Сіз «Эстроген» гормоны туралы естіген шығарсыз, солай ма? Бұл әйел денесінде өте маңызды рөл атқаратын маңызды гормон. Бірақ кейде біздің денемізге өте пайдалы эстроген кейбір қатерлі ісік жасушалары үшін «тыңайтқыш» сияқты әрекет етіп, олардың тез өсуіне көмектесетінін білесіз бе? Алаңдамаңыз. Бұл сәл күрделі тақырып, бірақ бұл туралы сіз түсінетін өте қарапайым түрде сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл эстрогенге тәуелді қатерлі ісіктер дегеніміз не?
Ең алдымен, біз мұны өте анық түсіндіруіміз керек. Эстроген гормоны қатерлі ісік тудырмайды. Яғни, эстроген канцероген емес. Дегенмен, егер қатерлі ісік жасушасы денеде басқа себептермен пайда болса, сол қатерлі ісік жасушаларының кейбірі өсу, бөліну және таралу үшін қажетті энергия мен ынталандыруды біздің денеміздегі эстроген гормонынан алады. Тыңайтқыш өсімдікті өсіру үшін қолданылатыны сияқты, бұл қатерлі ісік жасушалары тез өсу үшін эстроген деп аталатын «тыңайтқышты» пайдаланады.
Мұны былай ойлаңыз. Қатерлі ісік жасушасы есік сияқты. Кілт сол есікке қойылатын орын бар (біз оны рецептор деп атаймыз). Эстроген гормоны сол кілт сияқты. Эстроген гормоны келіп, сол қатерлі ісік жасушасындағы рецепторға байланысқанда, бұл кілтті салып, есікті ашқандай болады, ал қатерлі ісік жасушасы «Енді бөлініңіз, көбейіңіз және тараңыз» деген хабарлама алады. Эстроген гормонына тәуелді және онымен қоректенетін қатерлі ісіктерді біз эстрогенге тәуелді қатерлі ісіктер деп атаймыз.
Бұл жағдай негізінен әйелдерге әсер ететін қатерлі ісіктің бірнеше түрінде кездеседі.
- Сүт безі қатерлі ісігі
- Аналық без қатерлі ісігі
- Жатыр/эндометрий қатерлі ісігі
Онкологтар қатерлі ісіктің бұл түрлерін емдеу кезінде эстроген гормонының қатерлі ісік жасушаларына жетуіне жол бермейтін емдеу әдістерін (гормондық терапия) қолданады.
Бұл жағдай қандай қатерлі ісіктерде жиі кездеседі?
Дегенмен, бұл көбінесе сүт безі қатерлі ісігіне қатысты талқыланады. Барлық сүт безі қатерлі ісіктері эстрогенге тәуелді емес. Бірақ эстрогенге өте «ұқсайтын» кейбір түрлері бар. Сіз бұл сөздерді сүт безі қатерлі ісігі туралы есептеріңізде көрген боларсыз.
- ER-позитивті (ER+) сүт безі қатерлі ісігі: Бұл қатерлі ісік жасушаларында эстроген рецепторлары бар екенін білдіреді.
- HR-позитивті (HR+) сүт безі қатерлі ісігі: Бұл қатерлі ісік жасушаларында гормон рецепторлары бар екенін білдіреді. Бұл олардың эстроген немесе прогестерон гормондарының біріне немесе екеуіне де жауап беретінін білдіреді.
- Люминальды А сүт безі қатерлі ісігі
- Люминальды В сүт безі қатерлі ісігі
- Үштік оң нәтижелі сүт безі қатерлі ісігі
Бұл сәл күрделірек, бірақ бәрі гормондардың қатерлі ісіктің өсуіне көмектесетінін білдіреді. Мұны білу емдеуді жоспарлау үшін өте маңызды.
Неліктен бұлай болады? Қандай факторлар қауіпті арттырады?
Бұрын талқылағанымыздай, бұл қатерлі ісік жасушаларындағы арнайы ақуыздарға (гормон рецепторларына) байланысты. Сау жасушаларда да осы рецепторлар болады. Эстроген келіп, оларға байланысқан кезде, бұл жасушалар қалыпты жұмыс істейді. Бірақ қатерлі ісік жасушалары бұл процесті «ұрлап», оны өздері қалағандай бөліну және өсу үшін пайдаланады.
Есіңізде болсын, эстроген от жағатын сіріңке емес. Бұл жанып тұрған отқа керосин қосумен бірдей. Ол отты одан сайын күшейтеді.
Бұл қатерлі ісік түрінің даму қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар. Ең бастысы - әйел денесінің өмір бойы эстроген гормонына ұшырау уақытының артуы.
Төмендегі кестеден осы қауіп факторлары туралы нақты түсінік алуға болады.
| Тәуекел факторы | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| 12 жасқа дейінгі жыныстық жетілу | Етеккірдің ерте басталуы дененің эстроген гормонының әсеріне ұзақ уақыт ұшырайтынын білдіреді. |
| Менопауза 55 жастан кейін пайда болады. | Кешіктірілген менопауза етеккір циклінің ұзаруын білдіреді, бұл эстрогенге ұшырау уақытын арттырады. |
| Менопауза кезінде гормондарды алмастыру терапиясын (ГОТ) қабылдау | Менопауза кезіндегі жайсыздықты (мысалы, ыстық толқындарды) бақылау үшін гормондар сырттан беріледі. Бұл эстроген деңгейін де арттырады. |
| Эстрогеннің басымдығы | Денедегі эстроген мен прогестерон гормондарының тепе-теңдігі бұзылады, бұл эстроген деңгейінің салыстырмалы түрде жоғарылауына әкеледі. |
| Семіздік | Денедегі май жасушалары эстроген гормонын шығарады, сондықтан дене салмағы артқан сайын эстроген деңгейі де артуы мүмкін. |
| Поликистозды аналық без синдромы (ПКС) | PCOS сонымен қатар гормоналды теңгерімсіздікті тудыруы мүмкін, бұл эстроген деңгейінің өзгеруіне әкелуі мүмкін. |
Тамоксифен препаратының ерекшелігі
Мұнда ерекше жағдай бар. Тамоксифен - гормонға тәуелді сүт безі қатерлі ісігіне қарсы өте тиімді дәрі. Ол эстрогеннің сүт безі жасушаларына жетуіне жол бермеу арқылы жұмыс істейді. Дегенмен, менопаузаны бастан кешірген әйелдің жатырында бұл дәрі эстроген сияқты мүлдем басқаша әрекет ете бастайды. Сондықтан, бұл препаратты қолданған кезде эстрогенге тәуелді жатыр қатерлі ісігінің даму қаупі өте сирек кездеседі. Бұл өте сирек кездесетін жағдай болса да, дәрігеріңіз сізге бұл туралы хабарлайды және қажетті тексерулерді тиісті уақытта жүргізеді.
Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?
Егер сізде қатерлі ісік бар деп күдіктенсеңіз, дәрігеріңіз ең алдымен қатерлі ісік жасушаларының шағын үлгісін алып, оларды зертханаға жібереді. Бұл биопсия деп аталады.
Зертханада бұл жасуша үлгісі алынып, оның эстроген және прогестерон гормондарымен байланыса алатын рецепторлары бар-жоғын тексеру үшін тексеріледі.
- Егер тест қорытындысында HR+ (гормон рецепторы оң) деп жазылса, бұл эстроген, прогестерон немесе екеуі де қатерлі ісіктің өсуіне ықпал ететінін білдіреді.
- Егер тест қорытындысында HR- (гормон рецепторы-теріс) деп жазылса, бұл гормондар қатерлі ісіктің өсуіне әсер етпейді дегенді білдіреді.
Бұл ақпарат емдеуді жоспарлау үшін өте маңызды.
