Сіз «кульдоцентез» сөзін естідіңіз бе? Сіз дәрігердің бұл туралы айтқанын естіген боларсыз немесе бір жерден оқыған боларсыз. Бұл күрделі және таңқаларлық сөз болып көрінгенімен, шын мәнінде бұл әйелдер денсаулығында қолданылатын тест. Сондықтан бүгін біз оның не үшін қолданылатынын, қашан жасалатынын және қазіргі кезде қаншалықты кеңінен қолданылатынын түсіну үшін өте қарапайым түрде сөйлесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, кульдоцентез дегеніміз не?
Кальдоцентез - бұл қынаптың артындағы және жатырдың астындағы арнайы аймақты сұйықтықтың қалыптан тыс жиналуын тексеруді қамтитын медициналық процедура. Мұны түсіну үшін денеміздің осы бөлігіне назар аударайық.
Әйелдің жатыры мен тік ішегінің арасында, қынаптың артында кішкентай, бос кеңістік немесе қалта бар деп елестетіп көріңізші. Мұны біз медициналық тұрғыдан «артқы тұйық жол» немесе «Дуглас қалтасы» деп атаймыз. Бұл кеңістік әдетте бос болғанымен, кейбір медициналық жағдайларда бұл кеңістікте сұйықтық жиналуы мүмкін. Мысалы, қан, ірің немесе басқа сұйықтықтар.
Сонымен, егер дәрігер бұл аймақта «Дуглас қапшығы» деп аталатын ерекше сұйықтық бар деп күдіктенсе, ол оның қандай сұйықтық екенін нақты анықтау үшін кальдоцентез сынағын жүргізеді. Мұнда дәрігер қынап қабырғасы арқылы сол кеңістікке өте жұқа ине енгізіп, сол жердегі сұйықтықтың аздаған үлгісін алады. Содан кейін үлгі құрамындағы сұйықтықты тексеру үшін зертханаға жіберіледі.
Бірақ мұнда айта кететін маңызды нәрсе бар. Қазіргі уақытта технологияның дамуына байланысты бұл кальдоцентез сынағы сирек жасалады. Мұның себебі - трансвагиналды ультрадыбыстық зерттеу. Бұл сканерлеу сізге дененің ішіндегі сұйықтықтарды ешқандай инелерді пайдаланбай өте анық көруге мүмкіндік береді. Сондықтан бұл тест қазір жойылып кетті деп айтуға болады.
Неліктен бұл тест қажет?
Бұрын ультрадыбыстық зерттеу онша кең таралмаған кезде, бұл тексеру өте маңызды болды. Бұл, әсіресе төтенше жағдайларда, тез диагноз қоюға көмектесті. Бұл тексеруді жүргізудің бірнеше негізгі себептері болды. Олардың не екенін қарастырайық.
| Шарт немесе себеп | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Жатырдан тыс жүктіліктің үзілуі | Бұл тесттің негізгі себебі осы. Мұндағы жағдай - нәресте жатырдан тыс, әдетте фаллопиялық түтікте пайда болады, ал түтік жарылып, іш қуысына қан кетеді. Бұл қан Дугластың қалтасында жиналады. |
| Жамбас қуысының қабыну ауруы (ЖҚА) | Бұл инфекция микробтың жатыр және фаллопий түтіктері сияқты жыныс жүйесінің жоғарғы бөліктеріне енген кезде пайда болады. Бұл сондай-ақ сол қапшықта ірің тәрізді сұйықтықтың жиналуына әкелуі мүмкін. |
| Аналық без кисталарының жарылуы | Аналық бездерде пайда болатын суға немесе басқа сұйықтыққа толы кисталар кейде жарылып, сұйықтықтың іш қуысына ағып, Дуглас қалтасында жиналуына мүмкіндік береді. |
| Эндометриоз | Бұл жағдайда жатырдың ішінде өсуі керек тіндер жатырдың сыртында өсіп, қан сияқты сұйықтықтың іш қуысында жиналуына әкеледі. |
| Жамбас сүйегінің жарақаты | Іштің төменгі бөлігінде немесе жамбаста жарақат болса, ішкі қан кету пайда болуы мүмкін және қан жиналуы мүмкін. |
Мұндай жағдайларда бұл тест бұрын жиналған нәжістің қан, ірің немесе басқа сұйықтық екенін анықтауда өте пайдалы болған.
Айталық, сіз бұл тестті тапсыруыңыз керек болды, оны қалай тапсырар едіңіз?
Бұрын айтылғандай, бұл қазір кеңінен қолданылмаса да, бұл процедураның қалай жұмыс істейтінін білу пайдалы. Бұған көп дайындалудың қажеті жоқ. Дәрігер сізден тест алдында бірнеше минут қозғалмай тұруды сұрауы мүмкін. Әдетте бұл келесідей жасалады:
1. Бірінші қадам:Дәрігер алдымен жамбас қуысын жалпы тексеруден өткізеді. Содан кейін ол жатыр мойнын ақырын көтеріп, ұстап тұру үшін арнайы құралды (спекуляторды) пайдаланады. Бұл аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ ауыртпалық тудырмайды.
2. 2-қадам: Келесі қадамда ине енгізілетін қынап қабырғасының кішкене бөлігі жансыздандырылады. Бұл жергілікті анестезиямен жасалады, сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
3. Үшінші қадам: Енді дәрігер ұйып қалған аймаққа шприцке жалғанған өте жұқа инені абайлап енгізеді. Ол оны біз айтқан «артқы тұйық жол» деп аталатын кеңістікке енгізеді.
4. Соңғы қадам: Ине дұрыс орынға қойылғаннан кейін, шприц көмегімен үлгі ретінде аз мөлшерде сұйықтық алынады. Содан кейін ине мұқият алынып тасталады.
Бүкіл процесс бірнеше минутты алады. Үлгі зертханаға тексеру үшін жіберіледі. Тесттен кейін бір-екі күн бойы жеңіл құрысулар пайда болуы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай.
Бұл ауыр ма?
Жоқ. Бұл тест ауыртпайды. Ине енгізілген жерде жансыздандырылғандықтан, сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз. Дегенмен, сіз аздап қысым немесе жайсыздық сезінуіңіз мүмкін. Кейде сізге демалуға көмектесетін тыныштандыратын дәрі берілуі мүмкін, және тесттен кейін біреудің сізді үйге апаруы жақсы идея.
Бұл ретте қандай да бір тәуекелдер бар ма?
Кез келген медициналық процедурадағыдай, кейбір өте аз қауіптер бар, бірақ олар өте сирек кездеседі.
| Тәуекел | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Айналадағы органдардың зақымдануы | Өте сирек жағдайларда ине енгізілген кезде жатырға, тік ішекке немесе қуыққа тиіп кетуі мүмкін. |
| Инфекция | Ине енгізілген жерден микробтың денеге ену мүмкіндігі өте аз. |
| Қан тамырларының немесе ісіктердің зақымдануы | Ине кездейсоқ қан тамырына, аналық без кистасына немесе басқа ісікке тиіп кетуі мүмкін. |
Нәтижелер не дейді?
Диагноз алынған сұйықтық үлгісін зерттеу арқылы қойылады. Нәтижелер көп нәрсені білдіруі мүмкін.
- Қалыпты нәтиже: Әдетте, «Дуглас қапшығында» сұйықтық көп болмайды. Егер бар болса, түсі мөлдір, ал аз мөлшерде болса , бұл қалыпты жағдай.
- Қалыптан тыс нәтижелер:
- Егер сары, ірің тәрізді бөлінділер болса, бұл PID сияқты инфекцияның бар екенін білдіреді.
- Егер қан болса, бұл ішкі қан кетуді көрсетеді. Әсіресе, егер ол ұйымаған қан болса, бұл жатырдан тыс жүктіліктің үзілуінің негізгі белгісі. Себебі іш қуысындағы қанның ұю процесі өзгереді.
- Егер көп мөлшерде мөлдір сұйықтық болса, бұл аналық без кистасының жарылуы болуы мүмкін.
Осы нәтижелерге сүйене отырып, дәрігер әрі қарай не істеу керектігін шешеді. Ол антибиотиктерді бастауы немесе сізді шұғыл хирургиялық араласуға жолдауы қажет болуы мүмкін.
Дәрігерге қай уақытта көрінгіңіз келеді?
Егер сізде калодоцентез сынағы болса және кейіннен осындай белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
- Егер сізде іштің немесе жамбастың қатты ауыруы сезілсе.
- Егер сізде қынаптан шамадан тыс қан кету болса.
- Егер сізде қызба және қалтырау сияқты тұмауға ұқсас белгілер пайда болса.
Бұл асқынулардың белгілері болуы мүмкін, сондықтан оларды елемеуге болмайды.
Осыған ұқсас естілетін тағы екі сөзді қарастырайық.
Сіз осыған ұқсас басқа медициналық сынақтар туралы естіген шығарсыз, сондықтан шатастырмаңыз.
- Кульдоцентез және кольпоцентез: Бұл бір тесттің екі атауы. Кольпоцентез - бұл үшін қолданылатын ескі сөз.
- Кульдоцентез және амниоцентез: Бұл екі мүлдем басқа сынақ. АмниоцентезБұл жүктілік кезінде жатырдағы нәрестені қоршаған амниотикалық сұйықтықты генетикалық бұзылуларды тексеру үшін инемен алып тастауды қамтитын процедура. Ол жүкті әйелге жасалады. Дуглас қалтасындағы қалыптан тыс сұйықтықты тексеру үшін кульдоцентез жасалады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Кульдоцентез - бұл әйелдің жатырының артындағы «Дуглас қапшығы» деп аталатын кеңістіктен қалыптан тыс сұйықтықты инемен алып тастау және оны тексеруді қамтитын процедура.
- Бұл бұрын кеңінен қолданылған, әсіресе жатырдан тыс жүктіліктің үзілуі сияқты төтенше жағдайларды анықтау үшін.
- Бірақ қазіргі кезде трансвагиналды ультрадыбыстық сканерлеу дәлірек, қауіпсіз және ауыртпалықсыз болғандықтан, кальдоцентез сынағы сирек орындалады.
- Бұл тест ауыртпалықсыз, себебі ол анестезиямен жасалады және қауіптер өте төмен.
- Егер сізде іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауырсыну немесе ерекше қан кету сияқты белгілер байқалса, ештеңені болжамай, дереу білікті дәрігерден кеңес алу өте маңызды.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න