Төсек тартып жатқан адамдардағы қысым жарақаттары туралы білейік. (Қысым жарақаттары / Төсек жаралары)

Отбасыңызда ауруға немесе қарттыққа байланысты төсекке таңылып, ұзақ уақыт бойы бір қалыпта қалатын адам бар ма? Мұндай адамдардың кейде тері жаралары пайда болатынын көрген боларсыз. Біз мұны «төсек жаралары» деп атаймыз. Медициналық тұрғыдан бұлар «(Қысым жарақаттары)» немесе «(Төсек жаралары)» деп аталады. Бүгін біз бұлар шын мәнінде не екенін, олардың неліктен пайда болатынын, олардың алдын алу жолдарын және олар қайта пайда болған жағдайда не істеу керектігін егжей-тегжейлі талқылаймыз. Бұл көптеген адамдар үшін маңызды тақырып.

Бұл төсек жаралары дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, төсек жаралары – теріміздің сол аймағына ұзақ уақыт қысым түскенде пайда болатын, сол аймақтағы теріге зақым келтіретін жаралар. Елестетіп көріңізші, біреу төсекте бірнеше сағат немесе күн бойы бір қалыпта жатқанда немесе мүгедектер арбасында ұзақ уақыт бір қалыпта отырғанда, тері дене салмағы түсетін жерлерде сүйектерге басылады. Бұл қысым түскенде қан айналымы төмендейді. Егер қан дұрыс ағып кетпесе, тері жасушалары өле бастайды , міне, сол кезде осындай жаралар пайда болады.

Бұл төсек жараларының басқа да атаулары бар. Дәрігеріңіз келесі атауларды қолдануы мүмкін:

• `(Жер асты жаралары)`
• `(Қысым жаралары)`
• `(Қысым жаралары)`
• «(Қысым жаралары)»

Қандай атаумен атасаңыз да, ол сол жағдайды білдіреді.

Бұл төсек жаралары қаншалықты жиі кездеседі? Олар кімде жиі кездеседі?

Бұл сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Бұл қауіп әсіресе өз бетінше қозғалу қиынға соғатын, төсекке таңылатын немесе мүгедектер арбасын пайдаланатындар үшін жоғары. Елестетіп көріңізші, егер ата-әжелеріміздің бірі ауруға байланысты төсекке таңылса немесе біреу апат салдарынан «сал ауруы» сияқты ауруға шалдығып, төсекке таңылса, оларда мұндай жарақаттардың пайда болу ықтималдығы жоғары.

Сондай-ақ, белгілі бір медициналық жағдайлары бар адамдар жоғары қауіп тобына жатады. Мысалы:

• «(Қант диабеті)» барлар үшін
• Тері сезімталдығы төмендеген адамдар үшін
• Тамақтану жетіспеушілігі бар адамдар үшін (тамақтанудың жеткіліксіздігі)
• Өте құрғақ терісі барларға немесе ылғалды көп сақтайтындарға арналған
• «(Деменция)» сияқты ауруларға байланысты қиындықтарын жеткізе алмайтындар үшін
• Кейбір қатерлі ісікпен ауыратындар
• Церебральды сал ауруы сияқты неврологиялық аурулары бар балалар мен ересектерге арналған
• «(Созылмалы веналық жеткіліксіздік)» (Веналарда қан айналымының нашарлауы)
• «(Жүрек жеткіліксіздігі)» (Жүрек жеткіліксіздігі)
• «(Бүйрек жеткіліксіздігі)» (Бүйрек жеткіліксіздігі)
• Перифериялық артерия ауруы (аяқ-қолдарды қанмен қамтамасыз ететін артериялардың тарылуы)
• Жұлын жарақаты немесе жұлын бифидасы сияқты жағдайлар.

Бұл жаралар дененің қай жерінде жиі кездеседі?

Шын мәнінде, бұл жаралар дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін. Мысалы, оттегі маскасын киетін адам мұрынның жоғарғы жағында, құлағының екі жағында немесе басының артқы жағында жаралар алуы мүмкін. Дұрыс орнатылмаған протез киген адамда бұл жаралар аузының ішінде де пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, егер біреуге интубация жасалған болса (тыныс алу түтігі орнатылған болса) немесе механикалық желдету жасалса (аппараттың көмегімен тыныс алу), байланысты қысым жараларды тудыруы мүмкін.

