დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კანის დაავადებაზე, რომელსაც ფრამბეზია ეწოდება!

გსმენიათ ოდესმე კანის დაავადების, სახელწოდებით „ფრამბეზიის“ შესახებ? შესაძლოა, ეს სახელი თქვენთვის ახალია. თუმცა, ეს არის ხანმოკლე ინფექცია, რომელიც შეიძლება შეინიშნოს ზოგიერთ ადგილას, განსაკუთრებით ბავშვებში და ზოგჯერ შეიძლება დააზიანოს არა მხოლოდ კანი, არამედ ძვლებიც. ასე რომ, არაფერია სანერვიულო, მოდით, დღეს ამ „ფრამბეზიაზე“ დეტალურად და ძალიან მარტივად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის ფრამბეზია? მარტივად რომ ვთქვათ...

ფრამბეზია კანის ხანგრძლივი ბაქტერიული ინფექციაა . მას იწვევს ბაქტერიის განსაკუთრებული ქვესახეობა „Treponema pallidum“ (ქვესახეობა pertenue). ის იწყება კანის ერთ ნაწილზე წარმონაქმნით და დროთა განმავლობაში შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე. სათანადო მკურნალობის გარეშე, შეიძლება თვეების ან წლების შემდეგაც კი განმეორდეს. თუ ეს მოხდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს კანის, ძვლების და სხვა ქსოვილების მუდმივი დაზიანება.

ფრამბეზია ბაქტერიული ინფექციების ჯგუფს მიეკუთვნება, რომელსაც „ენდემური ტრეპონემატოზები“ ეწოდება. ზოგიერთ რეგიონში ის ასევე ცნობილია სახელწოდებით „პიანი“, „ფრამბოეზია“ და „ბუბა“.

რა არის ფრამბეზიის სტადიები?

ფრამბეზიას ოთხი ძირითადი ეტაპი აქვს. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

პირველი სტადია (პირველადი ფრამბეზია)

ეს არის ეტაპი, როდესაც პირველად იწყებთ სიმპტომების შემჩნევას . ის იწყება კანზე პატარა ამობურცულობით, რომელიც თანდათან იზრდება და შეიძლება თავზე ქერქიც კი წარმოიქმნას. ეს, როგორც წესი, დაახლოებით სამიდან ექვს თვემდე გრძელდება.

მეორე სტადია (მეორადი ფრამბეზია)

მეორე სტადია იწყება პირველი სიმპტომების გამოვლენიდან რამდენიმე თვის შემდეგ. ამ სტადიის განმავლობაში , კანის რამდენიმე უბანზე შეიძლება გაჩნდეს კვანძები . ზოგჯერ, ისინი შეიძლება ძვლებზეც გავრცელდეს.

ლატენტური ფრამბეზია

ამ ეტაპზე, მაშინაც კი, თუ T. pallidum ბაქტერიაზე დადებითი პასუხი გაქვთ, შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ გქონდეთ . ეს შეიძლება წლების განმავლობაში გაგრძელდეს. თუმცა, ამბობენ, რომ ამ პერიოდშიც შეგიძლიათ სხვა ადამიანი დააინფიციროთ.

მესამეული/გვიანი ფრამბეზია

მკურნალობის გარეშე, ფრამბეზიის განვითარების მქონე ადამიანების დაახლოებით 10%-ს ეს მესამე სტადია პირველი სიმპტომების გამოვლენიდან ხუთიდან ათ წლამდე განუვითარდება. ამას ასევე „გვიან ფრამბეზიას“ უწოდებენ. ამ სტადიის განმავლობაში , მთელ სხეულში შეიძლება განვითარდეს გავრცელებული, დესტრუქციული დაზიანებები .

რა განსხვავებაა ფრამბეზიასა და სიფილისს შორის?

ალბათ გსმენიათ სიფილისის შესახებ. ფრამბეზიის გამომწვევი ბაქტერიები ძალიან ჰგავს სიფილისის გამომწვევ ბაქტერიებს. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ ფრამბეზია არ არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია . ის ვრცელდება კანის დაზიანების, მაგალითად, ჭრილობის ან წყლულის მეშვეობით.

რა არის ფრამბეზიის სიმპტომები?

ფრამბეზიის ძირითადი სიმპტომები ზემოთ ხსენებული სამი სტადიაა, რაც მოიცავს კანზე გამონაზარდების, წყლულებისა და გამონაყარის გაჩენას, რომლებიც დროთა განმავლობაში ვრცელდება და იცვლება. გარდა ამისა, შეიძლება ასევე აღინიშნოს შემდეგი სიმპტომები:

• შეშუპებული ლიმფური კვანძები
• ტკივილი და შეშუპება ძვლებში
• დაღლილობა
• სისუსტე

ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომებია თითოეულ ეტაპზე.

პირველი ეტაპის სიმპტომები

ეს არის პირველი კვანძი, რომელიც კანზე ჩნდება ფრამბეზიის განვითარებისას. მას იწვევს ბაქტერია „Treponema pallidum pertenue“. ის შეიძლება გაჩნდეს სხეულის ნებისმიერ ადგილას, მაგრამ ყველაზე ხშირად ფეხებსა და ტერფებზე გვხვდება . ზოგჯერ მას „დედა ფრამბეზიასაც“ უწოდებენ. ის იწყება პატარა ბუშტუკით, შემდეგ კი გადაიქცევა დიდ, ქავილიან წყლულად. შესაძლოა, ჩირქითა და ქერქით იყოს სავსე. როგორც წესი, რამდენიმე თვეში თავისით შეხორცდება და ნაწიბურს ტოვებს.

მეორე ეტაპის სიმპტომები

მეორე სტადიის სიმპტომები, როგორც წესი, პირველი გამონაყარის გამოვლენიდან დაახლოებით ერთი ან ორი თვის შემდეგ ვლინდება. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება ორი წლის შემდეგაც კი დაიწყოს. ამ სტადიის განმავლობაში , გამონაყარი კანის რამდენიმე უბანზე ჩნდება , განსაკუთრებით ხელებზე, ფეხებსა და ტერფებზე. ის შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

• მეჭეჭის მსგავსი
• წყლულის ან ჭრილობის მსგავსი
• აწეული და ამობურცული / „ჟოლოს მსგავსი“
• მოწითალო-ყვითელი ფერი
• ბრტყელი, როგორც მარჯანი
• სქელი, მკაცრი ბუნება

ამ სტადიაზე ფრამბეზია შეიძლება გავრცელდეს ძვლებზე , რაც იწვევს ტკივილს და შეშუპებას თითების, ფეხის თითების, ხელებისა და ტერფების არეში.

მესამე ეტაპის სიმპტომები

მკურნალობის გარეშე, ზოგიერთ ადამიანს ფრამბეზიის ეს გვიანი სტადია პირველი სიმპტომების გამოვლენიდან ხუთიდან ათ წლამდე უვითარდება. ამ დროისთვის ფრამბეზიის დაზიანებები შესაძლოა სხეულის მრავალ ნაწილში იყოს გავრცელებული . შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი:

• სახსრებთან ახლოს დიდი წარმონაქმნები
• ღია ჭრილობები, რომლებიც ღრმად აღწევს კანში, ხრტილში ან ძვალში
• სქელი, მყარი ლაქები (ფოლაქები) ფეხის ხელისგულებსა და ტერფებზე

რა იწვევს ფრამბეზიას?

ფრამბეზიას იწვევს ბაქტერია Treponema pallidum-ის განსაკუთრებული ქვესახეობა, რომელსაც pertenue ეწოდება. ფრამბეზიის პირველ და მეორე სტადიაზე ბაქტერიები კანის დაზიანებებსა და წყლულებში გვხვდება. ამრიგად, დაავადება სხვებზე ვრცელდება ფრამბეზიით დაავადებული ადამიანის წყლულებთან და ნაკაწრებთან კონტაქტით .

ფრამბეზია გადამდებია?

