Өкпеңіз қысылып, тыныс алу қиындап бара жатыр ма? (Өкпе фиброзы) Бұл туралы әңгімелесейік!

Кейде баспалдақпен көтерілгенде немесе қысқа қашықтыққа жаяу жүргенде тынысыңыз тарылып бара жатқандай сезінесіз бе? Немесе бұрынғыдай шаршамағандай сезінесіз бе, енді тіпті кішігірім тапсырмаларды орындағанда да қатты шаршайсыз ба? Мұның бір себебі өкпеңіздегі өзгеріс болуы мүмкін. Дұрыс айтасыз, өкпені біртіндеп қатайтып, тыныс алуды қиындататын өкпе фиброзы туралы бүгін біз айтатын боламыз.

Өкпе фиброзы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, өкпе фиброзы - өкпенің ішіндегі тіндердің тыртықтануы және қалыңдауы . Мұны жарақат алған кезде терідегі тыртық деп елестетіңіз, өкпенің ішінде де осындай нәрсе болады. Бұл интерстициалды өкпе ауруы деп аталатын өкпе аурулары тобына жатады. Мұнда өкпеміздегі ең кішкентай ауа қапшықтары, тыныс алғанда оттегі кіретін жерлер, біз оларды «(альвеолалар)» деп атаймыз, ал сол «(альвеолалар)» айналасындағы тіндер зақымдалады. Енді қараңызшы, өкпелер губка сияқты. Біз тыныс алғанда олар ісінеді, ал дем шығарғанда жиырылады. Бірақ бұл жағдай (өкпе фиброзы) пайда болған кезде өкпедегі тіндер қатайып, қатты болады, сондықтан олар бұрынғыдай ісіне алмайды немесе жиырыла алмайды. Міне, сол кезде тыныс алу қиындайды және сіз тыныс аласыз. Бұрын оңай болған күнделікті жұмыстардың өзі қазір өте шаршатады.

Ең бастысы, (өкпе фиброзы) деп аталатын бұл жағдай тұрақты болып табылады , яғни оны толығымен емдеу қиын. Сонымен қатар, ол уақыт өте келе біртіндеп нашарлауы мүмкін (біртіндеп нашарлайды) . Біз мұны «(прогрессивті өкпе фиброзы)» деп атаймыз.

Өкпе себепсіз қатып қалуы мүмкін бе? Идиопатиялық өкпе фиброзы дегеніміз не?

Иә, кейде бұл өкпе ауруының себебі табылмайды . Біз мұны осындай жағдайлар үшін «(Идиопатиялық өкпе фиброзы)» деп атаймыз. «Идиопатиялық» сөзі «белгісіз себеп» дегенді білдіреді. Көп жағдайда (өкпе фиброзы) бар науқастардың көпшілігінде осы «(Идиопатиялық өкпе фиброзы)» жағдайы болады.

Өкпе фиброзы бар екенін қалай білуге ​​болады? Белгілері қандай?

Бұл аурудың белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін, бірақ кейбір жалпы белгілері бар:

• Тыныс алудың қиындауы : Әсіресе жеңіл жаттығу кезінде, тапсырманы орындау кезінде немесе оны аяқтағаннан кейін тыныс алудың қиындауы.
• Қысқа, үстірт тыныс алу: Кеудеңізді толтыра алмайтындай тез, аздап тыныс алу.
• Тұрақты құрғақ жөтел : Қақырық бөлінбейтін және уақыт өте келе басылмайтын жөтел.
• Еш себепсіз шаршадым (Шаршау): Ұйқыңыз жақсы болса да немесе көп жұмыс істемесеңіз де, үнемі шаршау сезімі.
• Түсініксіз салмақ жоғалту : диетасыз салмақ жоғалту.
• Таяқша тәрізді саусақтар: Кейбір адамдардың саусақтары мен аяқ саусақтары ісіп, үлкейіп, барабан таяқшасына ұқсауы мүмкін.
• Тері түсінің өзгеруі (цианоз): Қанда оттегі жеткіліксіз болған кезде, еріндер, көз айналасы және тырнақтар көк, сұр немесе ақ түске айналуы мүмкін.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, медициналық көмекке жүгінген дұрыс.

Неліктен бұл (өкпе фиброзы) пайда болады? Оның себептері қандай?

Сарапшылардың пікірінше, өкпе фиброзы өкпе зақымдалған немесе қабынған кезде пайда болады және бұл процесс дұрыс жазылмайды. Бұл өкпе өзін-өзі емдеуге тырысқанда, бірдеңе дұрыс болмай, тыртық тінінің пайда болатынын білдіреді. Бұған ықпал ететін бірнеше нақты себептер бар:

• Дәнекер тін аурулары : Егер сізде ревматоидты артрит (РА), лупус немесе склеродерма сияқты аурулар болса, бұлар өкпеңізге де әсер етуі мүмкін.
• Қоршаған ортаның әсерлері: Белгілі бір шаң мен химиялық заттардың ұзақ уақыт әсер етуі өкпеге зиян келтіруі мүмкін. Мысал ретінде асбест, кремний диоксиді және бериллий жатады. Белгілі бір зеңдерге, бактерияларға, құс қауырсындарына немесе жүнге аллергия болып табылатын жоғары сезімталдықты пневмонит те осы жағдайды тудыруы мүмкін.
• Грануломатозды аурулар: саркоидоз немесе Лангерганс жасушаларының гистиоцитозы сияқты жағдайлар.
• Кейбір дәрі-дәрмектер немесе емдеу әдістері: Жүрек ауруына қарсы амиодарон, зәр шығару жолдарының инфекцияларына қарсы нитрофурантоин, қатерлі ісік пен артритке қарсы метотрексат және қатерлі ісікке қарсы сәулелік терапия сияқты кейбір дәрі-дәрмектер өкпеге де зақым келтіруі мүмкін.
• Темекі шегу: Темекі шегу өкпеге өте зиянды. Бұл сондай-ақ өкпе фиброзының негізгі себебі болып табылады.

Дегенмен, бұрын айтылғандай, көп жағдайда нақты себепті табу мүмкін емес.

Өкпе фиброзының даму қаупі кімде жоғары?

Жоғарыда аталған себептерден басқа, кейбір басқа адамдарда бұл аурудың даму қаупі сәл жоғары:

• 65 жастан асқандар үшін.
• Еркектер үшін, әйелдерге қарағанда көбірек.
• Егер отбасы мүшелерінің біреуінде өкпе фиброзы болса, бұл генетикалық әсер етуі мүмкін.
• Ауру тудыратын белгілі бір генетикалық жағдайлары (ДНҚ өзгерістері) бар адамдар үшін. Мысалы, туа біткен дискератоз деп аталатын өте сирек кездесетін сүйек кемігінің бұзылуы.

Өкпе фиброзы салдарынан тағы қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?

Өкпе тіндері зақымдалған кезде, ол дененің қалған бөлігіне оттегін дұрыс жеткізе алмайды. Бұл жүрегімізді қаттырақ жұмыс істеуге мәжбүр етеді. Бұл әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін:

• Қандағы оттегі деңгейінің төмендеуі (гипоксия) және тіндерге оттегінің жетіспеушілігі (гипоксия).
• Өкпе гипертензиясы.
• Өкпенің ісінуі.
• Өкпенің жиі инфекциялары.
• Толық тыныс алу жеткіліксіздігі.
• Жүрек жеткіліксіздігі.

Сондықтан, егер сізде белгілер болса, дереу дәрігерге көріну және емдеуді бастау маңызды.

Өкпе фиброзын қалай анықтауға болады? Қандай тексерулер жүргізіледі?

Өкпе фиброзы диагнозын растау үшін бірнеше тексеру қажет. Дәрігер алдымен өкпеңізді тыңдап, симптомдарыңыз туралы сұрайды. Содан кейін өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтау үшін тексерулер жүргізеді. Сондай-ақ, олар симптомдарды тудыруы мүмкін басқа жүрек немесе өкпе ауруларын тексереді. Ең көп таралған тексерулер:

• Кеуде қуысының рентгенографиясы: өкпенің жалпы жағдайын тексеріңіз.
• Жоғары ажыратымдылықтағы компьютерлік томография (ЖКТ): Бұл өкпенің тыртықтарын өте анық көрсете алады.
• Өкпе функциясын тексеру (ӨФТ): Бұл тексерулер сіздің қаншалықты жақсы тыныс алып, шығара алатыныңызды және өкпеңізде қанша ауа ұстай алатынын өлшейді.
• Қан анализі: қандағы оттегі деңгейін тексеру үшін, сондай-ақ басқа ауруларды тексеру үшін артериялық қан газы сияқты тесттер.
• Бронхоскопия: Өкпенің ішін қарау үшін мұрын немесе ауыз арқылы түтікшесі бар кішкентай камера енгізілетін сынақ. Бұл кезде тін үлгісі (биопсия) да алынуы мүмкін.
• Биопсия: Өкпеден тіннің кішкене бөлігі алынып, микроскоппен тексеріледі.

Кейде дәрігер жүрек проблемаларын тексеру үшін эхокардиограмманы ұсынуы мүмкін.

Өкпе фиброзын толығымен емдеуге бола ма? Қандай емдеу әдістері бар?

Өкінішке орай, қазіргі уақытта өкпе фиброзын емдеу мүмкін емес. Бірақ алаңдамаңыз. Қазіргі емдеу әдістері симптомдарды бақылауға, аурудың дамуын баяулатуға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі. Қолданылатын негізгі емдеу әдістері:

• Антифибротикалық дәрілер: Нинтеданиб (OFEV®) немесе Пирфенидон (Esbriet®) сияқты дәрілер өкпедегі тыртықтардың пайда болу жылдамдығын баяулатуға және өкпе функциясын сақтауға көмектеседі.
• Кортикостероидтар: Бұлар кейде өкпедегі қабынуды азайту үшін қолданылады.
• Оттегі терапиясы: Егер қаныңыз немесе тіндеріңіз жеткілікті оттегі алмаса, дәрігер сізге қосымша оттегі қабылдауды ұсынуы мүмкін. Бұл мұрын канюлясы немесе бет маскасы арқылы беріледі.
• Өкпе реабилитациясы: Бұл өкпеңізді нығайтуға және тыныс алуды жеңілдетуге көмектесетін арнайы тыныс алу жаттығулары мен физикалық жаттығуларды қамтиды.
• Өкпе трансплантациясы: Өкпе фиброзы бар кейбір науқастарға ауру ауыр болған жағдайда өкпе трансплантациясы қарастырылуы мүмкін.
• Клиникалық сынақтар: Егер сізді қызықтырса, жаңа дәрі-дәрмектер мен емдеу әдістері бойынша зерттеу жұмыстарына қатыса аласыз. Бұл туралы дәрігеріңізден сұраңыз.

Сонымен қатар, егер өкпе фиброзының дамуына себеп болатын басқа ауру болса (мысалы, «(аутоиммундық ауру)»), оны емдеу қажет болады немесе өкпенің бітелуін күшейтетін жағдайлар болса (мысалы, «(ГЭРА)» - ​​асқазанның ауырсынуы), сізге сол үшін дәрі қабылдау қажет болады.

Егер менде өкпе фиброзы болса, өзіме қалай күтім жасауым керек?

(Өкпе фиброзы) Өкпе фиброзы бар адамға инфекциялармен күресу және сауығу қиынырақ болуы мүмкін. Сондықтан қолыңызды сабынмен және сумен жиі жуу, айналаңызды таза ұстау және мүмкіндігінше көп адам жиналатын жерлерден аулақ болу өте маңызды (әсіресе тұмау мен суық мезгілдерде және COVID пандемиясы кезінде). Сондай-ақ, дәрігер ұсынған вакцинацияларды алу маңызды. Бұл вакциналар пневмония, тұмау, RSV және COVID сияқты аурулардан қорғауға көмектеседі.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер тыныс алу қиындаса немесе бұрынғыдан да тез шаршасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Себебі егер сіз бұл ауруларды ерте анықтап, емдеуді бастасаңыз, аурудың өршуін баяулатуға болады.Егер сізде дәнекер тінінің ауруы немесе грануломатозды ауру болса, өкпе фиброзы даму қаупін азайту жолдары туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан бару керек?

Келесі белгілердің кез келгені пайда болса, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз:

• Кенеттен, қатты тыныс алудың қиындауы.
• Кеудедегі қатты ауырсыну.
• Шатасуы немесе психикалық жағдайының өзгеруі.
• Терінің, еріннің немесе тырнақтардың көкшіл түске боялуы.

Дәрігерден не сұрауым керек?

Дәрігерге барған кезде келесі сұрақтарды қою пайдалы болады:

• «Дәрігер, өкпемнің бұлай қысылуының себебі неде?»
• «Менің қандай емдеу нұсқаларым бар?»
• «Бұл дәрі-дәрмектерді қалай қолдануым керек?»
• «Келесі дәрігерге қашан баруым керек?»
• «Өкпе трансплантациясына құқығым бар ма?»

Осындай сұрақтарды қою және жағдайыңызды жақсырақ түсіну өте маңызды.

Өкпе фиброзының алдын алуға бола ма?

Біз өкпе фиброзының көптеген себептерінің алдын ала алмаймыз. Дегенмен, қоршаған орта факторларының өкпеге тигізетін зиянын азайту үшін жасай алатын кейбір нәрселер бар:

• Өкпеге зиянды заттардан (мысалы, асбест, металл шаңы, химиялық заттар) мүмкіндігінше аулақ болыңыз. Егер сізге мұндай заттармен жұмыс істеу қажет болса, арнайы респираторды пайдаланыңыз.
• Ұзақ мерзімді аллергия тудыруы мүмкін заттардан (мысалы, шөп, дәндер, құс саңғырығы, қауырсындар және кейбір ауа баптау жүйелері) аулақ болыңыз. Егер сіз олармен жұмыс істесеңіз, респиратор пайдаланыңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, дереу тоқтатыңыз немесе ешқашан бастамаңыз.

Егер менде өкпе фиброзы болса, не күтуім керек?

Өкпенің бұл тыртықтары тұрақты болып қалады (сирек кездесетін жағдайларды қоспағанда, ол дәрі-дәрмектен туындаған және ерте анықталған жағдайларды қоспағанда). Егер сізде басқа негізгі ауру болса, сол жағдайды бақылау өкпеңіздің одан әрі зақымдануын азайтуға көмектеседі. Егер себеп табылмаса, дәрігеріңіз одан әрі зақымданудың алдын алуға тырыса отырып, сіздің симптомдарыңызды емдеуге тырысады. Дәрігерлерге өкпе фиброзы қалай дамитынын нақты болжау қиын. Кейбір адамдарда симптомдар жылдар бойы баяу дамуы мүмкін. Басқаларында ауру тез дамып, бірнеше ай ішінде ауыр болуы мүмкін.

Өкпе фиброзы бар адам қанша уақыт өмір сүре алады?

Ең көп таралған «идиопатиялық өкпе фиброзы» ауруымен ауыратын адамның орташа өмір сүру ұзақтығы әдетте үш жылдан бес жылға дейін болды. Дегенмен, емдеудегі соңғы жетістіктермен өкпе фиброзы бар адамдардың өмір сүру ұзақтығы аздап өсті. Сондықтан алаңдамаңыз.

Өкпе фиброзының кезеңдері бар ма?

Өкпе фиброзы үшін ресми түрде танылған «сатылау» жүйесі жоқ. Дегенмен, кейбір дәрігерлер ауруды сіздің симптомдарыңызға, өкпе функциясын тексеру нәтижелеріне және сканерлеуге байланысты «жеңіл», «орташа», «ауыр» немесе «өте ауыр» деп жіктеуі мүмкін.

Өкпе фиброзы әдетте қай жаста басталады?

Өкпе фиброзы көбінесе 65 жастан асқан адамдарда диагноз қойылады.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Өкпе фиброзы бар екенін білу өміріңізді түбегейлі өзгертетін тәжірибе болуы мүмкін. Бұл сізді қатты күйзеліске ұшыратып, болашаққа деген сенімсіздік тудыруы мүмкін. Осындай кездерде жақындарыңыздың, отбасыңыздың және осындай ауруы бар басқа адамдардың қолдау жүйесінің болуы баға жетпес көмек бола алады.

Маңыздысы, өкпе фиброзы бар әрбір адам әртүрлі. Ешкім сіздің болашағыңыздың қандай болатынын нақты болжай алмайды. Қазіргі емдеу әдістері аурудың дамуын баяулатуға, симптомдарды бақылауға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі. Сондықтан дәрігеріңізге не күтуге болатыны және жағдайыңыз туралы не істей алатыныңыз туралы шыншыл болыңыз. Сондай-ақ, оң көзқараста болу маңызды.

Өкпе фиброзы, өкпенің бітелуі, тыныс алудың қиындауы, құрғақ жөтел, өкпе ауруы, тыныс алу ауруы, идиопатиялық өкпе фиброзы, өкпе тыртықтары