Қан рагы туралы білуіңіз керек нәрселер - Қорықпаңыз, бұл туралы сөйлесейік!

«Қатерлі ісік» деген сөзді естігенде, бәріміз аздап қорқамыз, солай ма? «Қан рагы» деген сөзді естігенде, одан да қатты қорқамыз. Бірақ оның не екенін, неліктен дамитынын, белгілері қандай екенін және емдеу әдістері бар-жоғын білу өте маңызды. Сонда сіз бұл жағдайға қажетсіз қорқынышсыз төтеп бере аласыз. Сонымен, бүгін біз бұл қан рагы туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесеміз.

Қан рагы дегеніміз не? Біздің денемізде не болады?

Қарапайым тілмен айтқанда, қан қатерлі ісігі - бұл біздің денеміздегі қан түзетін жасушаларға және сол жасушалардың жұмыс істеу тәсіліне әсер ететін ауру. Бұл қан қатерлі ісіктерінің көпшілігі сүйек кемігінде басталады. Сүйек кемігі - сүйектеріміздің ішіндегі жұмсақ, губка тәрізді зат. Бұл сүйек кемігінде біздің денеміз бағаналы жасушаларды жасайды. Бұл бағаналы жасушалар кейінірек келесідей қан жасушаларына айналады:

• Қызыл қан жасушалары: Бұлар біздің денемізде оттегін тасымалдайды. Оларды денеміздің әрбір бөлігіне тіршілік әкелетін кішкентай жүк көліктері деп елестетіңіз.
• Ақ қан жасушалары: Бұлар біздің денемізге енетін аурулар мен микробтармен күресетін сарбаздар сияқты.
• Тромбоциттер: Бұлар жара болған кезде қан кетуді тоқтатуға көмектеседі.

Енді, қандай да бір себептермен, қан қатерлі ісігі дамыған кезде, бұл қан жасушаларын жасау процесі тоқтайды. Содан кейін пайда болған қатерлі ісік жасушалары қалыпты қан жасушалары атқаратын жұмысты атқара алмайды. Керісінше, бұл қалыптан тыс қатерлі ісік жасушалары тез және бақылаудан шығып, жақсы қан жасушаларын ығыстырып, бүкіл жүйені зақымдайды. Бұл жақсы өсімдіктерді өсіп, жауып тастайтын арамшөптер сияқты.

Қан рагы – ауыр ауру, бұл рас. Бірақ жақсы жаңалық, қазір көптеген адамдар қан рагы ауруынан айығып жатыр немесе аурумен сәтті өмір сүріп жатыр.

Қан қатерлі ісігінің түрлері бар ма? Олар қандай?

Иә, қан қатерлі ісігінің үш негізгі түрі бар. Әрбір түрдің бірнеше кіші түрлері бар.

1. Лейкемия: Бұл қан қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі, әсіресе балалық шақта. Лейкемия жасушалары сүйек кемігінде пайда болады. Сол жерден олар қанға таралуы мүмкін. Көбінесе бұл жетілмеген лейкоциттер.

2. Лимфома: Бұл лимфа жүйесінде дамитын қатерлі ісік. Лимфома жасушалары лимфоциттер деп аталатын лейкоцит түрінен басталады. Бұл қатерлі ісік жасушалары лимфа түйіндері сияқты жерлерде ісіктер түзе алады. Ходжкин лимфомасы және ходжкин емес лимфома - екі негізгі кіші түрі.

3. Миелома: Бұл сондай-ақ сүйек кемігінде басталатын қатерлі ісік. Ол плазма жасушалары деп аталатын лейкоцит түріне әсер етеді. Көптік миелома - ең көп таралған кіші түрі.

Осы негізгі түрлерден басқа, қан қатерлі ісігінің кейбір сирек кездесетін түрлері де бар:

• Миелопролиферативті неоплазмалар (МПН): Бұл қатерлі ісік сүйек кемігінің қажет болғаннан гөрі көбірек лейкоциттер, эритроциттер немесе тромбоциттер өндіруіне әкеледі.
• Миелодиспластикалық синдромдар (МДС): Бұл жағдайда сүйек кемігіңіз қалыптан тыс қан жасушаларын түзеді. Кейде бұл қан жасушалары дұрыс жетілмейді, сондықтан олар қалыптан тыс болады. Бұл жетілмеген жасушалар бласттар деп те аталады.

Бұл аурудың белгілері қандай?

Қан қатерлі ісігінің белгілері қатерлі ісік түріне байланысты өзгеруі мүмкін, бірақ кейбір жалпы белгілерге назар аудару керек:

• Қатты шаршау (шаршау): Тек шаршау ғана емес, қанша ұйықтасаңыз да кетпейтін қатты шаршау.
• Тыныс алудың қысқаруы: Тіпті шағын тапсырманы орындаудың өзі ентігуді тудыруы мүмкін.
• Ісінген лимфа түйіндері: Мойын, қолтық асты және шап сияқты жерлерде ауырсынусыз ісіну.
• Жиі инфекциялар: Инфекциялар жиі кездеседі, себебі ағзаның аурумен күресетін жасушалары әлсірейді.

Осыдан басқа, басқа да белгілер болуы мүмкін:

• Денедегі ауырсыну, әсіресе сүйек ауруы.
• Түнде терлеу: төсек жаймалары су болатындай деңгейге дейін.
• Бауырдың немесе көкбауырдың ұлғаюы.
• Буын ауруы.
• Тұрақты қызба.
• Түсініксіз салмақ жоғалту.
• Әдеттен тыс көгеру немесе қан кету, тіпті кішкентай көгеруден де қан кету, терідегі кішкентай қызыл дақтар (петехиялар) немесе күлгін дақтар (пурпура).

Ең бастысы, осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі ғана бар болғандықтан, қатерлі ісікке шалдықтым деп қорықпаңыз. Бұл басқа да кең таралған аурулардың белгілері болуы мүмкін. Бірақ егер бұл белгілер бірнеше аптадан артық сақталса, дәрігерге көрініп, тексерілген жөн.

Неліктен бұл қан қатерлі ісігі дамиды? Себебі неде?

Қан қатерлі ісігінің негізгі себебі - қан жасушаларының «ДНҚ-сындағы» өзгерістер (мутациялар). Қарапайым тілмен айтқанда, «(ДНҚ)» біздің жасушаларымызға нұсқаулар беретін «бақылау орталығы» сияқты. Қан жасушасының қашан өсуі, қашан бөлінуі және қашан өлуі керектігін анықтайтын барлық нәрсе осы «(ДНҚ)» беретін нұсқаулармен анықталады.

Сонымен, егер осы «(ДНҚ)» қате нұсқаулар жазылса, яғни «(мутация)» орын алса, біздің денемізде қалыптан тыс қан жасушалары пайда бола бастайды. Бұл қалыптан тыс жасушалар қалыпты жасушаларға қарағанда жылдамырақ және бақылаусыз бөліне бастайды. Бұл орын алғанда, жақсы, қалыпты қан жасушалары біртіндеп шамадан тыс жүктеледі және жүйе көптеген қалыптан тыс жасушалармен толады.

Ақырында, сүйек кемігінде өндірілетін қалыпты жасушалар саны азаяды. Бұл дене үшін маңызды жұмыс істейтін жақсы жасушалардың жеткіліксіз екенін білдіреді.

Қан қатерлі ісігінің даму қаупінің факторлары қандай?

Қан қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратын кейбір факторлар бар. Олар:

• Жасы: Тәуекел жас ұлғайған сайын артады.
• Жынысы: Ер адамдарда қан қатерлі ісігіне шалдығу ықтималдығы жоғары.
• Темекі шегу: Темекі шегетін немесе темекі түтініне ұшыраған адамдар жоғары қауіп тобына жатады.
• Улы химиялық заттардың әсері: «(Бензол)» және «(Формальдегид)» сияқты химиялық заттардың ұзақ уақыт әсер етуі қауіпті арттыруы мүмкін. Бұл қауіп зауыттар сияқты жерлерде жұмыс істейтін адамдар үшін жоғарырақ.
• Бұрынғы қатерлі ісікпен емдеу: Егер сіз бұрын химиотерапия немесе сәулелік терапия сияқты қатерлі ісікпен емдеуден өткен болсаңыз, қан қатерлі ісігінің даму қаупі аздап артуы мүмкін.
• Отбасылық тарихы: Қан қатерлі ісігінің кейбір түрлері отбасында кездеседі. Дегенмен, қан қатерлі ісігімен ауыратындардың барлығында аурудың отбасылық тарихы бола бермейді.
• Кейбір медициналық жағдайлар: Белгілі бір аутоиммундық аурулары (дененің өз жасушаларына шабуыл жасайтын аурулар), созылмалы қабынуы және белгілі бір генетикалық аурулары бар адамдарда қан қатерлі ісігінің қаупі жоғары.

Бұл қауіпті азайту үшін біз не істей аламыз?

Шынымды айтсам, қан обыры толығымен алдын алуға болатын ауру емес. Тіпті қауіп факторлары жоқ сау адамның өзі де қан обырына шалдығуы мүмкін. Дегенмен, темекі шегуден бас тарту сияқты кейбір қауіп факторларынан аулақ болу арқылы қауіпті белгілі бір дәрежеде азайтуға болады.

Дәрігерлер бұл ауруды қалай анықтайды? (Диагноз)

Егер сізде осы белгілер болса, дәрігер алдымен сізден белгілеріңіз, медициналық тарихыңыз және отбасыңызда осы аурулар болған-болмағаны туралы сұрайды. Содан кейін олар толық медициналық тексеруден өтеді. Дәрігер күдіктенетін қатерлі ісік түріне байланысты оларға бірнеше түрлі тексерулер қажет болуы мүмкін.

• Қан анализдері:
• Қанның толық саны (ҚТК): Бұл қандағы эритроциттердің, лейкоциттердің және тромбоциттердің төмен немесе жоғары деңгейін тексереді.
• «Қан химиясын тексеру»: Бұл қандағы белгілі бір ақуыздар мен ферменттерді тексереді. Бұл қан қатерлі ісігінің белгілері болуы мүмкін.
• Бейнелеу сынақтары: Бұлар денедегі қатерлі ісік белгілерін іздей алады. Бұл сынақтардың мысалдарына компьютерлік томография, МРТ және ПЭТ сканерлеу жатады.
• Сүйек кемігінің биопсиясы: Дәрігер сүйек кемігінен кішкене үлгі алып, оны тексереді. Бұл қалыпты жасушалармен салыстырғанда қанша ауытқуы бар қатерлі ісік жасушаларының бар екенін және ДНҚ-да қатерлі ісік тудыруы мүмкін өзгерістер бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

Қан қатерлі ісіктерін емдеудің қандай әдістері бар?

Бақытымызға орай, қазір қан қатерлі ісігін емдеудің көптеген озық әдістері бар. Міне, негізгі емдеу әдістерінің кейбірі:

• Химиотерапия:Бұл қан қатерлі ісігін емдеудің негізгі әдісі. Ол қатерлі ісік жасушаларын жою және аурудың таралуын бақылау немесе оны толығымен жою арқылы жұмыс істейді. Қан қатерлі ісігінің әртүрлі түрлері үшін әртүрлі «химиотерапия» препараттары қолданылады.
• Сәулелік терапия: Бұл емдеу әдісі жоғары энергиялы сәулелерді пайдаланып, қалыптан тыс жасушалардың ДНҚ-сын зақымдайды және олардың бөлінуін тоқтатады. Кейде бұл емдеу симптомдарды азайту үшін де қолданылады (паллиативтік көмек). Көбінесе басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылады.
• Иммунотерапия: Бұл қатерлі ісікпен күресуге көмектесу үшін денеңіздің иммундық жүйесін нығайту арқылы жұмыс істейді. Моноклоналды антиденелер және CAR Т-жасушалық терапиясы бұл үшін қолданылатын танымал емдеу әдістері болып табылады.
• Мақсатты терапия: Бұл препараттар генетикалық өзгерістерден туындаған қатерлі ісік жасушаларының белгілі бір әлсіздіктерін нысанаға алуға және оларға шабуыл жасауға арналған.
• Бағаналы жасушаларды трансплантациялау:
• Аутологиялық бағаналы жасуша трансплантациясы: Бұл жағдайда дәрігерлер сізге жоғары дозалы химиотерапия бермес бұрын сіздің сүйек кемігіңізден бағаналы жасушаларды жинайды және сақтайды. Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіргеннен кейін сау бағаналы жасушалар сіздің денеңізге қайтарылады. Содан кейін олар сау қан жасушаларын шығарады.
• Аллогендік бағаналы жасушаларды трансплантациялау: Кейде зақымдалған сүйек кемігін сау сүйек кемігімен ауыстыру қажет. Бұл жағдайда дәрігерлер сізге сәйкес келетін сүйек кемігінің донорын тауып, зақымдалған жасушаларыңызды ауыстыру үшін өз жасушаларын пайдаланады.

Дәрігерге қашан қайта көрінгіңіз келеді?

Дәрігеріңіз емдеуден кейін қандай белгілерге немесе белгілерге назар аудару керектігін айтады. Қатерлі ісік ауруын емдеудің барлық түрлері жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, олардың кейбіреулері ауыр болуы мүмкін. Дәрігеріңіз осы жанама әсерлердің кейбірін үйде қалай басқаруға болатынын түсіндіреді. Сондай-ақ, ол сізге қайталама қабылдауға жазылу немесе шұғыл көмекке жүгіну қажет болған кезде айтады.

Қан қатерлі ісігін толығымен емдеуге бола ма?

Иә! Көп жағдайда қан обырын емдеудің мақсаты - ауруды толығымен емдеу. Бұл қатерлі ісіктің толығымен жойылып, қайта пайда болмайтынын білдіреді. Кейде толық емдеу мүмкін болмаса да, қазіргі кездегі озық емдеу әдістері қан обырының кейбір түрлерінің «ремиссия» деп аталатын күйге өтуіне мүмкіндік береді. «Ремиссия» дегеніміз емдеу қатерлі ісіктің көрінбейтін және тесттер арқылы анықталмайтын деңгейге дейін төмендегенін білдіреді. Бұл дегеніміз, сіз аурумен қалыпты, салауатты өмір сүре аласыз.

Қан қатерлі ісігінің өмір сүру деңгейі қандай?

Өмір сүру деңгейі қатерлі ісік түріне байланысты өзгереді, бірақ көптеген адамдар қан қатерлі ісігі жоқ адам сияқты ұзақ өмір сүре алады деп күтуге болады.

Есіңізде болсын, ешкім адамның қанша өмір сүретінін нақты болжай алмайды. Мысалы, қан қатерлі ісігінің кейбір түрлері басқаларына қарағанда өлімге әкеледі. Сонымен қатар, бұл өмір сүру көрсеткіштері соңғы емдеу әдістерінің сәттілігін ескермейді. Шын мәнінде, соңғы 40 жылда лимфомадан аман қалғандар саны екі есеге өсті. Ал лейкемиядан аман қалғандардың бес жылдық өмір сүру көрсеткіші соңғы 40 жылда төрт есеге өсті! Күн сайын қан қатерлі ісігінен аман қалғандар саны артып келеді.

Өзімді жақсы сезіну үшін не істей аламын?

Қан қатерлі ісігі және оны емдеу сіздің жалпы денсаулығыңызға әсер етуі мүмкін. Сіздің денсаулығыңызды сақтауға көмектесетін кейбір нәрселер:

• Құнарлы, теңгерімді тамақтануды қамтамасыз етіңіз. Қан қатерлі ісігі және оны емдеу тәбеттің жоғалуына әкелуі мүмкін. Егер тамақтануда қиындықтар туындаса, қажетті қоректік заттарды қалай алуға болатыны туралы диетологпен кеңесіңіз.
• Мүмкіндігінше белсенді болыңыз. Жаттығу маңызды, бірақ дәрігеріңізден қандай деңгейдегі жаттығуды қауіпсіз жасай алатыныңызды сұраңыз.
• Демалуды басты орынға қойыңыз. Денеңізді тыңдаңыз. Тек шаршаған кезде ғана емес, қажет болған кезде демалыңыз.
• Өзіңізді инфекциялардан қорғаңыз. Ауырып қалмау жолдары туралы дәрігеріңізден сұраңыз (мысалы, көп адам жиналатын жерлерден аулақ болу, қолыңызды жиі жуу).
• Психикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз. Осындай қиын кезеңдерде терапевтпен сөйлесу немесе қолдау тобына қосылу сізге күш-қуат береді. Бұл сізге қатерлі ісіктен кейінгі өмірмен күресуге де көмектеседі.

Жаңа емдеу әдістерінің арқасында қазір бұрынғыдан да көп адам лейкемиямен өмір сүруде. Ал диагноз қойылған көптеген адамдар ремиссияда. Бұл керемет жаңалық. Бірақ лейкемия әлі де ауыр ауру. Сондықтан сізге қолжетімді барлық көмек пен ресурстарды пайдалану маңызды. Барлық емдеу нұсқаларын түсініңіз. Диагнозыңыз бен еміңіздің болашағыңызға қалай әсер ететіні туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Соңғы үйге жеткізу туралы хабарлама

Қан рагы - қорқынышты сөз. Бірақ мыналарды есте сақтаңыз:

• Білім – ең үлкен күш. Бұл ауру және оны емдеу туралы жақсы хабардар болу өте маңызды.
• Бүгінгі таңда қан қатерлі ісігін емдеудің өте тиімді әдістері бар. Көптеген адамдар ауруды бақылауда ұстап, толық сауығып кетеді немесе жақсы өмір сүреді.
• Егер сізде қандай да бір белгілер болса, кешіктірмей дәрігерге қаралыңыз.
• Емдеу процесінде дәрігеріңізбен барлығын ашық талқылаңыз.Барлық сұрақтарыңыз бен қорқыныштарыңызды сұраңыз.
• Сіз жалғыз емессіз. Отбасыңыздан, достарыңыздан, медициналық қызметкерлерден және қолдау топтарынан көмек алыңыз.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Қан рагы, лейкемия, лимфома, миелома, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісікті емдеу