Криптококкоз деп аталатын ауру туралы естідіңіз бе? Атауы сәл оғаш, тіпті қорқынышты болып көрінуі мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз. Бұл саңырауқұлақ тудыратын инфекция. Біз бәріміз қоршаған ортада көптеген нәрселерге ұшыраймыз, бұл саңырауқұлақтар да солай. Сонымен, бүгін біз криптококкоз деп аталатын бұл ауру туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесеміз.
Криптококкоз дегеніміз не, нақты не?
Қарапайым тілмен айтқанда, криптококкоз – бұл Cryptococcus деп аталатын саңырауқұлақ түрі ағзаңызға еніп, инфекция тудырады, әсіресе миыңызда немесе өкпеңізде. Кейде ол дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін, оны біз шашыраңқы криптококкоз деп атаймыз.
Елестетіп көріңізші, егер бұл Cryptococcus саңырауқұлағы миыңызды зақымдаса, бұл жағдай криптококк менингиті деп аталады. Сонда сізде қызба, қатты бас ауруы және мойын ауруы сияқты аурулар пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, егер ол өкпеңізге әсер етсе, ол криптококкты пневмония немесе өкпе криптококкозы деп аталады. Сонда сізде жөтел және тыныс алудың қиындауы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
Сондай-ақ, Cryptococcus саңырауқұлақтарының әртүрлі түрлері бар.
- Cryptococcus neoformans: Бұл түрі әдетте иммундық жүйесі әлсіреген адамдарға әсер етеді. Яғни, ағзасының ауруға қарсы тұру қабілеті төмен адамдар одан ең көп зардап шегеді.
- Cryptococcus gattii: Бірақ бұл түрі иммундық жүйеңіз күшті болса да, сізді ауруға шалдықтыруы мүмкін.
Мұның белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?
Криптококкоздың белгілері саңырауқұлақтың денеңіздің қай жерінде зақымдануына байланысты. Егер ол өкпеге әсер етсе, пневмонияға ұқсас белгілерді сезінуіңіз мүмкін, ал егер ол орталық жүйке жүйесіне (ми мен жұлынға) әсер етсе, менингитке ұқсас белгілерді сезінуіңіз мүмкін. Шашыранды криптококкоз кезінде белгілер дененің әртүрлі бөліктерінде пайда болуы мүмкін.
Өкпе инфекциясының белгілері (криптококкты пневмония):
- Жөтел
- Тыныс алудың қиындауы, тұншығып бара жатқандай сезім
- Кеудедегі ауырсыну
- Безгек
Орталық жүйке жүйесінің инфекциясының белгілері (криптококкты менингит):
- Безгек
- Қатты бас ауруы
- Мойын ауруы немесе сіресуі (иегіңізді кеудеге қоя алмайтындай дәрежеде)
- Жүрек айнуы
- Құсу
- Жарыққа сезімталдық (жарықта көру қиындығы)
Жайылған криптококкоздың белгілеріне мыналар жатады:
Егер сізде таралған криптококкоз болса, өкпеге немесе орталық жүйке жүйесіне қатысты белгілерден басқа , тері өзгерістерін байқауыңыз мүмкін. Мысалы:
- Қалың немесе қатты дақтар (бляшкалар)
- Бөртпелер
- Жаралар
- Төмпешіктер
- Көпіршіктер
Криптококкоз неліктен пайда болады?
Бұл аурудың негізгі себебі - саңырауқұлақтардың екі түрі : Cryptococcus gattii (C. gattii) және Cryptococcus neoformans (C. neoformans) . Бұл саңырауқұлақтар қоршаған ортада, әсіресе топырақта, ағаш қабығында және құс саңғырығында, әсіресе көгершін саңғырығында тіршілік етеді .
Ойлап көріңізші, кейде шаңды жерлерде, ескі ғимараттардың жанында немесе бақшаларда жұмыс істегенде, бұл саңырауқұлақ споралары денемізге енуі мүмкін.
Бұл саңырауқұлақтар, `C. gattii` және `C. neoformans`, әлемнің әртүрлі бөліктерінде кездеседі. `C. gattii` әсіресе Австралияда, Британдық Колумбияда, Канадада, Америка Құрама Штаттарының Тынық мұхитының солтүстік-батысында және Оңтүстік-Шығыс Азияда кең таралған.
Мұны қалай түсінесіз?
Криптококкоз Cryptococcus саңырауқұлағының ауадағы спораларын тыныс алудан туындайды. Олар көзге көрінбейді, және егер сіз бұл саңырауқұлақ кең таралған аймақта тұрсаңыз, одан аулақ болу қиын болуы мүмкін.
Маңыздысы, бұл саңырауқұлақты жұтатын адамдардың көпшілігінде ешқандай белгілер байқалмайды. Бірақ кейбір адамдарда саңырауқұлақ өкпесінде өсе бастайды немесе дене арқылы миға өтіп, оларды ауруға шалдықтырады. Кейде саңырауқұлақ өкпеңізде ұзақ уақыт болуы мүмкін, бірақ ол тек иммундық жүйеңіз қандай да бір себептермен әлсіреген кезде (мысалы, басқа ауруға немесе қабылдап жүрген дәріге байланысты) өсіп, белгілер тудырады.
Бұл бір адамнан екінші адамға жұға ма?
Жоқ. Криптококкоз бір адамнан екінші адамға берілетін ауру емес. Сіз оны жұқтырған адамнан жұқтыра алмайсыз.
Мұны дамыту қаупі кімде жоғары?
Бұрын талқылағанымыздай, C. neoformans түрі көбінесе иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда ауру тудырады. Бұған мыналар кіреді:
- АИТВ/ЖИТС жұқтырған адамдар.
- Лимфомалар және лейкемия сияқты қатерлі ісік түрлерімен ауыратын адамдар.
- Бағаналы жасуша, мүше немесе сүйек кемігін трансплантациялаған адамдар.
- Кортикостероидтардың жоғары дозаларын ұзақ уақыт қабылдауДәрі қабылдауды қажет ететін аурулары бар адамдар (мысалы, кейбір созылмалы өкпе аурулары, аутоиммундық бұзылулар).
Дегенмен, «C. gattii» штаммы иммундық жүйесі сау адамдарда да, иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда да ауру тудыруы мүмкін.
Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?
Криптококкоз, әсіресе миыңызда инфекция болса, күрделі асқынуларды тудыруы мүмкін. Олардың кейбіреулері:
- Бассүйекішілік қысымның жоғарылауы: Бұл ми айналасындағы сұйықтық мөлшерінің артуынан туындайды, бұл миға шамадан тыс қысым түсіреді. Дұрыс емделмесе, мидың зақымдануына әкелуі мүмкін.
- Көрудің ішінара немесе толық жоғалуы.
- Көз аурулары немесе қабыну жағдайлары.
- Көзді басқаратын бұлшықеттердің әлсіздігі ( көзден тыс бұлшықет парезі ).
- Қайталану: Кейде криптококкоз белгілері емдеуден кейін қайта оралуы мүмкін.
- Иммундық қалпына келу қабыну синдромы (ИҚҚС): ИҚҚС – бұл емдеуден кейін иммундық жүйеңіздің шамадан тыс реакцияға түсіп, симптомдарды күшейтетін жағдай. Ол көбінесе АИТВ жұқтырған адамдарда кездеседі, бірақ ол АИТВ жұқтырмаған адамдарда да пайда болуы мүмкін.
Бұл ауруды қалай дәл анықтауға болады?
Дәрігерлер криптококкозды сіздің тіндеріңізді немесе дене сұйықтықтарыңызды Cryptococcus саңырауқұлағының белгілерін тексеру арқылы анықтайды. Олар келесі тексерулерді жүргізуі мүмкін:
- Сіздің қаныңыз.
- Жұлын-ми сұйықтығы (ЖМС ). Бұл омыртқадан сұйықтық үлгісін алу арқылы алынады (бел пункциясы).
- Қақырық (жөтелмен бірге өкпеден шығатын қақырық).
Осы тексерулерден басқа, сіздің симптомдарыңыз, медициналық тарихыңыз, саяхат тарихыңыз және бейнелеу сынақтары диагноз қоюға көмектеседі. Симптомдарыңызға байланысты өкпеңіздегі немесе миыңыздағы өзгерістерді анықтау үшін кеуде қуысының рентгенографиясы , компьютерлік томография (компьютерлік томография) немесе МРТ (магниттік-резонанстық томография) қажет болуы мүмкін.
Бұл қалай емделеді?
Дәрігерлер криптококкозды емдеу үшін зеңге қарсы препараттарды қолданады.Сіз алатын нақты емдеу әдісі Cryptococcus саңырауқұлағының сіздің денеңіздегі қай жерде орналасқанына және иммундық жүйеңіздің денсаулығына байланысты болады. Мысалы, жеңіл өкпе криптококкозы бар адамға тек бір ғана зеңге қарсы дәрі қажет болуы мүмкін. Дегенмен, ауыр ауруы немесе криптококк менингиті бар адамдарға қарқынды емдеу қажет болуы мүмкін, бұл ұзақ уақыт бойы бірнеше зеңге қарсы дәрі қабылдауды білдіреді.
Криптококкозды емдеу үшін қолданылатын арнайы дәрі-дәрмектер мен емдеу әдістері:
- Флуконазол
- Амфотерицин B (AmB)
- Флуцитозин
- Кортикостероидтар (бұлдар мидың ісінуі сияқты бақылау жағдайларына беріледі)
- Ірі саңырауқұлақ ісіктерін (криптококкомаларды) алып тастау операциясы .
- Миға қысымды төмендету үшін емдік белдік пункция немесе шунттар (арнайы түтіктер).
Егер сізде бұл ауру пайда болса, не күту керек?
Қай жерде жұқтырғаныңызға және қаншалықты ауырғаныңызға байланысты, дәрігеріңіз криптококкоздан құтылу үшін сізді бірнеше апта немесе ай бойы зеңге қарсы дәрілермен емдеуі мүмкін. Егер сізде АИТВ болса, дәрігеріңіз антиретровирустық емдеуді де өзгертуі мүмкін. Егер сізде иммундық жүйені әлсірететін басқа ауру болса, сол негізгі ауруды емдеу криптококкозбен күресуге көмектесуі мүмкін.
Мұны толығымен емдеуге бола ма?
Иммундық жүйесі сау адамдарды әдетте саңырауқұлаққа қарсы емдеу арқылы емдеуге болады. Дегенмен, иммундық жүйесі әлсіреген адамдарды емдеу қиынырақ болуы мүмкін. Кейде емдеуден кейін симптомдар қайта пайда болуы мүмкін.
Бұдан болатын өлім қаупі қандай?
Солтүстік Америкада (Америка Құрама Штаттары мен Канаданы қоса алғанда) емделген криптококкозбен ауыратын науқастардың өлім-жітім деңгейі шамамен 20% құрайды деп есептеледі. Дегенмен, Африканың кейбір бөліктерінде бұл көрсеткіш 70%-ға дейін жетуі мүмкін. Әлемнің қай жерінде тұратыныңызға байланысты сіз алатын медициналық қызметтер үлкен әсер етеді. Бұл әлемнің экономикалық жағынан қолайсыз бөліктеріндегі адамдардың көптеген аурулардан қайтыс болу қаупі жоғары екенін білдіреді. Бұл өкінішті жағдай.
Бұдан қалай қорғануға болады? Бұл мүмкін бе?
Егер сіз криптококк таралған аймақта тұрсаңыз, оны тыныс алудан аулақ болу қиын болуы мүмкін. Дегенмен, егер сізде криптококкпен ауырып қалу қаупі жоғары болса, дәрігеріңіз келесілерді ұсынуы мүмкін:
- Мақсатты скрининг: АИТВ емін бастамас бұрын, дәрігер сізде криптококкоз белгілері болмаса да, сізді Cryptococcus антигендеріне (саңырауқұлақтың танылатын бөліктері) тексеруі мүмкін. Егер сіздің тест нәтижелеріңіз оң болса, олар сіздің денеңізде бар саңырауқұлақтан ауырып қалмау үшін сізді криптококкозға қарсы емдей алады.
- Алдын алу: Егер сізде криптококкоз қаупі жоғары болса, дәрігеріңіз сізге зеңге қарсы дәрі-дәрмектерді қолдануы мүмкін. Бұл криптококкпен байланысқан жағдайда ауырып қалуыңыздың алдын алуға көмектеседі.
Денсаулығымды қалай күтемін?
Сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - иммундық жүйеңізді әлсіретуі мүмкін кез келген медициналық жағдайларға тиісті ем алу. Дәрігерлеріңізбен үнемі кездесулер өткізіп тұрыңыз. Олардан инфекция белгілерін қалай анықтау керектігін сұраңыз. Олармен инфекциялардың алдын алу жолдары және инфекция бар деп ойласаңыз, не істеу керектігі туралы сөйлесіңіз.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сізде иммундық жүйеңізді әлсірететін ауру, мысалы, АИТВ болса, дәрігеріңізден аурудың алдын алу жолдарын сұраңыз. Егер сізде иммундық жүйе әлсіреген болса және криптококкоз немесе кез келген басқа инфекция белгілері болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан баруым керек?
Егер сізде ауыр аурудың белгілері байқалса, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Бұл белгілерге мыналар кіруі мүмкін:
- Жоғары қызба (40 градус Цельсий бойынша 103 градус Фаренгейттен жоғары).
- Тыныс алудың қиындауы.
- Көрудегі өзгерістер.
- Кеудедегі ауырсыну.
- Терінің, еріннің немесе тырнақтардың көкшіл түске боялуы.
- Шатасу.
- Ұстамалар.
Маңызды: Егер сізде иммундық жүйе әлсіреген болса, дәрігеріңізден қандай белгілер бойынша жедел жәрдем бөліміне бару керектігін сұраңыз. Симптомдарыңыз осында көрсетілгеннен онша ауыр болмаса да, сізге тез арада жедел жәрдем қажет болуы мүмкін.
Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?
Дәрігерге келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:
- Бұл инфекция қаншалықты ауыр?
- Дәріні қалай қабылдауым керек?
- Емдеуді қанша уақыт алуым керек?
- Болашақта инфекцияның алдын алу үшін не істей аламын?
Үйге жеткізуге болатын ең маңызды хабарлама
Криптококкоз - иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін саңырауқұлақ инфекциясы. Дегенмен, егер сізде қауіп жоғары болса, дәрігеріңіз сізді тексеріп, профилактикалық дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Емдеудегі жетістіктердің арқасында АИТВ-мен өмір сүретін адамдарда қазір ауыр аурулардың пайда болу қаупі әлдеқайда төмен. Дәрігеріңізбен бірлесіп жұмыс істей отырып, сіз өзіңізді мүмкіндігінше сау ұстау жоспарын жасай аласыз. Сондықтан, үрейленбеңіз және қандай да бір алаңдаушылық туындаса, медициналық кеңес алуды ұмытпаңыз.
Криптококкоз , саңырауқұлақ инфекциясы, ми қызбасы, өкпе ауруы, иммунитет, АИТВ, зеңге қарсы препараттар
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න