ආයුබෝවන්! ඔයා කොහොමද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ ඇඟේ හරිම හරිම වැදගත් කොටසක් ගැන. ඒ තමයි අපේ හුස්ම ගැනීමත් එක්ක ළඟින්ම සම්බන්ධ වෙලා තියෙන ශ්වාසනාලිකා, එහෙමත් නැත්නම් ඉංග්රීසියෙන් අපි කියන `(Bronchial Tubes)` ගැන. සමහරවිට ඔයා මේ නම අහලත් ඇති, නැතත් කමක් නෑ, අද අපි මේවා මොනවාද, මොනවද කරන්නේ, කොහොමද නිරෝගීව තියාගන්නේ කියලා සරලවම කතා කරමු. හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ!
ශ්වාසනාලිකා (Bronchial Tubes) කියන්නේ මොනවාද? ඒවා තියෙන්නේ කොහෙද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ ශ්වාසනාලිකා කියන්නේ මොන ජාතියේ දේවල්ද කියලා. සරලවම කිව්වොත්, මේවා තමයි අපේ පෙනහළු ඇතුළට හුළං ගෙනියන බට පද්ධතිය. හිතන්නකෝ, ඔයා නහයෙන් හරි කටින් හරි හුස්ම ගන්නකොට, ඒ හුළං මුලින්ම යන්නේ අපේ උගුරේ තියෙන ලොකු බටයකට. ඒකට අපි කියනවා ශ්වාසනාලය කියලා, ඉංග්රීසියෙන් කියනවා නම් `(Trachea)` එහෙමත් නැත්නම් `(Windpipe)` කියලත් කියනවා.
ඊට පස්සේ, මේ ශ්වාසනාලය හරියට ගහක කඳ වගේ, පපුව මැද හරියේදී දෙකට බෙදෙනවා. අන්න ඒ බෙදෙන ප්රධාන බට දෙක තමයි ප්රධාන ශ්වාසනාලිකා `(Main Bronchi)` කියන්නේ. එකක් දකුණු පෙනහැල්ලටත්, අනිත් එක වම් පෙනහැල්ලටත් යනවා. දැක්කද, හරියට පාරක් දෙකට බෙදෙනවා වගේ!
මේ ප්රධාන ශ්වාසනාලිකා `(Bronchi)` තමයි පෙනහළු ඇතුළට ගියාම තවත් පොඩි පොඩි අතු පතර වලට බෙදෙන්නේ. හරියට ලොකු ගහක අතු තවත් පොඩි අතු වලට බෙදිලා යනවා වගේම තමයි. මේ හීනිම හීනි බට වලට අපි කියනවා ක්ෂුද්ර ශ්වාසනාලිකා කියලා, ඉංග්රීසියෙන් කියන්නේ `(Bronchioles)` කියලා. මේවා තමයි හුළං අරගෙන පෙනහළුවල අන්තිම කෙළවරේ තියෙන පුංචිම පුංචි වායු කෝෂ (ගර්ත) වලට ගෙනියන්නේ. අන්න එතනදී තමයි අපේ ලේ වලට ඔක්සිජන් එකතු වෙලා, ලේ වල තියෙන කාබන්ඩයොක්සයිඩ් එළියට යන්නේ. හරිම පුදුම යාන්ත්රණයක් නේද?
ඉතින්, ඔයාට දැන් පැහැදිලියි නේද ශ්වාසනාලිකා `(Bronchial Tubes)` කියන්නේ මොනවාද, ඒවා කොහෙද තියෙන්නේ කියලා? ඒවා හරියට අපේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන හුළං පාරවල් ටික වගේ.
මේ ශ්වාසනාලිකාවලින් (Bronchial Tubes) ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
දැන් අපි බලමු මේ බට පද්ධතියෙන් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද කියලා. ප්රධානම දේ තමයි, අපි හැමෝම දන්න විදිහට, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එක.
- හුළං ඇතුළට ගැනීම සහ පිට කිරීම: ශ්වාසනාලිකා කියන්නේ ප්රධාන වායු මාර්ග. අපි ආශ්වාස කරනකොට පරිසරයේ තියෙන ඔක්සිජන් පිරුණු වාතය පෙනහළු ඇතුළට ගෙනියන්නෙත්, ප්රාශ්වාස කරනකොට ඇඟේ හැදෙන කාබන්ඩයොක්සයිඩ් වායුව ආපහු එළියට ගේන්නෙත් මේ බට දිගේ තමයි.
- පෙනහළු ආරක්ෂා කිරීම: මේක නම් හරිම වැදගත් වැඩක්. මේ ශ්වාසනාලිකා බට ඇතුළේ බිත්තිවල හරිම සියුම්, කෙඳි වගේ දේවල් තියෙනවා. ඒවට කියන්නේ ක්ෂුද්ර ලෝම `(Cilia)` කියලා. ඒ වගේම, මේ බට ඇතුළේ ඇලෙන සුළු දියරයක් නිපදවෙනවා, අපි ඒකට සෙම එහෙමත් නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව ශ්ලේෂ්මල `(Mucus)` කියලත් කියනවා.
- දැන් හිතන්නකෝ, ඔයා හුස්ම ගන්නකොට දූවිලි, විෂබීජ, පරාග වගේ දේවල් නහයෙන් ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්නේ. අන්න ඒ වෙලාවට මේ සෙමවල ඒ දේවල් ඇලෙනවා. ඊට පස්සේ අර කිව්ව ක්ෂුද්ර ලෝම `(Cilia)` හරියට පොඩි කොසු වගේ, ඒ අහුවෙන කුණු ටික උඩට තල්ලු කරලා උගුර පැත්තට ගේනවා. එතකොට අපිට කහිනකොට හරි කෙළ ගහනකොට හරි ඒවා එළියට දාන්න පුළුවන්. නියම ආරක්ෂක පද්ධතියක් නේද?
- වාතය උණුසුම් කිරීම සහ තෙතමනය ලබා දීම: අපි ආශ්වාස කරන වාතය සමහර වෙලාවට සීතලයි, වියළියි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වාතය කෙලින්ම පෙනහළු වලට ගියොත් හොඳ නෑ. මේ ශ්වාසනාලිකා වලින් ඒ වාතයට යම් උණුසුමක් සහ තෙතමනයක් එකතු කරනවා, පෙනහළු වලට ගැළපෙන විදිහට.
ඉතින්, පේනවා නේද? මේ ශ්වාසනාලිකා කියන බට ටික නිකම්ම නිකම් හුළං ගෙනියන බට විතරක් නෙවෙයි, ඊට වඩා ගොඩක් දේවල් කරනවා.
ශ්වාසනාලිකාවල (Bronchial Tubes) ඇතිවෙන්න පුළුවන් පොදු ගැටළු මොනවද?
අපේ ඇඟේ හැම කොටසකටම වගේ, මේ ශ්වාසනාලිකා වලටත් සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි ලෙඩ රෝග, කරදර ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේවා ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්, එතකොට අපිට පරිස්සම් වෙන්නත්, මොකක් හරි ප්රශ්නයක් ආවොත් ඉක්මනට තේරුම් අරගෙන ප්රතිකාර ගන්නත් පුළුවන්නේ.
බ්රොන්කයිටිස් (Bronchitis) – ශ්වාසනාලිකා ප්රදාහය
මේක තමයි ශ්වාසනාලිකා සම්බන්ධව ගොඩක් අයට හැදෙන ප්රසිද්ධම ලෙඩක්. “බ්රොන්කයිටිස්” `(Bronchitis)` කියන්නේ ශ්වාසනාලිකා බට ඇතුළත ඉදිමෙන එකට, එහෙමත් නැත්නම් ප්රදාහයට ලක්වෙන එකට. හරියට අපේ හම තුවාල වුණාම රතු වෙලා, ඉදිමෙනවා වගේ තමයි.
- ඇතිවෙන්න හේතු:
- ගොඩක් වෙලාවට මේක හැදෙන්නේ වෛරස් ආසාදනයක් නිසා. හරියට අපිට හෙම්බිරිස්සාව හැදෙන වෛරස් වර්ග වලින්ම තමයි.
- සමහර වෙලාවට බැක්ටීරියා ආසාදන නිසාත් වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය කරන අයට මේක නිතර හැදෙන්න පුළුවන්. සිගරට් දුමෙන් ශ්වාසනාලිකා නිතරම වගේ පීඩාවට ලක්වෙනවා.
- දූවිලි, රසායනික දුම් වගේ දේවලට නිතර නිරාවරණය වෙන එකත් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
- ලක්ෂණ මොනවද?
- ප්රධානම දේ තමයි කැස්ස. මේ කැස්සත් එක්ක සමහර වෙලාවට උකු සෙම එන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේදී පපුවෙන් සිරි සිරි ගාන සද්දයක් එන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ටිකක් හිර කරනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඇඟට පණ නැති ගතිය, හීං උණ වගේ දේවලුත් තියෙන්න පුළුවන්.
බ්රොන්කයිටිස් `(Bronchitis)` වර්ග දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි හදිසියේ හැදෙන බ්රොන්කයිටිස් `(Acute Bronchitis)`. මේක සාමාන්යයෙන් සතියකින් දෙකකින් හොඳ වෙලා යනවා. අනිත් වර්ගය තමයි කල් පවතින බ්රොන්කයිටිස් `(Chronic Bronchitis)`. මේක නම් මාස ගණන්, අවුරුදු ගණන් තියෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම දුම්පානය කරන අයට. මේක `(COPD)` කියන රෝග තත්ත්වයේ කොටසක්.
ඇදුම (Asthma) – හතිය
ඇදුම, එහෙමත් නැත්නම් හතිය කියන්නෙත් ශ්වාසනාලිකා සම්බන්ධ තවත් පොදු රෝගී තත්ත්වයක්. ඔයා සමහරවිට මේ ගැන අහලා ඇති, සමහරවිට ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි තියෙන්නත් පුළුවන්.
- ඇදුම හැදුණම මොකද වෙන්නේ?
- ඇදුම තියෙන කෙනෙක්ගේ ශ්වාසනාලිකා හරිම සංවේදීයි. සමහර දේවලට (අපි ඒවට කියනවා ප්රේරක `(Triggers)` කියලා) නිරාවරණය වුණාම, මේ ශ්වාසනාලිකා එකපාරටම හිරවෙනවා, ඇතුළත බිත්ති ඉදිමෙනවා, වැඩිපුර සෙම නිපදවෙනවා. එතකොට ඉතින් හුළං පාර පටු වෙන නිසා හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා.
- පොදු ප්රේරක `(Triggers)` මොනවද?
- දූවිලි, ගෙදර දූවිලි කීඩෑවෝ `(Dust mites)`, මල් වල පරාග `(Pollen)`, සත්තුන්ගේ ලෝම.
- සීතල වාතය.
- ව්යායාම (සමහර අයට විතරයි).
- දුම් (සිගරට් දුම, වෙනත් දුම් වර්ග).
- සමහර කෑම වර්ග හෝ බෙහෙත් වර්ග (කලාතුරකින්).
- මානසික ආතතිය.
- ලක්ෂණ:
- හුස්ම ගන්නකොට සූ… ගාලා සද්දයක් එන එක (මේකට අපි `(Wheezing)` කියනවා).
- කැස්ස (විශේෂයෙන් රෑට හරි උදේ පාන්දර හරි වැඩි වෙන්න පුළුවන්).
- පපුව තද වෙනවා වගේ, හිර කරනවා වගේ දැනෙන එක.
- හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන එක, හුස්ම හති දාන එක.
හැබැයි ඉතින්, ඇදුම කියන්නේ හොඳට පාලනය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. දොස්තර මහත්වරු දෙන බෙහෙත්, ඉන්හේලර් `(Inhaler)` හරියට පාවිච්චි කරනවා නම්, ප්රේරක වලින් ඈත් වෙලා ඉන්නවා නම්, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
නියුමෝනියාව (Pneumonia) – පෙනහළු ආසාදනය
නියුමෝනියාව කියන්නේ කෙලින්ම ශ්වාසනාලිකාවල ලෙඩක්ම නොවුණත්, ඒ ආශ්රිතව ඇතිවෙන්න පුළුවන්, පෙනහළුවලටම බලපාන බරපතල ආසාදනයක්. ගොඩක් වෙලාවට මේක පටන් ගන්නේ ශ්වසන පද්ධතියේ උඩ කොටස්වල ආසාදනයක් විදිහට.
- මොකක්ද මේ නියුමෝනියාව කියන්නේ?
- මේකෙදි වෙන්නේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන අර අපි කිව්ව වායු කෝෂ (ගර්ත) වල ආසාදනයක් ඇතිවෙලා, ඒවා දියර වලින් පිරෙන එක. එතකොට ඉතින් ඔක්සිජන් ලේ වලට යන එක හරියට වෙන්නේ නෑ.
- ලක්ෂණ:
- සැර කැස්ස (සෙම එක්ක එන්න පුළුවන්, සමහර වෙලාවට ලේ ටිකක් වුණත් කලවම් වෙලා එන්න පුළුවන්).
- තද උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක.
- හුස්ම ගන්නකොට පපුවේ වේදනාව.
- හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩිවෙන එක, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන එක.
- ඇඟට හරිම මහන්සියි.
නියුමෝනියාව කියන්නේ නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය ප්රතිකාර ගන්න ඕන ලෙඩක්. ඒ නිසා මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න.
අපේ ශ්වාසනාලිකා (Bronchial Tubes) නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
හොඳයි, දැන් අපි ලෙඩ ගැන කතා කළානේ. ඒත් වැදගත්ම දේ තමයි ලෙඩ හැදෙන්න කලින් ඒවා වළක්වාගෙන, අපේ ශ්වාසනාලිකා ටික සනීපෙන් තියාගන්න එක. ඒකට අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
- දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න: මේක තමයි අංක එකේ දේ. ඔයා දුම් බොන කෙනෙක් නම්, ඒක නවත්තන්න පුළුවන් හැම උත්සාහයක්ම ගන්න. ඒ වගේම, වෙන කෙනෙක් දුම් බොනකොට ඒ දුම ආඝ්රාණය කරන එකත් (අපි කියන්නේ `(Second-hand smoke)` කියලා) හොඳ නෑ.
- ශ්වාසනාලිකා පීඩාවට පත්කරන දේවලින් ඈත් වෙන්න: දූවිලි අධික තැන්, රසායනික දුම්, තීන්ත වාෂ්ප වගේ දේවල් පුළුවන් තරම් මඟහරින්න. ඔයා වැඩ කරන තැන එහෙම දේවල් තියෙනවා නම්, මුව ආවරණ `(Mask)` වගේ ආරක්ෂක උපක්රම පාවිච්චි කරන්න.
- නිතර අත් සෝදන්න: මේක හරිම සරල දෙයක් වගේ පෙනුනට, ගොඩක් ශ්වසන ආසාදන (හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ) බෝ වෙන්නේ අපිරිසිදු අත් වලින්. ඒ නිසා සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන එක පුරුද්දක් කරගන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න: විටමින්, පෝෂ්ය පදාර්ථ හොඳට තියෙන කෑම කන එකෙන් ඇඟේ ප්රතිශක්තිය වැඩි වෙනවා. එතකොට ලෙඩ රෝග වලට ඔරොත්තු දෙන්න ලේසියි.
- ප්රමාණවත් තරම් වතුර බොන්න: දවසකට වතුර වීදුරු 8ක් වත් බොන එකෙන්, ශ්වාසනාලිකාවල තියෙන සෙම උකු වෙන එක අඩු වෙලා, ඒවා ලේසියෙන් එළියට දාන්න පුළුවන් වෙනවා.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න: ව්යායාම කරනකොට පෙනහළු හොඳට ක්රියාත්මක වෙනවා, ශක්තිමත් වෙනවා. හැබැයි ඔයාට ඇදුම වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරලා ඔයාට ගැළපෙන ව්යායාම මොනවද කියලා දැනගන්න.
- නිසි වෙලාවට එන්නත් ලබාගන්න: හැම අවුරුද්දෙම දෙන උණ එන්නත `(Flu vaccine)`, සමහර අයට නිර්දේශ කරන නියුමෝනියා එන්නත `(Pneumonia vaccine)` වගේ දේවල් වලින් ශ්වසන ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද?
සමහර වෙලාවට අපි කොච්චර පරිස්සම් වුණත් ලෙඩක් දුකක් හැදෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට තමන්ම බෙහෙත් කරගන්නේ නැතුව, දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන එක තමයි නුවණට හුරු. මෙන්න මේ වගේ ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- හුස්ම ගන්න එක දිගටම අමාරු නම්, එහෙමත් නැත්නම් එකපාරටම හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
- පපුවේ තද වේදනාවක් තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම කැස්සත් එක්ක.
- කහිනකොට සෙම එක්ක ලේ එනවා නම්. මේක නම් කොහෙත්ම අතපසු කරන්න හොඳ නැති ලක්ෂණයක්.
- දවස් තුන හතරකට වඩා පවතින තද උණක් තියෙනවා නම්.
- කැස්ස සති දෙක තුනක් ගිහිල්ලත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්.
- හුස්ම ගන්නකොට අසාමාන්ය සද්ද (සූ… ගාන සද්දේ, ගොර ගොර සද්දේ) එනවා නම්.
- ඔයාට ඇදුම තියෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ සාමාන්ය ඉන්හේලර් එකෙන් පාලනය කරගන්න බැරි විදිහට හතිය වැඩිවෙලා නම්.
මතක තියාගන්න, මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනකොට “ඕක හරියයි” කියලා බලාගෙන ඉන්නේ නැතුව, ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා හේතුව හොයාගන්න එකෙන්, ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.
හිතේ තියාගන්න වැදගත් කරුණු (Take-Home Message)
හොඳයි, අපි අද ශ්වාසනාලිකා `(Bronchial Tubes)` ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මම හිතනවා ඔයාට මේවා ගැන හොඳ පැහැදිලි අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, අපේ ශ්වාසනාලිකා කියන්නේ අපේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි, හරිම වටිනා කියන ඉන්ද්රිය පද්ධතියක කොටසක්. හරියට හොඳ වාහනයක් නම්, ඒකේ එන්ජිම හොඳට තියාගන්න ඕන වගේ, අපේ හුස්ම පාරත් අපි හොඳට බලාගන්න ඕන.
- ඔයාගේ ශ්වාසනාලිකා ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- නිරෝගී පුරුදු අනුගමනය කරන්න.
- අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න, අවශ්ය නම් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
ඔයාට නිරෝගී, සුවබර දවසක් ප්රාර්ථනා කරනවා! මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා.
` ශ්වාසනාලිකා, Bronchial Tubes, හුස්ම ගැනීම, පෙනහළු, බ්රොන්කයිටිස්, ඇදුම, නියුමෝනියාව
