Денеңіздегі «Төмен түсетін қолқа» туралы білейік.

Қанның денеміз арқылы қалай өтетінін ойлап көрдіңіз бе? Жүрегімізден бүкіл денемізге оттегімен қаныққан қанды тасымалдайтын негізгі қан тамыры бар. Ол қолқа деп аталады. Бүгін біз осы қолқаның өте маңызды бөлігі, төмен түсетін қолқа туралы айтатын боламыз. Ол біздің денеміздегі ең үлкен су құбыры сияқты!

Бұл «төмен түсетін қолқа» бір ме, әлде екі ме?

Шын мәнінде, бұл «төмен түсетін қолқа» – бір ғана ұзын қан тамыры. Бірақ, дәл сол жолдың атауы қаладан қалаға өзгеретіні сияқты, бұл қан тамыры дененің әртүрлі бөліктерінен өткен кезде әртүрлі атаулармен аталады. Елестетіп көріңізші, бұл қолқа кеудеңізден түскенде, біз оны « төмен түсетін кеуде қолқасы » деп атаймыз. «Кеуде» – дәрігерлер кеудеге қатысты нәрселер үшін қолданатын сөз. Содан кейін, бұл қолқа диафрагма арқылы өткенде, оның атауы қайтадан өзгереді. Диафрагманың астындағы бөлік « төмен түсетін іш қолқасы » деп аталады. Бұл асқазанның жоғарғы жағынан басталып, кіндіктің жанында аяқталатын бөлік.

Сонымен, «кеуде қолқасы» және «төмен түсетін қолқа» бір нәрсе ме?

Жоқ, олар бірдей емес. «Кеуде қолқасы» дегенде, біз қолқаның кеуде қуысынан өтетін бөлігін толығымен айтып отырмыз. Оның бірнеше бөлігі бар:

• Аорта түбірі: Бұл жүрекке қосылған бөлік.
• Қолқаның көтерілуі: Бұл жүректен жоғары көтерілетін бөлік.
• Қолқа доғасы: Бұл қолқаға өзек тәрізді қисық пішін беретін бөлік.
• Төмен түсетін кеуде қолқасы: Бұл біз айтып отырған «төмен түсетін қолқаның» кеуде қуысының ішінде орналасқан бөлігі.

Содан кейін, «төмен түсетін қолқа» - қолқа доғасынан кейін төмен қарай созылатын бөлік. Ол кеуде қуысы (төмен түсетін кеуде қолқасы) және іш қуысы (төмен түсетін құрсақ қолқасы) арқылы өтеді. Қарапайым тілмен айтқанда, «кеуде қолқасы» мен «төмен түсетін қолқа» бірдей емес. Дегенмен, «кеуде қолқасының» ішінде «төмен түсетін қолқаның» да бір бөлігі бар. Түсіндіңіз бе?

«Өсетін қолқа» мен «Төмендейтін қолқаның» айырмашылығы неде?

Бұл да өте қарапайым. Сіздің «көтерілетін қолқа» - жүрегіңізден қолқа доғасына дейін жоғары қарай иілетін бөлік. Ол тек кеудеңізде орналасқан. Дегенмен, «төмен түсетін қолқа» қолқа доғасының екінші жағынан басталып, төмен қарай иіледі. Ол кеудеңізден ішіңізге дейін созылады.

Бұл «төмен түсетін қолқаның» қызметі қандай? Неліктен ол соншалықты маңызды?

Шын мәнінде, «Төмен түсетін қолқа» - бұл біздің денемізді таза, оттегімен қаныққан қанмен қамтамасыз етуге жауапты қан тамыры. Тас жол сияқты, бұл кеуде және іш арқылы қан өткізетін негізгі артерия. Осыдан көптеген кіші артериялар тармақталып, әртүрлі мүшелеріңіз бен тіндеріңізді қанмен қамтамасыз етеді. Бұл «төмен түсетін қолқа» мен оның тармақтары қанша нәрсені қанмен қамтамасыз ететініне қараңыз:

• Кеудеңіздің қабырғаларына
• Ас қорыту жүйесі (яғни, өңеш , асқазан , аш және тоқ ішектер)
• Бүйректер үшін
• Аяқтар үшін
• Лимфа түйіндері
• Репродуктивті органдарға (яғни, ерлерде аталық бездерге және әйелдерде аналық бездерге )
• Тыныс алу жүйесіне
• Жұлын
• Зәр шығару жүйесіне

Егер осы бір қан тамыры дұрыс жұмыс істемесе, қаншама нәрсеге әсер етуі мүмкін екенін елестетіп көріңізші!

Бұл «төмен түсетін үлкен артерия» нақты қай жерде орналасқан?

Сіздің «түсетін аортаңыз» кеудеден басталады, онда қолқа доғасы аяқталады. Дәлірек айтқанда, ол сол жақ бұғана асты артериясы аортадан бөлінетін жердің дәл артында орналасқан. Бұл шамамен төртінші кеуде омыртқасының (омыртқадағы сүйек) деңгейінде, омыртқаның ортасында орналасқан. Сол жерден ол кеуде арқылы төмен, содан кейін диафрагма арқылы, содан кейін іш қуысына өтеді. Бұл «түсетін аорта» кіндіктің жанында аяқталады. Онда ол екі артерияға, оң және сол жалпы мықын артерияларына бөлінеді. Ғалымдар бұл бөлінуді қолқа бифуркациясы деп атайды. Себебі аорта қанның өтуі үшін екі жаңа жолға бөлінеді. Содан кейін бұл мықын артериялары аяқтарыңыз бен табандарыңызды қанмен қамтамасыз ететін басқа тармақтарға бөлінеді. Бұл бөліну төңкерілген Y тәрізді.

«Төмен түсетін үлкен артериядан» қандай тармақтар бөлінеді?

Бұрын айтқанымыздай, төмен түсетін қолқаның дененің әртүрлі бөліктеріне қан тасымалдайтын көптеген тармақтары бар. Ол кішкентай бұтақтары бар ағаш діңіне ұқсайды. Төмен түсетін кеуде қолқасынан таралатын кейбір негізгі тармақтар:

• Бронх артериялары
• Өңеш артериялары
• Медиастинальды артериялар
• Перикардиальды артериялар
• Жоғарғы диафрагмалық артериялар

Төмен түсетін құрсақ қолқасынан таралатын негізгі тармақтар да бар. Мысалы:

• Целиакия магистральды артериялары
• Жыныс артериялары
• Ішек артериялары (бұл соңғы бөлінген артерия)
• Төменгі диафрагмалық артериялар
• Сол және оң бүйрек артериялары (бүйрекке баратындар)
• Бел артериялары

Бұл атаулардың барлығын есте сақтаудың қажеті жоқ. Ең бастысы, осы кішкентай артериялардың әрқайсысы денеміздің әртүрлі бөліктерін қоректендіруге көмектесетінін түсіну.

Бұл «төмен түсетін қолқа» қалай көрінеді? Оның өлшемі қандай?

Қолқаның тұтастай алғанда иілген тұтқасы бар таяқшаға ұқсайды. Жоғары көтерілетін қолқа мен қолқа доғасы таяқшаның тұтқа тәрізді бөлігін құрайды. Төмен түсетін қолқа доғадан кейінгі бірінші бөлік болып табылады, ол тікелей төмен түседі. Оның өлшеміне келетін болсақ, қолқаның диаметрі (яғни көлденең қимасының ені) жасыңызға, дене бетінің ауданына және жынысыңызға байланысты өзгеруі мүмкін. Бірақ зерттеушілер келісетін орташа мәндер:

• Кеуде қуысының төмен түсетін қолқасының орташа өлшемі дене бетінің шаршы метріне 1,6 сантиметрден аз.
• Іштің төмен қарай түсетін қолқасының қалыпты өлшемі: 3 сантиметрден аз (әдетте шамамен 2 сантиметр).

Бұл шын мәнінде біздің денеміздегі ең үлкен артерия !

«Төмен түсетін қолқаның» қабырғалары қалай түзіледі?

Қолқа қабырғасына қарасаңыз, оның үш қабат тіннен тұратынын көресіз. Ол түтік қабырғасына ұқсайды, бірақ әлдеқайда күрделі.

• Tunica intima: Бұл ең ішкі қабат. Қаныңыз осы арқылы ағады. Бұл қабат қан қысымын бақылайды , қанның ұюына жол бермейді және токсиндердің қанға енуіне жол бермейді.
• Медиа: Бұл ортаңғы қабат. Оның құрамында қанның жиырылуы арқылы бір бағытта қозғалуына көмектесетін ұсақ бұлшықеттер бар. Сондай-ақ, оның құрамында серпімді талшықтар бар. Олар уақыт өте келе әлсіреуі мүмкін.
• Адвентиция: Бұл ең сыртқы қабат. Ол қолқаға беріктік пен құрылым береді. Ол сондай-ақ айналасындағы жүйкелер мен тіндермен байланысқан.

Бұл «төмен түсетін қолқаға» қандай аурулар әсер етеді?

Өкінішке орай, тіпті осындай маңызды қан тамырында да әртүрлі аурулар дамуы мүмкін. Бұл жағдайлардың ең көп таралғаны - қолқа аневризмалары . Аневризма - артерия қабырғасындағы әлсіз нүкте, ол артерияның домбығуына және томпуына әкеледі. Төмен түсетін қолқаға әсер етуі мүмкін аневризмалардың бірнеше түрі бар:

Аорта аневризмаларының түрлері

• Кеуде қуысының қолқа аневризмасы (ТАА): Бұл кеуде қуысы арқылы өтетін қолқаның жоғарғы бөлігінде пайда болады. Көбінесе бұл жоғары қан қысымынан немесе кеуде қуысының жарақатынан болады. Марфан синдромы сияқты кейбір дәнекер тінінің аурулары бар адамдарда бұл ауруды дамыту қаупі жоғары.
• Іш қуысы аорта аневризмасы (ААА): Бұл аорта аневризмасының ең көп таралған түрі . Ол аортаның іш қуысы арқылы өтетін бөлігінде пайда болады. (ААА) әдетте 65 жастан асқан адамдарға әсер етеді. Темекі шегу тарихы бар ер адамдарда дамуы ықтимал. Атеросклероз немесе артерия қабырғаларында майлы шөгінділердің жиналуы негізгі себеп болып табылады.
• Торакоабдоминальды аорта аневризмасы (ТААА): Бұл кеудеден іш қуысына дейін созылатын аневризма.

Маңызды: Егер сізде төмен түсетін қолқада аневризма болса, дәрігер оны ұзақ уақыт бойы бақылайды. Егер ол өте үлкен болса, өмірге қауіп төндіретін асқынулардың алдын алу үшін емдеу қажет болуы мүмкін. Мысалы:

Аневризмаларға байланысты пайда болуы мүмкін қауіпті жағдайлар

• Аневризманың жарылуы: Бұл қолқа қабырғасында (барлық үш қабатта) тесік пайда болған кезде болады. Бұл тесік денеге шамадан тыс қан кетуді тудыруы мүмкін, бұл тез арада өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
• В типті қолқа диссекциясы: Бұл «төмен түсетін қолқаның» ішкі қабатындағы жыртылу. Содан кейін қан ішкі және ортаңғы қабаттар арасындағы кеңістікті толтырады. Бұл сондай-ақ артерияның жарылуына және кейбір мүшелерге қан ағынын тоқтатуға әкелуі мүмкін.

Есіңізде болсын, аневризманың жарылуы немесе қолқа диссекциясы шұғыл медициналық көмекті қажет ететін төтенше жағдай болып табылады!

Басқа мүмкін жағдайлар

Осы аневризмалардан басқа, «төмен түсетін аортаға» әсер етуі мүмкін басқа да жағдайлар бар:

• Қолқаның атеросклерозы: қолқаның барлық жерінде майлы шөгінділер.
• Аорто-мықын омыртқасының окклюзиялық ауруы: Майлы шөгінділер аортаның төменгі бөлігін (аорта бифуркациясының жанында) және мықын артерияларын бітейді.

«Төмен қарайтын қолқа» ауруының жиі кездесетін белгілері қандай?

Бұл өте маңызды мәселе. Төмен түсетін қолқа ауруы ешқандай белгілерді көрсетпеуі мүмкін . Бұл дегеніміз, сіз жедел медициналық көмекке жүгінгенше ештеңе дұрыс емес екенін түсінбеуіңіз мүмкін.Сондықтан дәрігерлер үнемі тексеруден өтуді ұсынады. Бұл жүрек талмасының алғашқы белгілерін анықтай алатын кезде. Төмен түсетін аортаңызда аневризма болса да, ол жарылып кете жаздағанша ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Ол жарылмас бұрын пайда болуы мүмкін кейбір ескерту белгілері:

• Көп тамақтанбасаңыз да, тоқтық сезімі.
• Арқада, бөкседе, шапта, аяқта немесе іште тұрақты, тоқтамайтын ауырсыну.
• Іш аймағында жүрек соғысы сезіледі.
• Тыныс алудың қиындауы немесе ысқырықты тыныс алу.

Назар аударыңыз! Бұл төтенше жағдайлар!

Аневризманың жарылуы немесе қолқа диссекциясы - шұғыл медициналық көмекті қажет ететін медициналық төтенше жағдай . Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса , дереу 1990 нөміріне (Шри-Ланканың Сувасерия жедел жәрдем қызметі) қоңырау шалыңыз:

• Кенеттен пайда болатын қатты іш ауруы.
• Кеудеде немесе белдің жоғарғы бөлігінде кенеттен пайда болатын, өткір, қатты ауырсыну. Ол жыртылғандай немесе шаншылғандай сезілуі мүмкін.
• Суық, жабысқақ тер.
• Шатасу.
• Бас айналу немесе естен тану.
• Жүрек соғу жиілігі артады.
• Жүрек айнуы және құсу.
• Тыныс алудың қиындауы.
• Сөйлеу қиындығы.
• Көрудің жоғалуы немесе бұлыңғырлануы.
• Дененің бір жағында әлсіздік немесе ұйып қалу.

Мұндай сәтте бір секунд та босқа өткізбеңіз!

«Төмен түсетін қолқа» ауруларын қалай диагностикалауға болады?

Дәрігерлер төмен түсетін қолқа ауруларын әртүрлі бейнелеу сынақтары арқылы анықтайды. Бұл дененің ішкі жағын суретке түсіретін әдістер. Міне, бірнеше мысалдар:

• Іштің ультрадыбыстық зерттеуі
• КТ ангиографиясы (Компьютерлік томография ангиографиясы - КТА)
• МРТ (магниттік-резонанстық томография - МРТ)
• Өңеш арқылы эхокардиограмма

Дәрігер сізге ең қолайлы тестті анықтайды.

Бұл жағдайларды емдеудің қандай әдістері бар?

Дәрігер сіздің жағдайыңызды бақылайды және қажет болған жағдайда емдеуді ұсынады. Төмен түсетін қолқа аневризмасын емдеудің кейбір нұсқаларына мыналар жатады:

• Аневризмаға хирургиялық араласу: Бұл аневризманың дөңес бөлігін алып тастау немесе қалпына келтіруге арналған хирургиялық процедура.
• Эндоваскулярлық аневризманы қалпына келтіру (EVAR):Бұл үлкен кесу жасамай, кішкентай түтік (катетер) арқылы артерияға стент тәрізді құрылғыны енгізуді және домбығып кеткен аймақты нығайтуды қамтиды. Бұл салыстырмалы түрде жаңа әдіс.
• Аневризманың ұлғаюын бақылауға арналған дәрі-дәрмектер: Бұған қан қысымын немесе холестеринді төмендететін дәрі-дәрмектер кіруі мүмкін.

Ең бастысы - медициналық кеңестерді орындау және уақытында тексеруден өту.

«Төмен түсетін қолқамды» қалай сау ұстай аламын?

Иә, бұл өте жақсы сұрақ. Қолқа ауруының басталуын болдырмау немесе кешіктіру үшін жасай алатын нәрселер бар. Ең бастысы - жүрекке пайдалы өмір салтын ұстану. Міне, ол үшін бірнеше кеңестер:

• Алкогольді тұтынуды азайтыңыз: Ер адамдар күніне екі стандартты алкоголь бірлігінен артық тұтынбауы керек. Әйелдер күніне бір стандартты алкоголь бірлігінен артық тұтынбауы керек.
• Натрий (тұз), холестерин және қаныққан майлар мөлшері аз, пайдалы, теңгерімді тамақтануды қамтамасыз етіңіз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз: аптасына кемінде 150 минут орташа қарқынды жаттығулар жасаңыз (мысалы, жылдам жүру, велосипед тебу).
• Стрессті басқару: Йога және медитация сияқты нәрселер көмектесе алады.
• Темекі шегуді және темекі өнімдерін пайдалануды толығымен тоқтатыңыз! Бұл міндетті түрде жасалуы керек.

Төмен түсетін қолқа - бұл қанды бүкіл денеңізге тасымалдауға көмектесетін өте маңызды артерия. Сондықтан оны сау ұстау үшін қолдан келгеннің бәрін жасау өте маңызды. Дұрыс тамақтану, жаттығу және темекі шегуден бас тарту қолқа ауруынан қорғауға көмектеседі. Сондай-ақ, жылына кемінде бір рет медициналық тексеруден өтуді ұмытпаңыз.

Сонымен, осының бәрінен есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер қандай?

Қарапайым тілмен айтқанда, біз айтқан нәрселерден есте сақтау қажет негізгі мәселелер:

• «Төмен түсетін қолқа» - денедегі ең үлкен артерияның маңызды бөлігі, ол жүректен оттегіге бай қанды кеуде және іш арқылы тасымалдайды.
• Бұл кеудедегі, іштегі және аяқтардағы көптеген мүшелерді қанмен қамтамасыз етеді.
• Бұл артерия аневризма және атеросклероз сияқты ауруларды тудыруы мүмкін.
• Көбінесе бұл аурулар бастапқы кезеңдерінде симптомдарды көрсетпейді, сондықтан үнемі медициналық тексеруден өту маңызды.
• Егер сізде кенеттен, қатты кеуде немесе асқазан ауруы, тыныс алудың қиындауы немесе естен тану сияқты белгілер байқалса, бұл төтенше жағдай болуы мүмкін. Дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
• Салауатты өмір салтын ұстану (дұрыс тамақтану, жаттығу және темекі шегуден бас тарту) бұл артерияның денсаулығын сақтауға көмектеседі.

Сонымен, денеңіздегі осы «магистральға» аздап қамқорлық жасауды ұмытпаңыз, жарай ма?

---

Қолқа, төмен түсетін қолқа, жүрек ауруы, артериялық ауру, аневризма, қан айналымы