Денеңіздің бір жағын кенеттен басқара алмай, сөйлеу қабілетінің бұзылуына немесе көру қабілетіңіздің жоғалуына ұшырағандай сезіндіңіз бе, бірақ бірнеше минут ішінде бәрі қалпына келді ме? Осындай жағдайды бастан кешірген кезде көптеген адамдар: «Ой... шаршау болған шығар», - деп ойлайды. Бірақ бұған ешқашан жеңіл қарауға болмайды. Бұл ескерту белгісі, өміріңізге әсер етуі мүмкін ауыр инсульттің қауіпті алғышарты болуы мүмкін. Бүгін біз көптеген адамдар елемейтін, бірақ өте маңызды жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл TIA немесе өтпелі ишемиялық шабуыл.
TIA дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, TIA (өтпелі ишемиялық шабуыл) - уақытша сал ауруы. Ми жасушаларымыздың жұмыс істеуі үшін оттегі мен қоректік заттар қажет. Олар қаннан алынады. Егер мидың бір бөлігіне қан тасымалдайтын қан тамыры бір сәтке бітеліп қалса, сол бөлікке қан келмейді. Біз мұны «(Ишемия)» деп атаймыз. Бұл кезде мидың сол бөлігі басқаратын дененің функциялары біраз уақытқа тоқтайды. Дегенмен, TIA кезінде бұл қан тамырының бітелуі уақытша болады . Бірнеше минут немесе бірнеше сағат ішінде бітелу автоматты түрде жойылады және миға қан ағымы қалпына келеді. Симптомдар да жоғалады.
Ең бастысы, TIA инсульт сияқты және дереу медициналық көмекті қажет етеді. Себебі белгілері басталған кезде, ешкім бұл бірнеше минут ішінде жазылатын TIA ма, әлде өміріңізге әсер ететін ауыр инсульт пе екенін айта алмайды. Сондықтан бір минутты да босқа өткізбеңіз.
«Мини-инсульт» атауы дұрыс емес пе?
ТИА көбінесе «мини-инсульт» деп аталады, бірақ бұл өте дәл атау емес. «Мини» бізге кішкентай және зиянсыз нәрсе туралы ойлауға мәжбүр етеді. Бірақ ТИА мидың үлкен аймағына әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, ТИА бірнеше минут, сағат немесе күн ішінде ірі инсультке әкелуі мүмкін.
TIA мен ауыр инсульт арасында екі негізгі айырмашылық бар:
1. Трихикардия өздігінен тоқтайды. Бірақ инсульт тоқтамайды және оны емдеу қажет.
2. Инсульт кезінде мидың тұрақты зақымдануы болатындықтан, оны МРТ сканерлеуінде анық көруге болады. Дегенмен, мидың тұрақты зақымдануы мидың инфаркт кезінде болмайтындықтан, симптомдар жойылғаннан кейін МРТ сканерлеуі әдетте ешқандай айырмашылықты көрсетпейді.
ТИА белгілері қандай?
TIA белгілері инсульт белгілеріне өте ұқсас. Бұл белгілер кенеттен, ешқандай ескертусіз пайда болады. Осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі бір уақытта пайда болуы мүмкін.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Дененің бір жағының әлсіздігі/салдануы (гемиплегия) | Қолдың, аяқтың немесе беттің бір жағында кенеттен ұйып қалу немесе ауырлық сезімі. Есіңізден танып қалатындай. |
| Сөйлеу қиындығы (Афазия / Дизартрия) | Сөздерді шатастырып, не айтарыңызды білмей қаласыз немесе сөйлеген кезде кекештеніп қалғандай сезінесіз. |
| Беттің бір жағын тарту | Күлуге тырысқанда, аузымның бір жағы төмен қарай тартылады. Бет бұлшық еттерімді басқара алмаймын. |
| Көру проблемалары (диплопия) | Сіз кенеттен бір немесе екі көзіңіздің көру қабілетін жоғалтасыз, көру қабілетіңіз бұлыңғырланады немесе бірден екі нәрсені көресіз. |
| Жүру қиындығы және тепе-теңдікті жоғалту (Атаксия) | Кенеттен басым айналып, дұрыс жүре алмай, теңселіп бара жатқандай сезіндім. |
| Кенеттен, қатты бас ауруы | Өміріңізде ешқашан бастан кешірмеген, ешқандай себепсіз кенеттен пайда болатын қатты бас ауруы. |
| Түсінудің шатасуы және қиындығы | Басқалардың не айтып жатқанын түсіну қиындай түседі, және сіз кенеттен қайда екеніңізді және уақытты ұмытып кетесіз. |
Неліктен бұл ТИА пайда болады?
TIA және инсульт бірдей себептерден туындайды. Негізгі себеп - миды қанмен қамтамасыз ететін қан тамырының уақытша бітелуі. Мұның бірнеше жолы бар:
- Тромбоз: Мидағы қан тамырларының қабырғаларында холестерин және басқа заттар жиналған кезде (бұл атеросклероз деп аталады), қан ұйығыштары пайда болып, тамырды бітеп тастауы мүмкін.
- Басқа жерде пайда болған тромб миға барады (тромбоэмболия): Жүректегі немесе мойындағы үлкен қан тамырында («ұйқы артериясында») пайда болатын, үзіліп, қанмен бірге жүріп, мидағы кішкентай қан тамырына тығылып қалатын қан ұйығанын елестетіп көріңіз. Бұл қауіп «жүрекше фибрилляциясы» деп аталатын, яғни жүрек соғысының бұзылуы бар адамдарда жоғары.
- Лакунарлық инсульт: Бұл жағдай мидың тереңіндегі өте ұсақ қан тамырларының бітелуінен де туындауы мүмкін.
- Түсініксіз TIA (криптогендік TIA): Кейде, кең ауқымды тексерулерге қарамастан, TIA үшін нақты себеп табылмайды.
ТИА даму қаупі кімде жоғары?
Кейбір адамдарда TIA басқаларына қарағанда көбірек кездеседі. Бұлар қауіп факторлары деп аталады. Олардың кейбірін біз бақылай аламыз.
| Тәуекел факторы | Қалай әсер етеді |
|---|---|
| Жоғары қан қысымы (гипертония) | Бұл негізгі және ең қауіпті қауіп факторы. Жоғары қан қысымы қан тамырларына зақым келтіреді және олардың бітелу қаупін арттырады. |
| Қант диабеті «(2 типті қант диабеті)» | Қандағы қант деңгейі жоғарылаған кезде қан тамырлары зақымдалады, бұл қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады. |
| Темекі шегу | Темекі шегу қанды қоюландырады, қан тамырларының қабырғаларын зақымдайды және қан қысымын көтереді. |
| Жоғары холестерин «(Гиперлипидемия)» | Қандағы зиянды холестерин (LDL) қан тамырларының қабырғаларына жиналып, оларды біртіндеп тарылтып, бітеп тастауы мүмкін. |
| Жүрек ауруы (әсіресе «жүрекше фибрилляциясы») | Жүрек соғысының біркелкі болмауы жүректің ішінде қан ұйығыштарының пайда болуына және миға өтуіне әкелуі мүмкін. |
| Семіздік (дене салмағының артуы) | Салмақ қосу қан қысымының жоғарылауымен, қант диабетімен және холестеринмен тікелей байланысты. |
| Қартаю | Қан тамырлары жасына қарай икемділігі төмендеген сайын қауіп артады. |
TIA қаншалықты қауіпті?
ТИА-ның төтенше жағдай болуының басты себебі - ол ауыр инсульттің алғышарты болып табылады. ТИА пайда болған кезде, денеңіз сізге үлкен ескерту жібереді: «Миға қан ағымында мәселе бар, бұл туралы тез арада бірдеңе жасаңыз, әйтпесе бұл апатты болуы мүмкін».
Есіңізде болсын, TIA бар адамдардың шамамен 20%-ында келесі 90 күн ішінде ауыр инсульт дамиды. Олардың жартысында алғашқы екі күн ішінде инсульт болады! Бұл TIA-ның келесі 48 сағаты өте маңызды екенін білдіреді.
Дәрігер ТИА диагнозын қалай қояды?
Сіз TIA белгілерімен ауруханаға барған кезде, дәрігерлер алдымен оның TIA, ауыр инсульт немесе басқа ауру екенін анықтауға тырысады. Олар келесі сынақтарды қолданады:
1. Сізден толық ақпарат сұрау: Сіздің жағдайыңыз туралы түсінік алу үшін сізден симптомдарыңыз, олардың қанша уақыттан бері бар екендігі және басқа қандай ауруларыңыз бар екендігі туралы сұрау.
2. Физикалық және жүйке жүйесін тексеру: Мидың қай бөлігінің зақымдалғанын анықтау үшін дене күші, тепе-теңдігі, сөйлеу және көру қабілеттері тексеріледі.
3. Сканерлер:
- Компьютерлік томография (КТ) сканерлеу:Бұл мидың суретін бірнеше минут ішінде түсіре алады. Негізінен мидағы қан кетуді тексереді.
- МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлеуі: Бұл ми тінінің айқын көрінісін бере алады. МРТ сканерлеуі TIA мен тұрақты зақымдануы бар инсультті дәл ажырату үшін өте маңызды.
Сонымен қатар, себебін анықтау үшін «(ЭКГ)», «(Эхокардиография)» сияқты жүрек сынақтары және қан анализдерін де жасауға болады.
TIA қалай емделеді?
ТИА уақытша болғандықтан, ол кезде оған арнайы емдеу жоқ. Дегенмен, емдеудің негізгі мақсаты - болашақта ауыр инсульттің алдын алу. Бұл ТИА-ны тудырған негізгі мәселені емдеуді білдіреді.
Дәрі-дәрмектер
- Қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайту үшін аспирин сияқты дәрі- дәрмектер беріледі. Клопидогрел сияқты басқа да дәрі-дәрмектерді де беруге болады.
- Қан қысымын төмендететін дәрілер: Егер қан қысымыңыз жоғары болса, оны бақылау үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады.
- Холестеринді төмендететін дәрілер (статиндер): Аторвастатин немесе Розувастатин сияқты дәрілер қандағы жаман холестерин деңгейін төмендетеді.
- Антикоагулянттар: Егер сізде жүрекше фибрилляциясы сияқты ауру болса, қан ұйығыштарының алдын алу үшін сізге Варфарин және Апиксабан сияқты күшті дәрілер берілуі мүмкін.
Басқа емдеу әдістері
Кейбір жағдайларда, егер мойынның негізгі қан тамыры («ұйқы артериясы») өте тарылса, оны қалыпты жағдайға келтіру үшін әртүрлі әдістер қолданылады.
- Эндоваскулярлық процедуралар: Қан тамыры арқылы кішкентай катетер өткізіліп, бітелу шар тәрізді құрылғымен (ангиопластика) кеңейтіледі немесе тамырды ашық ұстау үшін стент тәрізді құрылғы енгізіледі.
- Хирургиялық араласу: Кейде қан тамырының ішіндегі холестерин шөгінділерін алып тастау және тамырды тазарту үшін каротидті эндартерэктомия деп аталатын операция жасалады.
Егер сізде TIA болса, не істеу керек?
Осы мақаладан есте сақтауыңыз керек ең маңызды нәрсе мынау: егер сіз немесе сіз танитын біреу жоғарыда аталған сал ауруының белгілерінің кез келгенін байқаса, бір минутқа да кешіктірмеңіз.
«Ой... бұл біраз уақыттан кейін жақсарады» деген сезім пайда болғанша күтпеңіз. Симптомдар бірнеше минут ішінде жоғалып кетсе де, оларды елемеңіз. Дереу жедел жәрдем шақырыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
Есіңізде болсын, уақыт – ми жасушалары. Өтіп жатқан әрбір минут көбірек зиян келтіруі мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- ТИА - уақытша сал ауруы, бірақ ол ауыр инсульттің өте қауіпті алғышарты.
- TIA белгілері (дененің бір жағындағы ұйып қалу, сөйлеудің қиындауы, беттің салбырауы) инсульт белгілерімен бірдей. Жалғыз айырмашылығы - олар бірнеше минут немесе сағат ішінде жоғалады.
- Симптомдардың жоғалуын ешқашан елемеңіз. Дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- TIA емдеудің негізгі мақсаты - болашақта ауыр инсульттің алдын алу. Ол үшін дәрігердің нұсқаулары мен дәрі-дәрмектерін дәл орындаңыз.
- Жоғары қан қысымын, қант диабетін және холестеринді бақылау, темекі шегуден бас тарту және салауатты өмір салтын ұстану TIA және инсульт қаупін азайтуы мүмкін.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз