Сіз немесе балаңыз кенеттен есінен танып қалды ма? Осы туралы әңгімелесейік (атониялық ұстама).

Сіз ешқашан адамның кенеттен күшін жоғалтып, себепсіз жерге құлап түсетінін көрдіңіз бе немесе басыңыздан өтті ме? Қолыңыздағы бір нәрсе жерге құлап, көзіңізді жұмып қалады... Бұл шынымен де қорқынышты. Кейде ата-аналар кішкентай баланың ойнап, кенеттен жансыз болып жерге құлап түскенін көргенде қаншалықты қорқады? Бүгін біз осындай жағдайдың бірі туралы айтатын боламыз. Бұл (атониялық ұстама) деп аталатын ұстаманың бір түрі. Алаңдамаңыз, біз бәрін қарапайым тілмен айтамыз.

Бұл не (атониялық ұстама)?

Қарапайым тілмен айтқанда, атониялық ұстама - бұл мидағы электрлік белсенділіктің кенеттен жоғалуы , бұл біздің денеміздегі бұлшықеттердің бақылауды немесе бұлшықет тонусын жоғалтуына әкеледі.

Жіптерге ілінген қуыршақты елестетіп көріңізші. Қуыршақ жіптерді тартқанша тік тұрады, солай ма? Жіптерді босатқанда не болады? Қуыршақ жансызданып, құлап қалады. Міне, осылай болады. (Атониялық ұстама) пайда болған кезде, қуыршақтың жіптері босап кеткендей болады, бұлшықеттеріміз күшін жоғалтады, біз тұра алмаймыз. Сондықтан біз кенеттен жерге құлаймыз.

Бірақ бұл уақытша жағдай . Ұстама аяқталғаннан кейін бұлшықеттеріңіз қайтадан бақылауға алады және сіз қалыпты түрде тұрып, жүре аласыз. Дәрігерлер кейде бұл акинетикалық ұстамаларды немесе « тамшы ұстамалары » немесе «тамшы ұстамалары» деп атайды, себебі олар сізді кенеттен жерге құлатады.

Егер сізде атониялық ұстамалар жалғаса берсе, дәрігер сізге өзіңізді қорғау үшін қандай сақтық шараларын қолдану керектігін айтады.

Мұның белгілері қандай?

Атониялық ұстаманың негізгі белгілері - кенеттен, уақытша жоғалуы:

• Денеңіздің бір бөлігінде ғана бұлшықет тонусын жоғалтуыңыз мүмкін (мысалы, басыңыз салбырап қалуы мүмкін) немесе бүкіл денеңізде. Бұл бұлшықеттеріңіз кенеттен босап, әлсірейді дегенді білдіреді. Сіз жансыз адам сияқтысыз.
• Кейде есінен тану орын алуы мүмкін. Яғни, айналаңызда және айналаңызда не болып жатқанын уақытша сезіну жоғалады.

Бірақ ең бастысы, (атониялық ұстама) аяқталғаннан кейін бұлшықеттеріңіз қайтадан күшіне ие болады.

(Атониялық ұстамалар) қауіпті ме?

Шын мәнінде, атониялық ұстамалар кезінде жарақат алу қаупі өте жоғары . Елестетіп көріңізші, егер сіз бірдеңе істеп, баламен ойнап жүріп, кенеттен денеңізді басқара алмай қалсаңыз не болар еді? Сіз құлап кетуіңіз мүмкін, ұстап тұрған нәрсеңіз құлап кетуі мүмкін, көздеріңіз жұмылуы мүмкін. Тіпті өте қауіпсіз деп ойлаған нәрсені жасап жатқанда да, бұлшықеттеріңізді басқара алмай қалсаңыз, мыналар болуы мүмкін:

• Кесілген жерлер мен жыртылған жерлер
• Көгерген жерлер
• Сынған сүйектер
• Кейбір ауыр жағдайларда тіпті бас миының ауыр жарақаттары (мидың жарақаты) болуы мүмкін.

Егер сіз көшеде келе жатқанда, тамақ пісіріп жатқанда, орындықта отырғанда немесе тіпті бала ойыншыққа өрмелеп жатқанда осындай жағдайға тап болсаңыз, елестетіп көріңізші? Жарақат алуыңыз мүмкін, солай ма? Сондықтан мұндай аурумен ауыратын адамдар өте сақ болулары керек.

Сонымен қатар, көлік жүргізу немесе ауыр техниканы басқару сияқты толық зейін қоюды қажет ететін жұмысты орындау кезінде осындай ұстама ұстамасы пайда болса, бұл өте қауіпті . Себебі бірнеше секундқа зейініңізді жоғалтсаңыз да, бұл өмірге қауіп төндіретін салдарға әкелуі мүмкін.

Атониялық ұстама қанша уақыттан бері жалғасуда?

Атониялық ұстама әдетте өте қысқа уақытқа, шамамен 15 секундқа созылады. Ол одан да аз уақытқа созылуы мүмкін. Ұстама аяқталғаннан кейін сіз аздап шатасып , «Маған не болды?» деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ көп жағдайда сіз тез айығып, бұрынғы істеріңізге қайта орала аласыз.

Бірақ кейде бұл ұстамалар бірінен соң бірі тізбектей пайда болуы мүмкін. Егер сізде осындай ұстамалар тобы болса, сіз сал болып, бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін қозғала алмайтындай сезінуіңіз мүмкін. Егер сізде 15 минуттан артық созылатын ұстамалар болса, бұл медициналық төтенше жағдай болып саналады . Егер бұл орын алса, сіз дереу ауруханаға баруыңыз керек.

(Атониялық ұстамадан) кейін не болады?

Бұрын айтылғандай, атониялық талма аяқталғаннан кейін бұлшықет күші қалпына келеді. Дегенмен, кейбір адамдар уақытша салдануды бастан кешіруі мүмкін, онда олар талма аяқталғаннан кейін бірнеше секунд бойы денелерін қозғалта алмайды.

Не болғанын түсінбей, біраз шатасқан болуыңыз мүмкін. Себебі, сіз талма басталғанға дейінгі қалпыңызда болмауыңыз мүмкін. Мысалы, егер сіз тұрып жатсаңыз, есіңізді жиған кезде жерде жатуыңыз мүмкін. Егер сізде жарақат болса, сізге біраз уақыт демалу қажет болуы мүмкін.

Бірақ таңқаларлығы, көптеген жас балалар , егер олар жарақат алмаса, атониялық ұстамадан кейін өздерін нашар сезінбейді. Бұлшықеттері күшейген бойда, олар ұстамаға дейін жасаған әрекеттерін немесе әрекеттерін қайта бастай алады.

Неліктен бұл (атониялық ұстама) пайда болады?

Себебі миымыздың бұлшықет тонусын басқаратын аймақтарында , мысалы , маңдай бөлігі мен ми бағанасында электрлік белсенділіктің кенеттен күшеюі байқалады. Бұл шағын қысқа тұйықталуға ұқсайды. Бірақ мұның нақты себебін анықтау көбінесе қиынға соғады .

Бұл аурулардың даму ықтималдығы кімде жоғары? (Қауіп факторлары)

Егер сіз: атониялық ұстамалардың даму қаупі жоғары болса, сізде мыналар болуы мүмкін:

• Егер сіз 18 жасқа толмаған болсаңыз (бұл көбінесе балалық шақта басталады).
• Егер сізде бала кезіңізде, яғни нәрестелік шақта құрысулар болған болса (нәрестелік құрысулар тарихы) .
• Егер сізде Леннокс-Гасто синдромы немесе Дравет синдромы сияқты басқа нақты медициналық жағдай болса.

Кейбір атониялық ұстамалар ересек жасқа дейін созылуы мүмкін, бірақ ересек адамда бұл ауруға жаңадан диагноз қойылуы сирек кездеседі.

Дәрігер атониялық ұстаманы қалай анықтайды? (Диагноз)

Дәрігер атониялық ұстамаларды физикалық тексеру , неврологиялық тексеру және басқа да тексерулер жүргізу арқылы анықтайды. Бұл тексерулер кезінде дәрігер сіздің ұстама белгілеріңізді мұқият тыңдайды.

Дәрігерге барған кезде талмаңызды көрген біреудің – отбасы мүшесінің немесе досыңыздың – жаныңызда болуы өте маңызды . Егер мүмкіндігіңіз болмаса, көргендерін жазып алуын сұрағаныңыз жөн. Бұл дәрігерге не болғанын түсінуге көмектеседі. Кейде талманы телефоныңызбен бейнеге түсіре алсаңыз, бұл өте пайдалы болуы мүмкін.

Арнайы сынақтар дәрігерге ұстамалардың себебін анықтауға немесе кенеттен бұлшықет әлсіздігі мен есінен тануға әкелуі мүмкін басқа жағдайларды жоққа шығаруға көмектеседі. Мұндай сынақтарды келесідей жүргізуге болады:

• Қан анализдері
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) сынағы – бұл мидың электрлік заңдылықтарын тексеріп, талмамен байланысты өзгерістердің бар-жоғын анықтайды.
• Магнитті-резонанстық томография (МРТ) - ми құрылымында ақау бар-жоғын анықтау үшін.
• Позитронды-эмиссиялық томография (ПЭТ) – мидың жұмысын зерттеу үшін.

Егер ұстама кезінде жарақат алсаңыз, дәрігеріңіз сүйектің сынғанын тексеру үшін рентген сияқты қосымша тексерулер жүргізуі мүмкін.

Мұны емдеу қандай?

Дәрігер атониялық ұстамаларды емдеу үшін келесідей құрысуға қарсы дәрілерді тағайындауы мүмкін:

• Бензодиазепиндер (мысалы, клоназепам немесе клобазам)
• (Фелбамате)
• (Леветирацетам)
• (Топирамат)
• (Вальпрой қышқылы) (вальпроат)
• (Зонисамид)

Бұл дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға байланысты дәрігеріңіз анықтайды. Егер ұстама кезінде жарақат алсаңыз, дәрігеріңіз оны да дереу емдейді .

Егер бұл талмаға қарсы дәрілер көмектеспесе немесе сізде ауыр жарақатқа әкелетін тұрақты талмалар болса, дәрігеріңіз басқа емдеу әдістерін қарастыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Хирургиялық араласу – мысалы, корпус каллостотомиясы деп аталатын процедура. Бұл мидың екі жарты шары арасындағы қажетсіз электрлік сигналдардың ағынын азайтады.
• Кезбе жүйкені стимуляциялау – кеуде терісінің астына жүйкені стимуляциялайтын кішкентай құрылғы имплантацияланады. Бұл ұстамаларды азайтуға көмектеседі.
• Құлау кезінде бас жарақаттарын азайту үшін қорғаныс бас киімін кию. Бұл әсіресе жиі құлайтын балалар үшін маңызды.

Кейбір жағдайларда дәрігеріңіз кетогендік диета деп аталатын майы көп, көмірсуы аз диета сияқты арнайы диетаны ұстануды ұсынуы мүмкін. Бұл сондай-ақ ұстамаларды бақылауға көмектесетіні анықталды.

Бұл жағдайдың болжамы қандай? (Болжам)

Дәрігеріңіз сіздің болжамыңыз туралы ең жақсы ақпарат бере алады, себебі ол әр адамда әртүрлі болады . Ұстамаға қарсы дәрі-дәрмектер және басқа да емдеу әдістері ұстамалардың жиілігін азайтуға көмектеседі. Дегенмен, құлау кезінде алынған жарақаттар сіздің болжамыңызға әсер етуі мүмкін. Дәрігеріңіз сізге ұстама кезінде жарақаттардың алдын алу жолдары бойынша кеңес бере алады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде атониялық ұстамалар жиілеп бара жатқанын сезсеңіз немесе жарақат алуыңыз жиілеп бара жатса , дәрігерге көрініңіз. Содан кейін дәрігеріңіз емдеу жоспарыңызды сізге жақсырақ сәйкес келетін және сізді қорғайтындай етіп өзгерте алады.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан баруым керек?

Бұл жағдайда сіз міндетті түрде жедел жәрдем бөліміне (ЖЖ) баруыңыз немесе жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалуыңыз керек:

• Егер сізде өміріңізде бірінші рет талма болса .
• Егер сіз ұстама кезінде ауыр жарақат алсаңыз (мысалы, сүйек сынуы, басқа қатты соққы).
• Егер сізде қатарынан бірнеше талма болса (яғни, 30 минут ішінде үштен астам талма болса немесе бір талмадан кейін көп ұзамай екіншісі болса).

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сізде (атониялық ұстамалар) болса, дәрігерге келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Дәрігер маған қандай емдеу түрін ұсынады?
• Бұл емнің қандай да бір жанама әсерлері бар ма? Егер бар болса, олар қандай?
• Мен үшінКөлік жүргізе аламын ба? Немесе қандай сақтық шараларын қолдануым керек?
• Қандай әрекеттерді қауіпсіз жасай аламын? Қандай әрекеттерден аулақ болуым керек?

Атониялық және тоникалық ұстамалардың айырмашылығы неде?

Бұл көптеген адамдардың сұрайтын сұрағы. Атониялық және тоникалық ұстамалардың басты айырмашылығы - мидың электрлік белсенділігі кенеттен бұзылған кезде бұлшықеттеріңізге не болатыны:

• (Атоникалық) Ұстамалар: Бұлшықеттеріңіз әлсіреп, жансызданады. Олар матаның бір бөлігі сияқты ыдырайды.
• (Тоникалық) Ұстама: Бұлшық еттеріңіз тас сияқты қатаяды. Денеңіз қатып, тақтай сияқты жерге құлап кетуіңіз мүмкін.

Атониялық ұстама кезінде сіз кенеттен жансыз адамдай жерге құлап кетуіңіз немесе тұрған күйіңізден құлап кетуіңіз мүмкін. Тоникалық ұстама кезінде сіз кесілген ағаш сияқты жерге тікелей құлап кетуіңіз мүмкін. Атониялық ұстамаларда әдетте құрысулар болмайды, бірақ сіз есіңізден тануыңыз мүмкін.

Біз бір деммен не туралы әңгімелестік (Үйге алып кету туралы хабарлама)

(Атониялық ұстама) Кенеттен есіңізді жоғалтып, денеңізді басқара алмай жерге құлаған кезде, бұл сіз және сіздің отбасыңыз үшін шынымен қорқынышты тәжірибе. Құлаған кезде өзіңізді ұстап тұруға уақытыңыз болмауы мүмкін, тіпті ауыр жарақаттар алуыңыз мүмкін. Бұл сіздің мектепке, жұмысқа немесе сүйікті істеріңізбен айналыса алмауыңызға әкелуі мүмкін.

Бұл ұстамалар көбінесе күтпеген жерден пайда болатындықтан, медициналық көмекке жүгіну маңызды. Сіздің емдеу жоспарыңыз сіздің нақты қажеттіліктеріңізге және денеңіздің қажеттіліктеріне бейімделеді. Егер сізде атониялық ұстамалар туралы сұрақтарыңыз болса немесе қауіпсіздікті қалай сақтау керектігін білгіңіз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз. Есіңізде болсын, тиісті емдеу және түсіністікпен сіз бұл жағдайды бақылап, қауіпсіз өмір сүре аласыз. Алаңдамаңыз, медицина ғылымы бүгінде өте дамыған.

Атониялық ұстамалар, құрысулар, бұлшықет әлсіздігі, құлау ұстамалары, акинетикалық ұстамалар, эпилепсия, ми ауруы