Сүт безі қатерлі ісігі қайта оралды ма? (Сүт безі қатерлі ісігінің қайталануы) Бұл туралы әңгімелесейік!

Сүт безі қатерлі ісігіне қарсы емделіп, өзіңізді жақсы сезінгенде, аурудың қайта оралуынан қорқасыз ба? Шын мәнінде, кейде қайталануы мүмкін. Бүгін біз сүт безі қатерлі ісігінің қайталануы туралы айтып отырмыз. Мұны естуден қорықпаңыз, себебі бұл туралы білу өте маңызды.

Сүт безі қатерлі ісігінің қайталануы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, сүт безі қатерлі ісігін емдеуді аяқтағаннан кейін, қатерлі ісік сіздің денеңізге қайтадан оралады, бұл біз «сүт безі қатерлі ісігінің қайталануы» деп атаймыз. Бұл емдеуден кейін бірнеше ай ішінде немесе бірнеше жылдан кейін болуы мүмкін. Біздің дәрігерлер бұл қайталанатын қатерлі ісікті емдей алады, бірақ кейде ол қайта пайда болуы мүмкін.

Бұл қатерлі ісіктің қайтып оралу жолдары қандай?

Қатерлі ісіктің түрі оның қайдан пайда болғанына байланысты анықталады. Үш негізгі түрі бар:

• Жергілікті қайталану: Бұл қатерлі ісіктің алғаш табылған сол сүт безіне (немесе сүт безінің аймағына) қайта оралғанын білдіреді. Мысалы, егер сізде оң жақ сүт безінде қатерлі ісік болса және ол алынып тасталса, бұл қатерлі ісік жасушаларының сол оң жақ сүт безінде қайта өсуі сияқты болады.

• Аймақтық қайталану: Бұл қатерлі ісік бастапқы ісіктің жанында, мысалы, қолтық асты лимфа түйіндерінде немесе мойын айналасындағы лимфа түйіндерінде қайта пайда болған кезде болады.

• Алыстан қайталану: Бұл ең ауыр түрі. Бұл сүт безі қатерлі ісігі жасушалары бастапқы ісік орналасқан жерден алысқа, өкпеге, сүйекке, миға немесе денеңіздің басқа бөліктеріне таралған кезде болады. Бұл сондай-ақ (Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігі) деп аталады. Ол көбінесе (4-сатылы сүт безі қатерлі ісігі) деп аталады.

Тағы бір білуіңіз керек нәрсе бар. Бір кеудеңізде қатерлі ісік болғанын және ол емделіп, жазылып кеткенін елестетіп көріңіз. Содан кейін, егер екінші кеудеңізде, яғни бұрын қатерлі ісік болмаған екінші жақтағы кеудеде жаңа қатерлі ісік пайда болса, ол «қайталану» болып саналмайды. Дәрігерлер оны «екінші қатерлі ісік» деп атайды.

Сүт безі қатерлі ісігінің қандай түрлері қайталануы мүмкін?

Американдық онкологиялық қоғамның мәліметтері бойынша, қабыну сүт безі қатерлі ісігі (IBC) және үштік теріс сүт безі қатерлі ісігі (TNBC) басқа сүт безі қатерлі ісігінің түрлеріне қарағанда қайта пайда болу ықтималдығы жоғары. Бұл түрлері агрессивтірек, сондықтан олар соншалықты кең таралған.

Сүт безі қатерлі ісігінің қайталануы қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, бұл әркімде бола бермейтін нәрсе, яғни бұл өте жиі кездесетін жағдай емес. Дегенмен, мұның нақты пайыздық көрсеткіші көптеген факторларға, мысалы, бастапқы қатерлі ісіктің сатысына және сіз алған емге байланысты.

Қатерлі ісіктің қайта пайда болуы әдетте қанша уақытты алады?

Көп жағдайда, егер қатерлі ісік лумпэктомиядан кейін, яғни сүт безінің тек бір бөлігін алып тастайтын операциядан кейін қайтадан сол жерде пайда болса, бұл алғашқы бес жыл ішінде болуы мүмкін. Дегенмен, егер сізде лумпэктомиядан кейін сәулелік терапия болса, бұл қауіпті айтарлықтай азайтуға болады. Бұл екі емдеу әдісі біріктірілген кезде, қатерлі ісіктің 10 жыл ішінде қайта пайда болу мүмкіндігі 3%-дан 15%-ға дейін төмендейді. Кейде, генетикалық тестілеу сияқты нәрселерге сүйене отырып, дәрігеріңіз бұл қауіпті одан әрі азайту үшін қосымша емдеуді ұсынуы мүмкін.

Мастэктомиядан кейін, яғни бүкіл сүт безін алып тастауды қамтитын, қатерлі ісіктің қайталану жиілігі аздап ерекшеленеді:

• Егер алғашқы операция кезінде қолтық асты лимфа түйіндерінде қатерлі ісік жасушалары болмаса, бес жыл ішінде қатерлі ісіктің қайта пайда болу ықтималдығы шамамен 6% құрайды.
• Дегенмен, егер қолтық астындағы лимфа түйіндерінде қатерлі ісік жасушалары болса, қайталану ықтималдығы шамамен 25% құрайды. Дегенмен, егер сізде мастэктомиядан кейін сәулелік терапия болса, бұл қауіпті 6%-ға дейін төмендетуге болады.

Қатерлі ісіктің қайталануының белгілері қандай?

Симптомдар қатерлі ісіктің қай жерде қайта пайда болғанына байланысты өзгереді. Мысалы, қатерлі ісік бұрынғы орнында қайта пайда болған кезде (жергілікті қайталану), бірақ жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралған кезде (аймақтық қайталану) белгілер бірдей болады.

Жергілікті қайталану келесі белгілермен бірге жүруі мүмкін:

• Кеудеде немесе кеуде терісінің астында жаңа түйін немесе ісік пайда болғанын сезіну.
• Емшек ұшының өзгеруі: Емшек ұшы төңкерілген сияқты көрінуі мүмкін немесе емшек ұшынан бөліністер пайда болуы мүмкін.
• (Лумпэктомия) Операция жасалған жердің айналасындағы тері ісініп, ішке қарай тартылған сияқты көрінеді.
• Хирургиялық тыртықтың үстіндегі немесе айналасындағы терінің қалыңдауы.
• Сүт безі әдеттегіден гөрі қаттырақ сезіледі.

Аймақтық қайталану келесі белгілермен бірге жүруі мүмкін:

• Кеудедегі тұрақты ауырсыну .
• Жұтудың қиындауы .
• Бір қолда немесе иықта ауырсыну, ісіну немесе ұйып қалу сезімі.
• Қолтық астындағы немесе мойын айналасындағы лимфа түйіндерінің ісінуі .

Алыстағы қайталану кезінде (алыс / метастатикалық / 4-сатыдағы қайталану) бұл белгілер кез келген органға әсер етуі мүмкін. Яғни, сүйектер, өкпе, ми, бауыр сияқты жерлер. Белгілері қатерлі ісіктің қай жерде таралғанына байланысты өзгереді. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Қатерлі ісік таралған жерлерде, әсіресе сүйектерде ауырсыну.
• Тұрақты құрғақ жөтел .
• Бас айналу, тепе-теңдікті жоғалту және құрысулар сияқты жағдайлар.
• Елестетуге келмейтін шаршау сезімі (қатты шаршау) .
• Тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы, салмақ жоғалту.
• Қатты бас ауруы .
• Дененің кейбір бөліктерінде әлсіздік немесе ұйып қалу сезімі.

Неліктен бұл сүт безі қатерлі ісігі қайта-қайта пайда болады?

Сүт безі қатерлі ісігінің қайта пайда болуының басты себебі - кеудеңіздегі кейбір қатерлі ісік жасушалары сіз алған емдеу әдістерімен толығымен жойылмаған . Сүт безі қатерлі ісігін емдеу өте тиімді, бірақ сіз бұл қатерлі ісік жасушаларының өте айлакер екенін білесіз бе?

• Кейде емдеу ісіктерді кішірейтіп, қатерлі ісік жасушаларын тесттер арқылы анықтау мүмкін болмайтындай етіп әлсіретуі мүмкін. Бірақ бұл жасушалар әлі де бар. Уақыт өте келе бұл жасушалар қайтадан күшейіп, қайтадан өсе бастайды және жаңа ісіктер пайда болады.
• Қатерлі ісікті алып тастау операциясы әрқашан 100% сәтті бола бермейді. Операцияға дейін қатерлі ісік жасушалары жақын маңдағы лимфа түйіндеріне, тіндерге немесе қанға таралған болуы мүмкін.

Бұл қатерлі ісіктің қайталану қаупі кімде жоғары?

Сүт безі қатерлі ісігімен ауырған кез келген адамда қайта пайда болуы мүмкін. Дегенмен, қатерлі ісіктің қайта пайда болу қаупі бірнеше факторларға байланысты:

• Жасы: 35 жасқа дейін сүт безі қатерлі ісігі дамыған әйелдерде қатерлі ісіктің қайта пайда болу ықтималдығы жоғары.
• Қатерлі ісік сатысы: Сізге сүт безі қатерлі ісігі алғаш рет диагноз қойылған кезде, дәрігерлер емдеуді жоспарлау және болашақты болжау үшін қатерлі ісік сатысын пайдаланады. Қатерлі ісік алғаш рет анықталған кезең мен қатерлі ісіктің қайталану қаупі арасында байланыс бар. Мысалы, III сатыдағы қатерлі ісікпен ауыратын адамда I немесе II сатыдағы қатерлі ісікпен ауыратын адамға қарағанда қатерлі ісіктің қайталану ықтималдығы жоғары.
• Қатерлі ісік түрі: Қабыну сүт безі қатерлі ісігі немесе үш есе теріс сүт безі қатерлі ісігі сияқты агрессивті және тез таралатын қатерлі ісіктерді емдеу қиынырақ. Сондықтан мұндай қатерлі ісіктердің қайталануы және таралуы ықтималдығы жоғары.

Қатерлі ісік қайта пайда болса, қандай асқынулар болуы мүмкін?

Сүт безі қатерлі ісігі қайталанған немесе таралған кезде емдеу қиын болуы мүмкін:

• Бұрын тиімді болған емдеу әдістері бұл жолы онша тиімді болмауы мүмкін. Дәрігеріңіз басқа емдеу әдістерін қолданып көруі мүмкін. Олар сондай-ақ сізге жаңа емдеу әдістері бойынша зерттеулер болып табылатын клиникалық сынақтарға қатысуды ұсынуы мүмкін.
• (Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігі), бұл қатерлі ісіктің денеде бірнеше жерде орналасқанын білдіреді, бұл оны емдеуді қиындатады. (Бірақ есіңізде болсын, сүт безі қатерлі ісігі қай жерде таралса да, ол әлі де сүт безі қатерлі ісігі болып саналады. Себебі сүт безі жасушалары өкпе жасушаларынан, сүйек жасушаларынан немесе қатерлі ісік таралуы мүмкін басқа жерлердегі жасушалардан ерекшеленеді.)

Дәрігерлер қатерлі ісіктің қайта пайда болғанын қалай анықтайды?

Сүт безі қатерлі ісігін бастапқыда анықтау үшін қолданылған кейбір сынақтар қазір жасалуда:

• Маммограмма сынағы
• Ультрадыбыстық зерттеу
• (МРТ) , (КТ) немесе (ПЭТ - Позитронды-эмиссиялық томография) сияқты сканерлеулер
• Ісік маркерлерін іздеу үшін қан анализі
• Биопсия дегеніміз - тіннің кішкене бөлігін алып, оны зерттеу.

Қайталанатын сүт безі қатерлі ісігін емдеудің қандай әдістері бар?

Емдеу нұсқалары қатерлі ісіктің қай жерде қайталанғанына және бұрын қандай емдеу әдістері қолданылғанына байланысты өзгереді. Мысалы:

• Егер сіз бұрын жергілікті немесе аймақтық қатерлі ісікке байланысты лумпэктомия жасатқан болсаңыз, бұл жолы дәрігеріңіз бір немесе екі сүт безін, сондай-ақ жақын маңдағы лимфа түйіндерін алып тастау үшін мастэктомияны ұсынуы мүмкін.
• Егер сізде бұрын лумпэктомия болған болса, сәулелік терапиямен қатар тағы бір лумпэктомия жасатуыңыз мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен талқылауыңыз керек.
• Егер қалпына келтірілген сүт безінде қатерлі ісік қайта пайда болса, хирургқа сүт безі имплантын немесе тері жамылғысын алып тастау қажет болуы мүмкін.
• Егер сізде бұрын мастэктомия болған болса, бұл жолы емдеу жаңа ісікті алып тастау үшін хирургиялық араласуды, содан кейін сәулелік терапияны қамтуы мүмкін.

Осыдан басқа, емдеудің басқа әдістері бар:

• Гормондық терапия
• (Химиотерапия) (Біз оны химиотерапия деп атаймыз)
• Иммунотерапия
• Мақсатты терапия

Метастатикалық қатерлі ісіктің емі қандай?

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігінің негізгі емі - бүкіл денеге әсер ететін жүйелік терапия. Бұған химиотерапия , гормондық терапия , иммунотерапия және мақсатты терапия кіреді.

Егер қатерлі ісік қайта пайда болса, бұрынғыдан да нашарлай ма?

Қайта пайда болған сүт безі қатерлі ісігін емдеу қиын болуы мүмкін. Бірақ бұл әрқашан оның бастапқы қатерлі ісіктен нашар екенін білдірмейді. Егер сізде қайта пайда болған сүт безі қатерлі ісігі болса, сізге бұрынғыдан басқа ем немесе хирургиялық араласу сияқты агрессивті ем немесе қатерлі ісікке қарсы күштірек дәрілер берілуі мүмкін. Көп нәрсе сіздің жағдайыңызға байланысты. Сондықтан не күтуге болатынын сұрайтын ең жақсы адам - ​​дәрігеріңіз.

Қайталанатын қатерлі ісіктен толық айығуға бола ма?

Бұл сіздің жағдайыңызға байланысты. Дәрігеріңізден бұл жолы емдеудің мақсаты қатерлі ісікті толығымен емдеу ме, әлде оның өсуі мен таралуын бақылау ма деп сұраңыз. Осылайша сіз нақты түсінік ала аласыз.

Қатерлі ісік қайта пайда болса, өмір сүру мүмкіндігі қандай?

Бұл өте сезімтал тақырып. Жалпы, қатерлі ісік диагнозынан кейін бес жылдық өмір сүру деңгейі келесідей:

• Жергілікті сүт безі қатерлі ісігі сүт безі қатерлі ісігінің шамамен 99% жағдайында кездеседі.
• Аймақтық сүт безі қатерлі ісігі шамамен 86% құрайды.
• Аурудың шамамен 27%-ы алыстан таралған, яғни метастатикалық сүт безі қатерлі ісігі .

Бірақ бұл өте маңызды : қатерлі ісіктен аман қалу көрсеткіштері тек осындай аурумен ауыратын адамдардың үлкен тобының тәжірибесіне негізделген болжамдар ғана. Сондай-ақ, бұл болжамдар бірнеше жыл бұрын қолжетімді болуы мүмкін ақпаратқа негізделген. Бес жыл бұрын түсірген селфи мен кеше түсірген селфидің айырмашылығы туралы ойланыңыз. Сыртқы келбетіңіз сияқты, бұл аман қалу көрсеткіштері де уақыт өте келе жаңа емдеу әдістері пайда болған сайын және медицина ғылымы дамыған сайын өзгереді.

Бұл, бәлкім, сүт безі қатерлі ісігімен ауыратыныңызды алғаш білген кездегі сұрақтарыңыз шығар. Сол кезде дәрігеріңіз сіздің ең жақсы ақпарат көзіңіз болды және ол әлі де солай. Сондықтан бұл статистикаға алаңдамаңыз. Жағдайыңыз туралы ең дәл ақпарат алу үшін дәрігеріңізбен сөйлескеніңіз жөн.

Сүт безі қатерлі ісігінің қайталануының алдын алуға бола ма?

Зерттеулер кейбір емдеу әдістері сүт безі қатерлі ісігінің кейбір кіші түрлерінің қайталану қаупін азайта алатынын көрсетті. Мысалы, тамоксифен немесе ароматаза ингибиторлары сияқты гормондық терапия ерте сатыдағы эстрогенге сезімтал сүт безі қатерлі ісігімен (ER-позитивті немесе ER+) ауыратын адамдарда сүт безі қатерлі ісігінің қайталану қаупін азайта алады. Операциядан кейінгі химиотерапия ( адъювантты терапия деп аталады) да қауіпті азайта алады.

Бірақ, жалпы алғанда, сарапшылар әлі күнге дейін сүт безі қатерлі ісігінің кейбір адамдарда неліктен қайталанатынын, ал басқаларында қайталанбайтынын толық түсінбейді.Егер сіз қайтадан сүт безі қатерлі ісігіне шалдықсаңыз, бұл сіздің істеген немесе істемеген бір нәрсеңіздің кесірінен деп ойламаңыз. Бұл сіздің кінәңіз емес.

Сүт безі қатерлі ісігінің қайталануының алдын алу мүмкін болмаса да, дәрігердің ұсынысы бойынша сүт безін үнемі өзін-өзі тексеруден және бақылау тексерулерінен өту маңызды. Бұл дәрігерге метастатикалық сүт безі қатерлі ісігін емдеу оңайырақ болатын салыстырмалы түрде ерте кезеңде анықтауға көмектеседі.

Өзіме қалай қамқорлық жасауым керек? (психикалық және физикалық тұрғыдан)

Егер сізде сүт безі қатерлі ісігі қайтадан пайда болса, сіз, бәлкім, көптеген әртүрлі эмоциялармен өмір сүріп жатқан шығарсыз. Бұл өте қалыпты жағдай.

• Сіз бұл қатерлі ісік емін қайтадан қабылдауға мәжбүр болғаныңызға ашулануыңыз мүмкін.
• Бұл жағдаймен қайтадан күресуге тура келуі көңілсіздік тудыруы мүмкін, бұл сізге денсаулығыңызды бақылаудан шығарғандай сезім тудырады.
• Болашаққа қатысты алаңдаушылық пен қорқыныш ойға келуі мүмкін.
• Қатерлі ісіктің қайта пайда болмайтынына кепілдік жоқ болғандықтан, бұл көңілсіздік тудыруы мүмкін.

Бұл сезімдерді сезіну қалыпты және табиғи нәрсе. Бірақ егер сіз өзіңізді жағымсыз эмоциялар шеңберінде тұрып қалғандай сезінсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ол сізге қорқыныштарыңызды түсінуге көмектесе алады. Олар сондай-ақ сезімдеріңізді түсінуге және басқаруға көмектесу үшін сізді психикалық денсаулық сақтау маманына жолдауы мүмкін.

Сүт безі қатерлі ісігінің қайталануымен өмір сүру стрессін азайту үшін сіз жасай алатын басқа да нәрселер:

• Дұрыс тамақтануды жалғастырыңыз: Тағамыңызды әртүрлі көкөністермен, жемістермен, майсыз ақуыздармен және дәнді дақылдармен толтыруға көңіл бөліңіз. Дұрыс тамақтану емдеу кезінде күш-қуатыңызды сақтауға көмектеседі.
• Жаттығу жасаңыз: Үнемі жаттығу стрессті азайтады және сүт безі қатерлі ісігінің қайталануымен байланысты кейбір психикалық қиындықтарды жеңуге көмектеседі.
• Паллиативтік көмекті қарастырыңыз: Паллиативтік көмек көрсетушілер сізге емдеудің белгілері мен жанама әсерлерін басқаруға көмектеседі.
• Қатерлі ісіктен аман қалу бағдарламаларына қатысыңыз: Сізге сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған күннен бастап сіз аман қалдыңыз. Дәрігеріңізден сүт безі қатерлі ісігі қайталанатын адамдарға арналған бағдарламалар мен қызметтер туралы сұраңыз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сіз кеудеңізде қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз немесе жөтел, бас ауруы немесе лимфа түйіндерінің ісінуі сияқты ұзаққа созылып, кетпейтін белгілер байқасаңыз, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер тесттер сүт безі қатерлі ісігінің қайта оралғанын растаса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:

• Менде сүт безі қатерлі ісігінің қайталануының қандай түрі бар?
• Егер ол таралған болса, қайда таралған?
• Бұл қатерлі ісіктің сатысы қандай?
• Емдеу әдістері қандай?
• Емдеудің қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
• Қандай асқынулардың белгілеріне назар аударуым керек?

Қатерлі ісіктің қайталанбайтынына сенімді бола аламын ба?

Өкінішке орай, ешкім сізге мұндай кепілдік бере алмайды. Тесттер сүт безі қатерлі ісігінің белгілерін анықтамаса да, қайта пайда болған қатерлі ісікке қарсы емдеуден қашып кеткен кейбір кішкентай, анықталмайтын қатерлі ісік жасушалары болуы мүмкін. Сондай-ақ, қатерлі ісік жасушалары сүт безіңізден денеңіздің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Егер олар пайда болса, олар сол жерде өсіп, ісіктер түзуі мүмкін.

Сүт безі қатерлі ісігіңіздің қайта пайда болғанын білу қиын болуы мүмкін. Көңіліңіз қалуы, ашулануы және қорқуы түсінікті. Дегенмен, емделіп, қатерлі ісіктің жойылғанын көргенде қатты қуанған боларсыз. Енді ол қайта оралды. Бұл қайтадан қорқынышты түс сияқты сезілуі мүмкін. Бірақ мұны білу сізге тыныштық сыйлайды: Қайта пайда болған сүт безі қатерлі ісігін емдеу көбінесе қайта пайда болған қатерлі ісіктен арылуға көмектеседі. Сіз сондай-ақ жаңа емдеу әдістерін бағалайтын клиникалық сынақтарға қатыса аласыз. Егер сүт безі қатерлі ісігі қайта пайда болса, дәрігеріңіз сізге ең жақсы емдеу нұсқаларын, соның ішінде клиникалық сынақтарды ұсынады.

Соңында, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер

Сүт безі қатерлі ісігінің қайталануы қорқынышты нәрсе, бірақ бұл туралы білу, симптомдарға назар аудару және дәрігермен ашық сөйлесу маңызды.

• Алаңдамаңыз: барлық қатерлі ісіктер қайта пайда бола бермейді, тіпті қайта пайда болса да, емдеу әдістері бар.
• Денеңізді тыңдаңыз: Егер сізде жаңа ісіктер, ауырсыну немесе өзгерістер байқалса, дәрігерге хабарласыңыз.
• Тиісті тексерулерді жіберіп алмаңыз: дәрігердің нұсқауы бойынша қосымша тексерулерден өтіңіз.
• Сіз жалғыз емессіз: отбасыңыз, достарыңыз және медициналық топ сізді қолдайды. Психологиялық қолдау да өте маңызды.
• Оң көзқараста болуға тырысыңыз: емдеу сәтті болуы мүмкін және жаңа емдеу әдістері үнемі пайда болып отырады.

Есіңізде болсын, дәрігер сізге кеңес беретін ең жақсы адам, сондықтан сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз болса, олардан сұраудан тартынбаңыз.

Сүт безі қатерлі ісігі, қатерлі ісіктің қайталануы, сүт безі қатерлі ісігінің қайталануы, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісікті емдеу, метастатикалық сүт безі қатерлі ісігі, әйелдер денсаулығы