დიახ, ფრამბეზია გადამდები დაავადებაა.ფრამბეზია ადამიანიდან ადამიანზე ვრცელდება გამონაყართან კანით კონტაქტით. მაგალითად, როდესაც პატარა ბავშვები ერთად თამაშობენ, თუ ფრამბეზიის მქონე ბავშვს მიკრობები სხვა ბავშვის კანზე მცირე ჭრილობაზე ან ნაკაწრზე მოხვდება, დაავადება შეიძლება გავრცელდეს. ფრამბეზია პირველ ორ სტადიაზე გადამდებია. მესამე სტადიაზე ის გადამდები არ არის.

ვის ემართება ყველაზე ხშირად ფრამბეზია?

მსოფლიოს იმ ადგილებში, სადაც ფრამბეზია გავრცელებულია, დაავადება ყველაზე ხშირად 15 წლამდე ასაკის ბავშვებშია გავრცელებული . თუმცა, ზრდასრულებსაც შეიძლება დაემართოთ. ექსპერტები თვლიან, რომ ამ რაიონებში მცხოვრები ზრდასრულები დროთა განმავლობაში იმუნიტეტს იძენენ მის მიმართ. თუმცა, ადამიანი, რომელიც იმ რეგიონიდან მოგზაურობს, სადაც ფრამბეზია გავრცელებული არ არის, დაავადების განვითარების რისკის ქვეშაა, რადგან მათ ასეთი იმუნიტეტი არ აქვთ.

სად არის ყველაზე გავრცელებული ფრამბეზია?

ფრამბეზია ყველაზე ხშირად გვხვდება (ენდემურია) ტროპიკულ რეგიონებში ცხელი, ნოტიო კლიმატით . მაგალითად:

• სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის ზოგიერთი ქვეყანა
• დასავლეთ და ცენტრალური აფრიკის ქვეყნები
• წყნარი ოკეანის კუნძულებზე

ეს, როგორც წესი, უფრო გავრცელებულია სოფლის რაიონებში.

რა არის ფრამბეზიის შესაძლო გართულებები?

თუ ფრამბეზია სათანადოდ არ განიხილება, შეიძლება განვითარდეს გართულებები, როგორიცაა:

• ხელის და ფეხის თითების შეშუპება (დაქტილიტი)
• ძვლების ან მათი გარეთა გარსის ინფექციები (პერიოსტიტი)
• ქსოვილის სიკვდილი (ნეკროზი)
• დამახინჯება
• ცხვირის ძვლებისა და ხრტილის დაზიანება (განგოსა)
• სხვა ბაქტერიული ინფექციები
• სიარულის გაძნელება ან სხვა ფიზიკური შეზღუდვები, რაც გამოწვეულია ფოლაქებით ან ხელისგულებსა და ტერფებზე არსებული სხვა დაზიანებით.

ეს გართულებები ძალიან სერიოზულია, არა? სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ ფრამბეზიის სიმპტომები გაქვთ.

როგორ ხდება ფრამბეზიის დაავადების დიაგნოსტიკა?

ექიმი ფრამბეზიის დიაგნოზს კანის გამოკვლევითა და თქვენი სამედიცინო ისტორიით დასვამს. მათ ასევე შეუძლიათ წყლულების ან სისხლის ნიმუშების ანალიზი T. pallidum ბაქტერიაზე. მიკროსკოპით დათვალიერებისას, ფრამბეზიის გამომწვევი ბაქტერიები და სიფილისის გამომწვევი ბაქტერიები ძალიან ჰგავს ერთმანეთს. განსხვავების დასადგენად მხოლოდ სიმპტომები შეგიძლიათ.

შეიძლება თუ არა ფრამბეზიის განკურნება?

დიახ, კარგი ამბავი ის არის, რომ ფრამბეზიის განკურნება შესაძლებელია! როგორც წესი, ანტიბიოტიკების ერთჯერადი, მაღალი დოზით მისი სრულად განკურნება შესაძლებელია. ექიმები, როგორც წესი, აზითრომიცინის სახელწოდების აბებს ან ბენზათინ პენიცილინ G-ს სახელწოდების ვაქცინას ნიშნავენ. ფრამბეზიის მკურნალობა ნებისმიერ ეტაპზეა შესაძლებელი. თუმცა, თუ მკურნალობას ადრეულ სტადიაზე დაიწყებთ, სერიოზული გართულებების რისკი მნიშვნელოვნად შეამცირებთ.

რა მოხდება, თუ ფრამბეზია განვითარდება? როგორია პროგნოზი?

ფრამბეზია, როგორც წესი, განკურნებადი დაავადებაა . შედეგები ძალიან კარგია, განსაკუთრებით ინფექციის ადრეულ სტადიაზე მკურნალობის შემთხვევაში. თუმცა, მკურნალობის გარეშე დარჩენის შემთხვევაში, მას შეუძლია დატოვოს მუდმივი ნაწიბურები და დამამცირებელი დაზიანებები .

როგორ დავიცვათ თავი ფრამბეზიისგან?

ფრამბეზიისგან თავის დასაცავად, თავი უნდა აარიდოთ კანით კანზე კონტაქტს ფრამბეზიით დაავადებულ ადამიანთან . ფრამბეზია არ გადადის კანის მესამე სტადიის გამონაყარით. ასევე, ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ექიმებს შეუძლიათ ანტიბიოტიკები მისცენ ფრამბეზიით დაავადებული ადამიანის ახლო კონტაქტში მყოფ პირებს.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO) ასევე ახორციელებს მასშტაბურ პროგრამას ფრამბეზიის სრული აღმოფხვრის მიზნით. ისინი მკურნალობენ ყველას, ვინც ცხოვრობს იმ თემებში, სადაც ფრამბეზია გავრცელებულია და არა მხოლოდ მათ, ვისაც სიმპტომები აქვს.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ ამ სიტუაციაში ხართ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს:

• თუ თქვენ იმოგზაურეთ ან ცხოვრობთ ისეთ ადგილას, სადაც ფრამბეზია ხშირია და გაქვთ სიმპტომები.
• თუ თქვენს ახლო ნათესავს ფრამბეზიის დიაგნოზი დაუსვეს.
• თუ სხეულზე გაქვთ ჭრილობა, რომელიც არ შეხორცდება ან გამუდმებით ჩნდება.

ადრეული მკურნალობის შემთხვევაში, ინფექციის განკურნება შესაძლებელია შეუქცევადი დაზიანების განვითარებამდე.

როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?

თუ თქვენ გაქვთ სერიოზული ინფექციის მსგავსი სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას:

• მაღალი სიცხე (40 ცელსიუსზე მეტი)
• თუ ჭრილობის გარშემო კანი წითელია, ცხელა ან ძლიერი ტკივილია
• თავბრუსხვევა, სისუსტე
• გულის ფრიალი
• დაბალი არტერიული წნევა
• შარდვის შემცირება ან დაკარგვა

კითხვები ექიმისთვის

ექიმთან ვიზიტისას სასარგებლოა შემდეგი კითხვების დასმა:

• დაავადების ეს რა სტადიაა?
• გაუმჯობესდება ჩემი კანი?
• როგორ დავიცვა კანი შეხორცებამდე?
• ჩემს ახლო ნათესავებსაც სჭირდებათ ანტიბიოტიკების მიღება?
• რამდენ ხანს შემიძლია სხვა ადამიანის დაინფიცირება?

და ბოლოს, გახსოვდეთ

ფრამბეზია კანის დაავადებაა, რომელიც შეიძლება დაიწყოს მცირე ზომით და გავრცელდეს მთელ სხეულზე, რაც იწვევს ფართომასშტაბიან დაზიანებას. ის ყველაზე ხშირად გვხვდება იმ ადგილებში, სადაც ჯანდაცვის დაწესებულებები ადვილად მისადგომი არ არის. თუ ფიქრობთ, რომ ფრამბეზია გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მისი მკურნალობა, როგორც წესი, ადვილად შესაძლებელია ანტიბიოტიკების ერთჯერადი დოზით. თუმცა, გვიან სტადიებზე დაზიანება შეიძლება შეუქცევადი იყოს. ამიტომ, ადრეული მკურნალობა საუკეთესოა!

`ფრამბეზია, ფრამბეზია, პიანი, პერტენუე ფერმკრთალი ტრეპონემა, კანის ინფექცია, ტროპიკული დაავადება, ბავშვთა ჯანმრთელობა