Басыңыз шыдай алмайтындай қатты ауырып тұр ма? Немесе кенеттен басыңыз айналып, бірдеңені ұмытып кетесіз бе? Кейде біз бұл нәрселерді жай ғана қалыпты шаршау немесе стресс деп ойлаймыз және оларды елемейміз. Дегенмен, бұлардың артында біз сәл абай болуымыз керек, олардың артында сирек кездесетін ауру жасырынып тұруы мүмкін. Бүгін біз осындай ауру туралы айтатын боламыз. Бұл ОЖЖ васкулиті.
Қарапайым тілмен айтқанда, ОЖЖ васкулиті дегеніміз не?
Біздің денемізді үлкен қала деп елестетіп көріңіз. Сонда бұл қаланың негізгі басқару бөлмесі - біздің Орталық жүйке жүйеміз (ОЖЖ) . Бұған миымыз бен жұлынымыз кіреді. Біз саналы түрде жасайтын барлық нәрсе (мысалы, осы мақаланы саусақтарымызбен оқу) және бейсаналық түрде жасайтын барлық нәрсе (мысалы, тыныс алу, жүрек соғысы) осы басқару бөлмесінен басқарылады.
Бұл бақылау бөлмесінің дұрыс жұмыс істеуі үшін үнемі қанмен қамтамасыз етілуі қажет. Бұл қан өте жұқа қан тамырларының желісімен қамтамасыз етіледі. ОЖЖ васкулиті - ми мен жұлынға қан беретін қан тамырларының ісінуі немесе қабынуы жағдайы. Су құбыры тот басып, ісінгендей, ол су ағынын бітейді, ал бұл қан тамырлары ісінгенде, миға қан ағынын бітейді. Бұл мидың жұмысына елеулі зиян келтіруі мүмкін.
Орталық жүйке жүйесінің васкулитінің екі негізгі түрі бар:
Дәрігерлер бұл ауруды екі негізгі бөлікке бөледі. Мұны түсіну сізге ауруды жақсырақ түсінуге көмектеседі.
| Ауру түрі | Бұл нені білдіреді? |
|---|---|
| Бастапқы ОЖЖ васкулиті | Бұл жағдайда ауру басқа медициналық жағдайлардың әсерінсіз, яғни өздігінен дамиды. Мұның неліктен болатыны туралы әлі нақты себеп табылған жоқ. |
| Екіншілік ОЖЖ васкулиті | Бұл жағдайда ауру біздің ағзамыздағы басқа аурудың жанама әсері ретінде дамиды. Яғни, ол басқа аурудың салдарынан басталады. Көбінесе басқа аутоиммундық аурулар немесе кейбір инфекциялар мұны тудыруы мүмкін. |
Қандай белгілер сізді алаңдатуы керек?
Бұл аурудың белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл белгілер басқа ауруларда да кездесетіндіктен, оларды көргенде үрейленудің қажеті жоқ. Дегенмен, егер бұл белгілер жалғаса берсе, дәрігерге көрініп, кеңес алу өте маңызды.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Қатты, ұзаққа созылатын бас ауруы | Бұл кәдімгі бас ауруына ұқсамайды. Бұл ауырсынуды басатын дәрілердің де басылмайтын және бірнеше күн немесе аптаға созылатын қатты бас ауруы. |
| Есте сақтау қабілетінің жоғалуы және шатасу | Есіңізде жақсы сақталған нәрселер кенеттен ұмытылып кетеді. Қайда екеніңізді, сағат неше болғанын немесе күнделікті істеріңізді есіңізге түсіре алмайсыз. |
| Ұйқысыздық, таныс емес сезімдер | Қол, аяқ және бет сияқты дене мүшелері ұйып қалуы немесе құмырсқалар жүгіріп жүргендей сезілуі мүмкін. Сіз жанасуды сезінуіңіз өзгеруі мүмкін. |
| Дененің әлсіздігі | Дененің бір жағы немесе бір бөлігі ұйып бара жатқандай сезім. Жүру немесе қолды көтеру қиындығы. |
| Көру проблемалары | Көрудің бұлыңғырлануы және қос көру сияқты мәселелер туындауы мүмкін. |
| Ұстамалар | Кенеттен сананың жоғалуы, құрысулар. |
| Мидың ісінуі (энцефалопатия) | Бұл мінез-құлық пен жеке бастың өзгеруіне әкелуі мүмкін. Сіз кенеттен ашуланып, ашуланып немесе тіпті есіңізден тануыңыз мүмкін. |
Бұл ауруға байланысты туындауы мүмкін асқынулар
ОЖЖ васкулиті кезінде қан тамырлары ісініп, қабырғалары қалыңдап, қан ағымын қиындатады деп айтамыз. Егер бұл жағдай бақыланбаса, ми мен жұлынға ауыр зақым келтіруі мүмкін, тіпті өмірге қауіп төндіретін асқынулар пайда болуы мүмкін.
- Инсульт: Инсульт мидың бір бөлігіне қан беру толығымен тоқтаған кезде пайда болады.
- Өтпелі ишемиялық ұстамалар (ТИА): Бұларды «мини-инсульт» деп те атайды. Олар қан ағымының уақытша бұзылуы болып табылады, инсульт белгілерінің қысқа уақытқа пайда болып, жоғалуына әкеледі. Дегенмен, олар ауыр инсульттің алғышарты болуы мүмкін.
- Ми аневризмалары: Ісінген қан тамырлары әлсірейді, шар сияқты ісінеді және кенеттен жарылып кетуі мүмкін. Бұл шұғыл, өмірге қауіп төндіретін жағдай.
Өте маңызды: Егер сізде немесе сіз танитын біреуде инсульт белгілері байқалса (бетіңіздің бір жағы салбырап, қолыңызды көтере алмау, сөйлеу қиындаса), бір секундқа да кешіктірмеңіз. Оларды дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) апарыңыз.
Неліктен бұл ауру пайда болады? (себептері)
ОЖЖ васкулиті - аутоиммунды ауру . Мұны түсіну үшін шағын мысал келтірейік. Біздің денемізде қорғаныс армиясы бар деп елестетіп көріңіз. Бұл біздің иммундық жүйеміз . Бұл армияның міндеті - денеге сырттан енетін микробтармен (вирустар мен бактериялар сияқты) күресу және бізді аурулардан қорғау.
Дегенмен, аутоиммунды ауру кезінде біздің қорғаныс жүйеміз қателесіп, бөгде басқыншылардың орнына өзіміздің сау жасушаларымыз бен тіндерімізге шабуыл жасай бастайды. ОЖЖ васкулитінде бұл иммундық жүйе ми мен жұлынның қан тамырларына шабуыл жасайды.
Екіншілік ОЖЖ васкулитінің себептері
Екіншілік түрі басқа медициналық жағдайдан туындайды деп айтамыз. Міне, кейбір мүмкін себептер:
- Басқа аутоиммундық аурулар: қызыл жегі, Шегрен синдромы, Бехчет синдромы сияқты аурулар.
- Вирустық инфекциялар: Эпштейн-Барр вирусы (EBV), желшешек ауруын тудыратын варикелла-зостер вирусы сияқты аурулар.
- Бактериялық инфекциялар: туберкулез және мерез сияқты инфекциялар.
Дәрігер бұл ауруды қалай анықтайды?
Бұл ауруды диагностикалау біршама күрделі процесс. Симптомдары басқа кең таралған ауруларға ұқсас болғандықтан, дәрігер «дифференциалды диагноз» деп аталатын процесті жүргізеді. Яғни, ол тексеріп, бұл симптомдарды тудыруы мүмкін басқа кең таралған ауруларға (мысалы, мигрень, эпилепсия) байланысты бұл ауру емес екенін бір-бірлеп растайды.
Дәрігеріңіз алдымен сізді тексеріп, симптомдарыңыз туралы егжей-тегжейлі сұрақ қояды. Симптомдарыңыз қашан басталғанын, олардың пайда болып, жоғалып кететінін және күннің белгілі бір уақыттарында күшейетінін нақты білу маңызды.
Осыдан кейін сізге келесідей бірнеше сынақтар жүргізуге нұсқау берілуі мүмкін:
- МРТ және КТ сканерлеу: Ми мен жұлынның суреттерін түсіріп, ісінудің, зақымданудың немесе ауытқулардың бар-жоғын тексеріңіз.
- Ангиограмма: қан тамырларына арнайы сұйықтық енгізуді және қан тамырларының қалай екенін, олардың бітеліп қалғанын немесе ісінгенін көру үшін рентген суреттерін түсіруді қамтитын тексеру.
- Биопсия: Бұл көбінесе диагнозды растау үшін жасалады. Ми тінінің өте аз үлгісі алынып, қан тамырларында қабыну бар-жоғын анықтау үшін микроскоппен тексеріледі.
- Белге пункция жасау / жұлынға қан құю: Жұлынды қоршаған ми жұлын сұйықтығының (ЖЖС) аздаған үлгісі омыртқадан алынып, лейкоциттердің көптігі мен қабыну белгілері тексеріледі.
- Қан анализі: Денедегі қабыну белгілерін (мысалы, ЭТЖ, С-реактивті ақуыз) анықтау үшін қанды тексеріңіз.
Сізді ревматологқа да жіберуі мүмкін.
Ол қалай емделеді?
Орталық жүйке жүйесінің васкулитін емдеудің негізгі мақсаты - қан тамырларындағы қабынуды бақылау және ми мен жұлынның зақымдануын тоқтату.
Көбінесе емдеу үшін бірнеше дәрі түрі қолданылады:
1. Кортикостероидтар: Бұл күшті қабынуға қарсы препараттар. Олар иммундық жүйенің белсенділігін тез бақылауға көмектеседі. Бастапқыда жоғары дозадан бастауға болады.
2. Иммуносупрессанттар:Бұл дәрі-дәрмектер иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігін бақылау және оның дененің өзіне шабуыл жасауын тоқтату арқылы жұмыс істейді.
Бастапқыда дәрі-дәрмектің жоғары дозалары берілуі мүмкін болса да, бірнеше айдан кейін, симптомдар бақылауға алынғаннан кейін, дәрігер дозаны біртіндеп азайтады. Емдеудің түпкі мақсаты - ауруды ремиссияға келтіру . Яғни, симптомдар мүлдем жоқ немесе өте жеңіл болатын ұзақ уақыт кезеңі.
Егер сізде екіншілік түрі болса, оны тудырған негізгі ауруды (мысалы, лупус) емдеу қажет болады.
Бұл аурумен қалай өмір сүруге болады?
Бұл аурудың емі әлі жоқ. Бірақ бұл үмітімізді үзуіміз керек дегенді білдірмейді. Дұрыс емдеу арқылы көптеген адамдар бірнеше ай немесе тіпті жылдар бойы симптомсыз, ремиссияда бола алады.
ОЖЖ васкулиті әдетте өмір сүру ұзақтығын қысқартпайды. Дегенмен, инсульт немесе аневризманың жарылуы сияқты күрделі асқынулар пайда болса, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан ауруды ерте диагностикалау және тиісті емдеу өте маңызды.
Ми ауруы бар екенін білгенде кез келген адамның қорқуы қалыпты жағдай. Бірақ есте сақтаңыз, бүгінгі дамыған медицина ғылымының арқасында бұл жағдайды жақсы басқаруға болады. Ең бастысы - дәрігеріңізбен ашық сөйлесу. Оған барлық нәрсені, алаңдаушылықтарыңызды, қорқыныштарыңызды және симптомдардағы өзгерістеріңізді айтыңыз. Сонда ол сіз үшін ең қолайлы емдеу жоспарын жасай алады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- ОЖЖ васкулиті - ми мен жұлынның қан тамырларының ісініп, қабынуы байқалатын сирек кездесетін, бірақ ауыр жағдай.
- Егер шыдауға болмайтын бас ауруы, есте сақтау қабілетінің жоғалуы және физикалық әлсіздік сияқты белгілер сақталса, дәрігерге қаралыңыз.
- Егер сізде инсульт белгілері байқалса (беттің салбырауы, қолдың ұйып қалуы, сөйлеудің қиындауы), бұл шұғыл жағдай. Дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Бұл аутоиммунды ауру; яғни біздің денеміздің қорғаныс жүйесі қателесіп бізге шабуыл жасайды.
- Дұрыс емдеу арқылы ауруды бақылауға алуға болады және пациенттер ұзақ уақыт бойы симптомсыз (ремиссия) бола алады.
- Дәрігеріңізбен байланыста болу және өзіңізді алаңдататын мәселелер туралы ашық сөйлесу - бұл ауруды басқарудың ең жақсы жолы.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз