Біз бәріміз білегімізбен немесе мойнымыздың екі жағындағы пульсті қалай тексеру керектігін білеміз. Бірақ жүректің жұмысы туралы дәлірек ақпарат беретін, түтікті тікелей кеудеге қою арқылы естілетін арнайы пульс бар екенін білесіз бе? Біз мұны «апикальды пульс» деп атаймыз. Бұл өте маңызды нәрсе, сондықтан бүгін бұл туралы егжей-тегжейлі талқылайық.
Бұл апикальды пульс дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, апикальды пульс - жүрек соғу жиілігіңіздің ең дәл көрінісін алуға болатын жер. Ол сондай-ақ «Максималды импульс нүктесі» (PMI) және «Шыңғы соққы» деп аталады.
Біз әдетте пульсімізді білектен («радиалды пульс» деп аталады) немесе мойнымыздың екі жағындағы («ұйқы артериясының пульсі» деп аталады) тексереміз, солай ма? Бұл біздің денеміздің қан тамырлары бойымен, яғни «артериялар» бойымен жүретін пульстар. Біз бұл пульстарды екі немесе үш саусақты оларға қою арқылы оңай сезіне аламыз. Содан кейін жүрек әр соққан сайын пайда болатын қысым толқындарын сезіне аламыз.
Бірақ бұл апикальды пульс басқаша. Бұл артериядағы пульс емес. Сіз мұнда қысым толқынын сезбейсіз. Сіз сезінетін немесе дәрігер еститін нәрсе - жүрегіңіздің сол жағындағы төменгі камераның, яғни «сол жақ қарыншаның» жиырылуы. Елестетіп көріңізші, жүрегіңіз әр соққан сайын, дәл осы сол жақ қарынша «қолқа» деп аталатын негізгі қан тамыры арқылы бүкіл денеге қан айдайды.
Жүрегіміздің соғуын сезінуіміз таңқаларлық емес пе? Бірақ кейде бұл апикальды пульсті саусақтарыңызбен анықтау қиын болуы мүмкін. Егер сіз бұрын-соңды ауруханада болған болсаңыз, медициналық қызметкерлердің бұл апикальды пульсті тексеріп жатқанын көрген боларсыз.
Апикальды пульс қай жерде орналасқан?
Бұл апикальды пульс жүрегіңіздің ұшының дәл үстінде орналасқан. Жүректің ұшы не екенін білесіз бе? Бұл жүрегіңіздің сол жақ бөлігінде, атап айтқанда сол жақ қарыншаның ең төменгі ұшында төмен қарай бағытталған ұш тәрізді бөлігі. Дегенмен, сирек жағдайларда кейбір адамдардың жүрегі оңға бұрылуы мүмкін, оны біз «декстрокардия» деп атаймыз. Мұндай адамда жүректің ұшы оң жақта болады.
Сонымен, ересектерде жүректің ұшы қай жерде орналасқан?
Ересек адамда ол кеуде қуысының сол жағында, бесінші және алтыншы қабырғалардың арасында, қабырға торының жоғарғы жағынан төмен қарай санағанда орналасқан. Дәрігерлер мұны қабырғалар арасындағы «бесінші қабырғааралық кеңістік» деп атайды.
Кішкентай балалар қайда?
7 жасқа толмаған балаларда бұл орналасу сәл өзгеше. Олардың жүрек ұшы төртінші және бесінші қабырғалардың арасында, яғни «төртінші қабырғааралық кеңістікте» орналасқан.
Апикальды пульс неліктен өлшенеді?
Дәрігеріңіз осы апикальды пульсті өлшеу арқылы көптеген құнды ақпаратты біле алады. Қазіргі уақытта пульс жиілігін тез өлшейтін және көрсететін автоматты құрылғылар бар. Олар жүрек соғу жиілігін көрсеткенімен, жүрек ырғағын немесе пульс күшін дәл көрсетпейді. Дегенмен, апикальды пульс тек стетоскопты пайдаланып, осы ақпараттың барлығын салыстырмалы түрде тез бере алады.
Дәрігер апикальды пульсті келесі себептер бойынша өлшей алады:
- Жалпы денсаулығыңызды және көңіл-күйіңізді тексеріңіз.
- Жүрегіңіздің денсаулығын тексеріңіз.
- Тесттен, емдеуден немесе операциядан кейін өзіңізді қалай сезініп жатқаныңызды тексеріңіз.
- Болашақтағы пульсті тексерулермен салыстыруға болатын бастапқы ақпаратты жинаңыз.
Апикальды пульс қалай өлшенеді?
Дәрігер апикальды тамыр соғысын өлшеу үшін стетоскопты пайдаланады. Ол тыңдау үшін тікелей теріңізге қойылады. Сондықтан, қажет болған жағдайда, жеке өміріңізді қорғау үшін матамен немесе көрпемен жабылған кезде бұл жасалады.
Дәрігер әдетте келесі қадамдарды орындайды:
- Сізден шалқаңыздан жату немесе солға қарай аздап бұрылу сұралады. Бұл жүрек соғысын жақсы сезіну үшін жасалады.
- Олар апикальды пульстің орнын табу үшін саусақтарын пайдаланады.
- Түтіктің ұшы («қоңырау» немесе «диафрагма») кеудеге қойылады.
- Олар шамамен 60 секунд бойы мұқият тыңдайды. Егер олар бұл кезде ештеңе айтпаса немесе біраз уақыт кетіп жатқандай көрінсе, алаңдамаңыз. Бұл қалыпты жағдай. Дәрігер жүрек соғысын анықтау үшін өте мұқият тыңдауы керек.
- Содан кейін дәрігер кеудеңізден түтікті алып тастайды.
Кейде дәрігеріңіз тамыр соғысыңызды басқа жерлерде де тексеруі мүмкін. Мысалы, олар сіздің «апикальды-радиалды тамыр соғысыңызды» өлшегісі келуі мүмкін.
Апикальды-радиалды импульс дегеніміз не?
Дәрігер сіздің апикальды пульсіңізді де , білекте өлшенетін радиалды пульсіңізді де өлшегісі келуі мүмкін. Бұл қанның жүрегіңізден денеңіздің қалған бөлігіне қаншалықты жақсы ауысатынын көрсетеді. Дәрігерге бұл мәселеде басқа адамның көмегі қажет болуы мүмкін. Бір адам апикальды пульсті өлшеген кезде, екінші адам радиалды пульсті 60 секунд ішінде тексереді.
Идеал жағдайда, апикальды және радиалды пульс бірдей болуы керек. Дегенмен, егер жүрегіңіз әлсіз болса немесе тамыр ауруы болса,, сіздің радиалды пульсіңіз апикальды пульсіңізден төмен болуы мүмкін. Бұл екі мәннің арасындағы айырмашылық «пульс тапшылығы» деп аталады. Бұл пульс тапшылығы дәрігеріңізге жүрегіңіз бен қан тамырларыңызға әсер ететін әртүрлі жағдайларды диагностикалауға және бақылауға көмектеседі.
Апикальды пульстің қалыпты диапазоны қандай?
Көптеген ересектерде апикальды пульстің қалыпты диапазоны минутына 60-тан 100 соққыға дейін (с/мин) . Бұл тыныштықта болған кездегі ең қолайлы диапазон. Дегенмен, осындай жағдайлар пульстің тым төмен түсуіне әкелуі мүмкін:
- Егер жаттығу жасасаңыз.
- Егер сіз құрамында кофеин бар тағамдарды (мысалы, шай, кофе) ішсеңіз.
- Стресске ұшыраған немесе мазасызданған кезде.
Жасыңыз ұлғайған сайын жүрек соғу жиілігіңіз табиғи түрде аздап баяулауы мүмкін. Сондай-ақ, белгілі бір дәрі-дәрмектер мен медициналық жағдайлар жүрек соғу жиілігіне әсер етуі мүмкін. Сізге қандай жүрек соғу жиілігінің қалыпты екенін нақты білу үшін дәрігеріңізбен кеңескеніңіз жөн.
Кішкентай балалардың жүрек соғу жиілігінің ересектерге қарағанда жоғары болуы қалыпты жағдай. Бұл қалыпты диапазон олардың жасына байланысты өзгереді. Үш айға толмаған нәрестелердің жүрек соғу жиілігі ең жоғары (минутына 123-164 соққы). Бұл жиілік олар өскен сайын біртіндеп төмендейді. Балаңыздың әртүрлі жастағы жүрек соғу жиілігінің тиісті диапазондары туралы көбірек білу үшін балаңыздың дәрігерімен кеңесіңіз.
Апикальды пульстен не үйренуге болады?
Апикальды пульс әртүрлі медициналық жағдайлардың белгілерін анықтай алады. Себебі ол дәрігерге тек жүрек соғу жиілігін ғана емес, сонымен қатар басқа да ауруларды да естуге мүмкіндік береді. Оларға мыналар жатады:
- Жүректің әрбір соғуындағы энергия қалай бөлінеді?
- Жүректің әрбір соғысы қанша уақытқа созылады ?
- Жүректің жалпы ырғағы қалай?
Бұл апикальды пульс дәрігерге келесі ауруларды диагностикалауға көмектеседі:
- Жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия) , мысалы, жүрекше фибрилляциясы.
- Жүрек қақпақшасының ауруы , мысалы, қақпақшалардан қанның ағуы (регургитация) немесе қақпақшалардың тарылуы (стеноз).
- Жүрек бұлшықетінің қалыңдауы (гипертрофиялық кардиомиопатия) .
- Жүрек камераларының ұлғаюы («Сұйылтылған кардиомиопатия») .
Апикальды пульсті кейде табу қиын болуы мүмкін бе?
Иә, кейде дәрігер сіздің апикальды пульсіңізді таба алмауы мүмкін. Бұл келесі аурулардың кез келгені болған жағдайда болуы мүмкін:
- Семіздік(Мұны «семіздік» деп те атайды, бұл өте жоғары семіздікті білдіреді).
- Созылмалы өкпе ауруы (созылмалы өкпе ауруы) .
- Жүрек айналасында сұйықтықтың жиналуы (перикардтық эффузия) .
- Сол жақ өкпенің айналасында сұйықтықтың жиналуы («Сол жақ плевра эффузиясы») .
Егер бұлай болса, дәрігер тамыр соғысыңызды басқа жерлерден тексереді және қажет болған жағдайда басқа жүрек тексерулерін жүргізеді. Алаңдаудың қажеті жоқ.
Соңында, есте сақтау керек нәрселер
Қазіргі таңда көптеген құрылғылар болғанымен, тамыр соғысыңызды тексеру медицинаның өте маңызды бөлігі болып табылады. Апикальды тамыр соғысыңыз дәрігерге жүрегіңіздегі мәселелерді анықтауға көмектесетін маңызды өмірлік белгі болып табылады. Дәрігеріңіз күнделікті тексеру кезінде апикальды тамыр соғысыңызды тексеруі мүмкін. Егер сіз ауруханада болсаңыз, медициналық топ апикальды тамыр соғысыңызды жиі тексереді.
Сонымен, дәрігеріңізбен апикальды тамыр соғысыңыз және оның жүрек денсаулығыңыз туралы не айтатыны туралы сөйлесіңіз. Алаңдамаңыз, бұл жай ғана әдеттегі тексеру, бірақ бұл өте маңызды! Ол дәрігеріңізге жүрегіңіз туралы көп нәрсе айта алады.
Апикальды пульс, жүрек соғу жиілігі, аускультация, жүрек денсаулығы, пульс, жүрек ырғағы, жүрек ауруы
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න