Кейде кенеттен басыңыз айналып кете ме? Немесе асқазаныңызда біртүрлі нәрсе бар сияқты, аузыңыз құрғап немесе тыныс алуыңызды басқара алмай қаласыз ба? Бұл қалыпты жағдай сияқты көрінгенімен, кейде олардың артында күрделі оқиға болуы мүмкін. Бұл бүгін біз талқылайтын сирек кездесетін, бірақ білуге тұрарлық жағдайлардың бірі.
Бұл «Аутоиммунды вегетативті ганглиопатия - AAG» деген не? Қарапайым тілмен түсінейік, солай ма?
Қарапайым тілмен айтқанда, «аутоиммунды вегетативті ганглиопатия» немесе «(AAG)» – бұл біздің денеміздің қорғаныс жүйесі, яғни иммундық жүйе, қателесіп біздің вегетативті жүйке жүйемізге шабуыл жасайтын жағдай. Елестетіп көріңізші, бұл елімізді қорғауы тиіс армия қателесіп біздің маңызды жерлерімізге шабуыл жасаса не болатынын көрсетеді.
Біздің денеміздің вегетативті жүйке жүйесі біздің «автоматты жүйеміз» сияқты. Яғни, ол біз байқамай автоматты түрде болатын көптеген нәрселерді басқарады. Мысалы:
- Сіздің тыныс алуыңыз
- Жүрек соғу жиілігі (жүрек соғу жиілігі)
- Қан қысымы
- Терлеу
- Ас қорыту
Бұл нәрселердің көпшілігі біз ойлаған нәрсе емес. Олар автоматты түрде орын алады. Вегетативті жүйке жүйесі сол автоматты функциялардың үздіксіз жұмыс істеуіне көмектеседі. AAG кезінде бұл маңызды жүйе зақымдалады. Бұл вегетативті нейропатия немесе дисаутономия деп аталатын жағдай.
Неліктен біздің денеміз мұны істейді? Себептері қандай?
Шын мәнінде, тіпті дәрігерлер де бұл «(AAG)»-ның нақты себебін әлі күнге дейін нақты айта алмайды. Бірақ кейбір фактілер анықталды.
- Көп жағдайда, яғни «ААГ» пайда болған әрбір бес адамның үшеуінде бұл жағдай басқа аурудан айыққаннан кейін немесе инфекциядан кейін пайда болады. Бұл сол аурудың жанама әсері сияқты.
- Кейбір адамдарда паранеопластикалық AAG деп аталатын жағдай дамуы мүмкін. Бұл біздің иммундық жүйеміз қатерлі ісік сияқты ауруға жауап ретінде шығаратын кейбір антиденелер вегетативті жүйке жүйесіне шабуыл жасаған кезде болады.
Бұл біздің денемізге қандай әсер етеді? Толығырақ қарастырайық.
Біздің вегетативті жүйке жүйемізде вегетативті ганглиялар деп аталатын жүйке жасушаларының кластерлері бар. Бұлар пойыз түйіспелері сияқты. Олар арқылы әртүрлі хабарламалар жіберіледі және қабылданады. Бұл хабарлама алмасу біздің денеміздің автоматты әрекеттерін, яғни біз басқармайтын әрекеттерді (рефлекстерді) басқару үшін өте маңызды.
AAG кезінде біздің иммундық жүйеміз осы ганглиялардағы белгілі бір рецепторларға шабуыл жасайды. Рецепторлар - хабарламалар қабылданатын орындар. Сондықтан бұл рецепторлар зақымдалған кезде, бұл жүйке хабарламалары дұрыс өтпейді немесе дұрыс өтпейді. Нәтижесінде, қан қысымын бақылау және терлеу сияқты автоматты түрде болатын нәрселер сәтсіздікке ұшырайды.
Елестетіп көріңізші, егер үйіңіздің «негізгі қосқыш тақтасындағы» «қосқыш» босап қалса, шамдар жанбайды, желдеткіш айналмайды және т.б. Бұл жағдайда жағдай осылай болады.
«(AAG)» деп аталатын бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Бұл шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай. Мысалы, Америка Құрама Штаттарында жыл сайын бұл ауру тек 100 адамға ғана диагноз қойылады. Сондықтан Шри-Ланкада бұл өте сирек кездеседі. Сондықтан бұл туралы естігенде қорықпаңыз, бұл көп адамның басынан өтетін жағдай емес.
«(AAG)» белгілері қандай? Оларды қалай тануға болады?
Бұл жағдайдың белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Әркім бірдей белгілерді бастан кешіре бермейді. Ең көп таралған белгілерге мыналар жатады:
- Іш қату: Бұл іш қатуды және дәретханаға барудың қиындауын білдіреді.
- Қарашықтардың кеңеюі (Эдидің қарашықтары): Кейде тек бір көздің қарашығы кеңейіп, жарыққа сезімтал болуы мүмкін.
- Ауыздың құрғауы немесе көздің құрғауы: Көзде сілекей немесе жас жоқ сияқты сезім.
- Естен тану / Синкоп: Сіз ешқандай себепсіз кенеттен есіңізден тануыңыз мүмкін.
- Нейрогенді ортостатикалық гипотензия: Отырған кезде немесе төсектен тұрғанда бас айналу және әлсіздік сезімі. Бұл қан қысымының кенеттен төмендеуінен туындайды .
- Зәр шығарудың қиындауы / зәрдің іркілуі: зәр шығарғыңыз келсе де, зәр шығара алмау сезімі.
AAG ауруымен ауыратын әрбір үш адамның екеуінде қанында ганглионды ацетилхолин рецепторлық антиденелер (g-AChR антиденелері) деп аталатын антиденелердің жоғары деңгейі анықталды. Зерттеушілер бұл g-AChR антиденелерінің деңгейі мен симптомдардың ауырлығы арасында байланыс бар деп санайды.
Дәрігер бұл «(AAG)» ауруын қалай анықтайды?
Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігер ең алдымен сізден белгілеріңіз туралы сұрап, сізді тексереді. Содан кейін олар сіздің вегетативті жүйке жүйеңіздің жұмысын тексеру үшін арнайы сынақтар жүргізуі мүмкін.
Міне, олардың кейбіреулері:
- Ас қорыту жүйесінің сынақтары: Мысалы, «асқазанды босату» сынағы. Бұл тамақтың асқазаннан қаншалықты тез шығатынын тексереді.
- «Сандық судомоторлық аксон рефлекс сынағы (QSART)»: Бұл сіздің тер бездеріңіздің қалай жұмыс істейтінін өлшейді.
- «Терморегуляциялық терлеу сынағы»: Бұл тест дененің терлеуінің азайғанын немесе көбейгенін және себебін анықтау үшін жасалады.
- «Үстелді еңкейту сынағы»: Бұл сынақта сізді арнайы төсекке жатқызады және төсек баяу тігінен айналдырылып, жүрек соғу жиілігіңіз бен қан қысымыңыздың қалай өзгеретінін бақылайды.
- Зәр анализі: Бұл сізге қуықтың қаншалықты жақсы жұмыс істейтіні туралы түсінік бере алады.
Сонымен қатар, жоғарыда аталған «(g-AChR антиденелері)» деңгейін тексеру үшін қан анализі жасалуы мүмкін . Егер бұл антидененің деңгейі жоғары болса, бұл оның «(AAG)» болуы мүмкін екендігінің тағы бір дәлелі. Дегенмен, бұл қан анализі «(Miasthenia Gravis)» деп аталатын басқа неврологиялық ауруды тексеру үшін қолданылатын «AChR антидене сынағынан» өзгеше.
Мұны емдеудің жолы бар ма? Не істеуге болады?
AAG өте сирек кездесетін жағдай болғандықтан, әлі күнге дейін «емдеу жолы осы» деген стандарт жоқ. Көп жағдайда басты назар симптомдарды басқаруға аударылады.
Дәрігерлер әртүрлі емдеу әдістерін біріктіру арқылы емдеу жоспарын жасайды. Олардың кейбіреулері:
- Плазма алмасу / плазмаферез: Бұл қаныңыздың бір бөлігін алуды, плазмадан антиденелер сияқты зиянды заттарды алып тастауды және тазартылған қанды денеңізге қайтаруды қамтиды.
- Көктамыр ішіне иммуноглобулин (IVIG) терапиясы: Бұл сау адамдардан алынған иммуноглобулинді (плазманың аурумен күресетін бөлігі) денеңізге енгізуді қамтиды. Бұл иммундық жүйені тыныштандыруға көмектеседі.
- Көктамыр ішіне кортикостероидтар: Метилпреднизолон (Solu-Medrol®) немесе гидрокортизон (Solu-Cortef®) сияқты қабынуға қарсы стероидтардың жоғары дозалары инъекция арқылы беріледі.
- Иммуносупрессивті дәрілер: Бұлар иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігін төмендету арқылы жұмыс істейді. Мысалы, ритуксимаб (Rituxan®) сияқты дәрілер.
Бұл «(AAG)» жағдайдың алдын алудың жолы бар ма?
Мұның алдын алудың кепілдендірілген жолы жоқ, себебі бұл өте сирек кездеседі. Дегенмен, қатерлі ісік сияқты кейбір аурулар оның даму қаупін аздап арттыруы мүмкін. Егер сізде қатерлі ісік болса, жалпы денсаулығыңызға қамқорлық жасау үшін мыналарды жасай аласыз:
- Тұрақты жаттығулар: әсіресе аэробты жаттығулар.
- Егер сізде «(Дисаутономия)» болса, тұз бен сұйықтыққа бай диетаны ұстану қан қысымыңызды бақылауға көмектеседі. (Бұл туралы дәрігеріңізбен талқылауыңыз керек.)
- Стрессті басқару: жаттығу жасау, досыңызбен сөйлесу және күнделікке жазу сияқты пайдалы әдістерді қолданыңыз.
- Жақсы ұйықтаңыз: күніне кемінде 7-8 сағат ұйықтаңыз.
- Компрессиялық киім кию: бұлар қан айналымын жақсартуға және ісінуді азайтуға көмектеседі (әсіресе аяқтарда).
Бұл «(AAG)» жағдайды толығымен емдеуге бола ма? Болашақта не болады?
Айта кету керек, қайғылы болсам да,AAG емделмейді. Дегенмен, көптеген адамдар ұзақ мерзімді перспективада симптомдарын жақсы басқара алады. Таңқаларлығы, AAG-мен ауыратын әрбір үш адамның біреуі ешқандай емдеусіз біртіндеп жазылып кетеді. Дегенмен, көптеген адамдар өмір бойы кейбір белгілермен күресуге мәжбүр болады.
Дәрігерден тағы не сұрағыңыз келеді?
Егер сізде осындай ауру бар деп күдіктенсеңіз, жақсы дәрігерге көрініп, келесі сұрақтар бойынша кеңес алу өте маңызды:
- Менің симптомдарымның ең ықтимал себебі неде?
- Менде «(AAG)» бар-жоғын нақты білу үшін қандай тексерулерден өтуім керек?
- «(AAG)» емдеу нұсқалары қандай?
- «(AAG)» белгілерінің емделусіз де басылу ықтималдығы қандай?
- Жалпы денсаулығымды жақсарту үшін өмір салтымда қандай өзгерістер жасауым керек?
Вегетативті нейропатиямен байланысты тағы қандай иммундық жағдайлар бар?
«(AAG)» ерекше, себебі ол бір жағынан иммундық жүйемен байланысты ауру, ал екінші жағынан жүйке жүйесінің аутоиммундық ауруы болып табылады.
Сонымен қатар, «дисаутономияның» (вегетативті жүйке жүйесінің бұзылыстарының) даму қаупін арттыратын иммундық жүйеге байланысты басқа да аурулар бар. Мысал ретінде:
- Целиакия ауруы
- `(Гилейн-Барре синдромы)` (Гилейн-Барре синдромы)
- «(Жүйелі қызыл жегі/жүйелі қызыл жегі)» (Қыз жегі ауруы)
- «(Ревматоидты артрит)» (Ревматоидты артрит)
- `(Шёгрен синдромы)` (Шёгрен синдромы)
Көріп отырғаныңыздай, бұл бір-бірімен байланысты болуы мүмкін жағдайлар.
Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Жарайды, енді сіз «(Аутоиммунды вегетативті ганглиопатия - AAG)» біздің қорғаныс жүйеміз вегетативті жүйке жүйемізге шабуыл жасайтын сирек кездесетін ауру екенін білесіз. Симптомдарға кенеттен есінен тану, тұрған кезде «қысымның» төмендеуі және асқазан проблемалары кіруі мүмкін.
Мұны естігенде үрейленбеңіз. Бұл өте сирек кездеседі. Сондай-ақ, бұл ауруды емдеу үшін иммуносупрессивті препараттар мен «плазмаферез» қолданылады. Оны толығымен емдеу мүмкін болмаса да, көптеген адамдар симптомдарды жақсы басқара алады және қалыпты өмір сүре алады.
Ең бастысы , егер сізде осы белгілер болса, мүмкіндігінше тезірек білікті дәрігерге көріну керек. Егер сіз оларды ерте анықтасаңыз, емдеуді бастап, өміріңізге әсерін азайта аласыз. Сіз жалғыз емессіз, көмектесе алатын дәрігерлер бар.
Аутоиммунды аневризмалы ганглиопатия, AAG, аутоиммунды жүйке жүйесі, иммундық жүйе, неврологиялық ауру, симптомдар, емдеу
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз