ცისტოსკოპია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია სიტუაციის დასადასტურებლად. ასე რომ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში ანგარიშის ნახვის შემდეგ.
რამდენად ზუსტია შარდის ციტოლოგიური ტესტი?
ამ ტესტის სიზუსტე დამოკიდებულია გამოვლენილი კიბოს ტიპზე.
- მაღალი ხარისხის სიმსივნეები: ეს არის სწრაფად მზარდი, აგრესიული კიბოს ტიპები. შარდის ციტოლოგია დაახლოებით 95%-ით ზუსტია მათი აღმოჩენის თვალსაზრისით.
- დაბალი ხარისხის სიმსივნეები: ეს არის ნელა მზარდი, ნაკლებად აგრესიული კიბოს ტიპები. ეს ტესტი არ არის ძალიან ეფექტური მათი აღმოსაჩენად. მისი სიზუსტე შეიძლება მერყეობდეს 10%-დან 50%-მდე. ეს ნიშნავს, რომ მაშინაც კი, თუ ასეთი სიმსივნე არსებობს, უფრო სავარაუდოა, რომ ის გამოტოვებული იქნება ანგარიშში (ცრუ უარყოფითი).
სწორედ ამიტომ, ექიმები მხოლოდ ერთ ტესტს არ ეყრდნობიან.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- შარდის ციტოლოგია არ არის ჩვეულებრივი შარდის ანალიზი. ეს არის სპეციალური ტესტი, რომელიც შარდში კიბოს ან პათოლოგიური უჯრედების აღმოჩენას ისახავს მიზნად.
- ამ ტესტისთვის ნიმუშის აღებისას, არ მოგვაწოდოთ დილით გაცემული პირველი შარდის ნიმუში.
- ტესტის შედეგის მიუხედავად, ეს საბოლოო დიაგნოზი არ არის. ექიმი, სავარაუდოდ, დამატებით ტესტებს დანიშნავს მის დასადასტურებლად.
- ეს ტესტი ძალიან ეფექტურია სწრაფად მზარდი (მაღალი ხარისხის) კიბოს გამოსავლენად.
- თუ ტესტის ანგარიშთან ან შემდგომ ნაბიჯებთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კითხვის დასმა. ძალიან მნიშვნელოვანია მასთან ღიად საუბარი.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი