Операциядан кейін сұйықтықтың біртүрлі ағуы бар ма? Бұл шелдің ағуы болуы мүмкін!

Денеңіздегі жарақаттан, операциядан кейін немесе үлкен апат салдарынан сүтті сұйықтықтың ағып жатқанын байқадыңыз ба? Немесе сол жерде ісіну пайда бола ма? Алаңдамаңыз, бұл бүгін біз талқылайтын «Chyle Leak» деп аталатын ауру болуы мүмкін. Бұл біраз назар аударуды қажет ететін нәрсе, бірақ егер сіз оны түсініп, дұрыс емдесеңіз, оны емдеуге болады. Бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік.

Чайл Лейк дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік

Жарайды, алдымен бұл лимфа ағып кетуінің не екенін қарастырайық. Біздің денемізде лимфа жүйесі деп аталатын жүйе бар. Бұл біздің денеміздің ішіндегі кішкентай жолдар жүйесі сияқты. Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесіне көмектеседі және қажетсіз заттарды кетіреді.

Енді біз, әсіресе майлы тағамдарды жеген кезде, олар ішектерімізде қорытылып, сіңіріледі. Бұл сіңірілген май мен басқа да қоректік заттар сүтті ақ сұйықтық, хил деп аталады. Бұл хил сонымен қатар лимфа тамырлары арқылы дененің қажетті бөліктеріне жеткізіледі.

Сонымен, белгілі бір мағынада, егер бұл лимфа тамырлары зақымдалған болса, хирургиялық араласу кезінде немесе ірі апат кезінде, хил сұйықтығы зақымдалған аймақтан ағып кете бастайды деп елестетіп көріңіз. Бұл кезде хил сұйықтығы қоршаған тіндерде жиналып, ісіну сияқты белгілерді тудырады. Біз мұны хил ағуы деп атаймыз, кейде хилозды ағу немесе хилозды фистула деп атайды.

Бұл көбінесе хирургиялық араласудың сирек кездесетін, бірақ күрделі жанама әсері . Дәрігерлер әдетте оны арнайы диетамен, демалыспен және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектермен емдейді.

Хил ағуы қаншалықты жиі кездеседі?

Кайлдың ағуы шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай . Бұл барлығында бола бермейді. Әсіресе хирургиялық араласу кезінде жиі кездеседі. Мысалы:

• Бұл жағдай қалқанша безін алып тастау операцияларының 1%-дан азында кездеседі.
• Басқа бас және мойын операцияларында ол шамамен 8% болуы мүмкін.

Сондай-ақ, бұл типтегі хил ағуы іш қуысына жасалған операциядан, кеуде қуысына жасалған операциядан немесе бүйректі алып тастау операциясынан (нефрэктомия) кейін пайда болуы мүмкін.

Хил ағуы қаншалықты ауыр?

Чайл ағып кетуіне жеңіл қарауға болмайды, бұл ауыр жағдай . Себебі ол біздің денемізде әртүрлі мәселелер тудыруы мүмкін. Мысалы:

• Сусыздану: Денедегі су мөлшері азаюы мүмкін.
• Электролит теңгерімсіздігі: Денедегі маңызды электролиттердің тепе-теңдігі бұзылуы мүмкін.
• Иммуносупрессия:Аурумен күресу қабілеті төмендеуі мүмкін.
• Дұрыс тамақтанбау: Дене қажетті қоректік заттарды ала алмауы мүмкін.

Елестетіп көріңізші, бұл жерде болып жатқан нәрсе біздің денемізден құнды қоректік сұйықтықтың ағып кетуіне ұқсайды. Сондықтан бұл өте ауыр болуы мүмкін.

Өте сирек жағдайларда бұл жағдай ауырлауы мүмкін. Егер бұл орын алса:

• Хилоторакс: Бұл плевра қуысында, өкпе мен кеуде қабырғасы арасындағы кеңістікте хил сұйықтығының жиналуы. Кейде ол алғаш рет плевра эффузиясы деп аталатын жағдай ретінде анықталады.
• Хилездік асцит: Бұл іш қуысында хил сұйықтығының жиналуы. Асцит - іш қуысы сұйықтыққа толатын жағдай.

Хилдің ағуына не себеп болады?

Бұл жағдай әдетте іштің, кеуде қуысының немесе мойынның жарақаттануынан болады. Дегенмен, көптеген жағдайларда негізгі себеп - операция кезіндегі зақым . Бұрын айтылғандай, бұл операцияның сирек кездесетін жанама әсері. Бұл қауіп әсіресе бас пен мойынға жасалған операцияларда жоғары. Бұл лимфа тамырларының, әсіресе кеуде түтігі деп аталатын негізгі лимфа тамырының зақымдануынан болады.

Кейде лимфа түйіндерінің қатерлі ісігі болып табылатын лимфоманың асқынуы ретінде де лимфа бездерінің ағуы пайда болуы мүмкін.

Кеуде қуысы түтігі дегеніміз не?

Біз әңгімелеген кеуде қуысы өзегі лимфа жүйеміздегі өте маңызды, үлкен түтік . Ол негізгі жол сияқты. Ол іш қуысынан мойынға дейін созылады. Бұл денеміздің тіндері арқылы лимфа мен хлорды тасымалдайтын түтік. Денеміздің сол және оң жақ төменгі жартысынан лимфа осы түтік арқылы өтеді. Сондықтан, егер ол зақымдалса, ағып кету ықтималдығы жоғары.

Хил ағуының белгілері қандай?

Операция кезінде хирург циррозды көре алады . Бұл бір симптом. Сондай-ақ, операциядан кейін пациент, әсіресе майлы тағамдарды жей бастағанда, дәрігерлер хирургиялық дренаждардан ағып жатқан сұйықтық мөлшерінің артуын бақылайды.

Операциядан кейін келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• Лимфедема: Бұл лимфа тамырларының бітелуіне байланысты аяқ-қол сияқты аймақтардың ісінуі.
• Терінің қызаруы: Ағып жатқан жердің айналасындағы тері қызаруы мүмкін.
• Бұғана үстіндегі ісіну: Мойында, бұғана сүйегінің үстінде ісіну байқалуы мүмкін. Бұл әсіресе кеуде қуысы өзегі зақымдалған кезде байқалатын симптом.

Хилдің ағуын қалай тануға болады?

Хирургтар жараны жаппас бұрын сол жерде хилдің бар-жоғын тексереді. Дегенмен, бұл ағып кету әрдайым көрінбейді. Кейде ол тек операциядан кейін, науқас сауығып келе жатқанда ғана тексеріледі.

Диагностикалық тесттер

• Хирургиялық араласу кезінде: Хирургтар кейде науқастың денесін белгілі бір қалыпқа келтіріп, кеудеге немесе іш қуысына қысым жасап, хилдің ағып кетуін тексереді. Бұл жараны жабу алдында жасалады.
• Операциядан кейін: Науқас сауығып кеткен кезде, дәрігерлер хилдің ағу белгілерін тексеру үшін физикалық тексеру жүргізеді. Сондай-ақ, олар хирургиялық дренаждардан ағып жатқан сұйықтықты тексереді.
• Сұйықтық үлгісін тексеру: Егер ісіну болса, дәрігерлер ісінуден сұйықтық үлгісін алып, ондағы майдың немесе триглицеридтердің мөлшерін тексереді. Егер сұйықтықтағы триглицерид деңгейі өте жоғары болса, бұл хилдің ағып жатқанын білдіреді.

Хил ағуы қалай емделеді?

Ағып кету қашан анықталғанына және оның қаншалықты ауыр екеніне байланысты бірнеше емдеу нұсқалары бар.

Операция кезіндегі емдеу

Егер операция кезінде хилдің ағуы анықталса, хирургтар ағуды мүмкіндігінше тез тоқтатуға тырысады. Олар зақымдалған лимфа жолын жабу үшін арнайы қысқыштарды немесе тігістерді пайдаланады.

Операциядан кейінгі күтім

Егер ағып кету операциядан кейін анықталса, емдеу ағып кетудің мөлшеріне (жеңіл, орташа немесе ауыр) және науқастың жалпы денсаулығына байланысты болады.

Көбінесе хирургиялық емес емдеу алдымен қолданылады. Бұлар консервативті емдеу деп аталады. Тек егер бұлар ағып кетуді бақылауға көмектеспесе ғана хирургиялық араласу қайта қарастырылады.

Хирургиялық емес емдеу әдістері

Хиле ағуын тоқтату үшін дәрігеріңіз келесі ұсыныстарды ұсынуы мүмкін:

• Төсек демалысы: Сізге физикалық белсенділікті толығымен тоқтатып, демалуды айтуға болады. Бұл лимфа жүйесіне түсетін жүктемені азайтады.
• Өзгертілген диета: Бұл өте маңызды. Бұл туралы толығырақ тоқталайық.
• Майдың сіңуіне кедергі келтіретін дәрі-дәрмектер: Тағамнан майдың ағзаға сіңуін азайтатын дәрі-дәрмектерді беруге болады.
• Нәжісті жұмсартқыштар: Бұлар ішек қозғалысы кезінде күш түсудің алдын алу үшін беріледі, себебі күш түсу іш қуысындағы қысымды арттырып, зәрдің ағуын арттыруы мүмкін.

Хилил ағуы бар адамға арналған арнайы диета қандай?

Бұл емдеудің өте маңызды бөлігі. Дәрігер сізге айтып бередіСізге біраз уақыт бойы майсыз немесе майсыз диетаны ұстану ұсынылады. Пияз жазылғанша дәрігердің нұсқауы бойынша осы диетаны ұстану өте маңызды.

Есіңізде болсын, хил – негізінен майдан тұратын сұйықтық. Сондықтан біз диетамыздағы майды азайтқан кезде, түзілетін хил мөлшері де азаяды. Бұл ағып кету мөлшерін азайтады, бұл лимфа жүйесінің жазылуына мүмкіндік береді.

Майсыз диета мыналарды қамтуы мүмкін:

• Кейбір жеміс түрлері (көптеген жемістерде май аз).
• Майсыз нан, таңғы асқа арналған жармалар және майсыз сүт өнімдері.
• Терісі жоқ тауық еті және балық сияқты майсыз ет.
• Көкөністер майсыз қайнатылады.

Цил ағуы кезінде жеуге немесе ішуге болмайтын нәрселер

Дәрігер сізге май мен қантқа бай тағамдар мен сусындардан аулақ болуды айтады. Кейбір адамдарға сусызданудың алдын алу және тамақтануды қамтамасыз ету үшін көктамыр ішіне сұйықтықтар мен қоректік заттар беру қажет болуы мүмкін.

Хилдің ағуына қарсы қандай дәрі-дәрмектер бар?

Дәрігеріңіз хилдің ағуын емдеу үшін белгілі бір дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер венаға (IV) орналастырылған катетер арқылы беріледі. Бұл дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:

• Соматостатин
• Октреотид

Бұл препараттар лимфа тамырлары арқылы лимфа ағынын және лимфаның түзілуін азайту арқылы жұмыс істейді.

Кейде ағып кетуді жабуға көмектесу үшін операция кезінде немесе одан кейін ағып кету аймағына жергілікті дәрі-дәрмектерді қолдануға болады.

Чайл Лейк емінен кейін қалпына келу қанша уақытты алады?

Әдетте, хилдің кішігірім ағуы бір апта ішінде жазылып кетуі мүмкін , әсіресе хилдің ағуынан кейін және дұрыс тамақтану мен жаттығулармен. Дегенмен, кейбір ағулар жазылмайды және оларды түзету үшін қосымша хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін .

Шил ағуының алдын алуға бола ма?

Науқас ретінде цил ағуының алдын алу үшін ештеңе істей алмайсыз . Себебі бұл лимфа тамырлары зақымдалған кезде пайда болады. Бұл операция кезінде немесе апат кезінде болуы мүмкін. Хирургтар операция жасаған кезде мұндай зақымдануды азайтуға тырысады.

Егер сізде цилл ағып кетсе, не күтуге болады?

Дәрігер сізге диетаңызды қалай бақылау және физикалық белсенділікті шектеу туралы егжей-тегжейлі нұсқаулар береді. Бұл нұсқауларды дәл орындау өте маңызды. Сондай-ақ, кейінгі кездесулерді сақтаңыз.

«Егер сіз дәрігердің нұсқауларын дұрыс орындасаңыз, бұл жағдайдан тез айығуға болады. Сондықтан ең бастысы - дәрігердің айтқанын тыңдау».

Көп жағдайда бұл жағдай өмір салты мен тамақтануды өзгерту арқылы бір апта ішінде жойылады.

Хил ағып кетуінің басқа әсерлері бар ма?

Иә, хилдің ағуы денеңіздің жаралардың жазылу процесін баяулатуы мүмкін . Себебі жараның жанындағы тіндерде артық хил жиналған кезде, сол тін қабынуы мүмкін. Бұл қабыну жаралардың жазылуын баяулатып, инфекция қаупін арттыруы мүмкін.

Егер сізде хил ағуы болса, болжам қандай?

Егер хил ағуы дұрыс жазылса, сіз әдеттегі тамақтануыңызға орала аласыз . Сондай-ақ, жараның жазылу процесі ағып кеткеннен кейін қалыпты түрде жүреді. Хилл ағуларының көпшілігі емдеумен шамамен бір апта ішінде жазылады.

Хил ағуы бірнеше рет пайда болуы мүмкін бе?

Иә, сирек кездесетін болса да, хилдің ағуы бірнеше рет пайда болуы мүмкін, әсіресе бұрын ағуы болған адамға қайтадан операция жасалуы керек болса.

Хил ағып кеткен кезде өзіме қалай күтім жасаймын?

Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау . Бұл сізге целиакриазды тез емдеуге және асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Тамақтану, демалу және дәрі-дәрмектерді дұрыс қабылдау маңызды.

Қысқаша мазмұны: Есте сақтау керек нәрселер

Халила ағуы - хирургиялық операциядан кейін немесе лимфа жүйесінің зақымдалуына байланысты апатқа ұшырағаннан кейін пайда болуы мүмкін ауыр жағдай . Бұл жағдайда хил деп аталатын майлы сұйықтық дененің айналасындағы тіндерге ағып кетеді. Бұл сусыздану және тамақтанудың жетіспеушілігі сияқты мәселелерді тудыруы мүмкін.

Дәрігерлер арнайы диета (майы аз), дене белсенділігін шектеуді (демалуды) және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмек тағайындайды. Дәрігердің нұсқауларын дәл орындау арқылы бұл жағдайды көбінесе бір апта ішінде емдеуге болады. Сондықтан мұны біліп, дәрігердің айтқанын орындау маңызды.

хилдің ағуы, лимфа өзегі, операциядан кейінгі асқынулар, кеуде өзегі, хилоторакс, майсыз диета