Өзіңізді семіз деп ойлайсыз ба? Семіздік туралы көбірек білейік!

Бүгін біз көптеген адамдардың мазалайтын, бірақ кейде дұрыс айтпайтын тақырыбы туралы әңгімелесеміз. Бұл семіздік . Мүмкін сіз де осы туралы ойлап отырған шығарсыз немесе таныстарыңыздың біреуінде осы ауру бар шығар. Бұл шын мәнінде сәл күрделі және ұзақ мерзімді денсаулық жағдайы. Бірақ алаңдамаңыз, біз бұл туралы сіз түсінетіндей қарапайым түрде сөйлесеміз.

Бұл семіздік деген не?

Қарапайым тілмен айтқанда, семіздік - денеңізге қажеттіден артық майдың жиналуы. Бұл тек «артық салмақ» мәселесі емес. Дәрігерлер мұны созылмалы және күрделі ауру деп санайды. Себебі бұл сіздің жалпы денсаулығыңыз бен өмір сүру сапасына үлкен әсер етуі мүмкін. Кейде бұл сіздің өзін-өзі бағалауыңыз бен психикалық денсаулығыңызға да әсер етуі мүмкін.

Бірақ бір нәрсені есте сақтаңыз, егер сіз семіздікке шалдықсаңыз, сіз жалғыз емессіз. Біздің елімізді қоса алғанда, бүкіл әлемде бұл аурумен ауыратын адамдар көп. Ең бастысы, дәрігер сізге қажетті емдеу және басқару әдістерін табуға көмектесе алады.

Семіздіктің белгілері қандай?

Шын мәнінде, семіздіктің нақты белгілері жоқ. Яғни, бірден «менде осындай және басқа да нәрселер болғандықтан семізмін» деп айту қиын. Дегенмен, дәрігер сіздің семіздікке шалдыққаныңызды немесе жоқ екеніңізді екі негізгі нәрсеге қарап анықтайды:

1. Дене салмағының индексі (ДСИ): Бұл сіздің бойыңызға сәйкес келетін қалыпты салмақта екеніңізді өлшейді. Дәрігерлер семіздікті жіктеу үшін осы «(ДСИ)» мәнін пайдаланады.

2. Дене пішіні: Мұнда назар аударатын ең басты нәрсе - бел шеңберіңіз .

Дене массасының индексі (ДСИ) жіктелуі

Дәрігерлер семіздікті «ДСИ» мәніне қарай үш негізгі класқа жіктейді. Бұл жіктеу салмақ жоғалту үшін қандай қадамдар жасау керектігін анықтайды.

• I класты семіздік: дене салмағының индексі (ДСИ) 30-35 кг/м² аралығында.
• II класты семіздік: дене салмағының индексі (ДСИ) 35-40 кг/м² аралығында.
• III дәрежелі семіздік: дене салмағының индексі (ДСИ) 40 кг/м² немесе одан жоғары.

Бірақ бір нәрсені есте сақтаңыз, сіздің дене салмағының индексі (ДСИ) денсаулыққа қандай қауіп төндіретінін нақты айта алмайды. Бұл тек бір ғана көрсеткіш.

Бел шеңбері

Денеңізде артық майды қай жерде сақтау семіздік тудыруы мүмкін денсаулыққа да әсер етуі мүмкін. АҚШ Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша, әйелдің бел шеңбері 35 дюймнен, ал ер адамның бел шеңбері 40 дюймнен асса, жүрек-қан тамырлары аурулары немесе 2 типті қант диабеті сияқты аурулардың қаупінің жоғарылауының белгісі болуы мүмкін.

Семіздіктің себептері қандай?

Қарапайым тілмен айтқанда, семіздік дененің қажеттілігінен артық тамақтанудан туындайды.Калория - сіз жейтін нәрсе. Бірақ неге біз сонша көп жейміз? Мұның бір ғана себебі жоқ, көптеген себептері болуы мүмкін. Ойланып көріңізші...

• Кейбір дәрі-дәрмектер: Басқа ауруларды емдеу үшін қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектер салмақ қосуы мүмкін. Мысалы, антидепрессанттар, стероидтар, эпилепсияға қарсы дәрі-дәрмектер, кейбір қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер және бета-блокаторлар.
• Мүгедектік: Дене кемістігі немесе оқу кемістігі бар ересектер мен балалардың семіздікке шалдығу қаупі жоғары. Бұл физикалық шектеулерге, арнайы білімге және ресурстардың жетіспеушілігіне байланысты болуы мүмкін.
• Дұрыс емес тамақтану әдеттері: Денеге қажетті мөлшерден артық калория тұтыну, ультра өңделген тағамдар, қантты тағамдар мен сусындар, сондай-ақ қаныққан майлар семіздіктің негізгі себептері болып табылады. Егер сіз күн сайын бір бөтелке қантты сусын ішсеңіз, қанша қант тұтынатыныңызды елестетіп көріңіз!
• Генетика: Зерттеулер семіздікке бейімділік гендерінің (семіздікке бейімділік гендерінің) семіздікке шалдыққан адамдардың тәбетіне әсер ететінін анықтады. Дегенмен, бұл генетикалық құрылым барлық артық салмақты адамдарда бірдей ме, жоқ па, әлі белгісіз.
• Физикалық белсенділіктің болмауы: Теледидар көру, бейне ойындар ойнау және телефонда немесе ноутбукта тым көп уақыт өткізу жаттығуға арналған уақытты қысқартады.
• Ұйқының болмауы: Күніне кемінде жеті сағат ұйықтамау аштықты басқаратын гормондарға әсер етуі мүмкін.
• Стресс: Сіз стрессте болған кезде миыңыз бен денеңіз аштықты басқаратын кортизол сияқты гормондарды көбірек өндіреді. Бұл сізді май мен қантқа бай «жайлы тағамдарға» құмар етуі мүмкін. Бұл тағамдар денеңізде артық май ретінде сақталады.
• Денсаулықтың негізгі мәселелері: Салмақ қосу метаболикалық синдром және поликистозды аналық без синдромы (ПКС) сияқты аурулардың жанама әсері болуы мүмкін. Мазасыздық және депрессия сияқты психикалық денсаулық мәселелері мидың ләззат орталықтарын ынталандыратын жоғары калориялы тағамдарға деген құмарлыққа әкелуі мүмкін.

Семіздіктің қандай асқынулары бар?

Семіздік сіздің денеңізге көптеген жолдармен әсер етеді. Мысалы, ол көптеген ауыр аурулардың қаупін арттыратын метаболикалық өзгерістерді тудырады. Семіздік жалпы денсаулығыңызға тікелей және жанама әсер етуі мүмкін.

Метаболикалық өзгерістер

Метаболизм - бұл сіз жейтін калориялардың энергияға айналуы және денеңізді қоректендіру үшін пайдаланылуы процесі. Денеңіз пайдалана алатыннан көп калория тұтынған кезде, артық калория майларға айналады және денеңіздің май жасушаларында сақталады. Бұл майларды сақтайтын тіндер болмаған кезде, май жасушаларының өзі үлкейеді. Міне, осылайшаҮлкейген май жасушалары организмде қабынуды тудыратын гормондар мен басқа да химиялық заттарды бөліп шығарады.

Бұл қабыну инсулинге төзімділікке әкелуі мүмкін. Сіздің денеңіз қандағы қант пен май деңгейін төмендету үшін инсулинді пайдалана алмайды. Қандағы қант пен майдың жоғары деңгейі де жоғары қан қысымын тудыруы мүмкін. Осы жағдайлардың барлығы бірге келгенде, ол метаболикалық синдром деп аталады. Бұл синдром семіздікке шалдыққан адамдарда жиі кездеседі. Сондай-ақ, ол келесі аурулардың қаупін арттырады:

• Жүрек-қан тамырлары аурулары: Семіздік жүрек ауруларының, әсіресе коронарлық артерия ауруының, жүрек талмасының, жүрек жеткіліксіздігінің және инсульттің қаупін арттырады.
• Бауырдың майлы ауруы: Қандағы артық май бауырға өтеді, ол қанды сүзеді. Бауырда тым көп май жинала бастағанда, бұл бауырдың созылмалы қабынуына (гепатит) және бауырдың ұзақ мерзімді зақымдалуына (цирроз) әкелуі мүмкін.
• Өт тастары: Қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауына байланысты холестерин өт қабында жиналады, бұл холестеринді өт тастарының және өт қабы ауруының даму қаупін арттырады.
• Бүйрек ауруы: Жоғары қан қысымы, қант диабеті және бауыр ауруы созылмалы бүйрек ауруының негізгі себептерінің бірі болып табылады.
• 2 типті қант диабеті: Әсіресе, семіздік 2 типті қант диабетінің даму қаупін арттырады.

Статистикалық тұрғыдан алғанда, семіздік кез келген себеппен мезгілсіз өлім қаупін арттырады. Дегенмен, зерттеулер салмақтың аздап төмендеуінің өзі (5% -дан 10% -ға дейін) бұл қауіпті азайта алатынын көрсетті.

Тікелей әсерлер

Денедегі артық май тыныс алу мүшелеріне қысым түсіріп, тірек-қимыл жүйесіне күш түсіруі мүмкін. Бұл келесідей жағдайларға әкелуі мүмкін:

• Артрит
• Астма
• Бел ауруы
• Семіздік гиповентиляция синдромы
• Ұйқы апноэсы

Сонымен қатар, семіздік келесі аурулар мен жағдайлардың қаупін арттырады:

• Қатерлі ісіктің кейбір түрлері: мысалы, өңеш, ұйқы безі, тоқ ішек, сүт безі, жатыр және аналық без қатерлі ісігі.
• Депрессия және көңіл-күйдің бұзылуы.
• Әйелдердегі бедеулік және жүктілік кезіндегі асқынулар.
• Есте сақтау және когнитивтік проблемалар: Альцгеймер ауруы және деменция сияқты аурулардың қаупінің жоғарылауын қоса алғанда.

Семіздікті қалай тануға болады?

Дәрігерге қаралған кезде, ол сіздің салмағыңызды, бойыңызды және бел шеңберіңізді өлшейді. Сондай-ақ сізден сүйек тығыздығын тексеру немесе биоэлектрлік импеданс талдауы сияқты дене құрамын тексеру сұралуы мүмкін. Бұл тест денеңіз арқылы электр тогын жіберу және оның таралу жылдамдығын өлшеу арқылы дене құрамын өлшейді.

Бірақ, ең бастысы, жалпы денсаулығыңызды білу маңызды. Дәрігер сізге келесі сұрақтарды қояды:

• Сіздің медициналық тарихыңыз бен емдеу тәсілдеріңіз: Сізден қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз туралы да сұралады. Сізден отбасыңыздағы кез келген медициналық жағдайлар туралы да сұралуы мүмкін.
• Салмақ тарихыңыз: Сізден бұрын салмақ жоғалтуға тырысқаныңыз және тәжірибеңіз қалай болғаны сұралады.
• Өмір салтыңыз: қазіргі тамақтану әдеттеріңіз, қалай ұйықтайтыныңыз және күндіз қаншалықты белсенді болатыныңыз сияқты нәрселер.
• Психикалық денсаулығыңыз: Сізден стресс сияқты психикалық денсаулығыңызға әсер ететін нәрселер туралы сұралуы мүмкін, себебі стресс сияқты нәрселер де артық тамақтануға әкелуі мүмкін.

Дәрігер сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді тексереді және қан анализдерін тағайындауы мүмкін. Бұл толық ақпарат семіздікті және басқа да байланысты ауруларды (егер бар болса) диагностикалау үшін қолданылады.

Семіздік қалай емделеді?

Дәрігеріңіз сізге сәйкес келетін салмақ жоғалту жоспарын жасау үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Әр адам әртүрлі болғандықтан, сізге ең қолайлы емдеу әдісін табу үшін біраз сынақтан өту және қателесу қажет болуы мүмкін.

Диеталық өзгерістер

Сіз ерекше тұлғасыз. Сондықтан диетаңызға енгізетін кез келген өзгерістер сізге бейімделуі керек. Пайдалы тағамдарға толы пайдалы тағамдарды жасаудың жолдары бар. Дәрігеріңіз Жерорта теңізі диетасы немесе DASH диетасы сияқты ғылыми дәлелденген тамақтану жоспарларын ұсына алады. Бұл басқа диеталар сияқты шектеуші, теріс диеталар емес. Олар сіздің тамақтану мақсаттарыңызға жетуге көмектесетін оң нұсқаулар жиынтығына көбірек ұқсайды.

Күнделікті белсенділіктің артуы

Белсенділік калорияларды жағады. Күнделікті белсенділікті арттырудың көптеген жолдары бар. Күніңізге аздап жаттығу қосып көріңіз.

Психикалық денсаулықты қолдау

Кеңес беру, қолдау топтары және когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ) сізге оң өзгерістер жасауға көмектеседі. Олар сондай-ақ стрессті басқаруға және сізге қарсы жұмыс істейтін эмоционалдық және психологиялық факторлармен күресуге көмектеседі.

Салмақ жоғалтуға арналған дәрі-дәрмектер

Дәрігер салмақ жоғалту жоспарыңызға дәрі-дәрмек қосуды ұсынуы мүмкін. Дәрі-дәрмектер салмақ жоғалтудың толық шешімі емес, бірақ олар сізге басқа жолдармен күресуге көмектесе алады. Мысалы,Тәбетті басатын дәрілер миыңыздағы аштық сезіміңізге әсер ететін кейбір сигналдарды бұғаттай алады. Келесі дәрі-дәрмектерді АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) семіздікті емдеу үшін мақұлдаған:

• Бупропион-налтрексон (Contrave®): Тәбетіңізді және жейтін тағам мөлшерін азайта алады.
• GLP-1 агонистері: тәбетті бақылайды, тезірек тоқтық сезімін тудырады және қандағы қант деңгейін төмендете алады. Ozempic® - GLP-1 агонистінің мысалы.
• Семаглютид (Wegovy®) және/немесе Тирзепатид (Zepbound®): Тәбетті төмендетеді. Дәрігерлер бұл дәріні GLP-1 агонистімен біріктіруі мүмкін.
• Лираглутид (Saxenda®): Тәбетті төмендетеді және ас қорытуды баяулатады.
• Орлистат (Xenical®, Alli®): Ішектен майдың сіңуін азайтады.
• Фентермин-топирамат (Qsymia®): Аштықты басады.
• Фентермин (Adipex-P®, Lomaira®, Suprenza®): Тәбетті басады. Оны үш ай бойы қолдануға рұқсат етілген.

Салмақ жоғалту операциясы (бариатриялық хирургия)

Егер сізде III класты семіздік болса, бариатриялық хирургия сіз үшін нұсқа болуы мүмкін. Бұл операциялар ас қорыту жүйеңізді - әдетте асқазанды, кейде аш ішекті - өзгерту арқылы жұмыс істейді, бұл сіз жей алатын және сіңіре алатын калория мөлшерін бақылауға мүмкіндік береді. Олар сондай-ақ ас қорыту жүйеңізден миыңызға өтетін аштық сигналдарын азайта алады. Салмақ жоғалту операциясының бірнеше түрі бар:

• Он екі елі ішектің қосқышы
• Асқазанға арналған лента (тізеге арналған лента) `(Асқазанға арналған лента - тізеге арналған лента)`
• Асқазанды айналып өту (Ру-ан-Й)
• Асқазан жеңі (жең гастрэктомиясы)

Семіздіктің алдын алуға бола ма?

Семіздік пайда болғаннан кейін оны емдеуден гөрі алдын алу оңайырақ. Себебі сіздің денеңіз сіздің дене салмағыңызды күнделікті әрекеттер арқылы жұмсайтын энергия мөлшерімен аштық сигналдарыңызды теңестіре отырып, жылдамдықты өзгертетіндей басқарады. Денеңіз жаңа, жоғары «белгіленген нүктені» орнатқаннан кейін, ол сіздің жаңа бастапқы салмағыңызды осылай деп санайды. Бұл жаңа белгіленген нүкте салмағыңыздың шкала бойынша немесе ДСИ кестесінде жоғары болуына әкелуі мүмкін.

Әдеттеріңізге назар аудару және қазір ақылға қонымды өзгерістер енгізу болашақта семіздіктің алдын алуға көмектеседі. Міне, бірнеше мысалдар:

• Шағын өзгерістер енгізіңіз:Күнделікті жеңіл тағамдар немесе «жинайтын» тәтті сусын сияқты жоғары калориялы әдетіңіз бар ма? Оны өзгертуді қарастырыңыз. Күніне қосымша 150 калория бір жыл ішінде 10 фунтқа (шамамен 4,5 кг) дейін салмақ қосуы мүмкін. Бұл кішкене картоп фриінің пакетіне немесе екі қос толтырылған сэндвич печеньесіне тең.
• Физикалық белсенділікті қосыңыз: Немесе өзіңізге және дене шынықтыру деңгейіңізге сәйкес келетін әрекетті тауып, күніне қосымша 150 калория жағу үшін не істей алатыныңыз туралы ойланыңыз.
• Заттарды әдейі сатып алыңыз: Пайдалы тағамдарды үйге әкеліп, сақтаңыз. Сыртқа шыққанда тәттілер мен дәмді тағамдарды тек ерекше жағдайларда ғана сатып алыңыз.
• Жалпы денсаулықты жақсарту: Экран алдындағы уақытты азайтыңыз, сыртқа шығып, таза ауа жұтыңыз. Стрессті басқарыңыз, гормон деңгейіңізді реттеңіз және жеткілікті ұйықтауға тырысыңыз. Салмаққа әсер ету туралы ойлаудың орнына, оң өзгерістер мен пайдалы әрекеттерге назар аударыңыз.

Егер сіз семіз болсаңыз, не болады?

Семіздік денсаулыққа байланысты кейбір ауыр аурулардың пайда болу қаупін арттырады. Дегенмен, семіздік сізде мұндай аурулар болады немесе олардың алдын алу үшін ештеңе істей алмайсыз дегенді білдірмейді. Есіңізде болсын, салмағыңыздың тек 5%-дан 10%-ға дейін жоғалту денсаулыққа байланысты қауіптерді айтарлықтай азайта алады. Ұзақ мерзімді емдеу жоспары бойынша жұмыс істеу сізге жоғалтқан салмағыңызды сақтауға көмектеседі.

Жоғалтқан салмағыңыздың қайта оралуын қалай сақтайсыз?

Белгілі бір салмаққа жеткеннен кейін салмақ жоғалту сапарыңыз аяқталды деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ семіздік – ұзақ мерзімді ауру. Бұл дегеніміз, салмақ жоғалту үшін жасаған қадамдарыңызды жалғастыруыңыз керек, мысалы, әдейі сатып алулар жасау және аптасына бірнеше күн белсенді болу.

Егер сіз семіз болсаңыз, жағдайыңызды басқару үшін ештеңе істей алмайтындай сезінуіңіз мүмкін. Бұл сезімдер түсінікті және олар өте жиі кездеседі. Егер сіз өзіңізді семіз деп ойласаңыз, дәрігермен кеңесіңіз. Ол сізге сәйкес келетін салмақты басқару жоспарын табуға көмектесе алады.

Осы мақаладан үйге алып кетуге болатын ең маңызды нәрсе

Жарайды, біз айтқаннан кейін, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер мыналар:

• Семіздік – бұл қарапайым мәселе емес. Бұл денсаулығыңызға әсер етуі мүмкін ауыр, ұзақ мерзімді жағдай.
• Мұның көптеген себептері болуы мүмкін. Гендер, қоршаған орта, өмір салты және психикалық денсаулық сияқты көптеген факторлар бұған әсер етуі мүмкін.
• Көптеген асқынулар пайда болуы мүмкін. Қант диабеті, жүрек ауруы және қатерлі ісік сияқты аурулардың қаупі артады.
• Дегенмен, оны басқаруға болады. Медициналық кеңес бойынша, бұл жағдайды диетаны өзгерту, жаттығулар және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектер немесе хирургиялық араласу арқылы бақылауға болады.
• Тіпті кішкентай өзгеріс те үлкен әсер етеді.Тіпті аз мөлшерде салмақ жоғалту денсаулыққа қауіп төндіретін факторларды азайта алады.
• Сіз жалғыз емессіз. Бұл туралы айтудан және көмек сұраудан қорықпаңыз. Дәрігерден, диетологтан және мүмкін кеңесшіден көмек алыңыз.
• Ең бастысы - өзіңізге қамқорлық жасап, позитивті көңіл-күйде болу.

Егер сізде бұл туралы басқа сұрақтар туындаса, дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз. Олар сізге осы сапарда сізге сәйкес келетін жолмен басшылық етеді.

Семіздік , салмақ жоғалту, денсаулық, дене салмағының индексі (ДСИ), қант диабеті, жүрек ауруы