Кішкентай балаңыздың жамбасы үшін алаңдайсыз ба? Жамбас дисплазиясы туралы әңгімелесейік!

Жаңа туған нәрестеге қараған кезде ойыңызға келетін қуаныш сияқты, кейде кішкентай нәрсені көргенде де қорқу қалыпты жағдай, солай ма? Әсіресе, дәрігер нәрестенің жамбас сүйегінде аздаған айырмашылық немесе мәселе бар екенін айтқанда, жүрегіңіз лүпілдейді. Жамбас буынының деформациясы немесе дәрігерлер айтқандай (жамбас дисплазиясы) осы. Ойлап көріңізші, бұл сөзді естігенде аздап қорқынышты болса да, оны қарапайым, сіз түсінетіндей етіп талқылайық.

Жамбас дисплазиясы дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, (Жамбас дисплазиясы) - бұл жамбас буынындағы сүйектер бір-біріне дұрыс сәйкес келмейтін жағдай. Білесіз бе, біздің жамбас буынымыз өте маңызды буын. Бұл жерде біздің сан сүйегіміз (яғни, (сан сүйегі) ) жамбас сүйегімізге (яғни, (жама) ) қосылады. Бұл буын тостағанға тығылып қалған доп сияқты қалыптасады. Сан сүйегінің жоғарғы жағындағы доп тәрізді бөлік ( (сан сүйегінің басы) ) жамбас сүйегіндегі тостаған тәрізді ұяға ( (Acetabulum) ) мінсіз сәйкес келуі керек.

Сонымен, жамбас дисплазиясы бар адамда шар мен ұяшық бір-біріне дұрыс сәйкес келмейді. Мүмкін, ұяшық жеткілікті терең емес шығар немесе шардың пішіні басқаша шығар. Міне, осы жерден мәселелер туындайды. Бұл дұрыс сәйкес келмеген кезде, буын айналасындағы шеміршек (екі буын бір-біріне тиген кезде буынды қорғайтын жастықша) зақымдалып, тозуы мүмкін. Міне, осы кезде жамбас ауруы және сіресу сияқты жағдайлар пайда болады. Сондай-ақ, жамбас сүйегінің шығып кетуі ықтимал.

Бұл жағдай көбінесе нәрестелер мен жас балаларға әсер етеді . Кейде дәрігерлер оны туа біткен жамбас дисплазиясы немесе жамбастың даму дисплазиясы (ДДГ) деп атайды. Бұл жағдайлардың барлығы бір жағдайдың атаулары. Дегенмен, кейде бұл жағдайдың белгілері балалық шақта байқалмауы және өмірдің кейінгі кезеңдерінде пайда болуы мүмкін.

Егер сізде жамбас ауруы бірнеше күн ішінде кетпесе немесе балаңыз ауырып тұрғандай көрінсе немесе бір аяғыңыз екіншісінен өзгеше көрінсе, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек.

Бұл ауру кімге көбірек әсер етеді? Ол қаншалықты жиі кездеседі?

Америка сияқты елдерде шамамен 1000 жаңа туған нәрестенің біреуінде осы ауру (жамбас дисплазиясы) кездеседі . Бұл ауру Шри-Ланкада да кездеседі. Сондықтан дәрігерлер нәрестелер туылғаннан кейін және кейіннен емханаларда олардың жамбас буынын арнайы тексереді.

Симптомдары қандай? Оны қалай тануға болады?

Жамбас дисплазиясының белгілері жасына байланысты аздап өзгеруі мүмкін.

Жалпы белгілері (ересектерде және балаларда):

• Жамбас ауруы (көбінесе шап аймағында).
• Жамбас босаңсыған және жеткілікті күшті емес сияқты сезіледі.
• Жүргенде немесе қозғалғанда ақсап тұрғандай көрінеді.
• Аяқ ұзындығының сәйкес келмеуі (бір аяқ екіншісіне қарағанда қысқа немесе ұзын болып көрінеді).

Әлі жүре бастаған жас нәрестелерде бұл белгілер әртүрлі болуы мүмкін:

• Бір аяғы екіншісіне қарағанда сыртқа қарай көбірек бұрылған сияқты.
• Бір аяғы екіншісіне қарағанда аз дірілдеп тұрғандай сезім.
• Сандар мен бөкселерде тері қатпарларының біркелкі еместігі . Анасы баласын шомылдырған кезде, бір аяғы екіншісіне қарағанда әжімдірек немесе бір аяғы екіншісіне қарағанда сәл иілген болып көрінеді деп елестетіп көріңіз. Бұл болуы мүмкін кішкентай белгілер.

Нәрестелер бұл белгілерді қай жаста көрсете бастайды?

Дәрігерлер бұл ауруды көбінесе 6 айға толмаған нәрестелерде анықтайды. Кейде оны нәресте туылғаннан кейін бірден анықтауға болады. Үйде көп айырмашылық байқамасаңыз да, дәрігер әр клиникаға барған сайын баланың жамбас буынын тексереді. Сондықтан алаңдайтын ештеңе жоқ.

Бұл жағдай үлкен балаларда, жасөспірімдерде және кейде ересектерде де болуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.

Неліктен бұл жамбас проблемасы (жамбас дисплазиясы) пайда болады? Себептері қандай?

Жамбас дисплазиясы сан сүйегі ( сан сүйегі ) жамбас сүйегінің ұясына (ацетабулумға) дұрыс кірмеген кезде пайда болады. Бұған бірнеше факторлар себеп болуы мүмкін:

• Жамбас ұясы жамбасқа қарағанда таяз .
• Сан сүйегінің басы ( сан сүйегінің басы ) қалыптыдан өзгеше пішінге ие.

Көптеген адамдар үшін бұл ауру туа біткен .

• Бұл жүктілік кезінде нәрестенің орналасуына байланысты жамбас буындарына түсетін қысымға байланысты болуы мүмкін.
• Сонымен қатар, бұл генетикалық ауру болуы мүмкін, яғни ол ата-анадан балаларға мұрагерлік жолмен берілуі мүмкін.

Тәуекел факторлары қандай?

Бұл ауру кез келген адамда дамуы мүмкін, және кез келген нәресте онымен туылуы мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдарда қауіп сәл жоғарырақ:

• Бұл жағдай ұлдарға қарағанда қыздарда жиі кездеседі.
• Бұл қауіп тұңғыш нәрестелер үшін жоғары.
• Бұл екі жамбасқа да әсер етуі мүмкін болса да, сол жақ жамбас көбінесе зақымдалады.

Бұл тағы қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Жамбас дисплазиясы бар ересектер мен нәрестелерде жамбас шығуының қаупі жоғары. Әдетте, жамбас шығуы жол-көлік оқиғасы немесе биіктіктен құлау сияқты ірі апат нәтижесінде пайда болады. Дегенмен, жамбас дисплазиясы кезінде жамбас буыны табиғи түрде әлсіз болады, сондықтан оның пайда болу ықтималдығы жоғары. Сонымен қатар, жамбас айналасындағы бұлшықеттер мен байламдар босаңсуы мүмкін.

Басқа да көрінетін асқынуларға мыналар жатады:

• Жамбас лабралының жыртылуы: Бұл жамбас буынындағы шеміршектің зақымдануы.
• Остеоартрит: Буындардың уақыт өте келе тозуына әкелетін артрит ауруы.
• Тұрақсыз жамбас буындары: жамбас буынының дұрыс орналаспауынан туындайтын тұрақты ауырсыну.

Сондықтан дәрігер сізге жазатайым оқиғалардан қалай аулақ болуға және жамбас буынының шығып кету қаупін азайтуға кеңес береді.

Мұны қалай дәл диагноз қоясыз?

Дәрігер жамбас дисплазиясын физикалық тексеру және кейбір бейнелеу сынақтары арқылы анықтайды. Сіз дәрігерге жамбасыңызда алғаш рет ауырсынуды қашан сезінгеніңізді және бірдеңе істеген кезде ауырсыну күшейе ме, жоқ па, айтуыңыз керек.

Балаңыз туылғаннан кейін бірден және одан кейінгі әрбір клиникаға барған сайын жамбас дисплазиясының белгілерін анықтау үшін дәрігеріңізбен тексеріледі.

Дәрігерлер мұны анықтау үшін қандай сынақтарды қолданады?

Бұл сынақтарды сіздің (немесе балаңыздың) жамбастарын суретке түсіру үшін пайдалануға болады:

• Ультрадыбыстық зерттеу: Бұл нәресте үшін жасалатын алғашқы нәрсе.
• Жамбас рентгенографиясы: үлкен балалар мен ересектер үшін.
• Компьютерлік томография (КТ): Кейбір ерекше жағдайларда.

Емдеу әдістері қандай?

Дәрігер ауырсынуды азайту және жамбас буынын қорғау үшін жамбас дисплазиясын емдеуді ұсынуы мүмкін. Ең жиі қолданылатын емдеу әдістері:

• Бау/белдік тағу: Жас нәрестелерге жамбас буынын дұрыс қалыпта ұстау үшін арнайы бау немесе белдік тағу қажет болуы мүмкін. Оны Павлик бауы сияқты елестетіп көріңіз. Бұл нәресте өскен сайын жамбас буынының дұрыс қалыптасуына көмектеседі. Әсіресе, бұл емдеу 6 айға толмаған нәрестелерге басталса , жағдай көбінесе өздігінен жақсарады. Сізге бұл бау бірнеше ай бойы кию керек болады.
• Физиотерапия: Физиотерапевт сізге жамбас айналасындағы бұлшықеттерді нығайту және буынның икемділігін арттыру үшін арнайы созылулар мен жаттығуларды үйретеді.
• Жамбас дисплазиясына арналған хирургия: Егер басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе, дәрігеріңіз хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Жамбас дисплазиясын түзетудің негізгі операциялары - жамбас остеотомия (сүйектерді қайта туралауды және олардың пішінін өзгертуді қамтиды) және жамбас артроскопиясы (буын ішіндегі зақымдануды тексеру үшін кішкентай кесу арқылы камераны енгізуді қамтиды). Кейбір ауыр жағдайларда, әсіресе остеоартритпен , жамбас протезін ауыстыру (артропластика) қажет болуы мүмкін .Хирург сізге (немесе сіздің балаңызға) қандай операция қажет екенін және одан не күту керектігін түсіндіреді.