Дегенмен, бұл жарақаттар сүйектер теріге жақын жерлерде жиі кездеседі . Себебі, бұл жерлерде терінің сүйекке басылып, қан ағымы азаяды. Мұндай жерлерге мыналар жатады:

• Тобықтар
• Артқа
• Бөкселер
• Шынтақтар
• Өкшелі аяқ киім
• Жамбас
• Құйрық сүйегі (омыртқаның төменгі бөлігі)

Төсек жараларының себептері қандай?

Негізгі себеп, бұрын айтқанымдай , бір жерге ұзақ уақыт бойы қысым түсіру . Осы қысымның салдарынан теріге қан беретін ұсақ қан тамырлары қысылып, қан ағып кетпейтіндей болады. Елестетіп көріңізші, су құбырын қысып, мықтап ұстағанда, су ағып кетпейді. Бұл қан жоғалған кезде терінің жоғарғы қабатының (эпидермис) жасушалары өле бастайды. Бұл өлі жасушалар біртіндеп ыдырағанда, олар жара түрінде пайда болады. Кейде , тіпті екі сағаттай бір жерде қысқа уақыт бойы басылсаңыз да, жара басталуы мүмкін .

Бұл қысымнан басқа, бұл жаралардың пайда болуына басқа да факторлар ықпал етеді:

• Ылғал: Егер тері тер, зәр және нәжіс сияқты нәрселерге байланысты ылғалды болса, ол одан да әлсіреп, жарақатқа бейім болады.
• Тарту/қырқу: Төсектің басы көтерілгенде, мүгедектер арбасында отырғанда немесе дене сырғанап түскенде тері тартылады. Бұл тарту терінің астындағы тіндерді зақымдап, жаралар тудыруы мүмкін.

Төсек жараларының белгілері мен кезеңдері қандай?

Төсек жараларының белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдар бұл жаралардан ауырсыну мен қышуды сезінуі мүмкін. Дегенмен, жүйкесі әлсіреген және сезімталдығы төмендеген адамдар бұл ауырсынуды сезбеуі мүмкін. Сондықтан теріні үнемі тексеріп отыру өте маңызды.

Дәрігерлер бұл төсек жараларын ауырлығына қарай кезеңдерге жіктейді. Бұл жараны қалай емдеу керектігін анықтауға көмектеседі.

• 1-кезең: Тері қызыл немесе қызғылт болып көрінеді. Дегенмен, әлі терінің сынуы немесе жарасы жоқ. Терісі қара адам үшін бұл түстің өзгеруін анықтау қиын болуы мүмкін. Бұл жер ұстағанда аздап ауыруы немесе басқа жерлерге қарағанда ыстық, суық, жұмсақ немесе қаттырақ сезілуі мүмкін.
• 2-кезең: Бұл жерде терінің үстіңгі қабаты алынып тасталады, нәтижесінде қызғылт немесе қызыл түбі бар таяз жара қалады. Сондай-ақ, терінің қабыршақтануы мен көпіршіктердің пайда болуы мүмкін.
• 3-кезең:Жарақат енді сәл тереңірек. Жара тері астындағы май қабаты - гиподермаға дейін жайылған болуы мүмкін.
• 4-кезең: Бұл ең ауыр кезең. Жара терінің үш қабатына да еніп кеткен, ал астындағы бұлшықеттер, сіңірлер және тіпті сүйектер (тірек-қимыл жүйесі) көрінеді. Мұндай жаралардың жазылуы ұзақ уақытты алады және олар асқынуларға әкелуі мүмкін.

Төсек жараларының қандай асқынулары болуы мүмкін?

Төсек жаралары тек тері жаралары ғана емес. Егер емделмесе, олар өмірге қауіп төндіретін бактериялық инфекцияларға әкелуі мүмкін.

Бұл жаралар «(Целлюлит)» (терінің және астыңғы тіндердің инфекциясы), «(Септицемия)» (қанмен улану) сияқты қауіпті жағдайларға әкелуі мүмкін. Кейде ол «(Сепсис)» (денеге таралатын ауыр инфекция) және тіпті «(Ампутация)» сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін.

Кейбір адамдарда осы төсек жараларынан басталатын синус жолдары пайда болады. Егер бұл жолдар дененің терең бөліктеріне жалғасса, келесідей мәселелер туындайды:

• Қанға енетін бактериялар (бактеремия). Бұл бактериялық менингитке (ми инфекциясы) немесе эндокардитке (жүректің шырышты қабығының инфекциясы) әкелуі мүмкін.
• Сүйек инфекциялары (остеомиелит) немесе буын инфекциялары (септикалық артрит).
• «(А тобының стрептококкы)» сияқты бактериялық инфекциялар. Олар «(Целлюлит)» сияқты кең таралған инфекциядан бастап «(Некроздаушы фасциит)» (етті балқытатын ауру) деп аталатын қауіпті жағдайға дейін болуы мүмкін.

