සමහර දවස්වලට කොන්දෙ පැත්තකින් එන අමුතු කැක්කුමක් ඔයාටත් දැනිලා තියෙනවද? හරියට ඇඟ ඇතුළෙන්ම එනවා වගේ. මේක නිකන්ම කොන්දෙ අමාරුවක්ද, නැත්නම් වකුගඩුවල ප්‍රශ්නයක්ද කියලා හිතාගන්න බැරුව ඔයාත් වද වෙනවද? ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක් මේ වේදනා දෙක පටලගන්නවා. ඒත් මේ දෙක අතර පැහැදිලි වෙනස්කම් තියෙනවා. ඉතින්, වකුගඩු වේදනාවක් කියන්නේ මොකක්ද, ඒක එන්න හේතු මොනවද, සහ කවදද අපි මේ ගැන බය වෙන්න ඕනෙ කියන එක ගැන අද අපි හැමදේම හරියටම, සරලව කතා කරමු.
මුලින්ම බලමු, මොනවද මේ වකුගඩු කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, වකුගඩු කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් අවයව දෙකක්. බෝංචි ඇටයක හැඩය තියෙන මේවා, හරියට ඔයාගේ අත මිට මොලවපු ගානට තමයි ප්‍රමාණයෙන් තියෙන්නේ. මේවා පිහිටලා තියෙන්නේ අපේ කොන්ද දෙපැත්තෙ, ඉළ ඇට කූඩුවට ටිකක් යටින්.
මේ පුංචි අවයව දෙකෙන් සිද්ධවෙන සේවය නම් සුළුපටු නෑ. අපේ ලේ ටික ෆිල්ටර් කරලා, ඒකේ තියෙන අනවශ්‍ය අපද්‍රව්‍ය, වතුර, අම්ල වගේ දේවල් අයින් කරලා මුත්‍රා විදිහට ශරීරයෙන් එළියට දාන්නේ වකුගඩු වලින්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, අපේ ලේ පීඩනය පාලනය කරන්න, ඇටකටු ශක්තිමත්ව තියාගන්න, රතු රුධිරාණු හදන්න උදව් වෙන හෝමෝන වර්ගත් නිෂ්පාදනය කරන්නේ මේ වකුගඩු තමයි.
ඉතින් මේ තරම් වැදගත් වැඩ කොටසක් කරන වකුගඩු රෝගී වුණොත් හෝ හානි වුණොත්, ඒක අපේ මුළු ශරීරයටම බලපානවා. ඒ නිසා වකුගඩු වලින් එන ඕනෑම සංඥාවක්, විශේෂයෙන්ම වේදනාවක් ගැන අපි සැලකිලිමත් වෙන එක හරිම වැදගත්.
වකුගඩු වේදනාවත් එක්ක එන අනිත් ලක්ෂණ මොනවද?
වකුගඩු වේදනාවක් එනකොට ඒකට හේතුව අනුව තවත් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක්ම මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවා එක තැනකට එකතු කරලා බැලුවොත් ඔයාට තේරුම් ගන්න තවත් ලේසියි.
| වේදනාවේ ස්වභාවය | වේදනාවත් එක්කම එන අනිත් ලක්ෂණ |
|---|---|
| සාමාන්‍යයෙන් නොනවත්වා තියෙන මොළොක් කැක්කුමක් වගේ දැනෙනවා. | උණ සහ ඇඟ වෙව්ලීම |
| ඉළ ඇට කූඩුවට යටින්, කොන්දේ එක පැත්තක (සමහරවිට දෙපැත්තෙම) හෝ බඩ ප්‍රදේශයේ වේදනාව. | වමනය හෝ ඔක්කාරය |
| සමහර වෙලාවට රැල්ලක් වගේ එන දරුණු, තියුණු වේදනාවක් (විශේෂයෙන්ම වකුගඩු ගල් තියෙනවා නම්). | මුත්‍රා කරනකොට දැනෙන වේදනාව හෝ දැවිල්ල |
| වේදනාව ඉකිළි ප්‍රදේශයට (groin area) හෝ බඩ පැත්තට පැතිරෙන්න පුළුවන්. | මුත්‍රා බොර පාට වීම හෝ ලේ පැහැයක් ගැනීම |
වකුගඩු රිදෙන්න ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
වකුගඩු වේදනාව එන්න එක හේතුවක් නෙවෙයි, හේතු ගණනාවක්ම තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධානම හේතු කිහිපයක්.
වකුගඩු ගල් (Kidney Stones)
මේක තමයි වකුගඩු වේදනාවට තියෙන සුලබම සහ දරුණුම හේතුවක්. හිතන්නකෝ, හරියට පිහියකින් අනිනවා වගේ දරාගන්න බැරි හදිසි වේදනාවක් කොන්දෙ පැත්තකින් පටන් අරන් ඉකිළිය පැත්තට යනවා. මේ වේදනාව රැල්ලක් වගේ ඇවිත් යනවා. මේකට හේතුව, වකුගඩුවේ හැදෙන ඛනිජ ලවණ එකතුවක් (ගලක්) මුත්‍රා නාල දිගේ පහළට එනකොට ඒ නාල අවහිර වීම.
වකුගඩු ආසාදන (Kidney Infections)
වකුගඩුවලට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ඇතිවීම (වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේකට `(Pyelonephritis)` කියනවා) නිසාත් වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් මුත්‍රා ආසාදනයක් (UTI) නිසි ප්‍රතිකාර නොගෙන උත්සන්න වුණාම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ වේදනාවත් එක්ක තද උණ සහ ඇඟ වෙව්ලීම වගේ ලක්ෂණත් එනවා.
ඇඟේ වතුර මදිවීම (Dehydration)
අපේ වකුගඩු වලට හරියට වැඩ කරන්න නම් හොඳට වතුර ඕනෙ. විශේෂයෙන්ම අපේ රටේ රස්නෙත් එක්ක, ව්‍යායාම කරනකොට අපි ප්‍රමාණවත් තරම් වතුර බිව්වේ නැත්නම්, ශරීරය විජලනය වෙන්න පුළුවන්. එතකොට අපද්‍රව්‍ය හරියට ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නෙ නැති නිසා වකුගඩු වලට බරක් එකතු වෙලා වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම වතුර මදිවීම වකුගඩු ගල් හැදෙන්නත් ලොකු හේතුවක්.
වෙනත් හේතු
ඉහත හේතු වලට අමතරව තවත් කාරණා නිසා වකුගඩු වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මුත්‍රා හිරවීම (Urinary Retention): මුත්‍රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරන්න බැරි වුණාම, මුත්‍රා ආපස්සට වකුගඩු වලට ගිහින් ඒවා ඉදිමිලා වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- Vesicoureteral Reflux (VUR): මේකෙදි වෙන්නෙ මුත්‍රා, මුත්‍රාශයේ ඉඳන් ආපහු උඩට, ඒ කියන්නේ වකුගඩු පැත්තට ගලන එක. මේ නිසා නිතර මුත්‍රා ආසාදන සහ වකුගඩු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු ඉදිමීම (Hydronephrosis): යම්කිසි අවහිරතාවයක් නිසා මුත්‍රා හරියට පහළට යන්නෙ නැතුව වකුගඩුවල පිරිලා ඉදිමීම.
- වකුගඩුවල ගෙඩි (Kidney Cysts/Tumors): වතුර පිරුණු ගෙඩි (cysts) හෝ පිළිකාමය හෝ පිළිකාමය නොවන ගෙඩි (tumors) වර්ධනය වෙනකොටත් වේදනාව එන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, හැම වේදනාවක්ම පිළිකාවක් කියන එක නෙවෙයි. ඒත් මේ වගේ දේවල් බැහැර කරගන්න වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- වකුගඩුවලට වන අනතුරු (Kidney Injury): ක්‍රීඩාවක් කරනකොට (උදා: රග්බි, බොක්සිං) හෝ යම් අනතුරකින් වකුගඩුවලට තුවාලයක් වුණොත් වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේක වකුගඩු වේදනාවක්ද? නැත්නම් කොන්දෙ කැක්කුමක්ද? කොහොමද හරියටම අඳුරගන්නේ?
මෙන්න මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නෙ. මේ වේදනා දෙකේ වෙනස හරියටම දැනගත්තොත්, නිකරුණේ බයවෙන්නේ නැතුව ඉන්න ඔයාට පුළුවන්.
| ලක්ෂණය | වකුගඩු වේදනාව (Kidney Pain) | සාමාන්‍ය කොන්දෙ කැක්කුම (Back Pain) |
|---|---|---|
| වේදනාව දැනෙන තැන | කොන්දෙ උඩ හරියෙ, ඉළ ඇටවලට යටින්, ඇඟ ඇතුළෙන් වගේ ගැඹුරින් දැනෙනවා. | සාමාන්‍යයෙන් කොන්දෙ පහළ කොටසේ (lower back) තමයි දැනෙන්නේ. |
| වේදනාවේ ස්වභාවය | නිතරම වගේ තියෙන මොළොක් කැක්කුමක්. සමහරවිට රැලි වගේ එන සැර වේදනාවක්. | මස්පිඬු පෙරළෙනවා වගේ හෝ විදිනවා වගේ වේදනාවක්. වැඩක් කරද්දි වැඩිවෙන්න පුළුවන්. |
| ඉරියව් මාරු කිරීම | ඉරියව් මාරු කළාට, නිදාගත්තට වේදනාව අඩු වෙන්නේ නෑ. | ඉරියව්ව මාරු කරද්දි, ටිකක් විවේක ගනිද්දි වේදනාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | උණ, වමනය, මුත්‍රා ආශ්‍රිත ගැටළු (රිදීම, ලේ යෑම) වගේ දේවල් එක්කම එනවා. | වේදනාව කකුලක් දිගේ පහළට යන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් උණ වගේ ලක්ෂණ නෑ. |
කවදද අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ?
ඔයාට තියෙන වේදනාව කොන්දෙ එකක්ද වකුගඩුවෙ එකක්ද කියලා හිතාගන්න බැරි වුණත්, පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම් කිසිම පරක්කුවක් නැතුව වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ.
- නොනවත්වා පවතින වේදනාවක් නම්
- උණ සහ ඇඟ වෙව්ලනවා නම්
- මුත්‍රා සමග ලේ යනවා නම්
- මුත්‍රා කරන විට වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් ඇත්නම්
- ඔක්කාරය හෝ වමනය යනවා නම්
- දරාගන්න බැරි තරම් හදිසි, තියුණු වේදනාවක් නම්
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඒක බරපතළ තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. සමහර වෙලාවට ඔයාව හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු කරන්නත් පුළුවන්. ඒක බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි, ඉක්මනටම හේතුව හොයාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්නයි එහෙම කරන්නේ.
දොස්තර මහත්තයා කොහොමද මේක හොයාගන්නේ සහ ප්‍රතිකාර කරන්නේ?
ඔයා දොස්තර මහත්තයා ගාවට ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් වේදනාව ගැන, අනිත් රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහලා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට පස්සේ හේතුව හරියටම දැනගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියයි.
- මුත්‍රා පරීක්ෂණ (Urine Tests): ආසාදන, ලේ හෝ ප්‍රෝටීන් තියෙනවද බලන්න.
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests): ආසාදන ලකුණු සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය (kidney function) බලන්න.
- ස්කෑන් පරීක්ෂණ: වකුගඩුවල හැඩය, ගල්, ගෙඩි හෝ වෙනත් අවහිරතා තියෙනවද කියලා බලන්න අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Ultrasound), සී.ටී. (CT) හෝ එම්.ආර්.අයි. (MRI) ස්කෑන් එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ වේදනාවට හේතුව අනුවයි.
- ආසාදනයක් නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) නියම කරයි.
- වකුගඩු ගල් නම්, පොඩි ගල් නම් බෙහෙත් සහ වැඩිපුර වතුර බීලා ඒවා දියකරලා යවන්න උදව් කරයි. ලොකු ගල් නම්, ඒවා ශල්‍යකර්මයක් මගින් හෝ වෙනත් ක්‍රම මගින් කඩලා ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව තමන්ට හිතෙන කිසිම වේදනා නාශකයක් බොන්න එපා. මොකද සමහර වේදනා නාශක වර්ග වකුගඩු වලට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හැමවෙලේම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොන්දෙ උඩ හරියෙ, පැත්තකින් එන, ගැඹුරින් දැනෙන වේදනාවක් නම් ඒක වකුගඩු වේදනාවක් වෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
- මේ වේදනාවත් එක්ක උණ, වමනය, මුත්‍රා එක්ක ලේ යෑම හෝ මුත්‍රා දැවිල්ල වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක බරපතළ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- කොන්දෙ කැක්කුමයි, වකුගඩු වේදනාවයි කියන්නේ දෙකක්. ඒ දෙකේ වෙනස අඳුරගන්න එක ඔයාගේ නිරෝගීකමට ගොඩක් වැදගත්.
- හේතුව හරියටම හොයාගන්නකම් තමන්ට හිතෙන බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම වේදනා නාශක බොන්න එපා. හැමවෙලේම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
වකුගඩු වේදනාව, කොන්දෙ කැක්කුම, වකුගඩු ගල්, මුත්‍රා ආසාදන, වකුගඩු රෝග ලක්ෂණ, kidney pain sinhala, වකුගඩු රෝග
