მოდით ვისაუბროთ კიბოს შესახებ, რომელსაც ეწოდება ყვითრის პარკის სიმსივნე (ენდოდერმული სინუსის სიმსივნე).

როდესაც სიტყვა „კიბოს“ გვესმის, ყველას გვეშინია, არა? თუმცა, არსებობს კიბოს ისეთი სახეობებიც, რომელთა შესახებაც არასდროს გვსმენია და რომლებიც ძალიან იშვიათია. ერთ-ერთი მათგანია „იორკ პარკის სიმსივნე“. ეს სახელი შესაძლოა თქვენთვის ახალი იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ კიბოს შესახებ, რომელიც განსაკუთრებით შეიძლება განვითარდეს მცირეწლოვან ბავშვებსა და ახალგაზრდებში, ძალიან მარტივი და თქვენთვის გასაგები გზით. ამის შესახებ ინფორმირებულობა ძალიან მნიშვნელოვანია.

რა არის ზუსტად ყვითრის პარკის სიმსივნე?

მარტივად რომ ვთქვათ, ყვითრის პარკის სიმსივნე კიბოს ერთ-ერთი სახეობაა. მას ასევე ენდოდერმალურ სინუსურ სიმსივნეს უწოდებენ. ის ჩვენს ორგანიზმში არსებული განსაკუთრებული ტიპის უჯრედებიდან წარმოიქმნება. კერძოდ, მამაკაცებში სპერმატოზოიდებად ქცეული უჯრედებიდან და ქალებში კვერცხუჯრედებად ქცეული უჯრედებიდან. მედიცინაში ამ უჯრედებს ჩანასახოვან უჯრედებს ვუწოდებთ. ამიტომ, ეს სიმსივნე ჩანასახოვანი უჯრედების კატეგორიას მიეკუთვნება.

ეს სიმსივნეები ყველაზე ხშირად ვითარდება ქალებში საკვერცხეებში ან მამაკაცებში სათესლე ჯირკვლებში . თუმცა, ძალიან იშვიათად, ისინი შეიძლება განვითარდეს ამ რეპროდუქციული ორგანოების გარეთ, მაგალითად, გულმკერდში, მუცელში ან ტვინში.

ამაში სერიოზული ის არის, რომ ეს კიბო სწრაფად იზრდება და შეიძლება სწრაფად გავრცელდეს . ამიტომ, თუ მკურნალობა არ დარჩება, ის შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ თუ დაავადება ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, მისი სრულად განკურნება მკურნალობით შესაძლებელია . ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია სიმპტომების ადრეულ ეტაპზე ამოცნობა.

რა არის ამ კიბოს ძირითადი ტიპები?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეს კიბო შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ტიპად, მისი განვითარების ადგილის მიხედვით.

• სათესლე ჯირკვლის ყვითრის პარკის სიმსივნეები: ეს სათესლე ჯირკვლის კიბოს ერთ-ერთი სახეობაა. ის ყველაზე ხშირად 3 წლამდე ასაკის ბიჭებსა და 20-30 წლის ახალგაზრდა მამაკაცებში გვხვდება . შემთხვევათა უმეტესობაში, მათი ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა შესაძლებელია, სხეულის სხვა ნაწილებზე გავრცელებამდე. ეს მათ განკურნების ალბათობას ზრდის.
• საკვერცხის ყვითრის პარკის სიმსივნეები: ეს საკვერცხის კიბოს ერთ-ერთი სახეობაა. ის ნაკლებად აგრესიული ტიპია, რაც იმას ნიშნავს, რომ მას შეუძლია სწრაფად გავრცელება. ის ყველაზე ხშირად 20 წლის ან უმცროსი ასაკის გოგონებში გვხვდება. როგორც ამბობენ, ამ დაავადების დიაგნოზით დაავადებულთა ერთი მესამედი ახალგაზრდა გოგონებია, რომლებსაც ჯერ არ დაწყებულა მენსტრუაცია.
• რეპროდუქციული ორგანოების გარეთ განვითარებული სიმსივნეები (ექსტრაგონადალური ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები):ზოგჯერ, ეს ჩანასახოვანი უჯრედების კიბო სხეულის სხვა ნაწილებში, საკვერცხეების ან სათესლე ჯირკვლების გარეთ ვითარდება. მაგალითად, მათ შეუძლიათ განვითარდნენ ტვინში, გულმკერდის შუა ნაწილში, მუცლის უკანა ნაწილში ან კუდის ძვალში .

რა შეიძლება იყოს ამის სიმპტომები?

ყვითრის პარკის სიმსივნის სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ სხეულის რომელ ნაწილშია სიმსივნე ლოკალიზებული. მაგალითად, დედამ შეიძლება ბავშვის სათესლე ჯირკვალში პატარა კვანძი აღმოაჩინოს დაბანის დროს. ან ახალგაზრდა გოგონას შეიძლება არარეგულარული მენსტრუაცია ჰქონდეს მუცლის ტკივილთან ერთად. მნიშვნელოვანია ამ სიმპტომების შესახებ ინფორმირებულობა.

სიმსივნის ადგილმდებარეობიდან გამომდინარე, გავრცელებული სიმპტომების სანახავად იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

რატომ ვითარდება ამ ტიპის კიბო?

ეს პრობლემა ბევრ ადამიანს აწუხებს. თუმცა, სიმართლე გითხრათ, სამედიცინო მკვლევარებმა ჯერ ვერ დაადგინეს ყვითრის პარკის სიმსივნის ზუსტი მიზეზი. სხვა კიბოს მსგავსად, ესეც გამოწვეულია უჯრედებში გენებში, ანუ დნმ-ში ცვლილებებით (მუტაციებით) . ეს ცვლილებები იწვევს უჯრედების სწრაფ და უკონტროლო დაყოფას. დროთა განმავლობაში, ეს უჯრედები შეიძლება ერთად გაიზარდოს და წარმოიქმნას მასა. მკურნალობის გარეშე, ეს კიბოს უჯრედები შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებში.

თუმცა, კვლევა ჯერ კიდევ გრძელდება იმის დასადგენად, თუ რატომ იწყება ეს გენეტიკური ცვლილებები თავიდანვე.

როგორ უნდა დაისვას ამ დაავადების დიაგნოზი?

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს ზემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი აღენიშნებათ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს . ექიმი თავდაპირველად ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას და დააკვირდება მუცლის ან სათესლე ჯირკვლების უჩვეულო წარმონაქმნებს ან შეშუპებას. შემდეგ კი გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ.

დაავადების დასადასტურებლად შესაძლებელია რამდენიმე ტესტის ჩატარება:

• სისხლის ანალიზები: თქვენი სისხლის ნიმუში აღებულია და შემოწმდება სპეციალური ცილა, რომელსაც ალფა-ფეტოპროტეინი (AFP) ეწოდება. სისხლში AFP-ის ეს დონე ძალიან მაღალია ყვითრის პარკის სიმსივნის მქონე ყველა ადამიანში. ეს ძალიან მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია ამ კიბოს დიაგნოზირებისთვის.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტესტებია კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) . მათი მეშვეობით შესაძლებელია ორგანიზმში არსებული სიმსივნეების მკაფიოდ დანახვა.
• ქირურგიული ამოკვეთა: ეს დაავადების 100%-ით დარწმუნების ერთადერთი გზაა. ექიმი ჩაატარებს ოპერაციას მთელი სიმსივნის ამოსაკვეთად (ზოგჯერ მთელი ორგანოს, რომელშიც სიმსივნეა განლაგებული). შემდეგ სიმსივნე გაიგზავნება ლაბორატორიაში კიბოს უჯრედებზე შესამოწმებლად.

როგორ განისაზღვრება კიბოს სტადიები?

დაავადების დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ექიმები ადგენენ, თუ რამდენად შორს არის გავრცელებული კიბო, ანუ რა არის კიბოს „სტადია“. ეს სტადია განისაზღვრება ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა სიმსივნის ზომა და რამდენად შორს არის კიბო გავრცელებული. თუ სტადია დაბალია (მაგ., სტადია 1), ეს ნიშნავს, რომ კიბო ადრეულ სტადიაზეა. თუ სტადია მაღალია (მაგ., სტადია 3, 4), ეს ნიშნავს, რომ კიბო გარკვეულწილად გავრცელდა. ამ სტადიის ცოდნა აუცილებელია საუკეთესო მკურნალობის შესარჩევად.

სათესლე ჯირკვლის სიმსივნეებისთვის

• სტადია 1: კიბო მხოლოდ სათესლე ჯირკვალშია.
• სტადია 2: კიბო სათესლე ჯირკვლიდან ლიმფურ კვანძებშია გავრცელებული.
• სტადია 3: კიბოს უჯრედები სხვა ორგანოებში გავრცელდა.

საკვერცხის სიმსივნეებისთვის

• სტადია 1: კიბო შემოიფარგლება ერთი ან ორივე საკვერცხით.
• სტადია 2: კიბოს უჯრედები გავრცელებულია მენჯის სხვა ნაწილებში, მაგრამ ჯერ არ მიუღწევიათ ფალოპის მილებში.
• სტადია 3: კიბო გავრცელებულია ლიმფურ კვანძებსა და მუცლის შიდა გარსზე (პერიტონეუმი).
• სტადია 4: სიმსივნე მუცლის ღრუს ლორწოვანი გარსის გარეთ სხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში გავრცელდა.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობის მთავარი მიზანია სიმსივნური სიმსივნის სრული მოცილება. ამისათვის გამოიყენება მკურნალობის ორი ძირითადი მეთოდი.

1. ქირურგიული ჩარევა: ეს გულისხმობს კიბოთი დაზიანებული მთელი სათესლე ჯირკვლის ( ორქიექტომია ) ან საკვერცხის ( ოოფორექტომია ) ამოღებას. თუ კიბო სათესლე ბუშტუკებზე გავრცელდა, შესაძლოა მათი ამოღებაც გახდეს საჭირო.

2. ქიმიოთერაპია: ოპერაციის შემდეგ, ეს მკურნალობა ტარდება ორგანიზმში დარჩენილი ნებისმიერი კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად, რომლებიც შეუიარაღებელი თვალით არ ჩანს. ზოგჯერ, თუ სიმსივნე ძალიან დიდია, ოპერაციამდე სიმსივნის შესამცირებლად შეიძლება დაინიშნოს ქიმიოთერაპიაც .

BEP მკურნალობის მეთოდი

ყვითრის პარკის სიმსივნის ძირითადი ქიმიოთერაპიული მკურნალობა BEP-ს ეწოდება. კიბოს სტადიიდან და მკურნალობაზე ორგანიზმის რეაგირებიდან გამომდინარე, შესაძლოა დაგჭირდეთ BEP-ის რამდენიმე კურსის ჩატარება. BEP სამი პრეპარატის კომბინაციაა:

• B ლეომიცინი
• E ტოპოზიდი
• ცისპლატინი ( P ლატინოლი®)

როდესაც ეს სამი პრეპარატი ერთად გამოიყენება, ისინი ძალიან ეფექტურად ანადგურებენ ყვითრის პარკის სიმსივნურ უჯრედებს.

როგორია მდგომარეობა მკურნალობის შემდეგ? (პროგნოზი)

ეს ისაა, რაც ბევრმა ადამიანმა უნდა იცოდეს. მართალია, რომ მკურნალობის გარეშე, ყვითრის პარკის სიმსივნე სიცოცხლისთვის საშიშია. სწორედ ამიტომ ვთქვით თავიდანვე, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია დაავადების ადრეული დიაგნოსტიკა და მკურნალობის დაწყება . როგორც ნებისმიერი კიბოს შემთხვევაში, რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო მაღალია გამოჯანმრთელების შანსი.

თქვენი პროგნოზი რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. ქიმიოთერაპიის დაწყებამდე ექიმთან უნდა განიხილოთ ისეთი საკითხები, როგორიცაა კიბოს სტადია, როგორ რეაგირებს თქვენი ორგანიზმი მკურნალობაზე და AFP-ის დონე (რაც უფრო დაბალია ეს მაჩვენებელი, მით უკეთესია შედეგი, როგორც წესი).