Төсек жарасының инфекцияланғанын қалай білуге ​​болады?

Егер жара инфекцияланса, сізде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• Қызба және қалтырау көбінесе алғашқы белгілер болып табылады.
• Жарақат алған жерде қатты ауырсыну сезіледі.
• Жарадан жағымсыз иіс шығып тұр.
• Жара қызыл және ұстағанда өте ыстық сезіледі .
• Жараның ісінуі .
• Жарадан ірің ағып жатыр .

Егер сіз осындай нәрсені байқасаңыз , дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды .

Төсек жараларын диагностикалау және емдеу

Егер сіз өзіңізде немесе сіз күтіп отырған біреуде төсек жарасы бар деп күдіктенсеңіз, дәрігерге көрінуіңіз керек. Сондай-ақ, жара маманына көріну қажет болуы мүмкін. Дәрігерлер жараның төсек жарасы екенін және оның қай сатысында екенін анықтау үшін оның сыртқы түрін қарайды. Сондай-ақ, олар жараның қалай жазылып жатқанын көру үшін суретке түсіруі мүмкін.

Сондай-ақ, инфекцияны анықтау үшін келесі сынақтарды жүргізуге болады:

• Зерттеу үшін зақымданудан кішкене бөлікті алу (биопсия).
• Қан анализдері және дақылдары.
• «(Рентген)» немесе «(МРТ)» сияқты сканерлеулер.

Хирургиялық емес емдеу әдістері

1 және 2 сатылардағы жеңіл жараларды көбінесе үйде сіз немесе сіздің күтушіңіз (медициналық кеңеспен) емдей алады. 3 және 4 сатылардағы терең жаралар медициналық көмекті қажет етеді. Жараның ауырлығына байланысты жазылу бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін .

Емдеу шаралары келесідей:

• Жараны тазалау: Жараны сабынды сумен немесе тұзды ерітіндімен (стерильді тұзды су ерітіндісі) тазалаңыз.
• Жараны дәрімен таңу: Жараның тез жазылуына көмектесетін арнайы медициналық таңғыш түрлері бар. Мысал ретінде гидрогель (су негізіндегі гель), гидроколлоид, альгинаттар (теңіз балдырларынан жасалған) және көбікті таңғыштарды айтуға болады.

Терең, ауыр жараларда дәрігер өлі тіндерді алып тастайды. Бұл «дебриденция» деп аталады. Бұл өлі теріні өткір құрал «скальпельмен» кесу арқылы жасалады. Немесе олар өлі тіндерді ерітіп, алып тастайтын жақпа майларды жағуы мүмкін. Бұл жасалған кезде, оны жансыздандыру үшін «жергілікті анестезия» енгізілуі мүмкін. Себебі өлі тіндердің айналасындағы тіндер ауырсынуды сезінеді.

Берілген дәрі-дәрмектер

Жараның жағдайы мен белгілеріне байланысты келесі дәрі-дәрмектерді тағайындауға болады:

• Антибиотиктер инфекциялардың алдын алады және емдейді.
• Ауырсынуды және ісінуді азайтады (стероидты емес қабынуға қарсы препараттар - NSAIDs)
• Ауырсынуды басатын дәрілер.

Хирургиялық емдеу

3 немесе 4 сатылардағы өте терең, үлкен жаралар үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Жараны жабу және оның тез жазылуына көмектесу үшін тері трансплантаты қолданылуы мүмкін.

Төсек жараларының алдын алудың жолдары қандай? Бұл ең маңыздысы!

Төсек жаралары пайда болғаннан кейін ауырғаннан гөрі, пайда болғанға дейін олардың алдын алу әлдеқайда оңай . Олармен күресу үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:

• Қалып-қалыпты жиі өзгертіңіз: Егер сіз мүгедектер арбасында болсаңыз, кем дегенде әр 15 минут сайын қалып-қалыпты өзгертіңіз. Егер сіз төсек тартып жатсаңыз, кем дегенде екі сағат сайын денеңізді айналдырыңыз. Егер мұны өзіңіз жасауда қиындықтар туындаса, күтушіден көмек сұраңыз. Бұл ең маңызды нәрсе.
• Теріні үнемі тексеріп отырыңыз: Күніне кемінде бір рет бүкіл денеңізді (әсіресе қысым нүктелерін) тексеріңіз. Түсінің өзгеруін, ауырсынуды, ыстықты немесе суықтылықты тексеріңіз. Егер өзіңіз жасай алмасаңыз, басқа біреуден сұраңыз.
• Дұрыс тамақтанып, көп су ішіңіз: Теріңіздің саулығын сақтау үшін, әсіресе ақуызға бай, пайдалы тағамдарды жеңіз. Күні бойы көп су ішіңіз.
• Теріні таза және құрғақ ұстаңыз: Егер тер, зәр немесе нәжіс теріге тисе, оны дереу тазалап, құрғақ ұстаңыз. Теріні қорғау үшін ылғалдандыратын кремдерді қолдануға болады.
• Жаттығумен айналысу:Мүмкіндігінше дене жаттығуларымен айналысыңыз. Бұл қан айналымын жақсартады. Дәрігерден «физиотерапия» туралы кеңес ала аласыз.
• Темекі шегуден аулақ болыңыз: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау үшін көмек сұраңыз. Никотин жаралардың жазылуын кешіктіреді.
• Арнайы матрацтар мен жастықтарды пайдаланыңыз: Қысымды азайтуға арналған арнайы жасалған матрацтарды немесе көбікті жастықтарды пайдаланыңыз. Ортасында тесігі бар, мысалы, пончик сияқты жастықтарда отырмаңыз. Бұл жараның айналасындағы қысымды арттыруы мүмкін.
• Төсек жабдықтарын, іш киімдерді және киімдерді жиі жуып, ауыстырып отырыңыз: Оларды таза ұстау өте маңызды.

Төсек жарасы бар адамға деген көзқарас

Төсек жарасы жазылғаннан кейін де, сол аймақтағы тері бұрынғыдай мықты болмайды. Сондықтан қайта пайда болуының алдын алу үшін шараларды жалғастыру маңызды . 3 немесе 4 сатылардағы ауыр төсек жараларын емдеу қиынырақ, олардың жұқтыру ықтималдығы жоғары және өмірге қауіп төндіретін асқынулардың қаупі жоғары.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер сізде төсек жараларының пайда болу қаупі болса және осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• Терінің түсінің өзгеруі (қызыл, қызғылт, күлгін).
• Инфекция белгілері (қызба, ісіну, ірің, жағымсыз иіс).
• Егер теріңіздің белгілі бір жеріне тигенде ауырса немесе ыстық сезілсе.

Дәрігерге қоятын сұрақтар

• Неліктен мен төсек тартып ауырып қалдым?
• Маған қандай емдеу әдісі ең тиімді?
• Маған ота жасау керек пе?
• Төсек жараларының алдын алу үшін не істей аламын?
• Асқынулар туралы алаңдауым керек пе?

Төсек жаралары және тамақтанудың маңыздылығы

Төсек жаралары пайда болатын көптеген адамдарда тамақтану жеткіліксіз. Бұл қартаюға немесе басқа медициналық жағдайларға байланысты болуы мүмкін. Құнарлы, ақуызға бай тамақтану төсек жараларының алдын алуға және жаралардың тез жазылуына көмектеседі. Витаминдер мен қоспалар да қажет болуы мүмкін. Сирек жағдайларда, ауыр тамақтану жетіспеушілігі бар адамдарға түтік арқылы тамақ беру (энтеральды тамақтану) немесе көктамыр ішіне тамақтану (IV тамақтану) қажет болуы мүмкін.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Қозғалыссыз, төсекке таңылған, мүгедектер арбасына таңылған немесе басқа қауіп факторлары бар адамдарда төсек жараларының пайда болу қаупі жоғары. Сондықтан теріні үнемі тексеру және дене қалпын өзгерту сияқты алдын алу шараларын сақтау маңызды. (Егер сіз мұны өзіңіз жасай алмасаңыз, күтушіден, отбасы мүшесінен немесе медициналық қызмет көрсетушіден көмек сұраңыз.)

Төсек жараларын ерте анықтаған дұрыс (1 және 2 сатылар). Содан кейін оларды тері жарылып, жара үлкейгенге дейін емдеуге болады. Мұндай ерте жаралар емдеу арқылы жақсы жазылады. Дегенмен, тереңірек жаралар (3 және 4 сатылар) инфекциялар мен басқа да ауыр аурулардың дамуына бейім. СондықтанТиісті медициналық көмек алу өте маңызды.

Егер сізде немесе сіздің жақыныңызда бұл туралы қосымша сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Төсек жаралары, қысым жаралары, тері жаралары, төсек тартып жатқан науқастар, қозғалмау, тері күтімі, жаралардың жазылуы