Көз қатерлі ісігі туралы білесіз бе? Қарапайым тілмен айтқанда.

Көзімізге қаншалықты мән берсек те, көруіміз аздап бұлыңғырланғанда немесе көзіміз қызарғанда уайымдаймыз. Бірақ сіз көздің ішінде қатерлі ісік пайда болуы мүмкін деп ойлап көрдіңіз бе? Иә, бұл рас. Бұл өте сирек кездесетін болса да, оны білу өте маңызды. Сондықтан алаңдамаңыз, бүгін біз көз қатерлі ісігі деген не, оның белгілері қандай және емдеу әдістері қандай екендігі туралы сөйлесеміз.

Қарапайым тілмен айтқанда, көздің қатерлі ісігі дегеніміз не?

Көз қатерлі ісігі – көзіңіздегі, яғни көз алмасындағы және оның айналасындағы аймақтардағы қатерлі ісік жасушаларының өсуі. Әдетте, біздің денеміздегі жасушалар бақыланатын түрде бөлініп, өседі. Бірақ қатерлі ісік кезінде бұл жасушалар тез бөліне бастайды және бақыланбайтын түрде бірге өсіп, ісік түзеді.

Бұл жаңғақтардың екі түрі бар:

• Қатерсіз: Бұлар қатерлі ісік емес. Олар бір жерде пайда болып, сол жерде сақталады және дененің басқа бөліктеріне таралмайды.
• Қатерлі: Бұларды біз қатерлі ісік деп атаймыз. Бұл ісіктер өсіп, дененің басқа бөліктеріне таралуы (метастазалануы) мүмкін.

Ең жақсысы, егер көз қатерлі ісігі ерте анықталып, емделсе, оның таралуының алдын алу және емдеу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары.

Көз қатерлі ісігінің түрлері бар ма?

Иә, көз қатерлі ісігінің бірнеше түрі бар. Дәрігерлер оларды қатерлі ісіктің қайдан басталатынына, көздің орналасқан жеріне және жасушалардың түріне қарай жіктейді. Негізгі түрлерін қарастырайық.

Көзішілік меланомалар

Бұл ересектерде ең көп таралған көз қатерлі ісігінің түрі. Ол терімізге түс беретін меланоциттер деп аталатын жасушалардан дамиды. Тері қатерлі ісігінің ең ауыр түрі болып табылатын меланома сияқты, ол көбінесе көздің ортаңғы қабатында (увеа) дамиды.

• Нұрлы қабық меланомасы: Бұл көздің түрлі-түсті бөлігінде, яғни нұрлы қабықта пайда болады. Бұл көздің түрлі-түсті бөлігінде біртіндеп үлкейетін жаңа дақ болуы мүмкін. Олар баяу өседі.
• Кірпікті дене меланомасы: Бұл көздің линзасын қозғалтып, жақын және алыс көруді реттеуге көмектесетін бұлшықеттерде дамиды.
• Хороидты меланома: Бұл торлы қабықты және көздің алдыңғы жағын қанмен қамтамасыз ететін қабатта дамиды. Көздің меланомасы көбінесе осы аймақта дамиды.
• Конъюнктивалық меланома: көздің ақ қабығын жабатын жұқа қабықта дамитын меланома түрі. Бұл өте сирек кездеседі.

Қабақ және көз алмасының қатерлі ісігі

Олар көзге жақын тіндерде, мысалы, қабақтарда, көз жасы бездерінде және көзді қозғалтатын бұлшықеттерде дамиды.

• Жалпақ жасушалы карцинома: Терінің үстіңгі жағындағы жасушалардан дамиды.
• Базальды жасушалы карцинома:Ол терінің жоғарғы жағындағы базальды жасушалардан дамиды.
• Рабдомиосаркома: Бұлшықеттердің ішінде пайда болады.

Ретинобластома

Бұл көздің артқы жағындағы тор қабықта дамитын қатерлі ісік. Ол көбінесе 5 жасқа толмаған балаларда кездеседі.

Көзішілік лимфома

Бұл лимфоциттер деп аталатын лейкоциттерде дамитын сирек кездесетін қатерлі ісік. 50 жастан асқан және иммундық жүйесі әлсіреген адамдар жоғары қауіп тобына жатады.

Көз қатерлі ісігінің белгілері қандай?

Көп жағдайда көз қатерлі ісігі бастапқы сатыларда ешқандай симптомдарды көрсетпейді. Симптомдар ісік аздап өсіп, көздің қызметіне кедергі келтіргенде ғана пайда болады. Бірақ осы симптомдар бар болғандықтан қатерлі ісікке шалдықтым деп қорықпаңыз. Бұл белгілерді басқа да көз ауруларында байқауға болады. Ең дұрысы, егер сіз осындай нәрсені сезсеңіз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көрінуіңіз керек.

Көз қатерлі ісігінің даму қаупінің факторлары қандай?

Нақты себебі анықталмағанымен, зерттеушілер белгілі бір факторлардың көз қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін екенін анықтады.

• Жасы: 50 жастан асқан адамдар жоғары қауіп тобына жатады. Дегенмен, біз бұрын айтқан «ретинобластома» түрі тек жас балаларда ғана кездеседі.
• Тері түсі: Ақшыл терісі бар адамдарда қауіп жоғары.
• Көз түсі: Көк және жасыл сияқты ашық түсті көздері бар адамдар қою қоңыр көздері бар адамдарға қарағанда жоғары қауіп тобында.
• Тұқым қуалайтын аурулар: Кейбір генетикалық аурулар қауіпті арттыруы мүмкін.
• Күн сәулесінің әсері: Күннің ультракүлгін (УК) сәулелеріне жиі ұшыраудың да белгілі бір әсері болуы мүмкін екендігі туралы кейбір дәлелдер бар, бірақ бұл бойынша зерттеулер әлі де жүргізілуде.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Егер сізде қандай да бір белгілер байқалса, сізді офтальмологқа жолдайды. Ол сізде қатерлі ісік бар-жоғын растамас бұрын басқа ауруларды жоққа шығару үшін бірнеше тексеруден өткізеді.

1. Көзді тексеру

Дәрігер көзіңізді мұқият тексереді. Ол жаңа қара дақтар мен ісінген қан тамырларын іздейді. Ол үшін арнайы жабдықты пайдаланады.

• Офтальмоскоп: көздің артқы бөлігінің бөліктерін, мысалы, тор қабығын көруге арналған жарығы бар құрал.
• Саңылаулы шам: көздің алдыңғы және артқы бөліктерін үлкейтіп, анық көретін микроскоп тәрізді құрал.

2. Сканерлеу (бейнелеу)

Қатерлі ісіктерді көбінесе көзді тексеру және сканерлеу арқылы анықтауға болады.

• Ультрадыбыстық зерттеу: Көздің ішіндегі кескіндерді жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Ісіктің мөлшері мен орналасуын дәл анықтауға болады.
• Флуоресцеин ангиографиясы: Көздің ішіндегі қан тамырларындағы қан ағымын тексеру үшін қан тамырларына арнайы бояғыш енгізіледі.

Егер қатерлі ісік көзден тыс таралған деген күдік болса, компьютерлік томография , магнитті-резонанстық томография және ПЭТ сканерлеу сияқты тексерулер жүргізілуі мүмкін.

3. Биопсия

Бұл ісіктен өте кішкентай тін бөлігін алып , оны микроскоппен тексеріп, қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын анықтауды қамтиды. Бұл қатерлі ісік түрі және оның генетикалық өзгерістері сияқты көптеген ақпарат бере алады. Бұл ақпарат емдеуді жоспарлау үшін өте маңызды.

Қатерлі ісік қалай емделеді?

Емдеу қатерлі ісік түріне, оның мөлшеріне, қаншалықты таралғанына және жалпы денсаулығыңызға байланысты. Егер бұл баяу өсетін ісік болса, дәрігеріңіз оны дереу емдеудің орнына біраз уақыт бақылауды шешуі мүмкін.

Бірнеше негізгі емдеу әдістері бар:

Сәулелік терапия

Бұл көз қатерлі ісігін емдеуде кеңінен қолданылатын дәрі.

• Брахитерапия: Бұл ісіктің жанына радиоактивті материалы бар кішкентай дискіні хирургиялық жолмен имплантациялауды қамтиды. Бұл дискіден шығарылатын сәуле қатерлі ісік жасушаларын жояды.
• Сыртқы сәулелік терапия (EBRT): Денеден тыс аппарат ісікке нысаналы сәулеленуді жеткізеді.

Хирургия

Хирургиялық араласу, әсіресе кішкентай, жайылмайтын ісіктер үшін ең жақсы нұсқа болып табылады.

• Иридэктомия: иристің бір бөлігін алып тастау операциясы.
• Иридоциклэктомия: нұрлы қабықтың және кірпікшелі дененің бір бөлігін алып тастау операциясы.
• Энуклеация: Егер ісік үлкен болса немесе емдеу көру қабілетін сақтай алмаса, көз алмасын толығымен алып тастау қажет болуы мүмкін. Бұл есту кезінде ауыруы мүмкін, бірақ өмірді сақтап қалу үшін қажет болуы мүмкін. Операциядан кейін екінші көзге сәйкес келетін жасанды көз имплантацияланады.
• Көз алмасын экзентерациялау: Егер қатерлі ісік көз айналасындағы тіндерге таралған болса, көз алмасын және оны қоршаған кейбір тіндерді алып тастау қажет болуы мүмкін.

Лазерлік терапия

Лазерлік терапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін лазер сәулелерінен жылуды пайдаланады. Кейде ол сәулелік терапиядан кейін қатерлі ісіктің қайта пайда болуының алдын алу үшін қолданылады.

Басқа емдеу әдістері

Егер қатерлі ісік таралған болса немесе басқа емдеу әдістеріне жауап бермесе, иммунотерапия , мақсатты терапия немесе химиотерапия сияқты емдеу әдістері қарастырылуы мүмкін.

Көз қатерлі ісігін толығымен емдеуге бола ма?

Бұл көптеген факторларға байланысты. Қатерлі ісіктің түрі, мөлшері және қаншалықты таралғаны сияқты факторлар оған әсер етеді. Бірақ ең бастысы, егер қатерлі ісік әлі көздің ішінде, яғни дененің басқа бөліктеріне таралмай тұрып анықталып, емделсе, жазылу деңгейі өте жоғары болады.

Сондықтан біз әрқашан айтамыз, егер көзіңізде ерекше өзгерістер байқасаңыз немесе көру қабілетіңізде проблема болса, оны елемей, дереу дәрігерге қаралыңыз. Әсіресе, көзді үнемі тексеріп тұру маңызды.