Жүрек талмасынан кейінгі келуші: Дресслер синдромы туралы білейік?

Жүрек талмасы ұстап, әрең айығып келе жатқаннан кейін, жүрек ауруы туралы қайтадан естігенде көңіліңіз қалуы, қорқуы және уайымдауы қалыпты жағдай, солай ма? Бірақ жақсы жаңалық - дәрігерлер Дресслер синдромы деп аталатын бұл ауруды жақсы біледі және оны емдеудің жақсы әдістері бар. Ендеше, бұл туралы аздап әңгімелесейік, жарай ма?

Дресслер синдромы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Дресслер синдромы - жүрек талмасынан кейін пайда болуы мүмкін сирек кездесетін жағдай. Ол сондай-ақ миокард инфарктісінен кейінгі синдром деп аталады. Бұл шын мәнінде перикардиттің бір түрі. Перикардит - жүрегіңіздің айналасындағы қорғаныш қапшықтың, перикардтың қабынуы. Бұл қабыну жарақат алған кезде пайда болатын ісінуге ұқсас.

Жүрек талмасы болған кезде жүрек бұлшықеті зақымданады. Сол зақымға жауап ретінде, бірнеше күннен аптаға дейінгі «жасырын кезеңнен» кейін денеңіздің иммундық жүйесі жұмыс істей бастайды. Бұл иммундық жүйенің реакциясы перикардтың қабынуын тудырады.

Перикардиттің басқа түрлері сияқты, Дресслер синдромы да кеудедегі ауырсынуды тудыруы мүмкін. Бұл қабынған перикард (жүрек қапшығы) жүрекке үйкелгенде болады. Кейде перикардтың екі қабаты арасында қосымша сұйықтық жиналуы мүмкін. Бұл перикардтық эффузия деп аталады. Бұл жүрекке қысым жасайды. Бірақ алаңдамаңыз, көп жағдайда дәрі-дәрмектер бұл қабынуды азайтып, асқынулардың алдын алады.

Бұрын жүрек талмасымен ауырған әрбір жүз адамның үш-төртінде Дресслер синдромы пайда болатын. Бірақ қазір жүрек талмасын емдеудегі жетістіктерге байланысты бұл жағдай жүрек талмасымен ауырған әрбір жүз адамның біреуінде ғана кездеседі.

Дресслер синдромының белгілері қандай?

Жүрек талмасының белгілері әдетте жүрек талмасынан кейін екі-төрт аптадан кейін пайда болады. Негізгі симптом - кеудедегі өткір, шаншып ауыру . Бұл ауырсыну терең тыныс алғанда, жұтынғанда, жөтелгенде немесе жатқанда күшеюі мүмкін. Дегенмен, отырып, алға еңкейу арқылы оны басуға болады.

Кеудедегі ауырсынудан басқа, келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• Тыныс алудың қиындауы , әсіресе еңкейгенде немесе жатқанда.
• Сізде төмен дәрежелі қызба болуы мүмкін.
• Сіз өзіңізді шаршаған және әлсіреген сезінуіңіз мүмкін.
• Дене жансыз және ештеңеге қызығушылықсыз сезінуі мүмкін (әлсіздік).
• Жүректің жиі соғуы және қан қысымының төмендеуі жүрек тампонадасы деп аталатын төтенше жағдайдың белгілері болуы мүмкін.

Неліктен Дресслер синдромы пайда болады?

Сарапшылар әлі күнге дейін Дресслер синдромының нақты себебін толық түсінбейді. Бірақ олар мұны сіздің денеңіздің иммундық жүйесінің жүрек талмасына реакциясы деп санайды. Жүрек тінінің зақымдануы иммундық жүйенің бірқатар реакцияларын тудырады, бұл сайып келгенде жүректі қоршап тұрған қабықтың, яғни перикардтың қабынуына әкеледі.

Дәрігеріңіз мұны «жүрек жарақатынан кейінгі синдром» (ЖЖС) деп те атауы мүмкін. «ЖЖС» - иммундық жүйенің жүректің зақымдануына жауап беретін жағдайлар тобының жалпы термині. «ЖЖС»-тің басқа түрлері жүрекке жасалған операциядан кейін немесе апат кезінде жүрек жарақатынан кейін пайда болуы мүмкін.

Бұл жағдай асқынуларды тудыруы мүмкін бе?

Бұл өте сирек кездесетін болса да, Дресслер синдромымен байланысты асқынулар кейде өмірге қауіп төндіруі мүмкін , сондықтан диагноз қою және емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау өте маңызды.

Дресслер синдромының сирек кездесетін асқынуларына мыналар жатады:

• Жүрек тампонадасы: Бұл жүректің айналасындағы қапшықта, перикардта, сұйықтық жиналып, жүректің қанды дұрыс айдауына кедергі келтіретін кезде болады. Егер тез емделмесе, бұл өлімге әкелуі мүмкін. Жүрегіңізді су қысып тұрғанын елестетіп көріңіз.
• Констриктивті перикардит: Бұл жағдайда перикард қалыңдайды немесе қатаяды, бұл жүректің еркін соғуын қиындатады. Бұл жүрек жеткіліксіздігі сияқты күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін.

Дәрігерлер мұны қалай таниды?

Егер дәрігеріңіз сізде Дресслер синдромы бар деп күдіктенсе, ол физикалық тексеру жүргізеді және сізбен симптомдарыңыз туралы сөйлеседі. Сондай-ақ сізге келесідей тексерулерден өту қажет болуы мүмкін:

• Қан анализі: Бұл анализдер ағзадағы қабынуды тексереді. Мысалы, олар С-реактивті ақуыздың жоғары деңгейін тексереді.
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): ЭКГ – жүректің электрлік белсенділігін көрсететін график. Ол жүрек ауруын диагностикалауға көмектеседі.
• Кеуде қуысының рентгенографиясы: рентген суреттері жүректің үлкейгенін көрсете алады. Егер солай болса, бұл сұйықтық жиналуының белгісі болуы мүмкін.
• Эхокардиограмма «(Эхокардиограмма - Эхо)»:Эхокардиограмма жүрек айналасында сұйықтық жиналғанын анық көре алады. Сондай-ақ, бұл сұйықтықтың жүрек бұлшықетіне зақым келтіріп жатқанын тексере алады.
• Жүректің МРТ: Бұл жүректің егжей-тегжейлі суреттерін түсіре алады. Бұл қабынуды диагностикалау үшін өте маңызды. Басқа сынақтар жеткілікті ақпарат бермеген жағдайда бұл жасалуы мүмкін.

Диагноз қойған кезде дәрігер келесі белгілерге де назар аударады:

• Стетоскоппен жүректі тыңдаған кезде естілетін тырналған дыбыс (перикард үйкелісі).
• Плевра үйкелісі - тыныс алғанда және шығарғанда өкпеден шығатын қатты, сықырлаған дыбыс .
• Қабынуды көрсететін қан анализінің нәтижелері, мысалы, С-реактивті ақуыздың немесе лейкоциттердің жоғарылауы.
• ЭКГ-да перикардтың қабынуын немесе перикардта сұйықтықтың жиналуын (перикардтық эффузия) көрсететін белгілер.

Егер сізде келесі критерийлердің кем дегенде екеуі болса, дәрігеріңіз сізде Дресслер синдромы бар деп шешуі мүмкін:

• Басқа ешқандай себепсіз сізде қызба бар.
• Сізде перикардитке тән кеуде ауыруы бар.
• Дәрігер кеуде қуысында «перикард үйкелісі» және/немесе «плевра үйкелісі» дыбысын естиді.
• Жүрегіңіздің перикардында артық сұйықтық жиналған (перикардтық эффузия).
• Өкпеңіздің айналасында артық сұйықтық бар (плевра эффузиясы) және С-реактивті ақуыз деңгейі де жоғарылаған.

Дресслер синдромы қалай емделеді?

Көп жағдайда дәрі-дәрмектер перикардтың қабынуын азайту және Дресслер синдромының белгілерін жеңілдету үшін жеткілікті . Сізге бұл дәрі-дәрмектерді симптомдарыңыз толығымен жойылғанша апталап, тіпті айлап қабылдау қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңіз аспирин және колхицин сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.

Бірақ егер сіздің жағдайыңыз созылмалы болып кетсе, яғни ол жалғасса, сізге перикард ауруына маманданған дәрігерге көрініп, емдеудің озық нұсқаларын талқылау қажет болады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Дәрігерге жазылып тұрыңыз . Бұл бақылау тексерулері өте маңызды, себебі олар дәрігерге емнің қаншалықты жақсы нәтиже беріп жатқанын көруге мүмкіндік береді. Сондай-ақ, егер сізде жаңа белгілер пайда болса немесе белгілеріңіз күшейсе, дереу дәрігерге хабарласыңыз .

Бұл жағдайдан не күтуге болады?

Дресслер синдромын тез арада емдесе, оның алдын алуға болады.Сауығу мүмкіндігі өте жоғары. Сондықтан дәріні дәрігердің нұсқауы бойынша дәл қолдану және оның нұсқауларын орындау өте маңызды.

Дегенмен, Дресслер синдромы емделуден кейін қайталануы мүмкін. Сондықтан өзіңізді жақсы сезінгеннен кейін де дәрігерге үнемі барып, тексеруден өту маңызды. Дәрігер жүрегіңізді мұқият бақылайды. Егер сізге қосымша емдеу қажет болса, ол сізге хабарлайды.

Жүрек талмасынан айығып келе жатқанда, бұл ешкімге жүректің басқа проблемасы туралы естуді ұнатпайтын нәрсе. Дресслер синдромының бұл диагнозы сізді шатастырып, қорқып, көңіліңіз қалуы мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық - дәрігерлер бұл жағдайды қалай емдеу керектігін біледі .

Дәрі-дәрмектерді дұрыс қабылдау және дәрігеріңізбен байланыста болу арқылы жүрегіңізді қорғап, жағдайыңызды жақсарта аласыз. Емдеу жоспарыңызды түсінгеніңізге көз жеткізіңіз. Түсінбеген нәрсеңіз болса, сұрақ қоюдан қорықпаңыз.

Үйге алып кету туралы хабарлама

• Дресслер синдромы - жүрек талмасынан кейін сирек кездесетін жүрек айналасындағы қабықтың (перикард) қабынуы.
• Бұл дененің иммундық жүйесі жүрек талмасынан туындаған зақымға жауап беретіндіктен болады.
• Негізгі симптом - кеудедегі өткір ауырсыну, бірақ ол ентігу, қызба және шаршаумен қатар жүруі мүмкін.
• Дәрігерлер мұны бірнеше тексеруден өткізу арқылы растайды.
• Мұны көбінесе дәрі-дәрмектермен жақсартуға болады.
• Ауруды ерте кезеңде анықтау және емдеуді бастау өте маңызды.
• Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді дәл қабылдаңыз және тексерулерден қалмаңыз. Тезірек сауығып кетіңіз!

Дресслер синдромы, жүрек талмасы, жүрек талмасынан кейінгі синдром, перикардит, перикардит, кеудедегі ауырсыну, жүрек денсаулығы