სისხლის თეთრი უჯრედების საშიში შემცირება: რა უნდა იცოდეთ აგრანულოციტოზის შესახებ

გრძნობთ თუ არა თავს მუდმივად დაღლილად და ლეთარგიულად? გაქვთ სიცხე, პირის ღრუს წყლულები და გრძნობთ, რომ ავად ხდებით თუნდაც უმნიშვნელო რაღაცეების გამო? შესაძლოა, ამ ყველაფრის უკან იმალებოდეს სამედიცინო მდგომარეობა, რომელზეც ბევრს არ ვსაუბრობთ, მაგრამ შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ერთ-ერთ ასეთ მდგომარეობაზე, აგრანულოციტოზზე. ნუ ღელავთ, მოდით, ყველაფერი მარტივად აგიხსნათ.

რა არის ზუსტად აგრანულოციტოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ჩვენს სისხლში სისხლის თეთრი უჯრედების გარკვეული ტიპის საშიში შემცირებაა. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი სხეული ქვეყანას ჰგავს. მაშინ ჩვენს ორგანიზმში დაავადებების გამომწვევი მიკრობები მტრები არიან, რომლებიც ქვეყანას ესხმიან თავს. არმია, რომელიც ამ მტრებს ებრძვის, ჩვენს სისხლში არსებული სისხლის თეთრი უჯრედებია .

ამ ლეიკოციტების არმიაში სპეციალურ ძალას გრანულოციტები ეწოდება. ამ ძალაში ჯარისკაცების სამი ძირითადი ტიპია:

• ნეიტროფილები
• ბაზოფილები
• ეოზინოფილები

ეს უჯრედები შეიცავს პატარა გრანულებს, რომლებიც შეიცავს ფერმენტებს, რომლებიც ანადგურებენ ორგანიზმში შემავალ მიკრობებს, მაგალითად ბაქტერიებს. ეს უმნიშვნელოვანესი უჯრედები ჩვენი ძვლის ტვინში წარმოიქმნება.

ამგვარად, აგრანულოციტოზი არის შემთხვევა, როდესაც სისხლში გრანულოციტების სახელით ცნობილი მებრძოლი უჯრედები, განსაკუთრებით ყველაზე გავრცელებული ნეიტროფილების უჯრედები, მნიშვნელოვნად მცირდება. როდესაც ეს ხდება, ჩვენი ორგანიზმის თავდაცვის სისტემა თითქმის მთლიანად იშლება. ჩვენ ადვილად ავადდებით უმცირესი მიკრობითაც კი.

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ ადამიანს სისხლის ერთ მიკროლიტრში 1800-ზე მეტი ლეიკოციტი უნდა ჰქონდეს. თუ ეს რიცხვი 500-ზე ნაკლებია, ამას აგრანულოციტოზი ეწოდება. ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა.

რა არის აგრანულოციტოზის მიზეზები?

ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზების ორი ძირითადი ჯგუფი არსებობს: თანდაყოლილი და შეძენილი.

1. თანდაყოლილი აგრანულოციტოზი:

ეს გამოწვეულია გენეტიკური დეფექტით. ზოგიერთი ბავშვი იბადება ძვლის ტვინში სისხლის თეთრი უჯრედების წარმოქმნის შემცირებული უნარით. მაგალითად, არსებობს იშვიათი მდგომარეობა, რომელსაც კოსტმანის სინდრომი ეწოდება. ასეთ ბავშვებს ხშირად აღენიშნებათ სიცხე, ინფექციები და ძვლების პრობლემები.

2. აგრანულოციტოზი, რომელიც მოგვიანებით ვითარდება:

ეს ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობაა. ის შეიძლება სხვადასხვა მიზეზის გამო მოგვიანებით განვითარდეს.

როგორ იწვევს მედიკამენტი ამ მდგომარეობას?

ამის უმთავრესი მიზეზი მედიკამენტებია. როდესაც იღებთ ისეთ რამეებს, როგორიცაა ზოგიერთი კიბოს საწინააღმდეგო პრეპარატი, ყველას სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობა მცირდება. თუმცა, არსებობს გარკვეული მედიკამენტები, რომლებიც, მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანების უმეტესობისთვის პრობლემებს არ იწვევს, მცირე რაოდენობის ადამიანებში შეიძლება აგრანულოციტოზი გამოიწვიოს.