Емдеу әдістері қандай?
Қатерлі ісіктің гормонға тәуелді екені расталғаннан кейін (HR+), дәрігерлер гормондық терапия деп аталатын емдеу әдісін ұсынады. Бұл эстроген гормонының қатерлі ісік жасушалары үшін «тағамға» айналуын тоқтатуды қамтиды. Мұны бірнеше жолмен жасауға болады.
- Эстрогеннің қатерлі ісік жасушаларына жетуіне жол бермеу: Есіктің кілт тесігіне бірдеңе салып, оны жабу сияқты, дәрі-дәрмектер эстроген рецепторларын бұғаттайды. Содан кейін эстроген келіп, оларға байланыса алмайды.
- Денедегі эстроген өндірісін тоқтату: эстроген өндірісін азайтатын немесе тоқтататын дәрі-дәрмектер беріледі.
- Эстрогенді басқа нәрсемен алмастыру: Кейде зертханада жасалған, эстрогенге ұқсайтын, бірақ қатерлі ісік жасушалары пайдалана алмайтын «жалған» гормон ағзаға беріледі. Содан кейін қатерлі ісік жасушалары жалған гормонды алып, өсіреді, бірақ олар мұны істей алмайды.
Гормондық терапия әдетте жеке тағайындалмайды. Ол қатерлі ісіктің түрі мен деңгейіне байланысты хирургиялық араласу , химиотерапия немесе сәулелік терапия сияқты басқа емдеу әдістерімен бірге тағайындалады.
Тамақ пен сусындардан бөлінетін эстрогендердің (фитоэстрогендердің) әсері бар ма?
Бұл көптеген адамдар үшін де проблема. Кейбір өсімдік тағамдарында біздің денемізде эстроген сияқты әрекет ететін химиялық қосылыстар бар. Біз оларды фитоэстрогендер деп атаймыз. Бұған мысал ретінде соя, сүт және тұтас бидай сияқты заттарды келтіруге болады.
Зерттеушілер әлі күнге дейін бұл фитоэстрогендердің эстрогенге тәуелді қатерлі ісіктердің пайда болу қаупіне әсер ететіні туралы келіспейді. Кейбір зерттеулер олардың денесінде эстроген деңгейі төмен адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетеді. Бірақ олардың денесінде эстроген деңгейі жоғары адамдарға қалай әсер ететіні әлі белгісіз. Сондықтан, егер сізде осы қатерлі ісік түрі болса немесе қауіп төніп тұрса, диетаңыз туралы дәрігеріңізбен немесе диетологпен кеңескеніңіз жөн.
Эстроген - әйел денесінің тіршілігі үшін маңызды гормон. Ол біздің репродуктивті жүйемізден бастап сүйектің беріктігіне дейін барлығына көмектеседі. Бірақ осы маңызды гормон кейбір қатерлі ісік түрлерін қоздыруы мүмкін. Егер сізде сүт безі, жатыр немесе аналық без қатерлі ісігі болса, дәрігеріңіз оның эстрогенге тәуелді екенін білгісі келеді. Бұл ақпарат оларға сіз үшін ең қолайлы және тиімді емдеуді таңдауға көмектеседі.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Эстроген гормоны канцероген емес. Бұл эстрогеннің қатерлі ісік тудырмайтынын білдіреді.
- Дегенмен, қатерлі ісіктің кейбір түрлері (әсіресе сүт безі, жатыр және аналық без қатерлі ісігі) эстроген гормонын өсу үшін «отын» ретінде пайдаланады.
- Биопсия қатерлі ісіктің гормонға тәуелді (HR+) екенін немесе жоқ екенін анықтай алады.
- Егер қатерлі ісік HR+ болса, оны гормондық терапиямен өте сәтті бақылауға болады.
- Егер сізде қауіп факторлары, диета немесе емдеу туралы сұрақтарыңыз болса, сөйлесуге ең жақсы және ең қолайлы адам - дәрігеріңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз