මේ ‘බ්රොන්කොකොන්ස්ට්රික්ෂන්’ (Bronchoconstriction) කියන වචනෙ ඇහුවම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් විතර අමුත්තක්, එහෙමත් නැත්නම් බරපතල ලෙඩක් ගැන කියනව වගේ හිතෙන්න ඇති නේද? ඇත්තටම මේක උච්චාරණය කරන්නත් ටිකක් අමාරු වචනයක් තමයි. ඒත් බය වෙන්න එපා, මේක අපේ පෙනහළු (lungs) වල තියෙන ශ්වාස නාලිකා සම්බන්ධ දෙයක්. අපි මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට හොඳටම තේරෙන විදිහට කතා කරමු. හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.
මේ ‘බ්රොන්කොකොන්ස්ට්රික්ෂන්’ (Bronchoconstriction) කියන වචනෙ තේරුම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ‘බ්රොන්කො’ (broncho) කියන කොටසින් අදහස් වෙන්නේ අපේ පෙනහළුවල තියෙන ශ්වාස නාලිකා (airways) ගැන. ‘කොන්ස්ට්රික්ෂන්’ (constriction) කියන්නේ හිරවෙනවට, තදවෙනවට, පටු වෙනවට. එතකොට ‘බ්රොන්කොකොන්ස්ට්රික්ෂන්’ (Bronchoconstriction) කියන්නේ අපේ පෙනහළුවල තියෙන ශ්වාස නාලිකා හිරවීමකට හෝ පටුවීමකටයි. හිතන්නකෝ වතුර යන බටයක් මැදින් පොඩි වෙලා හිරවුණාම වතුර ගලන්න අමාරු වෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මේකෙදිත් වෙන්නේ. මේක ඇහුවම ලොකු දෙයක් වගේ හිතුණට, මේක ගොඩක් වෙලාවට ඇදුම (Asthma) වගේ තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධයි.
අපේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන මේ ශ්වාස නාලිකා කියන්නේ මොනවාද?
හිතන්නකෝ අපේ පෙනහළු (lungs) කියන්නේ හරියට ගහක අතු ඉති බෙදිලා යනවා වගේ පුංචි පුංචි බට (tubes) ගොඩක් විහිදිලා තියෙන තැනක් කියලා. මේ බට තමයි අපි ශ්වාස නාලිකා (airways) කියලා හඳුන්වන්නේ. ඔයා නාසයෙන් හුස්ම ගන්නකොට ඇතුළට යන වාතය පෙනහළු ඇතුළටම අරගෙන යන්නෙත්, පෙනහළුවල තියෙන පාවිච්චි කරපු වාතය (කාබන්ඩයොක්සයිඩ් – Carbon Dioxide) ආපහු එළියට ගේන්නෙත් මේ ශ්වාස නාලිකා හරහා තමයි. මේවා හරියටම කිව්වොත්, හුස්ම යන එන පාරවල් වගේ. මේ පද්ධතිය නැත්නම් අපිට හුස්ම ගන්න විදිහක් නෑනේ, නේද? මේ ශ්වාස නාලිකා පෙනහළු පුරාම පැතිරිලා තියෙනවා, ලොකු නාලිකාවල ඉඳන් හරිම පොඩි, සියුම් නාලිකා දක්වා.
එතකොට කොහොමද මේ ශ්වාස නාලිකා හිරවෙන්නේ?
දැන් බලන්න, මේ ශ්වාස නාලිකා වටේට හරිම සියුම් මාංශ පේශි (muscles) තට්ටුවක් තියෙනවා. හැබැයි මේවා ඔයා අතපය වනන්න, බරක් උස්සන්න පාවිච්චි කරන, අපි හිතලා පාලනය කරන මාංශ පේශි (skeletal muscles) වගේ නෙවෙයි. මේවා අපි සිනිඳු මාංශ පේශි (smooth muscles) කියන විශේෂ වර්ගයකට අයිති, අපිට හිතලා පාලනය කරන්න බැරි, ඉබේ ක්රියාත්මක වෙන මාංශ පේශි.
යම්කිසි හේතුවක් නිසා, උදාහරණයක් විදිහට අපි පස්සේ විස්තරාත්මකව කතා කරන ඇදුම (Asthma) වගේ තත්ත්වයකදී, මේ ශ්වාස නාලිකා වටේ තියෙන සිනිඳු මාංශ පේශි එකපාරටම සංකෝචනය වෙනවා (contract), ඒ කියන්නේ තද වෙනවා, හැකිළෙනවා. හරියට රබර් පටියක් ඇදලා අතඇරියම පොඩි වෙනවා වගේ. එහෙම වුණාම මොකද වෙන්නේ? අර ශ්වාස නාලිකාව ඇතුළේ තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා, නාලිකාව පටු වෙනවා (narrows). හිතන්නකෝ ඔයා වතුර බොන ස්ට්රෝ එකක් දෙපැත්තෙන් තද කරලා පොඩි කළාම වතුර උරන්න අමාරුයි නේද? අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මෙතනදිත් වෙන්නේ. මේකට තමයි අපි ශ්වාස නාලිකා හිරවීම (Bronchoconstriction) කියන්නේ.
“මේ විදිහට ශ්වාස නාලිකා පටු වුණාම, වාතයට ඇතුළට යන්නත්, එළියට එන්නත් තියෙන ඉඩ මදිවෙනවා. එතකොට තමයි අපිට හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්නේ, පපුව හිරවෙනවා වගේ දැනෙන්නේ.”
මොනවද මේ තත්ත්වයේදී අපිට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ?
ශ්වාස නාලිකා හිරවුණාම එක එක විදිහේ අපහසුතා එන්න පුළුවන්. හැමෝටම එකම විදිහට දැනෙන්නෙ නැති වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් බහුලව දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා. ඔයාටත් මේ වගේ දෙයක් වෙලා තියෙනවද බලන්නකෝ:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Shortness of breath): මේක තමයි ප්රධානම සහ බහුලවම දැනෙන ලක්ෂණය. හරියට හුස්ම පපුව ඇතුළටම යන්නෙ නෑ වගේ, හුස්ම හිරවෙනවා වගේ, පපුව පිරිලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ටිකක් මහන්සි වෙනකොට මේක තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- වීසිං සද්දය (Wheezing): හුස්ම ගන්නකොටයි, විශේෂයෙන්ම හුස්ම පිටකරනකොටයි පපුවෙන් ‘වීස් වීස්’ ගාලා, නැත්නම් නලාවක් පිඹිනවා වගේ සද්දයක් එනවා. මේක වෙන්නේ අර පටු වෙච්ච ශ්වාස නාලිකා හරහා වාතය අමාරුවෙන් යනකොටයි. සමහර වෙලාවට මේ සද්දෙ අනිත් අයටත් ඇහෙනවා.
- පපුව හිරවීමක් හෝ තද ගතියක් (Chest tightness): හරියට කවුරුහරි පපුව තද කරනවා වගේ, නැත්නම් පපුව ඇතුළෙන් බර ගතියක්, පීඩනයක් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහරු කියනවා හරියට පපුව වටේට පටියක් තද කරලා වගේ කියලා.
- කැස්ස (Cough): සමහර වෙලාවට දිගටම පවතින, වේදනාකාරී කැස්සක් එන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම රෑට හරි උදේ පාන්දර හරි, එහෙමත් නැත්නම් සීතලට නිරාවරණය වුණාම මේ කැස්ස වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- ඉක්මනින් මහන්සි දැනීම (Fatigue): සාමාන්ය වැඩක් කරත් ඉක්මනින් මහන්සි දැනෙන්න පුළුවන්. මොකද ඇඟට අවශ්ය තරම් ඔක්සිජන් (oxygen) හරියට ලැබෙන්නේ නැති නිසා ශරීරය ඉක්මනින් වෙහෙසට පත්වෙනවා.
මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, විශේෂයෙන්ම ඒවා නිතර නිතර එනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් ටික ටික වැඩිවෙනවා වගේ දැනෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් (doctor) හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට හේතුව හොයාගෙන, අවශ්ය ප්රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්.
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? Bronchoconstriction ඇතිවෙන්න හේතු මොනවාද?
ශ්වාස නාලිකා හිරවෙන්න එක එක හේතු තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ අතරින් ප්රධානම සහ බහුලවම දකින හේතුව තමයි ඇදුම (Asthma) කියන රෝග තත්ත්වය.
ඇදුම (Asthma) ප්රධානම හේතුවක්
“ඇදුම කියන්නේ අපේ ශ්වාස නාලිකා ටිකක් විතර සංවේදී (sensitive) වෙන, කාලයක් තිස්සේ පවතින රෝගයක්. ඇදුම තියෙන කෙනෙක්ගේ ශ්වාස නාලිකා, සමහර ප්රේරක (triggers) වලට නිරාවරණය වුණාම ඉක්මනින්ම ප්රතිචාර දක්වනවා. මේ ප්රතිචාරයේ කොටසක් විදිහට තමයි අර ශ්වාස නාලිකා වටේ තියෙන මාංශ පේශි තද වෙලා, නාලිකා පටු වෙන්නේ – ඒ කියන්නේ (Bronchoconstriction) ඇතිවෙන්නේ.
ඇදුම තියෙන අයට මේ ප්රේරක එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:
- දූවිලි, පරාග (pollen), සුරතල් සතුන්ගේ ලොම්, කැරපොත්තන් වගේ ආසාත්මිකතාකාරක (allergens).
- දුම් (සිගරට් දුම, දර ලිප් දුම, වාහන දුම).
- සීතල වාතය.
- ව්යායාම, විශේෂයෙන්ම ව්යායාම නිසා ඇතිවන ඇදුම (exercise-induced asthma) තියෙන අයට.
- සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: ඇස්ප්රීන්, සමහර වේදනා නාශක).
- දැඩි සුවඳවල් (සුවඳ විලවුන්, හඳුන්කූරු, සමහර පිරිසිදුකාරක).
- සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ වගේ ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන (respiratory infections).
- සමහර වෙලාවට දැඩි මානසික ආතතිය (stress), අධික සිනහව හෝ හැඬීම වගේ ප්රබල හැඟීම් පවා බලපාන්න පුළුවන්.”
වෙනත් හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්ද?
“ඔව්, ඇදුම තමයි ප්රධානම හේතුව වුණත්, වෙනත් අවස්ථා වලදීත් (Bronchoconstriction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දැඩි ආසාත්මික ප්රතික්රියා (Severe allergic reactions), උදාහරණයක් ලෙස (Anaphylaxis): සමහර කෑම වර්ග (මුහුදු ආහාර, රටකජු), බෙහෙත් වර්ග (පෙනිසිලින් වැනි), හෝ කෘමි දෂ්ඨන (බඹර, දෙබර) වලට ඇතිවෙන දරුණු ආසාත්මිකතාවකදී ශ්වාස නාලිකා එකපාරටම හිරවෙන්න පුළුවන්. මේක නම් ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් හදිසි තත්ත්වයක්.
- ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන (Respiratory infections): උග්ර බ්රොන්කයිටිස් (Bronchitis) වගේ සමහර ආසාදන වලදීත් ශ්වාස නාලිකා තාවකාලිකව හිරවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) – නිදන්ගත පෙනහළු අවහිරතා රෝගය: මේකත් පෙනහළු වලට බලපාන, කාලයක් තිස්සේ තියෙන රෝගයක්. වැඩිපුරම දුම්පානය කරන අය අතරේ බහුලයි. COPD තියෙන අයටත් (Bronchoconstriction) ඇතිවෙනවා.
- සමහර රසායනික ද්රව්ය ආඝ්රාණය වීම (Inhaling certain chemicals): රැකියා ස්ථාන වලදී හෝ වෙනත් විදිහකින් හානිකර රසායනික ද්රව්ය (උදා: තීන්ත වාෂ්ප, දූවිලි වර්ග) ආඝ්රාණය වුණොත් ඒකත් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.”
ඇදුම (Asthma) සහ Bronchoconstriction අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?
දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති ඇදුම (Asthma) සහ (Bronchoconstriction) අතර තියෙන්නේ හරිම කිට්ටු, වෙන් කරන්න බැරි සම්බන්ධයක් කියලා. ඇත්තටම ඇදුම රෝගයේදී සිදුවෙන ප්රධානම දෙයක් තමයි මේ ශ්වාස නාලිකා හිරවීම (Bronchoconstriction). ඇදුම තියෙන කෙනෙක්ගේ ශ්වාස නාලිකා නිතරම වගේ ටිකක් ඉදිමිලා (inflamed) සහ අධිසංවේදී (hyperresponsive) වෙලයි තියෙන්නේ. ඉතින් අර කලින් කිව්ව ප්රේරකයක් (trigger) ආවම, ඒවට ප්රතිචාර විදිහට ශ්වාස නාලිකා වටේ තියෙන මාංශ පේශි තද වෙලා (Bronchoconstriction) හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වීසිං සද්දය වගේ ලක්ෂණ මතුකරනවා. මේකට තමයි අපි ඇදුම ඇටෑක් (asthma attack) එකක් කියලත් කියන්නේ.
මේකට ප්රතිකාර තියෙනවද? අපි මොනවද කරන්න ඕන?
හොඳම ආරංචිය තමයි, මේ ශ්වාස නාලිකා හිරවීමට, විශේෂයෙන්ම ඇදුම නිසා ඇතිවෙන (Bronchoconstriction) එකට ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. ඒ නිසා මේ ගැන බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ.
ප්රතිකාර විදිහට වෛද්යවරුන් (doctors) සාමාන්යයෙන් ඉන්හේලර් (inhalers) වර්ග තමයි නිර්දේශ කරන්නේ. මේවා කෙළින්ම ශ්වාස නාලිකා වලට බෙහෙත් යවන නිසා ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වෙනවා, අතුරු ආබාධත් අඩුයි.
ප්රධාන වශයෙන් ඉන්හේලර් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. රිලීවර් ඉන්හේලර් (Reliever Inhalers): මේවා ‘ක්ෂණික සහන ඉන්හේලර්’ කියලත් කියනවා. උදාහරණයක් විදිහට (Salbutamol) වගේ බෙහෙත්. මේවා පාවිච්චි කරන්නේ ඇදුම ලක්ෂණ (හුස්ම හිරවීම, වීසිං සද්දය, කැස්ස) ආවම ඉක්මනින්ම ඒවා අඩුකරගන්න. මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ අර තද වෙලා තියෙන ශ්වාස නාලිකා වටේ මාංශ පේශි ටික ලිහිල් කරලා (relax), ශ්වාස නාලිකා ආයෙත් විවෘත කරන එක. එතකොට හුස්ම ගන්න ලේසි වෙනවා. මේක සාමාන්යයෙන් නිල් පාට ඉන්හේලර් එකක් විදිහට තමයි ඔයාට දකින්න ලැබෙන්නේ.
2. ප්රිවෙන්ටර් ඉන්හේලර් (Preventer Inhalers): මේවා ‘පාලක ඉන්හේලර්’ කියලත් කියනවා. මේවා පාවිච්චි කරන්නේ දිනපතා, ඇදුම ලක්ෂණ නැති වෙලාවටත්, වෛද්යවරයා නියම කරලා තියෙනවනම්. මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ ශ්වාස නාලිකාවල තියෙන ඉදිමීම (inflammation) සහ සංවේදීතාව අඩු කරන එක. එතකොට ඇදුම ඇටෑක් එන එක සහ (Bronchoconstriction) ඇතිවෙන එක දිගුකාලීනව වළක්වා ගන්න පුළුවන්. මේවා එක එක පාටින් එන්න පුළුවන්, බහුලවම දුඹුරු පාට, තැඹිලි පාට, රතු පාට වගේ.
වැදගත්ම දේ තමයි වෛද්යවරයා නියම කරන විදිහට, නියමිත මාත්රාවෙන් (dose), නියමිත වෙලාවට මේ ඉන්හේලර් හරියටම පාවිච්චි කරන එක. සමහර අය ලක්ෂණ ටිකක් අඩු වුණාම, “දැන් හොඳයිනේ” කියලා බෙහෙත් පාවිච්චි කරන එක නවත්තනවා. ඒක හරිම වැරදියි. විශේෂයෙන්ම ප්රිවෙන්ටර් ඉන්හේලර් එහෙම නැවැත්තුවොත්, රෝගය පාලනය නැතිවෙලා, ආයෙත් ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
“ඒ වගේම, ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව ගොඩක්ම වැඩියි නම්, රිලීවර් ඉන්හේලර් එක පාවිච්චි කරලත් අඩුවක් නැත්නම්, තොල් හෝ නියපොතු නිල් පාට වෙනවා නම්, කතා කරන්නත් අමාරුයි නම්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක් (emergency). එහෙම වෙලාවට පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොවී ඉක්මනින්ම රෝහලකට (hospital) යන්න ඕන.”
“ඉන්හේලර් වලට අමතරව, සමහර අයට ඇදුම පාලනයට තවත් බෙහෙත් වර්ග (උදා: පෙති – tablets) වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ ඇදුම ප්රේරක (triggers) මොනවද කියලා අඳුනගෙන ඒවායින් පුළුවන් තරම් ඈත්වෙලා ඉන්න එකත් ප්රතිකාරයේම කොටසක්.”
මේ තත්ත්වය ගැන බය වෙන්න ඕනෙද?
ශ්වාස නාලිකා හිරවීම (Bronchoconstriction) කියන දේ, විශේෂයෙන්ම ඇදුම එක්ක සම්බන්ධ නම්, ඒක ටිකක් කරදරකාරී, සමහර වෙලාවට බය හිතෙන අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන් තමයි. ඒත්, නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය (diagnosis) කරගෙන, වෛද්ය උපදෙස් අනුව හරියට ප්රතිකාර ගත්තොත්, මේක හොඳින් පාලනය කරගෙන සාමාන්ය, ක්රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය එහෙම ජීවත් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, පපුවේ සද්ද, දිගටම තියෙන කැස්ස වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඒවා ගණන් නොගෙන ඉන්නේ නැතුව, “ඕක ටිකකින් හරියයි” කියලා හිතන්නේ නැතුව වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක. එතකොට හේතුව හොයාගෙන, අවශ්ය ප්රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්. ඉක්මනින් ප්රතිකාර පටන් ගන්න තරමට, පාලනය කරගන්න ලේසියි.
ගෙදරදි අපිට ගන්න පුළුවන් පූර්වාරක්ෂාවන් මොනවාද? (විශේෂයෙන්ම ඇදුම තියෙන අයට)
ඇදුම නිසා (Bronchoconstriction) ඇතිවෙන එක අඩු කරගන්න ගෙදරදිත් අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා. මේවා හරියට පිළිපැද්දොත්, ඔයාට නිතර නිතර අමාරු වෙන එක ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්:
- ගෙදර දොර පිරිසිදුව තියාගන්න: දූවිලි, පුස් (mold) වගේ දේවල් අඩු කරන්න. ඇඳ ඇතිරිලි, කොට්ට උර නිතර උණු වතුරෙන් සෝදන්න.
- ඇදුම ප්රේරක (triggers) අඳුනගෙන ඒවායින් ඈත්වෙන්න: ඔයාට මොනවයින්ද ඇදුම වැඩිවෙන්නේ කියලා දන්නවනම්, ඒ දේවල් වලින් පුළුවන් තරම් පරිස්සම් වෙන්න. උදාහරණයක් විදිහට, දූවිලි නිසා නම්, ගෙදර අස් කරනකොට මුව ආවරණයක් (mask) දාගන්න, නැත්නම් වෙන කෙනෙක්ට අස් කරන්න කියන්න.
- දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න: ඔයා දුම් බොන කෙනෙක් නම්, ඒක නවත්තන්න. ගෙදර වෙන කවුරුහරි දුම් බොනවනම්, එයාලට ගේ ඇතුළේ දුම් බොන්න එපා කියන්න (passive smoking).
- වෛද්යවරයා ලබාදුන් බෙහෙත් (විශේෂයෙන් ඉන්හේලර්) නිතරම ළඟ තියාගන්න: රිලීවර් ඉන්හේලර් එක නිතරම ඔයා යන එන තැන්වලට අරගෙන යන්න. හදිස්සියකදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් වෙන්න.
- සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ ලෙඩ හැදෙන එක අඩු කරගන්න: නිතර අත් සෝදන්න, සෙනඟ ගැවසෙන තැන් වලදී පරිස්සම් වෙන්න. උණ වගේ ලෙඩ තියෙන අයගෙන් ටිකක් ඈත්වෙලා ඉන්න.
- වෛද්යවරයා එක්ක නිතර සම්බන්ධකම් පවත්වන්න: ඔයාගේ ඇදුම පාලනය ගැන, බෙහෙත් ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න, අවශ්ය වෙනස්කම් කරගන්න. නියමිත දිනවලදී සායන (clinic) වලට යන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු (Bronchoconstriction) එහෙමත් නැත්නම් ශ්වාස නාලිකා හිරවීම ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා. මේක ටිකක් සංකීර්ණ මාතෘකාවක් වුණත්, මම උත්සාහ කළේ ඔයාට තේරෙන විදිහට සරලවම කියන්න. කෙටියෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටික තමයි මේ:
- (Bronchoconstriction) කියන්නේ අපේ පෙනහළුවල තියෙන ශ්වාස නාලිකා (airways) හිරවෙලා, පටු වෙලා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන තත්ත්වයක්. මේක වෙන්නේ ශ්වාස නාලිකා වටේ තියෙන මාංශ පේශි තදවීම නිසයි.
- මේකට ප්රධානම හේතුවක් තමයි ඇදුම (Asthma) රෝගය. ඒ වගේම වෙනත් ආසාත්මිකතා, ආසාදන, COPD වගේ දේත් බලපාන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වීසිං සද්දය, පපුව හිරවීම, දිගටම තියෙන කැස්ස කියන්නේ මීට අදාළ ප්රධාන ලක්ෂණ. මේවා දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මේ තත්ත්වයට හොඳ ප්රතිකාර (විශේෂයෙන් ඉන්හේලර් – inhalers) තියෙනවා. වෛද්ය උපදෙස් අනුව ඒවා හරියට පාවිච්චි කරන එක සහ ප්රේරක වලින් ඈත්වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, බය නැතුව වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. එතකොට ඉක්මනින්ම නිවැරදි ප්රතිකාර අරගෙන, සුවෙන් සහ සතුටින් ඉන්න පුළුවන්.
“මතක තියාගන්න, ඔයාගේ සෞඛ්ය ඔයාගේ අතේ. ඒ නිසා මේ වගේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වටිනවා. ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, තේරුම් නොගිය දෙයක් තියෙනවනම්, වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා, පැකිලෙන්න එපා. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.”
ශ්වාස නාලිකා හිරවීම, Bronchoconstriction, ඇදුම, Asthma, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වීසිං සද්දය, පෙනහළු රෝග
