Медициналық жағдайыңызға байланысты ішіңізге қапшық салынған ба? Бұл медициналық тұрғыдан стома деп аталады. Осылайша өмір сүру біраз ыңғайсыз, тіпті көңілсіз болуы мүмкін. Көптеген адамдардың ойындағы ең үлкен сұрақ - «Мен бұрынғыдай дәретханаға бара аламын ба?» Шын мәнінде, бұл сұраққа жақсы жауап бар. Көптеген адамдар үшін бұл уақытша стоманы басқа операциямен (кері хирургия) қалпына келтіруге және қалыпты түрде дәретке отыра алатын күйге келтіруге болады. Бүгін бұл туралы егжей-тегжейлі талқылайық.
Бұл операцияны барлығы жасай ала ма?
Бұл өте маңызды сұрақ. Хирург және сіз стоманы қалпына келтіру операциясы сізге сәйкес келетінін немесе келмейтінін бірге шешесіздер. Бұл шешімді қабылдаған кезде ескеретін бірнеше нәрсе бар.
- Жалпы денсаулығыңыз: Бұл операция түрін жасау және операциядан кейін тез қалпына келу үшін денеңіздің денсаулығы жақсы болуы керек.
- Бастапқы операциядан кейін қалған тік ішектің мөлшері: Ішектің екі ұшын қайта қосу үшін тік ішектің жеткілікті мөлшері қалуы керек.
- Тік ішек бұлшықетінің күші: Дәрігер сонымен қатар тік ішектің айналасындағы бұлшықеттердің нәжісті шығару үшін қажетті күш беретіндей күшті екенін тексереді.
- Емдеу жоспарыңыз: Егер сіз қатерлі ісік сияқты ауруды емдеп жатсаңыз, бұл кері операция барлық емдеу (мысалы, химиотерапия) аяқталғанға дейін кейінге қалдырылады.
Қарапайым тілмен айтқанда, мұндағы ең бастысы - сіздің денеңіз екінші операцияға дайын ба, жоқ па және ішектерді техникалық тұрғыдан қайта қосу мүмкін бе.
Бұл операция алдында дәрігер сізді мұқият тексереді және қажет болған жағдайда кейбір жаттығуларды немесе физиотерапияны ұсынуы мүмкін. Бұл жаттығулар тік ішек бұлшықеттерін нығайтуға және операциядан кейін көп ұзамай ішектің қалыпты қозғалысына көмектеседі.
Хирургиялық араласудың ең жақсы уақыты қандай?
Әдетте, бұл кері операцияны жасаудың ең жақсы уақыты - алғашқы операциядан кейін шамамен 3 ай . Дегенмен, кейде бұл бір жылға дейін созылуы мүмкін. Мұның себебі - ішкі жаралар мен ісінудің жазылуына және дененің қалыпты жағдайға оралуына жеткілікті уақыт беру. Кейде бірнеше жылдан кейін де бұл операцияны жасайтын адамдар болады. Сондықтан алаңдамаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіп, сізге ең қолайлы уақытты таңдай аласыз.
Колостомия және илеостомияны қалпына келтіру
Колостомия кезінде тоқ ішектің бір бөлігі (тоқ ішек) және илеостомия кезінде аш ішектің бір бөлігі (мықын ішек) іштің терісі арқылы алынып, стома жасалады. Бұл екі операцияның әдістері сәл өзгеше болғанымен, негізгі тұжырымдамасы бірдей. Яғни, бөлінген ішектің екі ұшы нәжістің қалыпты жолмен өтуі үшін қайта қосылады.
Операция қалай жасалады
1. Анестезия: Алдымен сізге анестезия беріледі. Сондықтан сіз операция кезінде ештеңе сезбейсіз, толықтай ұйықтайсыз.
2. Ішекті босату: Әрі қарай хирург ішектің іш терісіне бекітілген бөлігін баяу босатады.
3. Анастомоз: Содан кейін бөлінген ішектің екі ұшы біріктіріліп, трансплантацияланады. Бұл медициналық терминологияда анастомоз деп аталады. Бұл байланысты арнайы степлер түрін пайдалану немесе қолмен тігу арқылы жасауға болады.
4. Жараны жабу: Ішек ішінен қосылғаннан кейін, стома мен хирургиялық кесіктер тігіліп жабылады.
Бұл операция әдетте шамамен 2-4 сағатқа созылады, бірақ егер сізде алдыңғы операциялардан кейін тыртық немесе жарық болса, ол ұзағырақ уақыт алуы мүмкін.
Операциядан кейінгі ықтимал асқынулар мен қауіптер
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, қауіптер мен асқынулар болуы мүмкін. Дегенмен, оларды көбінесе басқаруға болады. Колостомияны кері қайтару илеостомияны кері қайтаруға қарағанда асқыну қаупі сәл жоғары деп саналады.
| Мүмкін болатын асқыну | Бұл нені білдіреді? |
|---|---|
| Жара инфекциясы | Хирургиялық жараның айналасындағы қызару, ісіну, ауырсыну және ірің сияқты жағдай. |
| Илеус | Ауаның, сұйықтықтардың және тағамның алға жылжуына кедергі келтіретін ішек функциясының уақытша тоқтауы. |
| Ішектің бітелуі | Тыртық тініне байланысты ішек жолдарының бітелуі. |
| Анастомоздық ағып кету | Ішек байланысы орнынан іш қуысына нәжістің ағып кетуі. Бұл өте ауыр жағдай. |
| Жарық | Ішектің бір бөлігі тері астынан устьица немесе тілік арқылы шығып тұрады. |
| Сепсис | Инфекция бүкіл денеге таралатын және өмірге қауіп төндіретін ауыр жағдай. |
| Егер сізде осы белгілер байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз. | |
| |
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз , операция алдында темекі шегуді тоқтату немесе азайту жара инфекциясының қаупін айтарлықтай азайтуға көмектеседі.
Қалпына келтіру уақыты және үйде орындалатын іс-шаралар
Операциядан кейін сіз әдетте ауруханада 3-тен 10 күнге дейін боласыз. Қатты тағамдарды жей алатын және ішек функциясы қалыпты жағдайға оралғаннан кейін сіз үйге жіберілесіз.
Үйге оралғаннан кейін не күту керек
Бастапқыда ішек қозғалысыңыз аздап өзгеруі мүмкін. Алаңдамаңыз, бұл қалыпты жағдай.
- Сулы немесе сұйық нәжіс: Алдымен нәжіс аздап сулы болуы мүмкін.
- Дәретханаға жиі бару: Дәретханаға күніне бірнеше рет бару қажет болуы мүмкін.
- Шұғылдық: Дәретке шығу қажеттілігін сезінген бойда дәретханаға бару қажеттілігін сезінуіңіз мүмкін.
- Ішектеріңізді толығымен босатпағандай сезіну: Дәретханаға барғаннан кейін де ішектеріңіз толығымен босамағандай сезінуіңіз мүмкін.
Бұл белгілердің көпшілігі уақыт өте келе біртіндеп азайып, қалыпты жағдайға оралады.
Диета
Қалпына келтіру кезеңінде тамақтануға ерекше назар аудару керек.
- Талшықтары аз диета: Алғашқы бірнеше аптада дәрігер сізге оңай сіңірілетін және талшықтары аз диетаны ұстануға кеңес береді.
- Аз мөлшерде тамақтану: Күніне 3 рет көп тамақтанғаннан гөрі, 5-6 рет аз мөлшерде тамақтанған дұрыс.
- Көп сұйықтық ішіңіз: Күні бойы көп су және басқа сұйықтықтарды (мысалы, шырындар) ішіңіз. Бұл ішек қызметі үшін өте маңызды.
- Осы нәрселерді біраз уақытқа тоқтатыңыз:
- Майлы, ащы және тәтті тағамдар.
- Асқазанды ауамен толтыратын тағамдар, мысалы, қырыққабат, пияз және бұршақ.
- Газдалған сусындар, алкоголь және кофеиннің шамадан тыс мөлшері.
Жаттығулар және іс-шаралар
Үйге келгеннен кейін шаршағаныңызды сезінуіңіз мүмкін, сондықтан көп демалыңыз.
- Жеңіл жаттығулар: Жаяу жүру сияқты жеңіл жаттығуларды дәрігер рұқсат бергеннен кейін ғана бастаңыз.
- Ауыр заттарды көтермеңіз: бір ай немесе одан да көп уақыт бойы ауыр заттарды көтермеңіз.
- Көлік жүргізу: Біраз уақыт көлік жүргізуден бас тартыңыз. Мұның бәрін қайта бастамас бұрын дәрігеріңізден рұқсат сұраңыз.
Әдетте толық жазылу үшін шамамен 6-8 апта қажет. Осы уақыт ішінде шыдамды болу және дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер сізде уақытша колостомия немесе илеостомия болса, оны кері хирургиялық араласу арқылы қалпына келтіруге болады.
- Бұл операция сізге сәйкес келетінін және оны қашан жасау керек екенін хирургпен талқылауыңыз керек.
- Операциядан кейін толық қалпына келу үшін біраз уақыт қажет, сондықтан шыдамды болу және денеңізге қажетті демалысты беру маңызды.
- Қалпына келтіру кезеңінде дәрігердің диета мен белсенділікке қатысты нұсқауларын орындаңыз.
- Егер сізде қызба, қатты ауырсыну, жарадан іріңнің ағуы немесе нәжістің ерекше өзгерістері сияқты ескерту белгілері байқалса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз