შეიძლება თუ არა თქვენს შვილსაც დაემართოს ეს ჭიისებრი დაავადება? მოდით, გავიგოთ მეტი (ვისცერული ლარვების მიგრანსი)!

ოდესმე გინახავთ, რომ თქვენს პატარას გარეთ თამაშის დროს პირში ჭუჭყი ჩაუვარდეს? ან გიფიქრიათ ოდესმე, რომ თქვენ, განსაკუთრებით თქვენს შვილებს, შეიძლება სახლში თქვენი საყვარელი ლეკვისგან ან კნუტისგან დაავადდეთ? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ჭიებიან დაავადებაზე, რომელიც ჩვენ, განსაკუთრებით ჩვენს შვილებს, შეიძლება ასეთი ცხოველებისგან გადაგვედოს, თუმცა ამის შესახებ ბევრი არაფერი გვსმენია, მაგრამ ის ძალიან მნიშვნელოვანია. ეს არის ის, რასაც ექიმები „(ვისცერულ ლარვა მიგრანსს)“ უწოდებენ.

რა არის ეს ვისცერული ლარვა მიგრანსი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ვისცერული ლარვა მიგრანსი არის პარაზიტული ჭიით გამოწვეული ინფექცია, რომელიც შეიძლება ცხოველებიდან ადამიანებზე, განსაკუთრებით კი პატარა ბავშვებზე გადავიდეს. ეს ჭიები ყველაზე ხშირად ცხოველების, მაგალითად, ძაღლებისა და კატების ნაწლავებში გვხვდება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ინფექცია არ იწვევს რაიმე მნიშვნელოვან სიმპტომებს. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ ან თქვენს შვილს შეიძლება არც კი იცოდეთ, რომ ეს დაავადება გაქვთ. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება აღენიშნებოდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი და სისუსტე. სწორედ ამ დროს არის საჭირო სამედიცინო მკურნალობა.

მაშ, რა სახის ჭიები იწვევს ამ დაავადებას?

ვისცერული ლარვა მიგრანსი ძირითადად გამოწვეულია მრგვალი ჭია ტოქსოკარით. ტოქსოკარას ჭიების რამდენიმე სახეობა არსებობს:

• `(Toxocara canis)`: ესენი არიან ძაღლების ნაწლავებში აღმოჩენილი ბაქტერიები.
• `(Toxocara cati)`: ეს ადამიანები კატების ნაწლავებში ცხოვრობენ.
• `(Ascaris suum)`: ეს ტიპი ღორებიდან გადადის.
• `(Baylisascaris procyonis)`: ეს ხალხი სპეციალურად ამრავლებს ცხოველებს, რომლებსაც ენოტები ეწოდებათ (ამაზე ფიქრი საჭირო არ არის, რადგან შრი-ლანკაში ენოტები არ არიან).

ჩვენს ქვეყანაში, ამ დაავადების გავრცელების მთავარი ხელშემწყობი ფაქტორები ძაღლები და კატები არიან.

რა არის ტოქსოკარიოზი?

„(ტოქსოკაროზი)“ არის დაავადების სამედიცინო სახელწოდება, რომელსაც იწვევს „(ტოქსოკარა)“ ჭიების ლარვები, ანუ ზემოთ ნახსენები „(ტოქსოკარა კანი)“ ჭიები, რომლებიც ძაღლებიდან მოდის და „(ტოქსოკარა კატი)“ ჭიები, რომლებიც კატებიდან მოდის. უფრო ზუსტად, „(ტოქსოკარა)“ არის „(ტოქსოკარა)“-თი გამოწვეული ინფექცია.

ამ მდგომარეობას (ტოქსოკარიოზს) შეუძლია ჩვენს ორგანიზმზე სამი ძირითადი გზით იმოქმედოს:

1. ვისცერული ლარვა მიგრანსი: ამ დროს ჭიის ლარვები ჩვენს შინაგან ორგანოებში, როგორიცაა ღვიძლი, ფილტვები და გული, გადაადგილდებიან და აზიანებენ მათ.

2. თვალის მიგრირებადი ლარვა: ამ შემთხვევაში, ჭიის ლარვები თვალში ხვდებიან და თვალის შიგნით ანთებას იწვევენ. ზოგჯერ ამან შეიძლება მხედველობის დაკარგვაც კი გამოიწვიოს.

3. ნეიროტოქსოკარიოზი: ეს იშვიათი მდგომარეობაა. ამ შემთხვევაში, ჭიის ლარვები აზიანებენ ტვინსა და ზურგის ტვინს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი შეშუპება, კრუნჩხვები და გონებრივი დაბნეულობა (ენცეფალოპათია).

როგორ ვრცელდება ეს „(ტოქსოკარა)“ ჭიები ცხოველებიდან ჩვენზე? ძალიან უცნაური გზით!

წარმოიდგინეთ, „(ტოქსოკარას)“ ჭიები ცხოვრობენ იმ ცხოველის ნაწლავებში, რომელსაც აინფიცირებენ, კერძოდ, ძაღლის ან კატის. იქ ეს ჭიები დებენ კვერცხებს. ეს კვერცხები ცხოველის განავალთან ერთად გამოდის. შემდეგ, ამ ცხოველების განავალი, რომელიც შეიცავს „(ტოქსოკარას)“ კვერცხებს, გროვდება ნიადაგში, ანუ მიწაში. ამ გზით , ინფიცირებულ კვერცხებს შეუძლიათ თვეების განმავლობაში აქტიურად დარჩნენ ნიადაგში.

იცით, როგორ დავინფიცირდებით ამ „(ტოქსოკარით)“? თუ შემთხვევით ამ კვერცხების შემცველ მიწას პირში ჩავიდებთ. როდესაც პატარა ბავშვები გარეთ თამაშობენ, ისინი მიწას იღებენ და ზოგჯერ პირშიც იდებენ. სწორედ ამ დროს არის ყველაზე მეტი ალბათობა დაინფიცირების. ასევე, დაავადება შეიძლება გავრცელდეს ასეთ ჭუჭყიან ნიადაგში მოყვანილი ბოსტნეულიდან და ხილიდან, რომლებიც სათანადოდ არ არის გარეცხილი.

მნიშვნელოვანია, რომ მას შემდეგ, რაც ეს „(ტოქსოკარას)“ კვერცხები ჩვენს ორგანიზმში მოხვდება, ისინი დიდ ჭიებად არ გადაიქცევიან და კვერცხების დადებას ჩვენს ნაწლავებში არ დაიწყებენ. ამის ნაცვლად, კვერცხებიდან ლარვები იჩეკებიან. ეს ლარვები ჩვენი ნაწლავებიდან გამოდიან და სხეულის სხვა ქსოვილებში გადადიან. ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ღვიძლი, ფილტვები, თვალები და ტვინი. საბოლოოდ, ეს ლარვები იქ იღუპებიან. თუმცა, მოგზაურობისას ისინი ჩვენს ქსოვილებს აზიანებენ. სწორედ ამ დაზიანების გამო ვლინდება სიმპტომები.

რა განსხვავებაა „ვისცერულ ლარვა მიგრანსსა“ და „კანის ლარვა მიგრანსს“ შორის?

მიუხედავად იმისა, რომ სახელწოდებები მსგავსია, ეს ორი მდგომარეობა სრულიად განსხვავებულია. ვისცერული ლარვა მიგრანსი გამოწვეულია ზემოთ ნახსენები მრგვალი ჭიების ლარვებით, რომლებიც სხეულის შიდა ქსოვილებში გადადიან და კვდებიან. კანის ლარვა მიგრანსი გამოწვეულია სხვა ტიპის ჭიით, რომელსაც კაუჭოსებრი ჭიები ეწოდება. კანის ლარვა მიგრანსი, როგორც წესი, კანზე ქავილს, წითელ გამონაყარს იწვევს.

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება? ვართ თუ არა რისკის ქვეშ?

თუ ამერიკის მსგავს ქვეყანაში სტატისტიკას გადავხედავთ, დაახლოებით ყოველი მეათე ადამიანი ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე ინფიცირებულია „(ტოქსოკარით). თუმცა, ბევრ ადამიანს არანაირი სიმპტომი არ უვითარდება და არც კი იცის, რომ ასეთი ინფექცია ჰქონდა.

განვითარებად ქვეყნებში მცხოვრები ადამიანები უფრო მეტად არიან ინფიცირებულნი ტოქსოკარით და ასევე უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი ვისცერული ლარვა მიგრანსის განვითარებისკენ.

ჩვენი საყვარელი შინაური ცხოველები, ძაღლები და კატები, ასევე შეიძლება დაინფიცირდნენ ამ ჭიებით. განსაკუთრებით ისინი, ვინც დიდ დროს ატარებენ გარეთ. კვლევებმა აჩვენა, რომ შეერთებულ შტატებში ძაღლების დაახლოებით 2%-ს და კატების 5%-ს ნაწლავებში ჭიები აქვს. ამრიგად, ჩვენს ქვეყანაში სიტუაცია შეიძლება მსგავსი ან კიდევ უფრო მაღალი იყოს.

ვის უვითარდება ყველაზე მეტად „ვისცერული ლარვა მიგრანსი“?

• 6 წლამდე ასაკის ბავშვები , სავარაუდოდ, დაინფიცირდებიან ამ „(ტოქსოკარით)“ და განუვითარდებათ „(ვისცერული ლარვა მიგრანსი“. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი ყველაზე ხშირად ყლაპავენ მიწას გარეთ თამაშის დროს.
• ეს რისკი ასევე უფრო მაღალია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც ჰყავთ შინაური ცხოველები, როგორიცაა ძაღლები და კატები.
• თბილ კლიმატურ პირობებში მცხოვრებ ადამიანებს ასევე უფრო მაღალი რისკი აქვთ ამ „ტოქსოკარას“ კვერცხებით დაინფიცირების. მიზეზი ის არის, რომ ამ კვერცხებს თბილ ამინდში ინფიცირებულ ნიადაგში უფრო დიდხანს შეუძლიათ გადარჩენა. ეს ძალიან აქტუალურია შრი-ლანკას მსგავსი ქვეყნისთვის.

რატომ ვლინდება სიმპტომები „ვისცერული ლარვა მიგრანსის“ განვითარებისას?

ვისცერული ლარვა მიგრანსი გამოწვეულია მრგვალი ჭიის (ტოქსოკარა) ლარვებით. ინფიცირების შემდეგ, ეს ლარვები ტოვებენ ნაწლავებს და გადადიან გულმკერდისა და მუცლის ღრუს ორგანოებში. იშვიათად, ამ ლარვებს ასევე შეუძლიათ თვალებში, ტვინსა და ზურგის ტვინში გადასვლა.

ტოქსოკარას ინფექციის საპასუხოდ, თქვენი სხეული სისხლში მეტ იმუნურ უჯრედს გამოიმუშავებს. ეს ზრდის სისხლის მიმოქცევას და იმუნური უჯრედების შემოდინებას დაზიანებულ ადგილას, რაც იწვევს ანთებას. თქვენს მიერ განცდილი სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ძლიერად რეაგირებს თქვენი იმუნური სისტემა ტოქსოკარას ინფექციაზე.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამ დაავადებას? ყველას ემართება?

ტოქსოკარით ინფიცირებულთა უმეტესობას არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება მოიცავდეს:

• დაღლილობა
• Ცხელება
• სისხლში ეოზინოფილების, ანუ სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის მომატება (ეოზინოფილია) - ეს მიუთითებს ორგანიზმში პარაზიტული ინფექციის ან ალერგიის არსებობაზე.
• ლიმფადენოპათია
• მუცლის ტკივილი
• ჭინჭრის ციება / ურტიკარია
• ხველა
• ხიხინი
• ღვიძლის შეშუპება (ჰეპტომეგალია)
• სპლენომეგალია

როგორ სვამს ექიმი ამის დიაგნოზს? რა ანალიზებს ატარებს ისინი?

ექიმი ვისცერული ლარვების მიგრანსის დიაგნოზს ფიზიკური გამოკვლევისა და სისხლის ანალიზების ჩატარების გზით დასვამს. აუცილებლად აცნობეთ ექიმს, თუ გყავთ შინაური ცხოველები ან თუ ფიქრობთ, რომ შესაძლოა დაბინძურებულ ნიადაგთან შეხებაში იყავით.

ტოქსოკარიაზის დიაგნოსტიკისთვის გამოყენებული ძირითადი ტესტი არის სისხლის ანალიზი, რომელსაც ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA) ეწოდება. ეს ტესტი სისხლში ტოქსოკარას საწინააღმდეგო ანტისხეულებს ეძებს. ის არ ადასტურებს, გაქვთ თუ არა ამჟამად ტოქსოკარას ინფექცია. სამაგიეროდ, ის სისხლში იკვლევს ნიშნებს, რომლებიც მიუთითებს, რომ თქვენი იმუნური სისტემა ახლო წარსულში ინფექციაზე რეაგირებდა.

დიაგნოზის დასადასტურებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სხვა ტესტებიც, მაგალითად:

• სისხლის სრული ანალიზი (CBC): ეს ანალიზი ამოწმებს სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების, თრომბოციტების და ჰემოგლობინის რაოდენობას.
• ვიზუალიზაციის ტესტები:მაგალითად, შეშუპების შესამოწმებლად შეიძლება ჩატარდეს ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფიული ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.
• განავლის ნიმუშის ანალიზი: ეს კვლევა განავალში პარაზიტების არსებობის დასადგენად ხდება.
• ბიოფსია: დაზიანებული ქსოვილის მცირე ნიმუში აღებულია და გამოკვლეულია ლარვების არსებობის დასადგენად (ეს ძალიან იშვიათად კეთდება).

რა მკურნალობა არსებობს ამის დროს? უნდა ვინერვიულო?

კარგი ამბავი ის არის, რომ ვისცერული ლარვა მიგრანსის მქონე ადამიანების უმეტესობას განსაკუთრებული მკურნალობა არ სჭირდება. როგორც წესი, საკმარისია დასვენება და ანთების თავისით გაქრობის მოლოდინი.

თუმცა, თუ სიმპტომები გაქვთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:

• შეშუპების შემცირება კორტიკოსტეროიდებით ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით) .
• ანტიჰისტამინური საშუალებები ამცირებენ ორგანიზმის იმუნურ პასუხს.

თუ ექიმი აღმოაჩენს, რომ თქვენს ორგანიზმში ცოცხალი ლარვები გყავთ, მან შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიპარაზიტული მედიკამენტები მათ გასანადგურებლად. ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს ცოცხალი ლარვების ორგანიზმში მოხვედრას და შემდგომი დაზიანების გამოწვევას. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია თვალების, ტვინის ან ზურგის ტვინის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.

როგორ შეიძლება ამის თავიდან აცილება? რა არის პრევენციის მეთოდები?

არსებობს რამდენიმე მარტივი რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ამ მდგომარეობისგან (ვისცერული ლარვა მიგრანსი) თავის დასაცავად:

• მოერიდეთ იმ ნიადაგში მოყვანილი საკვების მიღებას, რომელიც შესაძლოა ძაღლის ან კატის ექსკრემენტებით იყოს დაბინძურებული.
• ყურადღებით დააკვირდით თქვენს შვილებს, როდესაც ისინი გარეთ თამაშობენ. არ მისცეთ მათ პირში ჭუჭყის ჩაყოფის უფლება.
• ჭამის წინ კარგად გარეცხეთ ხილი და ბოსტნეული.
• ხელების საფუძვლიანად დაბანა ჩვევად აქციეთ. ასწავლეთ ბავშვებს ხელების დაბანა ჭამის წინ, გარეთ თამაშის შემდეგ და შინაურ ცხოველებთან შეხების შემდეგ.
• გამოყავით კონკრეტული ადგილი თქვენი შინაური ცხოველებისთვის დეფეკაციისთვის. შეფუთეთ მათი განავალი პარკში და სათანადოდ გადააგდეთ, ან კატებისთვის განკუთვნილი ტუალეტი სუფთად შეინახეთ.
• რეგულარულად მიიყვანეთ თქვენი შინაური ცხოველი ვეტერინართან პარაზიტებზე შესამოწმებლად და ჭიების საწინააღმდეგო მედიკამენტების მისაცემად.

რა მოხდება, თუ ეს დაავადება დამემართება? განიკურნება?

როგორც წესი, ეს ინფექცია თავისით იკურნება ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე.

გრძელვადიანი გართულებები ძალიან იშვიათია. თუ ისინი მაინც გამოვლინდა, მათ შორის შეიძლება იყოს:

• გულის კუნთის ანთება (მიოკარდიტი)
• Პნევმონია
• ფილტვის ქსოვილის ნაწიბურების წარმოქმნა (ფილტვის ფიბროზი)

ზემოთ ხსენებული მდგომარეობების, „Ocular larva migrans“ (თვალებზე ზემოქმედება) და „ნეიროტოქსოკარიოზის“ (ტვინსა და ზურგის ტვინზე ზემოქმედება) მქონე პირებს შეიძლება სერიოზული გართულებები განუვითარდეთ. მაგალითად:

• სიბრმავე
• ტვინისა და ზურგის ტვინის შეშუპება (მენინგოენცეფალიტი)

როგორ ვიზრუნოთ საკუთარ თავზე და ჩვენს შვილებზე? როგორ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ ეს, რომ ეს აღარ განმეორდეს?

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს დაუდგინდა ვისცერული ლარვა მიგრანსის დიაგნოზი, მნიშვნელოვანია გაარკვიოთ, თუ როგორ განვითარდა იგი, რათა თავიდან აიცილოთ მომავალი ინფექციები.

თუ ძაღლი ან კატა გყავთ, რეგულარულად მიიყვანეთ ისინი ვეტერინართან შემოწმებისა და ჭიების საწინააღმდეგოდ. ჰკითხეთ თქვენს ვეტერინარს რუტინული ჭიების საწინააღმდეგო მკურნალობის შესახებ, განსაკუთრებით თუ თქვენი შინაური ცხოველი გარეთ დადის.

ტოქსოკარას კვერცხებს ნიადაგში თვეების განმავლობაში შეუძლიათ გადარჩენა. ამიტომ, შინაური ცხოველების განავლის დანახვისთანავე გაწმენდა ინფექციის თავიდან აცილებაში დაგეხმარებათ.

შეიძლება იფიქროთ: „ოჰ, როგორ შეიძლება ჩემმა საყვარელმა შინაურმა ცხოველმა დაავადება გაავრცელოს ჩემს ოჯახში?“ თუმცა, სიმართლე ისაა, რომ ძაღლებსა და კატებს შეუძლიათ ნაწლავებში მრგვალი ჭიების ტარება, რომლებსაც „ვისცერულ ლარვა მიგრანსს“ უწოდებენ. თუ შინაური ცხოველები გყავთ, განსაკუთრებული სიფრთხილე გამოიჩინეთ მათი განავლის გაწმენდისას და რეგულარულად მიიყვანეთ ისინი ვეტერინართან.

მაშ, რა უნდა გვახსოვდეს ამ ისტორიიდან?

დღეს ბევრი ვისაუბრეთ ჭიებით გამოწვეულ დაავადებაზე, რომელსაც „ვისცერული ლარვა მიგრანსი“ ეწოდება. ასე რომ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ეს არის დაავადება, რომლის პრევენციაც შესაძლებელია.

• ეს ჭიის კვერცხები ჩვენი შინაური ცხოველებისგან შეგვიძლია მივიღოთ, განსაკუთრებით მათი განავლის მეშვეობით.
• მცირეწლოვანი ბავშვები ყველაზე მაღალი რისკის ქვეშ არიან, რადგან მათ შეიძლება უნებლიეთ პირში ჭიის კვერცხები ჩაიდონ მიწასთან თამაშის დროს.
• სისუფთავე ყველაზე მნიშვნელოვანია. ხელების საფუძვლიანად დაბანა, ხილისა და ბოსტნეულის ჭამის წინ გარეცხვა და შინაური ცხოველების ექსკრემენტების სწორად განადგურება ძალიან მნიშვნელოვანია.
• არ დაგავიწყდეთ თქვენი შინაური ცხოველების დროულად დეჰელმინთიზაცია. ამ საკითხთან დაკავშირებით რჩევისთვის მიმართეთ თქვენს ვეტერინარს.

თუ ამ საკითხებს მიხედავთ, თქვენ და თქვენი ოჯახი, განსაკუთრებით კი თქვენი საყვარელი შვილები, ჯანმრთელები დარჩებით და დაიცავთ თავს ამ ჭიებით გამოწვეული დაავადებისგან, რომელსაც „(ვისცერული ლარვა მიგრანსი)“ ეწოდება. არაფრის გეშინიათ, ყველაზე მნიშვნელოვანია ინფორმირებულობა და სიფრთხილე!

` ჭიები, ზოონოზური დაავადებები, ბავშვთა ჯანმრთელობა, ტოქსოკარა, ვისცერული ლავის მიგრაცია, ნიადაგი, შინაური ცხოველები