Бетіңіздің жеңіл жарақаты немесе синусит проблемасы бас ауруын тудырды ма? Көздеріңіз ісіп, көру қиындады ма? Біз кейде бұл нәрселерді елемейміз, бірақ олар өте қауіпті болуы мүмкін және дереу емдеуді қажет етеді. Бүгін біз көптеген адамдар білмейтін кавернозды синус тромбозы деп аталатын ауыр жағдай туралы айтып отырмыз.
Бұл кавернозды синус тромбозы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, кавернозды синус тромбозы - бұл басыңыздың ішіндегі, әсіресе көзіңіздің артында, миыңыздың астында, кавернозды синустар деп аталатын кішкентай кеңістіктерде қан ұйығышының пайда болуы. Бұл синустарды көптеген тамырлардың бірігетін кішкентай үңгірлер деп ойлаңыз. Бетіңіз бен миыңыздан қанды ағызатын көптеген негізгі тамырлар осылар арқылы өтеді. Мойыныңыздағы негізгі тамыр болып табылатын мойындырық венасы да осы кавернозды синустармен байланысты. Сондықтан, егер осы тамырлардың бірінде қан ұйығышы пайда болса (көбінесе инфекциядан туындаса), тромб миыңыздан қан ағынын бөгейді. Бұл өте қауіпті, себебі ол миыңызға, көзіңізге және жүйкелеріңізге ұзақ мерзімді зақым келтіруі мүмкін. Бұл тез емделмесе, өмірге қауіп төндіретін жағдай.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Шын мәнінде, кавернозды синус тромбозы деп аталатын бұл жағдай өте сирек кездеседі. Яғни, бұл жиі кездесетін нәрсе емес. Жылына қанша жағдай тіркелетінін нақты айту қиын, бұл өте төмен. Бірақ жақсы жаңалық - антибиотиктер ашылғаннан кейін бұл аурудың жағдайлары айтарлықтай азайды. Қан ұйығыштарының негізгі себебі болып табылатын инфекцияларды антибиотиктермен емдеуге болатындықтан, бұл инфекциялардың ауыр түрге айналуы ықтималдығы аз.
Мұның белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?
Мұның ең қауіптісі - симптомдар өте тез күшейе түсуі мүмкін. Алдымен пайда болатын негізгі белгілердің бірі - қатты бас ауруы. Бұл кәдімгі бас ауруына ұқсамайды. Бұл ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдағаннан кейін де басылмайтын және күн сайын күшейетін ауру. Ол кенеттен және қатты пайда болуы мүмкін немесе бірнеше күн ішінде біртіндеп күшеюі мүмкін. Бұл ауырсыну көбінесе бір көздің айналасында, екі көздің айналасында немесе көздің артында сезіледі.
Бұл белгілер қан ұйығышына байланысты кавернозды синус ішіндегі қысымның жоғарылауынан туындайды. Егер сізде келесі белгілер болса, абай болыңыз:
- Дәрі қабылдағаннан кейін де басылмайтын қатты, өткір бас ауруы.
- Бір немесе кейінгі екі көздің ісінуі, кейде көздерінің ісінуі сезімімен бірге жүреді.
- Көз жартылай жабық тұрғандай қабақтардың салбырауы («салбыраған қабақтар»).
- Бір немесе екі көзді қозғалтуға тырысқанда қатты ауырсыну сезіледі.
- Бір немесе екі көзді қозғалта алмау, бір жағына жабысып қалу.
- Көрудің нашарлауы, айқын көрудің жоғалуы.
- Екі есе көру.
- Беттің, әсіресе көз айналасының ұйып қалуы немесе сезімталдықтың жоғалуы.
- Өте ыстық.
- Кейбір адамдарда ұстамалар пайда болуы мүмкін.
Өте маңызды: Егер емделмесе, кавернозды синус тромбозы біртіндеп нашарлап, науқастың шатасуына және ұйқышылдығына әкелуі мүмкін. Бұл комаға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан, жағдай осы деңгейге дейін дамымай тұрып, осы белгілерді байқағаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
Бұл қаншалықты тез болады?
Әдетте, кавернозды синус тромбозы бетіңізде немесе бас теріңізде (мысалы, синус, тіс немесе құлақ) емделмеген инфекциядан 5-10 күн өткен соң пайда болады. Алғашқы белгі - бас ауруы. Көз белгілері (мысалы, ісіну, ісіну) кенеттен, бас ауруынан кейін көп ұзамай пайда болуы немесе біртіндеп дамуы мүмкін.
Мұның себебі неде? Неліктен бұлай болып жатыр?
Мұны былай ойлап көріңіз. Бетіңізде, мүмкін мұрныңыздың бүйірінде немесе жоғарғы ерніңізде кішкентай түйін бар. Немесе тісіңіз ауырады. Сіз оған көп мән бермейсіз, «Бұл кішкентай нәрсе, ол өздігінен кетеді» деп ойлайсыз. Бірақ сол кішкентай жердегі бактериялық инфекция көбінесе кавернозды синус тромбозы деп аталатын қауіпті жағдайға әкеледі. Яғни, ол инфекцияның асқынуы ретінде пайда болады.
Не болады: кавернозды синус венасындағы қан инфекцияның таралуын тоқтату үшін ұйып қалады. Бұл дененің қорғаныс механизмі. Бірақ инфекцияның таралуын тоқтатудың орнына, бұл қан ұйығы инфекцияны ұстап қалады. Содан кейін қан мидан шығуын тоқтатады. Бұл кавернозды синус ішіндегі қысымның жоғарылауына әкеліп соғады, бұл жоғарыда айтылған белгілерді тудырады.
Негізінен бұл ауруға әсер ететін инфекция түрлері:
- Синусит (синусит). Мұрын айналасындағы қуыстардағы инфекциялар.
- Беттің тері астында, әсіресе мұрын мен үстіңгі еріннің айналасында пайда болатын фурункулдар немесе фурункулдар .
- Тіс абсцесстері.
- Құлақ инфекциялары, әсіресе ортаңғы құлақ инфекциялары.
Көп жағдайда, шамамен 70% жағдайда, себеп «Staphylococcus aureus» бактериясы болып табылады. Бұл өте кең таралған бактерия. Сонымен қатар, басқа бактерия түрлері және кейбір саңырауқұлақтар түрлері де кавернозды тромбозды тудыратын инфекцияларды тудыруы мүмкін. Жақында «COVID-19» инфекциясымен байланысты кавернозды синус тромбозының бірнеше жағдайы тіркелді.
Өте сирек жағдайларда бұл қан ұйығышы инфекциядан емес, бастың ауыр жарақатынан пайда болуы мүмкін.
Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?
Диагноз қою қиын болуы мүмкін, себебі оның белгілері көз инфекциясы, мигрень немесе басқа неврологиялық жағдайлар сияқты басқа кең таралған ауруларға ұқсас.
Дегенмен, сіздің белгілеріңізге байланысты, әсіресе сізде бет немесе синус инфекциясы болса немесе жақында болған болса, дәрігеріңіз кавернозды синус тромбозына күдіктенуі мүмкін.
Диагнозды растау үшін келесі тексерулердің бірі немесе бірнешеуі жасалуы мүмкін:
- Бейнелеу сынақтары.
- МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу): Бұл ми мен кавернозды синус аймағын анық көруге мүмкіндік береді, бұл қан ұйығышының бар-жоғын анықтау үшін өте маңызды.
- «КТ» (компьютерлік томография) сканерлеу: Бұл сонымен қатар қан ұйығыштары мен инфекция белгілерін іздей алады.
- МРТ (МРТ бар магнитті-резонанстық венограмма): Бұл ауруды диагностикалаудың ең сезімтал әдісі. Бұл МРТ кезінде дәрігер сіздің көктамырыңызға арнайы сұйықтық (контрастты бояғыш) енгізеді. Содан кейін МРТ көктамырдағы қан ағымын және бітелуді анық көре алады.
- Бактериялық дақыл сынағы. Дәрігер инфекцияны тудыратын бактериялардың немесе басқа патогендер бар-жоғын білу үшін қаныңызды немесе басқа дене сұйықтықтарын (мысалы, синустарыңыздан сұйықтық немесе жарадан іріңді) тексереді. Бұл нақты бактерияларды анықтауға және дұрыс антибиотикті тағайындауға көмектеседі.
- Жұлынға пункция жасау / белдік пункция. Бұл тест инфекцияның ми мен жұлынды жабатын мембраналарға (менингтерге) таралғанын немесе таралмағанын анықтай алады. Егер таралған болса, ол менингит деп аталады. Менингит - кавернозды синус тромбозының қауіпті асқынуы. Бұл тестте дәрігер белдің төменгі бөлігіне жұқа ине енгізіп, жұлын сұйықтығының үлгісін алады. Сұйықтық бактериялар мен инфекцияның басқа белгілеріне тексеріледі.
Маңызды: Кавернозды синус тромбозы өмірге қауіп төндіретін, тез дамып келе жатқан ауру болғандықтан, дәрігер диагноз толық расталмай тұрып, күдікке негізделіп емдеуді бастауы мүмкін. Себебі мұнда әрбір секунд маңызды.
Мұны емдеудің қандай жолдары бар? Емдеуге бола ма?
Иә, уақтылы және дұрыс емдеу бұл жағдайды бақылауға алып, өмірді сақтап қалуға көмектеседі. Дегенмен, емдеу кешіктірілсе, жағдайыңыз нашарлауы мүмкін. Сіз аурухананың жансақтау бөліміне (ЖТБ) жатқызылуыңыз мүмкін.Сіз ауруханаға жатқызыласыз. Содан кейін дәрігерлер мен медбикелер сізді тәулік бойы мұқият бақылай алады.
Төменде негізгі емдеу әдістері келтірілген:
- Антибиотиктер. Бұл негізгі емдеу әдісі. Дәрігеріңіз қан ұйығышын тудыратын инфекцияны жою үшін сізге жоғары дозалы көктамыр ішіне (IV) антибиотиктерді тағайындайды. Бұрын айтылғандай, бұл көп уақытты қажет ететін процесс, сондықтан диагностикалық тесттер инфекцияның нақты себебін (бактериялар немесе саңырауқұлақтар) анықтағанға дейін сізге антибиотиктер берілуі мүмкін. Қауіпсіздік мақсатында сізге бактериялардың кең ауқымын (әсіресе S. aureus сияқты кең таралған бактерияларды) өлтіре алатын кең спектрлі антибиотиктер беріледі. Кейінірек, дақыл нәтижелері шыққаннан кейін, сізге тиісті антибиотикке ауысу мүмкін. Бұл емдеуді ауруханада бірнеше апта бойы жалғастыру қажет болады.
- Қанды сұйылтатын дәрілер (антикоагулянттар). Ұйқының үлкейіп кетуіне жол бермеу, оны баяу еріту және жаңа ұйығыштардың пайда болуына жол бермеу үшін сізге гепарин сияқты қанды сұйылтатын дәрілер (қанды сұйылтатын дәрілер) берілуі мүмкін.
- Антикоагулянттарды (қанды сұйылтатын дәрілерді) көктамыр ішіне немесе тері астына енгізуге болады. Бастапқы емдеуден кейін бірнеше ай бойы бұл қанды сұйылтатын дәрілерді таблетка түрінде қабылдау қажет болады.
- Кортикостероидтар. Дәрігер синустарыңыздың ішіндегі қысымды тудыратын ісінуді және қабынуды азайту үшін стероидтарды тағайындауы мүмкін. Дегенмен, бұлар инфекцияны бақылау үшін антибиотиктерді қабылдауды бастағаннан және инфекция бақылауға алынғаннан кейін ғана беріледі.
- Хирургиялық араласу. Кейбір жағдайларда инфекция көзін (мысалы, синусит, тіс абсцессі) тазарту және жиналған іріңді немесе басқа сұйықтықты кетіру үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Бұл инфекцияны тезірек бақылауға көмектеседі.
Егер бұл орын алса, не күтуге болады? Қандай асқынулар болуы мүмкін?
Антибиотиктер ашылғанға дейін кавернозды синус тромбозы көбінесе өлімге әкелетін. Бірақ қазір медицина ғылымының дамуымен бұл аурумен ауыратын адамдардың 70%-дан астамы аман қалады. Бұл үлкен жетістік.
Дегенмен, егер олар аман қалса да, көптеген адамдарда асқынулар пайда болуы мүмкін, себебі бұл ми мен жүйкелерге әсер ететін жағдай. Мысалы, кавернозды синус тромбозынан айығып кеткен адамдардың шамамен 20%-ында көру проблемалары (көру қабілетінің нашарлауы, соқырлық) және неврологиялық мәселелер (беттің ұйып қалуы, көздерін қозғалту қиындықтары) сақталуы мүмкін.
Басқа мүмкін асқынулар:
- Жиі кездесетін қатты бас аурулары.
- Бір немесе екі көзде көру қабілетінің толық жоғалуы.
- Тұрақты эпилепсиялық ұстамалар.
- Менингит (миды жабатын мембраналардың инфекциясы).
- Сепсис (инфекцияның қанға таралуы).
Тағы бір мәселе, кавернозды синус тромбозы сізді аяқтарыңыздағы қан ұйығыштарының ( терең көктамыр тромбозы - ТВТ ), өкпеңізге баратын қан ұйығыштарының ( өкпе эмболиясы - ПЭ ) немесе миыңыздың басқа жерінде пайда болатын қан ұйығыштарының ( инсульт ) пайда болу қаупіне ұшыратады.
Сондықтан, жағдайыңыздың ықтимал асқынулары туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесу маңызды. Сондай-ақ, мүмкіндігінше олардың алдын алу үшін асқынулардың ескерту белгілерін білу маңызды.
Қашан жедел медициналық көмекке жүгіну керек?
Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, кешіктірмей дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- Ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдағаннан кейін де басылмайтын, барған сайын күшейе түсетін жедел бас ауруы.
- Егер бас ауруы жатқанда немесе еңкейгенде күшейетін ауырсынумен қатар жүрсе.
- Егер бір немесе екі көз ауыра бастаса, ісіну, қызару немесе ісінуді сезсе.
- Егер сіз өзіңізді қатты ауырып, әлсіз немесе ұйқышыл сезінсеңіз.
- Егер тыныс алуда қиындықтар болса.
- Егер сізде жоғары қызба, қалтырау және діріл болса.
Мұндай белгілер төтенше жағдайдың болуы мүмкін екенін көрсетеді.
Дәрігерге қандай маңызды сұрақтар қою керек?
Егер дәрігеріңіз сізде осы ауру бар екенін айтса, сіз мазасыздануыңыз мүмкін. Бірақ көңіл-күйіңізді тыныштандыру және жағдайыңыз бен емдеу әдісін нақты түсіну үшін дәрігеріңізден келесі сұрақтарды қоюды ұмытпаңыз:
- Менде не бар? Бұл қаншалықты маңызды?
- Маған қандай емдеу қажет? Қанша уақытқа созылады?
- Бұл емдеу әдістерінің жанама әсерлері қандай?
- Ауруханада қанша уақыт болуым керек?
- Бұл қан ұйығышынан ұзақ мерзімді асқынулардың пайда болу мүмкіндігі қандай ? Олар қандай? Олардың алдын алуға бола ма?
- Осы асқынуларға байланысты күнделікті өмірімде қандай өзгерістер енгізуім керек болады?
- Бұл жағдайдың қайталану мүмкіндігі қандай? Оның алдын алу үшін не істеуім керек?
- Үйге барғаннан кейін қандай нәрселерге көңіл бөлуім керек?
Бұл сұрақтардың жауаптары сіз үшін өте маңызды болады.
Соңында, есте сақтау керек нәрселер
Синусит немесе бетіңіздегі кішкентай бөртпе сияқты жиі кездесетін нәрсе өмірге қауіп төндіретін қан ұйығышына әкелуі мүмкін екенін білу қорқынышты болуы мүмкін. Кавернозды синус тромбозы - инфекцияға жауап ретінде бетіңізде немесе басыңызда пайда болатын қан ұйығышы - шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай. Сондықтан бас ауруыңыз немесе көзіңіздің ауыруы ауыр нәрсенің белгісі болуы екіталай. Бұл онша ауыр емес нәрсенің белгісі болуы мүмкін.
Дегенмен, әрқашан есте ұстайтын ең маңызды нәрсе - кез келген инфекцияны - қаншалықты жеңіл көрінсе де - уақтылы және дұрыс емдеу. Әсіресе, бет, мұрын, ауыз және көз аймағында пайда болатын инфекцияларға абай болыңыз. Мұндай уақтылы емдеу мұндай ауыр аурудың дамуына жол бермеуде үлкен рөл атқара алады. Сондықтан, егер сізде ерекше белгілер пайда болса, тіпті олар жеңіл болса да, медициналық көмекке жүгінген жөн. Денеңіз беретін сигналдарға назар аударыңыз!
Кавернозды синус тромбозы, мидағы қан ұйығыштары, бас терісінің инфекциясы, бет инфекциясы, қатты бас ауруы, көздің ісінуі, антибиотиктер, неврологиялық бұзылулар
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න