Сізде етеккір кезінде қатты ауырсыну бар ма? Асқазан ауруы ма? Бұл аденомиозға байланысты болуы мүмкін!

Көптеген әйелдер үшін етеккірмен бірге жүретін ауырсыну мен қатты қан кету қалыпты жағдай. Бірақ кейде бұл жағдайлардың басқа себебі болуы мүмкін. Бүгін біз аденомиоз деп аталатын ауру туралы айтатын боламыз. Алаңдамаңыз, бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.

Аденомиоз дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, аденомиоз - жатырдың шырышты қабығына ұқсас тіннің ( эндометрий деп аталады) жатырдың бұлшықет қабырғасына ( миометрий деп аталады) өсетін жағдайы. Елестетіп көріңізші, бұл тін түрі жатыр қабырғасына өскенде, жатыр біртіндеп қалыңдап, үлкейеді. Кейде ол қалыпты өлшемінен екі немесе үш есеге дейін артуы мүмкін. Сондықтан етеккір кезінде қатты ауырсыну, қатты қан кету, қан кету және іштің төменгі/төменгі бөлігіндегі ауырсыну сезіледі.

Мұны кім алуы ықтимал?

Көптеген әйелдер аденомиозбен ауыратынын білмейді де. Әркімде симптомдар бола бермейді, сондықтан оның қаншалықты жиі кездесетінін нақты айту қиын. Бірақ зерттеулер оның гистерэктомия жасатқан әйелдерде және 40 жастан асқан әйелдерде жиі кездесетінін анықтады. Бұл сондай-ақ етеккірі қатты ауыратын жас әйелдерге (шамамен 2%-дан 5%-ға дейін) әсер етуі мүмкін.

Мұның белгілері қандай?

Адамдардың шамамен үштен бірінде ешқандай белгілер байқалмайды деп айтылады, бірақ кейбіреулерінде келесідей белгілер пайда болуы мүмкін:

• Етеккір кезінде қатты ауырсыну ( дисменорея деп те аталады).
• Менструация кезінде шамадан тыс қан кету (бұл меноррагия деп аталады).
• Тұрақты емес етеккір.
• Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну (қатты арқа ауруымен немесе онсыз).
• Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну (бұл диспареуния деп аталады).
• Бала туудағы қиындықтар (бедеулік).
• Жатырдың ұлғаюы.
• Асқазанда толып кету немесе ауырлық сезімі (кейбір адамдар мұны «іш аденомиозы» деп те атайды).

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Зерттеушілер әлі күнге дейін кейбір адамдарда аденомиоздың неліктен дамитынын немесе оның нақты себебін нақты білмейді. Дегенмен, кейбір зерттеулер гормоналды өзгерістер, генетикалық факторлар, ағзадағы қабыну немесе жатырдың жарақаты рөл атқаруы мүмкін екенін көрсетеді.Мұндай нәрселер әсер етуі мүмкін.

Тәуекел факторлары қандай?

Аденомиоз көбінесе келесі аурулары бар әйелдерде кездеседі:

• 40 пен 50 жас аралығындағы адамдар.
• Кем дегенде бір бала дүниеге әкелгендер.
• Бұрын жатыр миомасын алып тастау немесе D&C (кеңейту және кюретаж) сияқты жатырға жасалған операциялар болғандар.
• Эндометриозбен ауыратын адамдар.

Дегенмен, аденомиоз қазіргі уақытта қынаптан тыс қан кетуді немесе етеккір кезінде қатты ауырсынуды сезінетін 30 жастағы әйелдерде жиі диагноз қойылады.

Аденомиоз басқа асқынуларды тудыруы мүмкін бе?

Иә, аденомиозбен симптомдар уақыт өте келе нашарлауы мүмкін.

Әсіресе , шамадан тыс қан жоғалту анемияға әкелуі мүмкін екенін есте сақтаңыз. Сондықтан, егер сіз үнемі шаршап, суық сезінсеңіз, мұны да ескеріңіз.

Анемия – бұл жай ғана ағзаңызда темірге бай эритроциттер жеткіліксіз болатын жағдай. Бұл сізді шаршатып, суық сезіндіруі мүмкін.

Бұл қатерлі ісік болуы мүмкін бе?

Жоқ. Аденомиоз қатерлі ісік емес. Және ол қатерлі ісікке әкелмейді. Сондықтан алаңдайтын ештеңе жоқ.

Дәрігер мұны қалай таниды?

Дәрігерлер әдетте аденомиозға күдіктенеді, себебі сіздің симптомдарыңыз туралы сұрап, келесі тексерулердің бірін немесе бірнешеуін жүргізеді:

• Жамбас қуысын тексеру: Бұл тексеру кезінде дәрігер жатырдың қалыптыдан үлкенірек, жұмсақ немесе ұстағанда ауыратынын байқауы мүмкін.
• Ультрадыбыстық сканерлеу: Трансвагинальды ультрадыбыстық зерттеу, әсіресе қынап арқылы жасалған зерттеу, жамбас мүшелерінің суреттерін түсіру үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Бұл суреттер кейде жатыр қабырғасының қалыңдағанын көрсетуі мүмкін.
• МРТ сканерлеуі: МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлеуі жатырдың қалай үлкейгенін және жатырдың кейбір аймақтарының қалай қалыңдағанын анық көрсетеді.

Кейде дәрігеріңіз жатырыңыздан тіннің аздаған үлгісін ( биопсия деп аталады) алып, оны басқа ауыр ауруларды тексеру үшін зертханаға жіберуі мүмкін.

Емдеу қандай?

Көп жағдайда эстрогенЭстроген гормоны осы эндометрий тінінің өсуіне көмектеседі. Сондықтан, менопаузадан кейін, етеккір толығымен тоқтаған кезде, аденомиоз белгілері негізінен жоғалады. Бірақ сол уақытқа дейін бұл емдеу әдістері ауырсынуды азайтуға, қатты қан кетуді бақылауға және басқа белгілерден арылуға көмектеседі:

• Ауырсынуды басатын дәрілер : Ибупрофен (Advil®, Motrin®) және напроксен (Aleve®) сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) ауырсынуды басады.
• Гормоналды дәрі-дәрмектер: Кейбір гормоналды дәрі-дәрмектер етеккірден қан кетуді және етеккірдің бұзылуын бақылауға көмектеседі. Мысал ретінде босануды бақылау таблеткаларын , Depo-Provera® инъекциясын және Mirena® сияқты гормоналды жатырішілік құрылғыларды (ЖІҚ ) алуға болады.
• Гормоналды емес дәрі-дәрмектер: Транексам қышқылы сияқты дәрі-дәрмектер қынаптан қан кету мөлшерін азайтуы мүмкін.
• Аденомиомэктомия: Бұл операция жатыр бұлшықетінен аденомиоз тінін алып тастайды. Бұл жатыр миомасын алып тастайтын миомэктомияға ұқсас.
• Гистерэктомия: Бұл жатырды толығымен алып тастауды қамтиды. Гистерэктомиядан кейін сізде етеккір болмайды және бала сүйе алмайсыз.

Емдеу жүргізілмесе не болады?

Егер емделмесе, аденомиоз бедеулікке немесе түсік тастауға әкелуі мүмкін, себебі ол эмбрионның жатыр қабырғасына имплантациялану мүмкіндігін азайтады. Сондай-ақ , іштің төменгі бөлігі мен жамбас аймағында тұрақты ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Мұның алдын алудың жолы бар ма?

Аденомиоздың нақты себебі белгісіз болғандықтан, дәрігерлер әлі күнге дейін оның алдын алудың нақты жолын білмейді.

Бұл жағдаймен өмір сүргенде не күтуге болады?

Күнделікті өміріне кедергі келтіретін аденомиоз белгілері бар көптеген адамдар емдеуден жеңілдік табады. Бұрын айтылғандай, менопаузадан кейін симптомдар жоғалуы керек. Дегенмен, жатырдың ұлғаюы сақталуы мүмкін.

Аденомиоз және жүктілік

Аденомиоз әдетте кем дегенде бір баласы бар әйелдерде кездеседі. Дегенмен, осы жағдайға байланыстыБаланы алғаш рет көтеру немесе тағы бір бала сүю қиын болуы мүмкін. Жүкті болсаңыз да, келесідей қауіптер бар:

• Түсік тастау.
• Мерзімінен бұрын босану.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз:

• Шамадан тыс етеккір қан кетуі.
• Менструация кезіндегі өте қатты ауырсыну.
• Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну.
• Асқазанда толу немесе ауырлық сезімі.

Дәрігерге қоюға болатын маңызды сұрақтар

Егер сізге аденомиоз диагнозы қойылса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:

• «Неге мен аденомиозбен ауырдым?»
• «Маған қандай емдеу әдісі ең қолайлы?»
• «Басқа контрацепция әдісін қолдануым керек пе?»
• «Мен балалы бола аламын ба?»
• «Асқынулардың белгілері туралы алаңдауым керек пе?»

Аденомиоз бен эндометриоздың айырмашылығы неде?

Аденомиоз және эндометриоз – жатырдың шырышты қабығына (эндометрий) ұқсас тіндердің жатырдан тыс өсетін жағдайлары. Екеуі де ауыруы мүмкін. Дегенмен, аденомиоздың етеккір кезінде қатты қан кетуіне әкелуі ықтималдығы жоғары. Екі жағдайдың арасындағы негізгі айырмашылық - тіннің қай жерде өсетіні:

• Аденомиоз: Эндометрийге ұқсас тін жатырдың бұлшықет тініне өседі.
• Эндометриоз: Эндометрий сияқты тіндер жатырдың сыртында , мысалы, аналық бездерде немесе фаллопиялық түтіктерде өседі.

Бұл ауыр жағдай ма?

Аденомиоз әдетте өмірге қауіп төндіретін күрделі асқынуларды тудырмайды. Дегенмен, ол жүкті болуда қиындықтарға немесе түсік тастауға әкелуі мүмкін.

Ең бастысы, егер бұл белгілер күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе, жалғыз зардап шегудің орнына медициналық көмекке жүгіну.

Сондықтан өзіңізді жақсы сезінудің жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз.

Бұл оқиғадан үйге жеткізгіміз келетін ой -

Жарайды, біз аденомиоз туралы көп әңгімелестік. Егер сізде етеккір кезіндегі қатты ауырсыну, қатты қан кету және іштің төменгі бөлігінің ауыруы сияқты белгілер байқалса, жалғыз ауырғаннан гөрі дәрігерге көрініп, кеңес алған дұрыс. Есіңізде болсын, бұл қатерлі ісік емес және көптеген адамдар емдеу арқылы жеңілдік ала алады.Бұл белгілер әдетте менопаузадан кейін басылады. Егер сіз балалы болуды жоспарламасаңыз, гистерэктомия бұл жағдайды толығымен емдей алады. Сондықтан, мәселелеріңізді дәрігеріңізбен талқылаудан және сізге ең қолайлы шешімді табудан қорықпаңыз.