Сіз бериллиймен жұмыс істейсіз бе? Өкпеге әсер ететін бериллиоз ауруы туралы көбірек білейік!

Сәлеметсіз бе! Сіз «Бериллий» металлы туралы естідіңіз бе? Мүмкін сіз осы металлмен жұмыс істейтін шығарсыз. Немесе сізде отбасы мүшесі немесе досы бар шығар. Сонымен, бүгін біз бериллийдің өкпемізге әсері, яғни «Бериллиоз» деп аталатын жағдай туралы әңгімелесеміз. Бұл сәл күрделі болып көрінгенімен, бұл туралы қарапайым және түсінікті түрде сөйлесейік, жарай ма?

«Бериллиоз» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бериллий – өкпенің ішкі бөлігінің созылмалы (ұзақ мерзімді) қабынуы. Ол бериллий металлының ұсақ бөлшектерін, шаңын немесе түтінін жұтудан туындайды. Мұны былай ойлаңыз, шаңмен тыныс алғанда көзіңіз қызарғандай, бериллий бөлшектері өкпеңізге түскенде, өкпеңіз оған реакция жасайды. Ең бастысы, бұл барлығында бола бермейді . Бұл ауруды бериллийге ұшырағандықтан ғана барлығы бірдей жұқтыра бермейді. Бұл біздің иммундық жүйеміздің жауабы. Яғни, бұл тек бериллийге аллергиясы бар немесе дәрігерлер «Бериллийге сезімталдық» (BeS) деп атайтын адамдарда ғана болады. Бұл аурумен ауыратын адамдарда жөтел және тыныс алудың қиындауы сияқты белгілер жиі кездеседі. Уақыт өте келе өкпе тінінің тыртықтануы пайда болуы мүмкін. Бұл тыныс алуды жеңілдету үшін кортикостероидтар және оттегі терапиясы сияқты дәрі-дәрмектермен емдеуді қажет етуі мүмкін.

Бұл «Бериллий» деген не?

Бериллий - жеңіл, бірақ өте берік металл. Ол магниттерге тартылмайды (магниттік емес) және жылу мен электр тогын жақсы өткізеді. Осы қасиеттеріне байланысты ол көптеген өнімдерде қолданылады. Мысалы, бериллий автомобильдер, компьютер бөлшектері, гольф жабдықтары және әртүрлі электр құрылғыларын өндіруде қолданылады. Егер сіз осы өнімдерді шығаратын жерде жұмыс істесеңіз, бериллийге ұшырауыңыз мүмкін.

Бериллий ауруының қандай түрлері бар?

Бериллий ауруының екі негізгі түрі бар.

1. Созылмалы бериллий ауруы (СБА) немесе «бериллиоз»

Бұл біз айтып отырған негізгі жағдай. Бұл бериллийге сезімтал адамдардың өкпесіне әсер етеді. Бұл аутоиммунды жағдай, яғни біздің денеміздің өзіндік қорғаныс жүйесі өкпемізге шабуыл жасайды. Кейде оны саркоидоз сияқты басқа аурулармен шатастыруға болады. Бериллийге сезімталдықтан кейін бұл созылмалы жағдай (КСЖ) белгілі бір уақытта дамуы мүмкін. Кейде бериллийге ұшырау тоқтағаннан кейін де қайталануы мүмкін.

2. Жедел бериллий ауруы

Бұл қазір сирек кездесетін жағдай. Жұмыс орнындағы қауіпсіздік ережелеріне байланысты ауадағы бериллий мөлшері бұрынғыдай көп емес. Бұл ауыр жағдай бериллиймен тыныс алудан туындайды, бірақ белгілері өте тез пайда болады және тез арада ауырлауы мүмкін.

Ол теріге де әсер ете ме?

Иә, бериллий теріге де әсер етуі мүмкін. Ол тері бөртпесі болып табылатын байланыс дерматиті деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін. Егер бериллиймен жұмыс істейтін адамда осындай тері проблемасы пайда болса, олар бериллийге сезімталдықтың даму қаупі жоғары. Сондықтан, егер бұл орын алса , дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды .

Бериллиоз қаншалықты жиі кездеседі?

Зерттеулер көрсеткендей, бериллийге ұшыраған жұмысшылардың 2%-дан 6%-ға дейінгі бөлігінде бериллийге сезімталдық пайда болады, бұл осы жағдайға әкелуі мүмкін. Дегенмен, бериллиймен үнемі жұмыс істейтін көптеген адамдарда бериллийге сезімталдық немесе созылмалы бериллий ауруы (СБА) пайда болмайды. Сондықтан біз бұл әркімнің басында бола бермейтін нәрсе деп айтып келеміз.

«Бериллиоздың» (КБЖ) белгілері қандай?

Бұл аурудың белгілері әдетте біртіндеп пайда болады, уақыт өте келе біртіндеп артады. Кейбір адамдарда созылмалы бериллий ауруы (СБА) диагнозы қойылған кезде ешқандай белгілер болмауы мүмкін. СБА болған кезде өкпеңіздің ішінде қабыну пайда болады. Себебі өкпе бериллий деп аталатын бөгде затқа реакция жасайды. Нәтижесінде өкпенің ішінде гранулемалар деп аталатын жасушалар пайда болады. Бұлар ақырында тыртықтарға айналуы мүмкін. Бұл тыртықтар өкпенің қызметін төмендетуі мүмкін. Егер қабыну жалғаса берсе, келесідей белгілер пайда болады:

• Тыныс алудың қысқаруы
• Жөтел - Бұл құрғақ жөтел болуы мүмкін.
• Шаршау - Тек шаршау ғана емес, сонымен қатар шаршау сезімі .
• Кеудедегі ауырсыну
• Тәбеттің жоғалуы
• Буын ауруы
• Түнгі терлеу

Елестетіп көріңізші, егер сіз бұрынғыдай баспалдақпен көтеріле алмау, қысқа қашықтыққа жүргенде бас айналу немесе үнемі жөтел сияқты жағдайларды бастан кешіріп жатсаңыз, әсіресе бериллиймен жұмыс істесеңіз, бұл туралы алаңдаған жөн.

Бериллий ауруының себебі неде?

Бериллий ауруының дамуы үшін сіз бериллийге ұшырауыңыз керек және иммундық жүйеңіз оған жауап беруі керек. Бұл иммундық жауап Т-жасушалары деп аталатын лейкоциттердің арнайы түрі бериллийге сезімтал болғандықтан пайда болады. Дәрігерлер бериллийге сезімталдықтың генетикалық компоненті бар деп санайды. Яғни, кейбір адамдар генетикалық құрамына байланысты бериллийге сезімтал болуы мүмкін. Дегенмен, бериллийге ұшырағандардың барлығында бірдей ауру дамымайды . Олар алдымен оған сезімтал болуы керек.

Бериллиоздың даму ықтималдығы кімде жоғары?

Бериллий ауруы негізінен бериллийге ұшырайтын жұмыстарда жұмыс істейтін адамдарға әсер етеді. Мысалы, аэроғарыш өнеркәсібі, электроника өндірісі, стоматологиялық жабдықтар және металл өңдеу сияқты жерлерде жұмыс істейтін адамдар жоғары қауіп тобына жатады. Бериллийге көбірек ұшыраған сайын аурудың даму қаупі артса да, кейде тіпті өте аз мөлшерде әсер ету адамның бериллийге сезімталдығын арттырып, созылмалы бериллий ауруын (СБА) тудыруы мүмкін. Егер сіз бериллийге ұшырайтын жұмыста жұмыс істесеңіз, жұмыс берушіңіз бериллийге сезімталдық пен созылмалы бериллий ауруын үнемі тексеруден өткізуі керек. Бұл сіздің құқығыңыз. Есіңізде болсын, СБА белгілері бериллийге соңғы рет ұшырағаннан кейін бірнеше жыл өткен соң пайда болуы мүмкін. Қазіргі уақытта бериллиймен жұмыс істемесеңіз де, бұрын бериллийге сезімталдық диагнозы қойылған болса, СБА дамығанын анықтау үшін үнемі медициналық тексеруден өту маңызды.

Бериллиоздың қандай асқынулары болуы мүмкін?

Өкпе зақымдалған кезде, ол жүрекке де қысым жасайды. Бұл жүректің ұлғаюына және жүрек ауруына әкелуі мүмкін. Ең көп таралған асқыну - симптомдардың сақталуы немесе емдеуге жақсы жауап бермеуі.

Бериллий ауруы (КБА) қалай анықталады?

Дәрігеріңіз толық медициналық тарихты, әсіресе бериллиймен байланыс тарихын жинағаннан кейін КБД диагнозын қоя алады. Сонымен қатар, дәрігеріңіз өкпе дыбыстарының қалыптан тыс болуы және лимфа түйіндерінің ісінуі сияқты КБД-ны көрсететін белгілерді іздейді. Дегенмен, бұл белгілер әдетте аурудың кейінгі кезеңдерінде пайда болады.

Медициналық тексерулер дегеніміз не?

Дәрігер осы сынақтардың кейбірін немесе барлығын тағайындай алады:

• Қан анализі: Бериллий лимфоциттерінің көбею сынағы (BeLPT) деп аталатын арнайы қан анализі бар. Бұл лейкоциттердің бериллийге қалай жауап беретінін тексереді.
• Кеуде қуысының компьютерлік томографиясы : Бұл дәрігерге өкпеңізде қанша тыртық немесе ісінудің бар екенін көруге мүмкіндік береді.
• Тыныс алу сынақтары: Спирометрия - бұл қаншалықты ауа ішке және сыртқа шығара алатыныңызды өлшейтін кең таралған сынақ.
• Бронхоскопия: Бұл процедурада дәрігер өкпеңізге камерасы бар кішкентай түтікше енгізеді. Түтікше өкпедегі бериллийге сезімталдықтың (BeS) белгілерін іздеу үшін қолданылады және өкпе тінінің шағын үлгісі (биопсия) алынады. Бұл биопсия өкпе сұйықтығында гранулемаларды немесе бериллийге аллергиялық реакцияны тексеру үшін қолданылады.

Бериллиозды толығымен емдеуге бола ма?

Өкінішке орай, созылмалы бериллий ауруының (СБА) емі жоқ . Емдеудің негізгі мақсаты - симптомдарды азайту және аурудың нашарлауына жол бермеу. Кейбір адамдар емдеуді бастағаннан кейін бірнеше апта ішінде жеңілдік сезінуі мүмкін. Дегенмен, басқалары өмір бойы ауыр симптомдармен өмір сүруге мәжбүр болуы мүмкін.

Емдеу ретінде не істейсіз?

Көптеген дәрігерлер КБД-ны иммундық жүйені басатын дәрілермен емдейді. Бұл емдеу әдістеріне әдетте мыналар кіреді:

• Преднизолон сияқты кортикостероидтардың бір түрі.
• Метотрексат немесе азатиоприн сияқты ұзақ мерзімді дәрі-дәрмектер.

Бұл дәрі-дәрмектер өкпеңіздегі ісінуді азайтуға, тыртықтардың пайда болуына жол бермеуге және симптомдарды бақылауға көмектеседі. Сонымен қатар, дәрігер тыныс алуды жеңілдету үшін оттегі терапиясын ( қосымша оттегі) тағайындауы мүмкін. Оттегі берудің бірнеше жолы бар. Сізге қай әдіс ең қолайлы екені туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Өкпе реабилитациясы симптомдарыңызды жақсартуға және өкпе функциясын қалпына келтіруге де көмектеседі. Бұл әдетте ауыр симптомдары бар немесе емдеуді бастағаннан кейін тыныс алуда қиындықтары бар адамдарға ұсынылады. Өте ауыр жағдайларда адамға өкпе трансплантациясы қажет болуы мүмкін. Дегенмен, бұл өте кең таралмаған.

Бериллий ауруынан қалай қорғануға болады?

Созылмалы бериллий ауруынан (СБА) қорғанудың ең жақсы жолы - бериллийге ұшыраудан аулақ болу . Жұмыс берушіңіз және барлық қызметкерлер бұл әсерді азайтуға тырысуы керек. Америка Құрама Штаттары сияқты елдерде сіз Еңбек қауіпсіздігі және денсаулық сақтау басқармасы (OSHA) сияқты агенттіктер белгілеген стандарттарды сақтауыңыз керек. Оларға мыналар жатады:

• Жұмыс орындарында жеткілікті желдету болуы керек.
• Егер басқа ұқсас металдарды қолдануға болатын болса, бериллийді кем дегенде пайдалану керек .
• Бериллийді қолданатын процедураларды оқшаулау .
• Тазалау үшін жоғары тиімді бөлшектерден тұратын ауа (HEPA) сүзгілері бар шаңсорғыштарды қауіпсіз пайдаланыңыз.
• Бетперделер мен респираторлар сияқты жеке қорғаныс құралдарын (ЖҚҚ) пайдалану.

OSHA бериллий CBD түрлері үшін рұқсат етілген әсер ету шегін (PEL) белгілегенімен, бұл шектен асып кетуі мүмкін. Сондықтан жұмыс берушіңізден компанияңыздың нақты PEL мәні туралы сұраңыз.

Отбасыңызды қорғау үшін не істей аласыз?

Егер сіз бериллиймен жұмыс істесеңіз, отбасыңызды сәулеленуден қорғау үшін келесі әрекеттерді орындай аласыз:

• Жұмыс орнына кірмес бұрын, әдеттегі киіміңізді шешіп, жұмыс киіміңізді киіңіз .
• Жұмыстан шықпас бұрын, киіміңізді шешіп, қақпағы бар кір жуатын себетке салыңыз (егер бұл жұмыста болса, жақсырақ).
• Жұмыстан шығар алдында жақсылап душ қабылдаңыз.
• Жұмыс орнынан шықпас бұрын жұмыс аяқ киіміңізді тазалаңыз және оларды үйге апармаңыз .

Бұл ұсақ-түйек заттар бериллий шаңының үйіңізге, әсіресе кішкентай балаларға кіруіне жол бермеуге көмектеседі.

Генетикалық тестілеу қауіпті анықтай ала ма?

Генетикалық тестілеу бериллийге сезімталдықтың (BeS) және/немесе CBD даму қаупі жоғары адамдарды анықтай алады. Дегенмен, бұл тестілер әдеттегідей болуы үшін қосымша зерттеулер қажет. Қазіргі уақытта BeS-ке генетикалық тестілеу тек генетикалық кеңесшімен және дәрігеріңізбен мұқият талқылағаннан кейін және әрбір жағдайға жеке-жеке жүргізіледі.

Бериллиозбен ауыратын адамның болашағы қандай?

Дәрігерлер әлі күнге дейін созылмалы бериллий ауруының (СБА) әртүрлі адамдарға неліктен әртүрлі әсер ететінін толық түсінбейді. Кейбір адамдардың өкпесінде ешқандай симптомсыз гранулемалар болуы мүмкін. Басқаларында тыныс алудың қиындауы сияқты белгілер уақыт өте келе күшейе түсуі мүмкін. Кейбір адамдар ауру туралы өмірге қауіп төндіретіндей ауыр болғанша білмейді. СБА сізге қалай әсер ететінін нақты айту мүмкін емес . Сондықтан бағалау және үнемі бақылау үшін дәрігерге көріну маңызды.

Созылмалы бериллий ауруы (СБА) өлімге әкелуі мүмкін бе?

Иә, мүмкін. КБД бар адамдарда өкпенің ауыр зақымдануы мүмкін, бұл жүрекке қосымша күш түсіруі мүмкін. Бұл жүрек жеткіліксіздігіне немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Дегенмен, егер ауру ерте анықталса және емделсе , ауыр КБД даму қаупі әлдеқайда төмен. Сондықтан, егер сізге «Бериллийге сезімталдық» диагнозы қойылса, үнемі тексеруден өту маңызды.

Дәрігерге қай уақытта көрінуім керек?

Егер сізде бериллий ауруының белгілері байқалса, әсіресе жұмысыңызда бериллиймен байланыста болған болсаңыз , дереу дәрігерге қаралыңыз. Кешіктірмеңіз.

Дәрігерге қандай маңызды сұрақтар қою керек?

Ауру диагнозы қойылған кезде сұрақтардың туындауы қалыпты жағдай. Дәрігерге қоя алатын бірнеше сұрақтар:

• Бұл жағдайдан не күтуім керек?
• Болашақта бериллийдің әсерінен қалай сақтануға болады?
• «Бериллий» бар жерде жұмысқа қайта орала аламын ба?
• Отбасы мүшелерім бериллийге аллергияға тексерілуі керек пе?
• Менің симптомдарыма ең жақсы емдеу қандай?
• Маған дәрі қабылдау керек пе немесе мәңгілікке оттегін қолдануым керек пе?

Осындай сұрақтарды қойыңыз және жағдайыңызды анық түсініңіз.

«Бериллиоз» және «Созылмалы бериллий ауруы» (СБА) бір нәрсе ме?

Жоқ, бұл бір жағдайдың екі атауы. Олар әдетте бір-бірінің орнына қолданылады, себебі аурудың жедел түрі қазір өте сирек кездеседі.

Бериллий қаншалықты канцерогенді?

Халықаралық қатерлі ісік ауруларын зерттеу агенттігі (IARC) бериллийді адамдар мен жануарлар үшін канцероген ретінде тізімге енгізді. Бұл зерттеулер бериллийдің қатерлі ісік ауруының қаупін арттыруы мүмкін екенін көрсетті дегенді білдіреді.

Қандай тағамдарда бериллий бар? Олар қауіпті ме?

Бериллий - топырақта табиғи түрде кездесетін металл. Сондықтан кейбір көкөністерде бериллий шөгінділері болуы мүмкін. АҚШ Денсаулық сақтау министрлігінің мәліметтері бойынша, бақша бұршақтары, бүйрек бұршақтары,Бұршақ пен алмұртта бериллий ең көп кездеседі.

Бірақ ең бастысы, сіз жейтін тағамдардан «бериллийге сезімталдық» қаупі жоқ . Сондықтан алаңдайтын ештеңе жоқ.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Көптеген адамдар бериллийге ұшырағаннан кейін созылмалы бериллий ауруын (СБА) дамытпайды. Дегенмен, бериллийге сезімталдығы бар адамдар (BeS) тіпті өте аз мөлшерде болса да ауырып қалуы мүмкін. Егер сізде тыныс алудың қиындауы және жөтел сияқты СБА белгілері болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз , әсіресе бериллийге ұшырауы мүмкін салада жұмыс істесеңіз. Ерте емдеу арқылы көптеген адамдар өмір сүру сапасын сақтай алады. Денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз және хабардар болыңыз!