• იმუნური სისტემის მეშვეობით მოქმედი მედიკამენტები: ზოგიერთი პრეპარატი იწვევს ჩვენს ორგანიზმში ანტისხეულების გამომუშავებას, რომლებიც თავს ესხმიან საკუთარ სისხლის თეთრ უჯრედებს.
• ძვლის ტვინის დამთრგუნველი პრეპარატები: ზოგიერთი პრეპარატი (მაგ., ვალპროის მჟავა, კარბამაზეპინი, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, როგორიცაა ამოქსიცილინი) აჩერებს ლეიკოციტების გამომუშავებას ძვლის ტვინში.
• სიმსივნის საწინააღმდეგო პრეპარატები და ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალო ზოგიერთი მედიკამენტი: ეს პრეპარატები ასევე სისხლის თეთრი უჯრედების დაბალი რაოდენობის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.

რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?

უმეტეს შემთხვევაში, ამ მდგომარეობისთვის სპეციფიკური სიმპტომები არ არსებობს. ის შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა მიზეზით სისხლის ანალიზის ჩატარებისას. თუმცა, სიმპტომები ვლინდება იმუნიტეტის დაქვეითებით გამოწვეული ინფექციების დროს.

• უეცარი მაღალი სიცხე
• სიცივისა და კანკალის შეგრძნება
• პირის ღრუს წყლულები
• თავის ტკივილი
• ოფლიანობა
• შეშუპებული ლიმფური კვანძები
• ღვიძლის ან ელენთის შეშუპება
• მუდმივი დაღლილობა და ამოწურვა

ამ სიტუაციაში ყველაზე საშიში ის არის, რომ უმნიშვნელო ინფექციაც კი შეიძლება სწრაფად გადაიზარდოს სერიოზულ, სიცოცხლისთვის საშიშ მდგომარეობაში, რომელსაც სეფსისი ეწოდება. სეფსისი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ინფექცია ვრცელდება მთელ სხეულში, არტერიული წნევა საშიშად ეცემა და შეიძლება ორგანიზმის შინაგანი ორგანოებიც კი დაზიანდეს. ეს არის სიტუაცია, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობები, როგორიცაა თირკმლის დაავადება ან გულის დაავადება, გართულებების განვითარების გაცილებით მაღალი რისკი აქვთ, თუ მათ განუვითარდებათ აგრანულოციტოზით გამოწვეული ინფექცია.

როგორ მკურნალობენ მას?

ამ პრობლემის მკურნალობის პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი მიზეზის პოვნაა .

• გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა: თუ ეს მდგომარეობა გამოწვეულია მედიკამენტით, მდგომარეობა, როგორც წესი, უმჯობესდება მედიკამენტის მიღების შეწყვეტიდან 2-3 კვირის განმავლობაში, ექიმის დანიშნულებისამებრ. თუ გამომწვევი მიზეზი ინფექციაა, ის უნდა იქნას მკურნალობა.
• ლეიკოციტების გამომუშავების სტიმულირება: ლეიკოციტების რაოდენობის გასაზრდელად კეთდება სპეციალური ინექციები, როგორიცაა ფილგრასტიმი . ეს ასტიმულირებს ძვლის ტვინს და ზრდის ნეიტროფილების გამომუშავებას.
• ინფექციების მკურნალობა: თუ ბაქტერიული ინფექცია გაქვთ, ექიმი ანტიბიოტიკებს დაგინიშნავთ. ვირუსული ან სოკოვანი ინფექციების შემთხვევაში, ისინი სპეციფიკურ მედიკამენტებს დაგინიშნავენ. თუ ინფექცია მძიმეა, შესაძლოა დაგჭირდეთ ჰოსპიტალიზაცია და ინტრავენური (IV) მკურნალობა.
• ძვლის ტვინის გადანერგვა: თუ სხვა მკურნალობა არ არის ეფექტური, შესაბამისი დონორისგან ძვლის ტვინის გადანერგვა შეიძლება განხილულ იქნას, როგორც უკიდურესი საშუალება.

როგორ უნდა იზრუნოს აგრანულოციტოზის მქონე ადამიანმა?

თუ ეს მდგომარეობა გაქვთ, თქვენი იმუნური სისტემა ძალიან სუსტია, ამიტომ ინფექციებისგან თავის დასაცავად განსაკუთრებული სიფრთხილე გმართებთ.

მიუხედავად იმისა, რომ აგრანულოციტოზი სერიოზული მდგომარეობაა, მისი განკურნება ხშირად შესაძლებელია, თუ გამომწვევი მიზეზი გამოვლინდება და სათანადოდ მკურნალობა ჩატარდება. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ინფექციის უმცირესი ნიშნის (ცხელება, სხეულის ტკივილი) შემჩნევისთანავე მიმართოთ ექიმს. დროული ზომების მიღება სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებაში დაგეხმარებათ.