Skip to main content

Қан қысымыңыз төмен болғандықтан үнемі шаршап жүрсіз бе? Эритропоэтин туралы әңгімелесейік!

Қан қысымыңыз төмен болғандықтан үнемі шаршап жүрсіз бе? Эритропоэтин туралы әңгімелесейік!

Кейде өзіңізді шаршаңқы және жансыз сезінесіз бе? Мұның бір себебі - денедегі эритроциттер санының азаюы. Біздің денемізде осы эритроциттердің өндірілуіне көмектесетін өте маңызды гормон бар. Бүгін біз осы гормон туралы айтатын боламыз. Оның атауы - эритропоэтин немесе қысқаша EPO .

Эритропоэтин дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, эритропоэтин - негізінен бүйректерімізде өндірілетін гормон. Иә, дұрыс естідіңіз, бүйрек туралы ойлағанда, біз тек зәр шығаруды ғана ойлаймыз, бірақ бүйректер біздің денемізде әлдеқайда көп жұмыс істейді. Осындай маңызды жұмыстардың бірі - осы гормонды (ЭПО) өндіру. Бұл гормон (ЭПО) біздің денеміздегі эритроциттердің, яғни эритроциттердің сау санын сақтауға көмектеседі.

Кейде дәрігерлер анемияны емдеу үшін , әсіресе созылмалы бүйрек ауруы сияқты жағдайларда, эритропоэтиннің синтетикалық түрін қолданады. Сондай-ақ, кейбір спортшылар бұл препаратты өздерінің өнімділігін арттыру үшін дұрыс пайдаланбайды. Себебі ЭПО бұлшықеттеріне жететін оттегі мөлшерін арттырады. Бұл заңсыз ба? Жарайды ма?

Бұл эритропоэтиннің басқа атауларына эритропоэтин, гемопоэтин және гемопоэтин жатады. Дегенмен, олардың барлығы бір мағынаны білдіреді.

Эритропоэтин (ЭПО) біздің ағзамызға қандай қызмет көрсетеді?

Жарайды, енді ЭПО не істейтінін қарастырайық. ЭПО-ның негізгі қызметі - эритроциттердің түзілуіне көмектесу. Бұл эритроциттер біздің денеміздегі тіндерге оттегін тасымалдайды. Оттегі энергияға айналады, содан кейін тіндерімізден көмірқышқыл газы бөлінеді. Тыныс шығарған кезде, дәл осы эритроциттер сол көмірқышқыл газын шығаруға көмектеседі.

Әдетте осылай болады: бүйректеріміздегі арнайы жасуша түрі қанымыздағы оттегі деңгейінің төмен екенін анықтаған кезде, олар (ЭПО) өндірісін арттырады. Содан кейін бұл гормон (ЭПО) сүйектеріміздің кеуекті бөлігіне, сүйек кемігіне, көбірек эритроциттер жасауды бұйырады. Мұны зауытқа тапсырыс берумен бірдей деп ойлаңыз.

Бүйрек жасушалары қанда оттегінің жеткілікті екенін сезгенде, эритропоэтин өндірісін азайтады. Бұл өте күрделі, бірақ әдемі бақыланатын процесс.

Дегенмен, кейбір медициналық жағдайлар бүйректер шығаратын ЭПО мөлшеріне әсер етуі мүмкін. Олар тым көп өндірілуі немесе жеткіліксіз өндірілуі мүмкін. Бұл эритроциттердің тым көп немесе тым аз болуымен проблемалар тудыруы мүмкін.

Эритропоэтин (ЭПО) деңгейі жоғарыласа не болады?

Егер ЭПО деңгейі орынсыз жоғарыласа, яғни ағзада қажетті мөлшерден артық ЭПО болса, эритроциттер саны да қажетсіз артуы мүмкін. Біз мұны полицитемия деп атаймыз. Бұл жолдағы кептеліске ұқсайды, эритроциттер тым көп болған кезде қан ағымы бұзылуы мүмкін.

ЭПО деңгейінің мұндай жоғарылауының себептері қандай?

ЭПО деңгейінің қажетсіз жоғары болуының бірнеше себебі болуы мүмкін.

  • Оттегінің төмен деңгейіне ұзақ уақыт әсер ету: Бұл темекі шегетін немесе теңіз деңгейінен биік таулы аймақтарда тұратын адамдарда болуы мүмкін. Себебі ауада жоғары көтерілген сайын оттегі аз болады. Дегенмен, таулы аймақта тұратын адам үшін ЭПО деңгейінің жоғарылауы қалыпты жағдай, бұл дененің бейімделу тәсілі.
  • Бүйрек ауруынан туындамаған анемия: Кейде анемия бүйрек проблемасынан туындамайды. Дегенмен, бүйректер ағзада эритроциттердің жетіспейтінін сезгенде, эритроциттердің түзілуіне көмектесу үшін көбірек ЭПО өндіреді. Бұл сондай-ақ ЭПО-ның қалыпты, қажетті жоғарылауы.
  • Сирек кездесетін қатерлі ісіктер: Өте сирек кездесетін қатерлі ісік түрлері бүйректің тым көп ЭПО өндірілуіне әкелуі мүмкін.

Эритропоэтин (ЭПО) деңгейінің төмен болуының себептері қандай?

ЭПО деңгейінің төмен болуының негізгі және ең көп таралған себебі - созылмалы бүйрек ауруы ( СБА ). Бүйрек зақымдалған кезде, олар жеткілікті ЭПО өндіре алмайды. Бұл ЭПО деңгейінің төмендеуіне әкеледі. Бұл жағдай ЭПО деңгейінің төмендігімен қатар анемияға әкелуі мүмкін. Бүйрек дұрыс жұмыс істемесе, қаншама проблемалар туындауы мүмкін екенін көруге болады, солай ма?

Сонымен қатар, Полицитемия Вера деп аталатын жағдай ЭПО деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл қан қатерлі ісігінің бір түрі. Бұл жағдайда генетикалық мутация сүйек кемігімізде тым көп эритроциттер өндірілуіне әкеледі. Содан кейін бүйректер денеде тым көп эритроциттер бар екенін сезіп , ЭПО өндірісін азайтады.

Эритропоэтиннің (ЭПО) төмен деңгейі қалай емделеді?

Егер сіздің ЭПО деңгейіңіз төмен болса, оны емдеу кезінде ең алдымен негізгі себепті тауып, оны емдеу керек.

ЭПО деңгейінің төмендігінен туындаған анемияны тікелей емдеудің негізгі жолы - рекомбинантты эритропоэтинді енгізу. Бұларды эритропоэтинді ынталандыратын агенттер немесе ЭПА деп те атайды. Бұлар табиғи ЭПО гормоны және ЭПО-ның синтетикалық немесе зертханалық түрде жасалған түрі. Дәрігерлер ЭПО генін клондайды немесе көшіреді және оны сізге эритроциттердің көбірек өндірілуін ынталандыру үшін береді.

Бұл (ESA) вакциналар негізінен созылмалы бүйрек ауруын емдеу үшін қолданылады.Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінен туындаған анемияны емдейді. Олар сондай-ақ кейбір сирек кездесетін қатерлі ісік түрлерімен ауыратын адамдарға да беріледі.

Дегенмен, бұл (ESA) вакциналары кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Оларды барлығы бірдей ала бермейді, бірақ кейбір адамдарда мыналар болуы мүмкін:

Бұл емдеу түрін бастамас бұрын, мұның бәрін дәрігеріңізбен талқылап, кез келген сұрақтарыңызды қою өте маңызды.

Дәрігерлер эритропоэтин (ЭПО) деңгейін қалай өлшейді?

Дәрігеріңіз ЭПО деңгейін қан анализі арқылы өлшей алады. Бұл қан анализі қан жасушаларындағы өзгерістер, мысалы, полицитемия, анемия немесе сүйек кемігінің басқа аурулары ЭПО өндірісіне әсер ететінін анықтауға көмектеседі.

Қан алу кезінде келесі әрекеттерді орындаңыз:

1. Алдымен, қолыңыздағы вена айналасындағы теріні йод немесе изопропил спирті сияқты затпен тазалаңыз.

2. Содан кейін, жіңішке инемен (әдетте 21 калибрлі, ол кәдімгі сырға бағанасынан сәл кішірек) қолыңыздағы көктамырдан аз мөлшерде қан алынады.

3. Содан кейін қан үлгісі талдау үшін зертханаға жіберіледі.

Зертхана қан үлгіңізді тексеріп болғаннан кейін, дәрігеріңіз сізге тест нәтижелерін талқылау және кез келген сұрақтарыңызға жауап беру үшін қоңырау шалады. Кейде, тіпті ЭПО деңгейіңіз қалыпты диапазонда болса да, сізге басқа емдеу қажет болуы мүмкін. Мұны дәрігер анықтайды.

Эритропоэтиннің (ЭПО) қалыпты деңгейі қандай болуы керек?

Дәрігерлер ЭПО-ны миллилитрге миллилитрмен (мУ/мл) өлшейді. Дені сау адамның ЭПО деңгейі 4-тен 26 мУ/мл-ге дейін болуы мүмкін.

Бірақ есіңізде болсын, сіздің (EPO) тест нәтижелеріңіз бірқатар факторларға байланысты аздап өзгеруі мүмкін. Мысалы:

  • сіздің жасыңыз
  • Сіздің биологиялық жынысыңыз
  • Сіздің жалпы денсаулық жағдайыңыз

Сондықтан, нәтижелеріңізді дәл талдап, (ЭПО) деңгейіңіздің қалыпты немесе қалыпты емес екенін айтатын дәрігеріңіз. Тек сандарға қарап, асығыс қорытынды жасамаңыз, жарай ма?

Эритропоэтин (ЭПО) деңгейін табиғи жолмен арттырудың қандай жолдары бар?

Егер сізде созылмалы бүйрек ауруы (СБА) болса немесе ЭПО деңгейі төмен анемия болса, диета мен өмір салтын өзгерту ЭПО деңгейін аздап арттыруға көмектесуі мүмкін. Дегенмен, мұны тек медициналық кеңеспен ғана жасау керек.

  • Жаттығу: Зерттеулер көрсеткендей, сіз үнемі орташа қарқындылықта (қарқынды жаттығу) жаттығу жасағанда, денеңіз көбірек оттегін пайдаланады. Содан кейін миыңыз денеңізге көбірек ЭПО өндіруді бұйырады. Бұл жаттығу түрінің мысалдары - велосипед тебу, жүгіру және жүзу.
  • Тағамдық темір: Темір гемоглобиннің негізгі құрамдас бөлігі болып табылады. Бұл гемоглобин денеміздің жасушаларына оттегін тасымалдауға көмектеседі. Темірге бай тағамдарға қызыл ет, жұмыртқаның сарысы, бауыр, тофу және темірмен байытылған тағамдар (мысалы, кейбір жармалар, нан және макарон) жатады.

Бірақ бұл нәрселердің өзі үлкен өзгеріс әкелмеуі мүмкін, әсіресе негізгі ауру ауыр болса. Сондықтан дәрігердің кеңесін орындау маңызды.

Осының бәрінен есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Эритропоэтин - сүйек кемігіне «көбірек эритроциттер жасауды» бұйыратын өте маңызды, маңызды гормон. Дегенмен, кейде біздің денеміз дұрыс емес түрде тым көп эритроциттер жасайды немесе жеткіліксіз мөлшерде шығарады. Бұл екеуі де денсаулыққа байланысты мәселелерді тудыруы мүмкін.

Егер сіз үнемі шаршап, енжарлық сезінсеңіз, оны елемеңіз. Дәрігерге көрініп, қаныңыздың (ЭПО) деңгейін тексертуге болады. Содан кейін дәрігер сізге ең қолайлы емдеуді ұсына алады. Есіңізде болсын, бұл гормондардың тепе-теңдігі салауатты өмір үшін өте маңызды.

Frequently Asked Questions (FAQ)

ЭПО деңгейінің мұндай жоғарылауының себептері қандай?

ЭПО деңгейінің қажетсіз жоғары болуының бірнеше себебі болуы мүмкін.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.

Пікіріңізді қосыңыз

Есептеп алыңыз: 5 + 7 =
Қан қысымыңыз төмен болғандықтан үнемі шаршап жүрсіз бе? Эритропоэтин туралы әңгімелесейік!

Қан қысымыңыз төмен болғандықтан үнемі шаршап жүрсіз бе? Эритропоэтин туралы әңгімелесейік!

Кейде өзіңізді шаршаңқы және жансыз сезінесіз бе? Мұның бір себебі - денедегі эритроциттер санының азаюы. Біздің денемізде осы эритроциттердің өндірілуіне көмектесетін өте маңызды гормон бар. Бүгін біз осы гормон туралы айтатын боламыз. Оның атауы - эритропоэтин немесе қысқаша EPO .

Эритропоэтин дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, эритропоэтин - негізінен бүйректерімізде өндірілетін гормон. Иә, дұрыс естідіңіз, бүйрек туралы ойлағанда, біз тек зәр шығаруды ғана ойлаймыз, бірақ бүйректер біздің денемізде әлдеқайда көп жұмыс істейді. Осындай маңызды жұмыстардың бірі - осы гормонды (ЭПО) өндіру. Бұл гормон (ЭПО) біздің денеміздегі эритроциттердің, яғни эритроциттердің сау санын сақтауға көмектеседі.

Кейде дәрігерлер анемияны емдеу үшін , әсіресе созылмалы бүйрек ауруы сияқты жағдайларда, эритропоэтиннің синтетикалық түрін қолданады. Сондай-ақ, кейбір спортшылар бұл препаратты өздерінің өнімділігін арттыру үшін дұрыс пайдаланбайды. Себебі ЭПО бұлшықеттеріне жететін оттегі мөлшерін арттырады. Бұл заңсыз ба? Жарайды ма?

Бұл эритропоэтиннің басқа атауларына эритропоэтин, гемопоэтин және гемопоэтин жатады. Дегенмен, олардың барлығы бір мағынаны білдіреді.

Эритропоэтин (ЭПО) біздің ағзамызға қандай қызмет көрсетеді?

Жарайды, енді ЭПО не істейтінін қарастырайық. ЭПО-ның негізгі қызметі - эритроциттердің түзілуіне көмектесу. Бұл эритроциттер біздің денеміздегі тіндерге оттегін тасымалдайды. Оттегі энергияға айналады, содан кейін тіндерімізден көмірқышқыл газы бөлінеді. Тыныс шығарған кезде, дәл осы эритроциттер сол көмірқышқыл газын шығаруға көмектеседі.

Әдетте осылай болады: бүйректеріміздегі арнайы жасуша түрі қанымыздағы оттегі деңгейінің төмен екенін анықтаған кезде, олар (ЭПО) өндірісін арттырады. Содан кейін бұл гормон (ЭПО) сүйектеріміздің кеуекті бөлігіне, сүйек кемігіне, көбірек эритроциттер жасауды бұйырады. Мұны зауытқа тапсырыс берумен бірдей деп ойлаңыз.

Бүйрек жасушалары қанда оттегінің жеткілікті екенін сезгенде, эритропоэтин өндірісін азайтады. Бұл өте күрделі, бірақ әдемі бақыланатын процесс.

Дегенмен, кейбір медициналық жағдайлар бүйректер шығаратын ЭПО мөлшеріне әсер етуі мүмкін. Олар тым көп өндірілуі немесе жеткіліксіз өндірілуі мүмкін. Бұл эритроциттердің тым көп немесе тым аз болуымен проблемалар тудыруы мүмкін.

Эритропоэтин (ЭПО) деңгейі жоғарыласа не болады?

Егер ЭПО деңгейі орынсыз жоғарыласа, яғни ағзада қажетті мөлшерден артық ЭПО болса, эритроциттер саны да қажетсіз артуы мүмкін. Біз мұны полицитемия деп атаймыз. Бұл жолдағы кептеліске ұқсайды, эритроциттер тым көп болған кезде қан ағымы бұзылуы мүмкін.

ЭПО деңгейінің мұндай жоғарылауының себептері қандай?

ЭПО деңгейінің қажетсіз жоғары болуының бірнеше себебі болуы мүмкін.

  • Оттегінің төмен деңгейіне ұзақ уақыт әсер ету: Бұл темекі шегетін немесе теңіз деңгейінен биік таулы аймақтарда тұратын адамдарда болуы мүмкін. Себебі ауада жоғары көтерілген сайын оттегі аз болады. Дегенмен, таулы аймақта тұратын адам үшін ЭПО деңгейінің жоғарылауы қалыпты жағдай, бұл дененің бейімделу тәсілі.
  • Бүйрек ауруынан туындамаған анемия: Кейде анемия бүйрек проблемасынан туындамайды. Дегенмен, бүйректер ағзада эритроциттердің жетіспейтінін сезгенде, эритроциттердің түзілуіне көмектесу үшін көбірек ЭПО өндіреді. Бұл сондай-ақ ЭПО-ның қалыпты, қажетті жоғарылауы.
  • Сирек кездесетін қатерлі ісіктер: Өте сирек кездесетін қатерлі ісік түрлері бүйректің тым көп ЭПО өндірілуіне әкелуі мүмкін.

Эритропоэтин (ЭПО) деңгейінің төмен болуының себептері қандай?

ЭПО деңгейінің төмен болуының негізгі және ең көп таралған себебі - созылмалы бүйрек ауруы ( СБА ). Бүйрек зақымдалған кезде, олар жеткілікті ЭПО өндіре алмайды. Бұл ЭПО деңгейінің төмендеуіне әкеледі. Бұл жағдай ЭПО деңгейінің төмендігімен қатар анемияға әкелуі мүмкін. Бүйрек дұрыс жұмыс істемесе, қаншама проблемалар туындауы мүмкін екенін көруге болады, солай ма?

Сонымен қатар, Полицитемия Вера деп аталатын жағдай ЭПО деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл қан қатерлі ісігінің бір түрі. Бұл жағдайда генетикалық мутация сүйек кемігімізде тым көп эритроциттер өндірілуіне әкеледі. Содан кейін бүйректер денеде тым көп эритроциттер бар екенін сезіп , ЭПО өндірісін азайтады.

Эритропоэтиннің (ЭПО) төмен деңгейі қалай емделеді?

Егер сіздің ЭПО деңгейіңіз төмен болса, оны емдеу кезінде ең алдымен негізгі себепті тауып, оны емдеу керек.

ЭПО деңгейінің төмендігінен туындаған анемияны тікелей емдеудің негізгі жолы - рекомбинантты эритропоэтинді енгізу. Бұларды эритропоэтинді ынталандыратын агенттер немесе ЭПА деп те атайды. Бұлар табиғи ЭПО гормоны және ЭПО-ның синтетикалық немесе зертханалық түрде жасалған түрі. Дәрігерлер ЭПО генін клондайды немесе көшіреді және оны сізге эритроциттердің көбірек өндірілуін ынталандыру үшін береді.

Бұл (ESA) вакциналар негізінен созылмалы бүйрек ауруын емдеу үшін қолданылады.Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінен туындаған анемияны емдейді. Олар сондай-ақ кейбір сирек кездесетін қатерлі ісік түрлерімен ауыратын адамдарға да беріледі.

Дегенмен, бұл (ESA) вакциналары кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Оларды барлығы бірдей ала бермейді, бірақ кейбір адамдарда мыналар болуы мүмкін:

Бұл емдеу түрін бастамас бұрын, мұның бәрін дәрігеріңізбен талқылап, кез келген сұрақтарыңызды қою өте маңызды.

Дәрігерлер эритропоэтин (ЭПО) деңгейін қалай өлшейді?

Дәрігеріңіз ЭПО деңгейін қан анализі арқылы өлшей алады. Бұл қан анализі қан жасушаларындағы өзгерістер, мысалы, полицитемия, анемия немесе сүйек кемігінің басқа аурулары ЭПО өндірісіне әсер ететінін анықтауға көмектеседі.

Қан алу кезінде келесі әрекеттерді орындаңыз:

1. Алдымен, қолыңыздағы вена айналасындағы теріні йод немесе изопропил спирті сияқты затпен тазалаңыз.

2. Содан кейін, жіңішке инемен (әдетте 21 калибрлі, ол кәдімгі сырға бағанасынан сәл кішірек) қолыңыздағы көктамырдан аз мөлшерде қан алынады.

3. Содан кейін қан үлгісі талдау үшін зертханаға жіберіледі.

Зертхана қан үлгіңізді тексеріп болғаннан кейін, дәрігеріңіз сізге тест нәтижелерін талқылау және кез келген сұрақтарыңызға жауап беру үшін қоңырау шалады. Кейде, тіпті ЭПО деңгейіңіз қалыпты диапазонда болса да, сізге басқа емдеу қажет болуы мүмкін. Мұны дәрігер анықтайды.

Эритропоэтиннің (ЭПО) қалыпты деңгейі қандай болуы керек?

Дәрігерлер ЭПО-ны миллилитрге миллилитрмен (мУ/мл) өлшейді. Дені сау адамның ЭПО деңгейі 4-тен 26 мУ/мл-ге дейін болуы мүмкін.

Бірақ есіңізде болсын, сіздің (EPO) тест нәтижелеріңіз бірқатар факторларға байланысты аздап өзгеруі мүмкін. Мысалы:

  • сіздің жасыңыз
  • Сіздің биологиялық жынысыңыз
  • Сіздің жалпы денсаулық жағдайыңыз

Сондықтан, нәтижелеріңізді дәл талдап, (ЭПО) деңгейіңіздің қалыпты немесе қалыпты емес екенін айтатын дәрігеріңіз. Тек сандарға қарап, асығыс қорытынды жасамаңыз, жарай ма?

Эритропоэтин (ЭПО) деңгейін табиғи жолмен арттырудың қандай жолдары бар?

Егер сізде созылмалы бүйрек ауруы (СБА) болса немесе ЭПО деңгейі төмен анемия болса, диета мен өмір салтын өзгерту ЭПО деңгейін аздап арттыруға көмектесуі мүмкін. Дегенмен, мұны тек медициналық кеңеспен ғана жасау керек.

  • Жаттығу: Зерттеулер көрсеткендей, сіз үнемі орташа қарқындылықта (қарқынды жаттығу) жаттығу жасағанда, денеңіз көбірек оттегін пайдаланады. Содан кейін миыңыз денеңізге көбірек ЭПО өндіруді бұйырады. Бұл жаттығу түрінің мысалдары - велосипед тебу, жүгіру және жүзу.
  • Тағамдық темір: Темір гемоглобиннің негізгі құрамдас бөлігі болып табылады. Бұл гемоглобин денеміздің жасушаларына оттегін тасымалдауға көмектеседі. Темірге бай тағамдарға қызыл ет, жұмыртқаның сарысы, бауыр, тофу және темірмен байытылған тағамдар (мысалы, кейбір жармалар, нан және макарон) жатады.

Бірақ бұл нәрселердің өзі үлкен өзгеріс әкелмеуі мүмкін, әсіресе негізгі ауру ауыр болса. Сондықтан дәрігердің кеңесін орындау маңызды.

Осының бәрінен есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Эритропоэтин - сүйек кемігіне «көбірек эритроциттер жасауды» бұйыратын өте маңызды, маңызды гормон. Дегенмен, кейде біздің денеміз дұрыс емес түрде тым көп эритроциттер жасайды немесе жеткіліксіз мөлшерде шығарады. Бұл екеуі де денсаулыққа байланысты мәселелерді тудыруы мүмкін.

Егер сіз үнемі шаршап, енжарлық сезінсеңіз, оны елемеңіз. Дәрігерге көрініп, қаныңыздың (ЭПО) деңгейін тексертуге болады. Содан кейін дәрігер сізге ең қолайлы емдеуді ұсына алады. Есіңізде болсын, бұл гормондардың тепе-теңдігі салауатты өмір үшін өте маңызды.

Frequently Asked Questions (FAQ)

ЭПО деңгейінің мұндай жоғарылауының себептері қандай?

ЭПО деңгейінің қажетсіз жоғары болуының бірнеше себебі болуы мүмкін.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.

Пікіріңізді қосыңыз

Есептеп алыңыз: 5 + 7 =