Өткен аптада менің клиникам аяқталып келе жатқанда, 19 жастағы жас жігіт клиникаға ішін қатты қысып, ыңырсып кірді. Оның аты Таринду еді. Таринду тіпті тік тұра алмай қиналды.
«Доктор Прия, кеше түнде кіндігімнің айналасында аздап ауырсыну пайда болды. Бірақ бүгін таңертеңнен бері ауырсыну ішімнің төменгі бөлігінің оң жағына ауысты, шыдау мүмкін емес. Мен де құсып жатырмын және қызуым көтеріліп тұр», - деп түсіндірді Таринду қиналып.
Мен Тариндіні тексеру үстеліне жатқызып, ішінің оң жағын (МакБерни нүктесі) ақырын басқан бойда, ол ауырсынудан айқайлап жіберді.
Мен бірден: «Тариду, сенің асқазаның қалыпты ауырмайды. Бұл жедел аппендицит . Себебі, тоқ ішегіміздің басындағы кішкентай саусақ тәрізді түтікше болып табылатын аппендицит инфекцияланып, ісініп кеткен. Біз сені дереу операцияға дайындауымыз керек. Өйткені егер оны тез арада алып тастамасаң, аппендицит іштің ішіне жарылуы мүмкін», - дедім.
🚨 Дереу ауруханаға жатқызуды қажет ететін қауіпті белгілер
Аппендицит - шұғыл медициналық көмекті қажет ететін медициналық төтенше жағдай. Егер сізде келесі белгілер байқалса, соқыр ішек жарылып кетуі мүмкін болғандықтан, дереу жақын маңдағы ірі аурухананың жедел жәрдем бөліміне баруыңыз керек:
- Оң жақ іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну кенеттен бүкіл іш қуысына таралады (соқыр ішектің жарылғанының негізгі белгісі).
- Қалтырау және үздіксіз құсумен бірге жүретін жоғары қызба.
- Іші тартылып, ісініп, ауырады, тіпті оған қол тигізу мүмкін емес.
- Жүрек соғысының жиілеуі, тыныс алудың қиындауы және әлсіздік сезімі.
Неліктен аппендицит пайда болады?
Соқыр ішек - ас қорыту жүйесінің төменгі оң жағында орналасқан және бір ұшынан жабық кішкентай түтік.
Егер бұл түтік нәжіс массасымен (фекалит), вирустық немесе бактериялық инфекциямен немесе лимфа түйіндерінің ісінуімен бітеліп қалса, соқыр ішек түтігінің тесігі толығымен бітеліп қалады.
Бактериялар бітелген аппендиксте тез өсіп, іріңге толы қатты ісінуді тудырады. Бұл аймаққа қан ағымын тоқтатады, ақырында аппендикстің жарылып, жарылуы мүмкін. Содан кейін ірің мен бактериялар іш қуысына таралып, перитонит деп аталатын өмірге қауіп төндіретін бактериялық инфекцияны тудырады.
Симптомдардың пайда болу ерекше үлгісі
Аппендицит кезіндегі ауырсыну әдеттегі асқазан ауырсынуынан өзгеше көрініс береді:
1. Басталуы: Ауырсыну алдымен іштің ортасында, кіндік айналасында жеңіл ауырсыну ретінде пайда болады.
2. Таралуы: Бірнеше сағат ішінде бұл ауырсыну іштің оң жақ төменгі квадрантына ауысады.
3. Эскалация:Жөтелгенде, жүргенде, жерге тигенде немесе іштің оң жағын басып, қолды алғанда ауырсыну күрт күшейеді (қайтадан пайда болған сезімталдық).
4. Қосымша белгілері: Тәбеттің толық жоғалуы, жүрек айнуы, құсу және дене қызуының жеңіл көтерілуі.
Аппендицитке арналған хирургиялық араласу (аппендицитке қарсы операция)
Аппендициттің жалғыз тұрақты емі - инфекцияланған аппендицитті хирургиялық жолмен алып тастау. Бұл операция аппендицитэктомия деп аталады.
Қазіргі уақытта бұл үшін екі негізгі хирургиялық әдіс қолданылады:
- Лапароскопиялық хирургия / Кілт тесігінің хирургиясы: камера мен нәзік құралдарды пайдаланып, іш қуысында шамамен 3 кішкентай тілік арқылы жасалатын заманауи хирургия. Ауырсыну минималды және тыртықтар жоқ. Науқас тез жазылып, үйіне кете алады.
- Ашық хирургия: Соқыр ішек жарылып, инфекция іш қуысына таралған ауыр жағдайларда, бұл іштің бүйірінен 5-10 см тілік арқылы жасалатын дәстүрлі хирургиялық араласу. Бұл қалпына келу үшін бірнеше күн ауруханада жатуды қажет етеді.
Істеу керек және істемеу керек нәрселер
| ✔️ Істелетін істер (жасалатын істер) | ❌ Тыйым салынған нәрселер |
|---|---|
| Егер аппендицитке күдік болса, дереу тамақтануды және сусын ішуді тоқтатыңыз (ауыз арқылы қабылдауға болмайды). Бұл шұғыл хирургиялық араласу кезінде анестезия үшін өте маңызды. | Асқазанның ауырсынуын басу үшін дәрігердің рецептінсіз ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдамаңыз. Бұл симптомдарды жасырып, диагнозды кешіктіруі мүмкін. |
| Іштің күдікті ауырсынуы пайда болған жағдайда науқасты дереу жақын маңдағы ірі аурухананың жедел жәрдем бөліміне апарыңыз. | Ас қорытудың бұзылуы деп ойлап, асқазаныңызды жылыту үшін ешқашан клизма, іш жүргізетін дәрілер немесе ыстық су бөтелкелерін бермеңіз. Бұлар аппендикстің жарылу қаупін едәуір арттыруы мүмкін. |
| Операциядан кейін дәрігер тағайындаған антибиотиктердің толық дозасын қабылдаңыз. | Операциядан кейінгі алғашқы екі аптада салмақ көтеруден, жүгіруден немесе ауыр жаттығулардан аулақ болыңыз. |
❓ Басқа да сұрақтарыңыз болуы мүмкін (Жиі қойылатын сұрақтар)
Соқыр ішекті алып тастағаннан кейін денсаулыққа қатысты мәселелер бар ма? ▼
Жоқ, соқыр ішек - біздің денеміз үшін маңызды емес қалдық орган. Оны денеден алып тастау ас қорытуға немесе басқа ұзақ мерзімді денсаулық функцияларына ешқандай әсер етпейді.
Аппендицитті тек антибиотиктермен емдеуге бола ма? ▼
Дәрігерлер кейде асқынбаған немесе асқынбаған аппендицит жағдайларында тек антибиотиктерді қолдануды шешуі мүмкін. Дегенмен, қайталану қаупі өте жоғары болғандықтан, хирургиялық араласу бүкіл әлемде қабылданған ең нақты және қауіпсіз емдеу әдісі болып табылады.
Егер аппендикс жарылса не болады? ▼
Егер аппендикс жарылса, оның ішіндегі ірің мен бактериялар іш қуысына таралып, перитонитке әкелуі мүмкін. Бұл сепсиске, яғни бактериялардың қанға енуіне және тіпті өлімге әкелуі мүмкін жағдайға дейін ұласуы мүмкін.
PCOS немесе зәр шығару жолдарының инфекциясынан туындаған іштің ауырсынуын қалай ажыратуға болады? ▼
Іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы аналық без ауруы (PCOS/кистаның жарылуы) және зәр шығару жолдарының инфекциялары бар әйелдерде де пайда болуы мүмкін. Дегенмен, кіндіктен басталып, оң жаққа таралатын ауырсыну сипаты және аппендициттегідей қайталанатын сезімталдық сипаттамалары онда байқалмайды. Бұл қан анализі мен сканерлеу арқылы ажыратылады.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз