Тұншығып бара жатқандай сезінесіз бе? «(Тұншығу)» дегеннің не екенін нақты білейік!

Кейде кенеттен тыныс алу қиындай түседі, солай ма? Немесе тұншығып қалған біреуді көрдіңіз бе? Бұл шынымен де өте қорқынышты және қауіпті нәрсе. Бүгін біз тұншығу немесе медициналық термин «(Тұншығу)» туралы айтатын боламыз. Егер біз мұны дұрыс түсінсек, тіпті өмірді сақтап қала аламыз.

«(Тұншығу)» дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Тұншығу)» дегеніміз денеңізге жеткілікті оттегінің түспейтінін білдіреді. Бұл тыныс алу процесіне үлкен әсер етеді. Кейде бұл тіпті есінен тануға әкелуі мүмкін. Ең нашар жағдайларда тіпті өлімге де әкелуі мүмкін. Кейбіреулер оны «(тұншығу)» деп атайды, ал басқалары «(тұншығу)» деп атайды. Олардың барлығы бір мағынаны білдіреді.

«(Тұншығудың)» негізгі түрлері қандай?

Тұншығудың әртүрлі түрлері бар. Негізгілерін қарастырайық.

`(Механикалық асфиксия)` - Механикалық асфиксия

Бұл физикалық затқа немесе дене қалпына байланысты тыныс ала алмайтын кез. Мұны біреудің сізді тұншықтыруы немесе кішкентай баланың ойыншығының тамағына тығылып қалуы сияқты жағдай деп елестетіп көріңіз. Кейде, мысалы, біз қалыпымызды дұрыс қоймаған кезде, кішкентай нәресте аударылып, аударыла алмай, мұрны мен аузы жастыққа тығылып қалады, бұл да осы санатқа жатады.

Жарақаттанған асфиксия - жазатайым оқиғадан туындаған тұншығу

Бұл да «механикалық асфиксияның» бір бөлігі. Мұнда кеуде қуысы, яғни қабырға торымен, бұлшықеттермен, тіндермен және терімен қоршалған «кеуде қуысы» сырттан келетін үлкен күш («жарақат») салдарынан тұншығып қалады. Кеуде қуысының үлкен апатта қатты қысылғанын елестетіп көріңіз. Содан кейін жүректен шыққан қан тамырлар арқылы мойын мен миға кері қарай итеріледі.

Перинаталдық асфиксия

Бұл біздің кішкентай нәрестелерімізге қатысты нәрсе. Бұл жағдай нәресте босанар алдында, босану кезінде немесе босанғаннан кейін бірден қажетті мөлшерде оттегін алмаған кезде пайда болады. Бұған өте сақ болу керек.

`(Компрессиялық асфиксия)` - қысылу салдарынан тұншығу

Бұл сондай-ақ «механикалық асфиксияның» бір түрі. Бұл үлкен сыртқы күш кеудеңізді немесе ішіңізді қысқан кезде болады. Мысалы, егер сіз көп адам жиналатын жерде қысылсаңыз (концерт туралы ойлаңыз) немесе біреу сіздің кеудеңізге отырса немесе кеудеңізге тізерлесе.

«Тұншығу» деп аталатын бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Мысалы, тек Америка Құрама Штаттарында ғана 2016 жылы тұншығып қалудан шамамен 19 000 адам қайтыс болды.

Сонымен қатар, 2018 жылдан 2019 жылға дейін тұншығу бір жасқа дейінгі балалардың кездейсоқ өлімінің негізгі себебі болды. Сондықтан, жас балалары бар ата-аналар бұған өте мұқият болуы керек.

Асфиксия менің денеме қалай әсер етеді?

Бұл жағдай (асфиксия) сіздің денеңізге әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін.

Бөгде заттардың бітелуі

Бір нәрсе тыныс алу жолдарыңызды бітеп тастап жатыр деп елестетіп көріңіз. Содан кейін денеңізде көмірқышқыл газы жиналады. Біз мұны гиперкапния деп те атаймыз. Сонымен қатар, оттегі дене тіндеріне жетпейді (гипоксия).

Содан кейін дене қайтадан тыныс алуға тырысады. Мұны көру аздап қорқынышты болуы мүмкін. Көздердің үлкейуі, терінің түсінің өзгеруі, қолдардың мойныңыздан ұстауы және баяу жөтел сияқты нәрселерді көруіңіз мүмкін.

Қан қысымыңыз бен жүрек соғу жиілігіңіз кенеттен жоғарылайды. Қанның рН деңгейі төмендейді. Денеңіз катехоламиндер деп аталатын гормондарды бөліп шығарады. Бұл катехоламиндер - дененің «күресу немесе қашу» реакциясында маңызды рөл атқаратын гормондар.

Ақырында, қан қысымыңыз төмендеп, жүрек соғысыңыз баяулайды.

Егер бітелу осы кезде жойылмаса немесе біреу оны тез арада емдемесе, жүрек төрт-бес минут ішінде тоқтап қалуы (жүрек тоқтауы) мүмкін. Бұл өте қауіпті.

Суға бату

Суға бату жағдайларының шамамен 10%-ында су алғаш рет тамағыңызға кіргенде дауыс байламдары кенеттен жұмысын тоқтатады. Бұл «ларингоспазм» деп аталады. Содан кейін өкпеңізде су болмаса да, «тұншығудан» өлесіз.

Қалған 90% жағдайда дауыс байламдары арасындағы саңылауда орналасқан бұлшықеттер («глоттис») босаңсыйды, бұл өкпеңіздің суға толуына әкеледі.

Денеңіз тұщы суды тез сіңіреді. Тұщы су қандағы «плазманы» сұйылтады және «эритроциттердің» ыдырауына әкеледі («гемолиз»).

Тұзды су қан айналым жүйесінен сұйықтықты өкпеге тартады, бұл қандағы плазма мөлшерін азайтады.

Тыныс алудың қысқаруының белгілері қандай?

Бұл «асфиксия» жағдайында бірнеше белгілер пайда болады:

• Тыныс алудың қиындауы (ентігу). Кейбір адамдар тұншығып қалғандай сезінеді.
• Терең немесе жылдам тыныс алу (гипервентиляция).
• Естен тану.
• Жөтел.
• Дауыстың қарлығып қалуы немесе өзгеруі.
• Сөйлей алмау.
• Бет немесе ерін түсінің өзгеруі (қызыл, күлгін, көк немесе сұр түске айналуы мүмкін).
• Жұтудың қиындауы немесе жұта алмау.
• Есте сақтау қабілетінің жоғалуы.
• Байқамай еріксіз зәр шығару немесе нәжіс шығару.
• Бас айналу.
• Бас аурулары.

«(Асфиксия)» себептері қандай?

Бұл ентігудің көптеген себептері болуы мүмкін. Олардың бірнешеуін қарастырайық:

• Анафилаксия: Бұл ауыр аллергиялық реакция. Ол көбінесе тағамнан туындайды. Сондай-ақ, құсу, аяқ-қол мен беттің (әсіресе еріннің) ісінуі сияқты ауыр белгілерді тудыруы мүмкін.
• Астма:Бұл «созылмалы» өкпе ауруы. Оны ауаның ластануы, жаттығулар, үй жануарларының жүні және темекі түтіні сияқты нәрселер күшейтуі мүмкін.
• `(Позициялық тұншығу)` - Позициялық тұншығу: Бұл сіздің тыныс алуыңыз денеңіздің қалпымен бітеліп қалған кезде болады. Бұл көбінесе денелерін аударуға күші жетпейтін жаңа туған нәрестелерде немесе жас балаларда болады. Мысалы, бұл нәресте бетімен ұйықтап жатқанда және мұрны мен аузы матрацқа тығылып қалғанда және олар аударыла алмаған жағдайда болуы мүмкін.
• Химиялық тұншығу: Бұл сіз тыныс алғанда пайда болатын химиялық зат өкпеңізден оттегіні ығыстырып, оны оттегімен толтырған кезде пайда болады. Содан кейін оттегі денеңіздің басқа бөліктеріне жете алмайды. Көміртек тотығы, цианид, күкіртсутек және тұрмыстық тазалау құралдарының құрамында кездесетін кейбір химиялық заттар бұған себеп болуы мүмкін.
• Опиоидтардың артық дозалануы: Опиоидтар - ауырсынуды азайту үшін жүйке жасушаларымен әрекеттесетін химиялық заттар. Егер сіз оларды тым көп қабылдасаңыз, тыныс алуыңыз баяулап, ақырында тоқтап қалуы мүмкін.
• Суға бату: Бұл сұйықтыққа, әдетте суға батырылудан туындайтын тұншығу .
• Бөгде заттың бітелуі / бітелуі: Бөгде зат тыныс алу жолын бітейді. Бұл тамақ дұрыс жұтылмаған кезде немесе алкогольді тым көп ішкеннен кейін құсық тамаққа тығылып қалғанда (алкогольмен улану) болуы мүмкін.
• Тұншығу: Қолды, арқанды, жіпті немесе басқа затты мойынға орау арқылы тыныс алу жолдарын бітеу.

«(Тұншығуды)» қалай тануға болады?

Тұншығу - дереу емдеуді қажет ететін «жедел медициналық көмек» . Егер сіз кенеттен тыныс алуы қиындаған кішкентай баланың немесе ересек адамның қасында болсаңыз, олардан «тұншығып» жатқанын сұраңыз. Егер олар жауап бере алмаса, келесі белгілерді іздеңіз:

• Мойынды ұстау (бұл сіздің тұрып қалғаныңызды білдіретін әмбебап белгі).
• Баяу және әлсіз жөтел.
• Тыныс алғанда ысқырық дыбыс шығару («сырылдау».
• Сөйлей алмау.
• Естен тану.

Егер нәресте тыныс алуда қиындықтарға тап болса, оның мінез-құлқындағы өзгерістерді бақылаңыз. Мысалы, тыныс алудың қиындауы, әлсіз жылау немесе өте баяу жөтел.

Тыныс ала алмайтын адамға ішетін нәрсе беруге бола ма?

Жоқ, бұл мүлдем жақсы емес. Тыныс алуы қиындаған адамға ішімдік берсеңіз, тыныс алу жолдарын одан әрі бітеп тастауы мүмкін.

«(Асфиксия)» диагнозын қою үшін қандай тексерулер қолданылады?

Егер тыныс алу жолында бірдеңе тұрып қалса, дәрігеріңіз бітелген жерді анықтау және оны алып тастау үшін рентген немесе бронхоскопияны қолдануы мүмкін.

«(Асфиксия)» қалай емделеді?

Емдеу ентігудің себебіне байланысты. Емдеу нұсқаларына мыналар кіреді:

• Жүрек-өкпе реанимациясы (ЖӨР): Кеуде қуысына массаж жасау жүрек қайтадан соғыла бастағанға дейін өмірлік маңызды мүшелерге қан ағымын сақтауға көмектеседі. Бұл өте маңызды алғашқы көмек.
• Геймлих маневрі: Ішті итеру тыныс алу жолындағы заттарды шығаруға көмектеседі. Бұл әсіресе тамақ сияқты нәрсе тыныс алу жолында тұрып қалған кезде пайдалы.
• Дәрі-дәрмектер: Тыныс алудың қиындау себебіне байланысты белгілі бір дәрі-дәрмектер қолданылуы мүмкін. Мысалы, астмаға қарсы ингалятор, аллергияға қарсы эпинефрин (EpiPen®) немесе опиоидты артық дозалану кезінде налоксон (Narcan®).
• Ауыздан ауызға реанимация: Бұл тыныс алуды ынталандыруға көмектеседі. Мұны суға батып кеткен немесе тым көп опиоидтарды қабылдағаннан кейін тыныс алуы қиындаған адамдарға жасауға болады.
• Оттегі терапиясы: Оттегі ағзаға тыныс алу түтігі, оттегі маскасы, мұрын түтігі немесе желдеткіш арқылы жеткізіледі.

«(Тұншығуды)» қалай болдырмауға болады?

Тұншығудың бұл түрінің алдын алудың ең жақсы жолы - абай болу . Егер сіздің аймағыңызда біреу тыныс алуда қиындықтарға тап болса, дереу 1990 нөміріне (Шри-Ланканың жедел жәрдем қызметіне) қоңырау шалыңыз.

• Тамақтанған кезде тамақты баяу шайнаңыз және жұтып қойғаннан кейін ғана сөйлеңіз. Балаларыңыз тамақтанып жатқанда мұқият бақылаңыз. Оларды аздап аузымен тамақтануға шақырыңыз және тамақтарын жұтып қойғанша сөйлемеуді өтініңіз.
• Егер сізде тағамға аллергия болса, әрқашан өзіңізбен бірге EpiPen алып жүріңіз. Жейтін барлық тағамның құрамындағы затбелгіні тексеріңіз.
• Суда жүзгенде кем дегенде бір адаммен бірге жүріңіз. Егер жүзе алмасаңыз, құтқару күртешесін киіңіз.
• Егер сізде астма ұстамасы қаупі болса, әрқашан жаныңызда ингалятор ұстаңыз.
• Үйіңізге көміртегі тотығы детекторларын орнатыңыз. Ағаш немесе газ сияқты отынмен жұмыс істейтін құрылғыларды (мысалы, пештер, су жылытқыштар, пештер) жылына бір рет білікті техникке тексертіңіз.

«(Тұншығу)» пайда болса не болады?

Егер ентігудің себебі дереу емделсе, қалпына келу ықтималдығы жоғары.

Дегенмен, егер тұншығу тез емделмесе, оның ұзақ мерзімді немесе тұрақты салдары болуы мүмкін, мысалы, инсульт, ми жарақаты немесе өлім. Сондықтан тез арада шаралар қабылдау өте маңызды.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сізде осындай жағдай болған болса немесе ол туралы көбірек білгіңіз келсе, дәрігеріңізден мыналарды сұрай аласыз:

• Егер біреу тыныс алмаса, не істеуім керек?
• Тыныс ала алмауымның денсаулыққа ұзақ мерзімді немесе тұрақты әсерлері бола ма?
• Менің тағамға аллергиям бар ма? Аллергологқа көрінуім керек пе?
• Болашақта осы «(асфиксия)» жағдайынан өзімді қорғау үшін не істеуім керек?

Соңында, есте сақтау керек нәрсе! (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Тұншығу - бұл өте қорқынышты жағдай, онда денеден оттегінің бөлінуі тоқтайды. Егер сізде немесе сізбен бірге жүрген біреуде тұншығу белгілері байқалса, бұл қорқынышты болуы мүмкін. Дегенмен, мүмкіндігінше сабырлы болу маңызды. Тыныс алудың қиындаған белгілеріне назар аударыңыз, әсіресе қолдарыңыз мойныңызды қысып тұрса. Дереу 11 нөміріне қоңырау шалыңыз және олардың нұсқауларын орындаңыз. Тұншығудың себебін неғұрлым тезірек емдесеңіз, ұзақ мерзімді немесе тұрақты денсаулық проблемаларынан аулақ болу мүмкіндігіңіз соғұрлым жоғары болады. Сіздің хабардарлығыңыз бен жылдам әрекетіңіз өмірді сақтап қалуға көмектеседі!

Тұншығу , оттегі, тыныс алу, алғашқы медициналық көмек, төтенше жағдай, тұншығу, тұншығу, суға бату, көміртегі тотығы, ЖӨР, Геймлих маневрі