Мұның алдын алудың жолы бар ма?

Шын мәнінде, балаңыздың жамбас дисплазиясымен туылуының алдын алу үшін ештеңе істей алмайсыз. Және оның дамуына жол бермеу де мүмкін емес. Бұл жамбас буыны дұрыс қалыптаспаған кезде болады. Бұл ата-ананың немқұрайлылығынан туындаған нәрсе емес дегенді білдіреді. Сондықтан бұл туралы алаңдамаңыз.

Дегенмен, балаңыздың жамбас буындары дамып келе жатқанда оларды қалай қорғау керектігі туралы дәрігеріңізден кеңес сұрай аласыз. Мысалы, жамбасқа қысым түспеуі және аяқтар еркін орналасуы үшін нәрестеңізді орамалдау сияқты нәрселерді ескеріңіз.

Бұл жағдайдан кейін қалпына келу қалай жүреді? (Болжам)

Бұл ең маңызды нәрсе. Көптеген нәрестелер үшін, егер бұл жағдай (жамбас дисплазиясы) ерте анықталып, емделсе, ұзақ мерзімді әсерлері болмайды. Көп жағдайда олар жамбастың дұрыс бейімделуі үшін бірнеше ай бойы брекет киюге мәжбүр болады. Осыдан кейін олар ешқандай проблемасыз немесе асқынусыз өмір сүре алады. Егер олар жас кезінде осыған байланысты ем алса, олар үлкен болған кезде оны есіне түсірмеуі де мүмкін!

Тіпті ересектер де дәрігер рұқсат бергеннен кейін емдеуден кейін қалыпты өміріне орала алады.

Дәрігерге қашан көріну керек?

• Егер сізде бірнеше күн демалғаннан кейін де кетпейтін жамбас ауруы болса.
• Егер балаңызда жамбас дисплазиясының кез келген белгілері байқалса (бұрын айтылғандай, аяқ пішінінің айырмашылығы, әжімдердің айырмашылығы және т.б.).

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) бару керек пе?

Иә, егер сіз өзіңіздің немесе балаңыздың жамбасы шығып кеткен деп ойласаңыз, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз . Ешқашан буынды өзіңіз орнына келтіруге тырыспаңыз. Буынды мүмкіндігінше қозғалтпай ұстап, мүмкіндігінше тезірек ауруханаға барыңыз.

Дәрігерге қандай маңызды сұрақтар қою керек?

Дәрігерге қаралған кезде барлық сұрақтарыңызды қою маңызды. Міне, бірнеше мысал:

• Баламда жамбас дисплазиясы немесе басқа туа біткен жамбас проблемасы бар ма?
• Баламның жамбасын қаншалықты жиі тексертуім керек?
• Жамбас дисплазиясын емдеу үшін маған/балама қандай емдеу қажет?
• Маған/балама ота жасау керек пе?

Жамбас дисплазиясы кезінде жүру пайдалы ма?

Жамбас дисплазиясы бар ересектер қалыпты жүре және қозғала алады. Дегенмен, дәрігеріңіз немесе физиотерапевтіңіз жамбасыңызды мықты және икемді ұстау үшін қанша жүру керектігін немесе басқа жаттығулар жасау керектігін айта алады. Дегенмен, оны асыра пайдаланбаңыз .Ауырсыну кезінде өзіңізді қозғалуға немесе жаттығу жасауға мәжбүрлемеңіз. Дәрігерден қанша және қандай жаттығу қауіпсіз екенін сұраңыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Балаңыздың алдын ала алмайтын туа біткен денсаулық жағдайы бар екенін білгенде қорқу қалыпты жағдай. Дегенмен, жамбас дисплазиясы - өте емделетін ауру. Әсіресе жас нәрестелер үшін. Көптеген балалар бірнеше ай бойы брекет киюі керек, бірақ жамбас буыны дұрыс орналасқаннан кейін ол ұзақ мерзімді әсерлерсіз жазылады.

Сондықтан, алаңдамай, дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз. Балаңыздың емханаларына баруды жіберіп алмаңыз. Сонда, тіпті осындай жағдай болса да, сіз оны тез танып, қажетті емдеуді бастай аласыз.

Үйде назар аудару керек жамбас дисплазиясының белгілері туралы дәрігеріңізден сұраңыз. Олар бұл жағдайды мүмкіндігінше тезірек анықтап, емдеу үшін әрбір клиникада балаңыздың жамбасын тексереді.

Жамбас дисплазиясы, жамбас сүйегі, нәрестелік жамбас ауруы, буын ауруы, туа біткен жамбас деформациялары, ДДГ, жамбас аурулары