Тағамдық аллергия туралы көбірек білейік. Бұл нәрселерді білуден қорықпаңыз!

Бүгін біз көптеген адамдар үшін маңызды, кейде қорқынышты нәрсе туралы әңгімелесеміз. Бұл тағамдық аллергия немесе ағылшынша айтқанда, «Тағамдық аллергия». Сіз тамақ ішкеннен кейін кенеттен жүрек айну, тыныс алудың қиындауы немесе асқазанның бұзылуы сияқты сезімдерді бастан кешірдіңіз бе? Мүмкін, сізде де осындай жағдай болған шығар. Бұлар шынымен не екенін, неге болатынын және қалай сақ болу керектігін қарастырайық.

Тағамдық аллергиялар дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, тағамдық аллергия - бұл сіздің денеңіздің зиянсыз тағамды қателесіп «зиянды» деп анықтап, оған реакция жасауы. Мұны денеңіздің қорғаныс жүйесі сияқты елестетіңіз, ол қалыпты тағамды көріп, «О, бұл жау!» деп айтады. Сонымен, олар сізді «қорғайды» деп ойлаған нәрсені жасайды, сонда сізде белгілер пайда болады. Оларға есекжем, ісіну, асқазанның ауыруы, құсу, диарея және тыныс алудың қиындауы кіруі мүмкін.

Кейде бұл жағдай өте қауіпті болуы мүмкін. Біз оны «(анафилаксия)» деп атаймыз. Бұл тыныс алу жолдары ісініп, тыныс ала алмай қалғанда немесе қан қысымыңыз кенеттен өте төмен түскенде болады. Егер бетіңіз, аузыңыз, ерніңіз немесе тамағыңыз кенеттен ісінсе, тыныс алу немесе жұту қиындаса немесе есіңізден тансаңыз, дереу 111 нөміріне қоңырау шалуыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне баруыңыз керек. Бұл әзіл емес, жарай ма?

Тағамдық аллергияның әртүрлі түрлері бар ма?

Иә, оның бірнеше негізгі түрлері бар. Әдетте «тағамдық аллергия» дегенде, жержаңғақ, ағаш жаңғағы және кешью жаңғағы сияқты заттарға бірден және кейде ауыр реакциялар тудыратын аллергияны айтамыз. Дәрігеріңіз бұларды «шынайы аллергия» немесе «IgE арқылы аллергия» деп атауы мүмкін. Бұл «IgE» - біздің ағзамыздағы антидененің бір түрі. Бұрын айтылғандай, «қате сәйкестендіруді» жүзеге асыратындар осылар.

«(Ауыз қуысының аллергия синдромы)» деп аталатын түрі де бар. Бұл да «(IgE арқылы жүретін)» түріне жатады. Дегенмен, бұл жағдайда тек ерінде және ауыз қуысының ішінде жергілікті реакция болады. Бұл өте сирек кездеседі, «(Анафилаксия)»-ға дейін дамиды.

Сонымен қатар, «(IgE арқылы жүзеге аспайтын)» деп аталатын тағамдық реакциялардың түрлері де бар. Яғни, «IgE» антиденелерімен байланысты емес реакциялар. Кейбір мысалдар:

• «(Тағам ақуызынан туындаған энтероколит синдромы - FPIES): Бұл негізінен құсу мен диареяны қамтиды.
• Эозинофильді эзофагит: Бұл өңештің қабынуы.
• Эозинофильді гастрит: асқазанның қабынуы пайда болады.
• «(Тағам ақуызынан туындаған проктит)»: Бұл әдетте жас балаларда болатын жағдай, және белгілері нәжісте аздаған қанның бөлінуін қамтиды.

Ең көп таралған тағамдық аллергиялар қандай?

Дүние жүзінде, сондай-ақ біздің елімізде ең көп аллергия тудыратын бірнеше тағам түрлері бар. Міне, негізгілері:

• Жержаңғақ
• Кешью, бадам, грек жаңғағы сияқты ағаш жаңғақтары(мысалы, бадам, грек жаңғағы, пісте, фундук, пекан жаңғағы, кешью жаңғағы, бразилия жаңғақтары)
• Сүт ( әсіресе сиыр сүті)
• Жұмыртқалар
• Балық
• Шаян тәрізділер ( асшаяндар, шаяндар, кальмарлар сияқты)
• Соя
• Бидай
• Күнжіт

Бұл тағамдар барлық тағамдық аллергиялардың шамамен 90%-ын құрайды. Дегенмен, кез келген тағамға, тіпті ол осы тізімде болмаса да, аллергияңыз болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Кейбір адамдарда жемістер мен көкөністерге де аллергия бар.

Тағамдық аллергиямен қандай белгілер пайда болуы мүмкін?

Тағамдық аллергияның белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдарда ол өте жеңіл болуы мүмкін, ал басқаларында өте ауыр болуы мүмкін. Міне, ең көп таралған белгілердің кейбірі:

• Есекжем немесе тері бөртпесі: Олар кенеттен маса шаққандай қызарып, қышиды және ісінеді. Бұлар өте қышиды.
• Қышу тері: Бүкіл дененің қышуы зиянсыз болуы мүмкін.
• Беттің, еріннің, ауыздың немесе тілдің ісінуі: Бұл сәл алаңдатарлық белгі.
• Ауыз бен тамақтың қышуы: Тамақтанған кезде тамақтың қышуы.
• Қарлығып қалған дауыс: Дауыстың кенеттен өзгеруі.
• Жұту қиындығы: Тамаққа бірдеңе тығылып қалғандай сезім.
• Ысқырық: Кеудеден ысқырық дыбыс шығуы.
• Тыныс алудың қысқаруы немесе тыныс алудың қиындауы: бұл да төтенше жағдай.
• Жөтел: Сізде үздіксіз жөтел болуы мүмкін.
• Іштің ауыруы: Асқазан ауырады және оны аударып жатқандай сезінеді.
• Құсу
• Диарея
• Бас айналу немесе естен тану: Бұл қан қысымының төмендеуіне байланысты болуы мүмкін.
• Мұрыннан су ағу
• Түшкіру

Ең бастысы: бұрын белгілі бір тағамға жеңіл реакция болған делік. Бірақ келесі жолы сол тағамды жегенде , өте ауыр реакция болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде ауыр белгілер байқалса (әсіресе тыныс алудың қиындауы, беттің ісінуі), дереу ауруханаға барыңыз.

Тағамдық аллергия белгілерінің басталуы қанша уақытты алады?

Әдетте, аллергияңыз бар тағамды жегеннен кейін екі сағат ішінде симптомдар пайда бола бастайды. Кейде олар бірнеше минут ішінде басталуы мүмкін. Өте сирек жағдайларда, симптомдар бірнеше сағаттан кейін пайда болады.

Неліктен бұл тағамдық аллергиялар пайда болады?

Бұл сәл күрделі оқиға, бірақ қарапайым тілмен айтқанда, былай. Тағамдық аллергияңыз болған кезде, бізді аурудан қорғайтын иммундық жүйеңіз тағамдағы ақуызды қателесіп «зиянды» деп анықтайды. Ол оған вирус немесе бактерия сияқты реакция жасайды.

Сонымен, сіз аллергияңыз бар тағамды жеген кезде, бұл иммундық жүйе іске қосылып, денеңізден «зиянды» нәрсені (аллергенді) шығару үшін бірқатар механизмдерді іске қосады. Міне, сол кезде жоғарыда аталған барлық белгілер пайда болады. Кейде бұл реакция өмірге қауіп төндіретіндей ауыр болуы мүмкін.

Тағамдық аллергияны кімдер дамытуы мүмкін?

Кейбір адамдарда келесі себептер бойынша тағамдық аллергия дамуы мүмкін:

• Егер сізде басқа аллергия болса: Мысалы, егер сіз тозаңға немесе шаңға аллергияңыз болса, сізде тағамға да аллергия болуы мүмкін.
• Егер сізде экзема немесе астма болса: Кейбір адамдарда экзема, астма және аллергия бірден пайда болады. Бұл жағдай «атопия» деп те аталады.
• Егер отбасыңыздағы біреуде (анаңыз, әкеңіз, бауырларыңыз) аллергия, астма немесе экзема болса: генетикалық бейімділік болуы мүмкін.

Тағамдық аллергияның қандай асқынулары болуы мүмкін?

Тағамдық аллергияның ең қауіпті асқынуы - жоғарыда аталған «(анафилаксия)» жағдайы. Бұл бірнеше дене жүйелерінің ісінуіне, бақылаусыз құсуға, тыныс алудың қатты қиындауына және қан қысымының күрт төмендеуіне (анафилактикалық шок) әкелуі мүмкін. Ауыр «(анафилаксия)» тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан сіз бұған өте сақ болуыңыз керек.

Дәрігерлер тағамдық аллергияны қалай анықтайды?

Егер сізде тағамдық аллергия бар деп ойласаңыз, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек. Ол сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды және қажет болған жағдайда аллергияға тест тапсыруды тағайындайды. Дәрігерге барған кезде келесі ақпаратты дайындап қойған дұрыс:

• Қандай тағамдар сіздің белгілеріңізді тудырады (егер білсеңіз).
• Тағам шикі желді ме, әлде пісірілді ме.
• Симптомдар пайда болған кезде сіз сол тағамның қаншасын жедіңіз?
• Қандай белгілерді сезінесіз және олар қаншалықты ауыр?
• Тамақтанғаннан кейін симптомдар қанша уақыттан кейін пайда бола бастайды?
• Сіздің симптомдарыңызға әсер етуі мүмкін басқа факторлар болды ма? (мысалы, сол кезде сізде вирустық ауру болды ма? Сіз басқа аллергенге, мысалы, тозаңға ұшырадыңыз ба?)
• Үйде қандай да бір емдеу әдістерін қолданып көрдіңіз бе, және олар сізге жазылуға көмектесті ме?
• Бұл тағамды жеген кезде симптомдар әрқашан пайда бола ма, әлде тек кейде ғана пайда бола ма?
• Бұл симптомдар қанша уақыттан бері бар?
• Басқа да белгілі аллергияларыңыз бар ма (тағамға, тозаңға, шаңға, жануарларға және т.б.)?
• Сізде экзема немесе астма бар ма?
• Отбасында аллергия, астма немесе экземамен ауыратындар бар ма?

Бұл мәліметтер дәрігерге мәселені дұрыс түсінуге үлкен көмек болады.

Тағамдық аллергияға қандай тесттер бар?

Егер дәрігер қажет деп санаса, ол келесі тексерулерді тағайындай алады:

• Аллергиялық тері сынағы: Бұл сіздің аллергияңыз бар деп ойлайтын заттың өте аз мөлшерін теріңізге (әдетте қолыңызға немесе арқаңызға) жағуды, теріні өте кішкентай инемен шаншуды және содан кейін реакцияның (қызару, ісіну) бар-жоғын білу үшін 15-20 минут күтуді қамтиды.
• Аллергиялық қан анализі: Бұл сіздің қаныңыздың үлгісін алып, оны аллергияңыз бар деп ойлайтын тағамдарға қарсы IgE антиденелеріне тексеруді қамтиды.
• Тағамдық сынақ: Бұл өте мұқият, дәрігердің бақылауымен және тек ауруханада жасалады. Бұл жағдайда сізге аллергияңыз бар деп күдіктенетін тағамның мөлшері біртіндеп артып отырады. Бұл сіздің реакцияңыз бар-жоғын білу үшін жасалады. Бұл аздап қауіпті болғандықтан, медициналық бақылау міндетті түрде қажет.

Тағамдық аллергия қалай емделеді?

Шын мәнінде, тағамдық аллергияны басқарудың ең жақсы жолы - аллергеннен аулақ болу. Бұл сол тағамды жемеу дегенді білдіреді. Дегенмен, қазіргі уақытта аллергиялық реакция қаупін азайтатын бірнеше емдеу әдістері бар. Оларға инъекциялар, ішуге арналған дәрі-дәрмектер және тіл астына қабылданатын дәрі-дәрмектер жатады.

Сондай-ақ, аллергияңыз бар тағамды кездейсоқ жеп қойған жағдайда жедел жәрдем дәрі-дәрмектерін, әсіресе «(Эпинефрин)» автоинъекторын (мысалы, «(EpiPen®)», «(Auvi-Q®)» жаныңызда ұстау өте маңызды.

Омализумаб инъекциялары

Дәрігер сізге айына бір немесе екі рет Омализумаб (Xolair® бренд атауы) деп аталатын инъекция беруі мүмкін. Немесе сіз оны инъекциялауға өзіңізді үйрете аласыз. Бұл сіз аллергияңыз бар тағамға байқаусызда ұшыраған жағдайда реакция қаупін азайтуға көмектеседі.

Ауызша иммунотерапия (OIT)

Ауызша иммунотерапия (ОИТ) - бұл сізге немесе балаңызға аллергияңыз бар тағамға төзімділікті біртіндеп қалыптастыруға көмектесетін бағдарлама. Дәрігердің бақылауымен сізге бірнеше ай бойы аллергияңыз бар тағамның мөлшері біртіндеп артып отырады. Мақсат - аллергияңыз бар тағамның аз мөлшері де ауыр реакция тудырмайтындай етіп, «шағуға төзімді» болу. Кейбір адамдар ОИТ емінен кейін бұрын аллергиясы бар тағамдарды ешқандай қиындықсыз жей алады.

Тіл асты иммунотерапиясы (SLIT)

Тіл асты иммунотерапиясы (SLIT) ОИТ-ке ұқсас. Ол сіздің денеңізге аллергенге төзімділікті арттыру үшін күн сайын аз мөлшерде аллерген беруді қамтиды. Бірақ оны жеудің орнына, сіз аллергені бар сұйықтықты немесе таблетканы тіліңіздің астына салып, оның еруіне мүмкіндік бересіз.Қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін бұл «(SLIT)» емі дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек.

Жедел жәрдем дәрі-дәрмектері

Егер сізде аллергия тудыратын тағамды кездейсоқ жегеннен кейін аллергиялық реакция пайда болса, дәрігеріңіз келесі дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін:

• Эпинефрин автоинъекторы (мысалы, EpiPen® немесе Auvi-Q®) : Дәрігер сізге ауыр аллергиялық реакцияның (анафилаксия) алғашқы белгілері пайда болған кезде оны қолдануға кеңес береді. Мұны өзіңізбен бірге алып жүру өте маңызды.
• Кортикостероидтар : Бұл стероидтар қабынуды азайту арқылы жұмыс істейді.
• Антигистаминдер : Бұлар аллергиялық реакцияларды тоқтатуға немесе баяулатуға көмектеседі. Дегенмен, олар тағамдық аллергиядан туындаған реакциялардың алдын алу үшін тағайындалмайды.

Егер менде тағамға аллергия болса ше?

Егер сізде немесе балаңызда тағамға аллергия болса, тағамның жапсырмаларын оқып, аллергенді қамтуы мүмкін тағамдардан аулақ болуды әдетке айналдыруыңыз керек. Емдеу нұсқаларын және реакция пайда болған жағдайда не істеу керектігін талқылау үшін аллергологпен сөйлесе аласыз. Ол сондай-ақ балаңыздың аллергиясы азайғанын немесе емдеу кезінде төзімділік пайда болғанын білу үшін мезгіл-мезгіл қайталанатын аллергиялық сынақтарды ұсынуы мүмкін.

Аллергиялық реакцияларды болжау мүмкін емес. Сондықтан, бір рет жеңіл реакция болса да, келесі жолы ауыр болуы мүмкін. Сондай-ақ, тағамды жемей-ақ оған қаншалықты ауыр реакция болатынын нақты айта алатын ешқандай тест жоқ. Сондықтан, бұрын кішігірім нәрсе болғанына бола тоқмейілсімеңіз және әрқашан сақ болыңыз.

Тағамдық аллергия жоғалып кете ме?

Кейде иә. Көптеген жас балалар 6 жасқа дейін сүт пен жұмыртқаға аллергиядан арылады. Дегенмен, жержаңғаққа, ағаш жаңғақтарына, моллюскаларға және балыққа аллергия өте сирек кездеседі (20%-дан аз).

Тағамдық аллергияның алдын алуға бола ма?

Тағамдық аллергияның алдын алудың нақты жолы болмаса да, балаңызда аллергияның даму қаупін азайту үшін келесі әрекеттерді орындап көруге болады:

• Егер сіз бала емізетін болсаңыз (егер сізде бұл тағамдарға аллергия болмаса) , жержаңғақ пен басқа да кең таралған аллергендеріңізді күнделікті рационыңызға қосыңыз.
• Балаңыздың дәрігерінен жаңа тағамдарды қашан және қалай енгізу керектігін сұраңыз. Ол балаңыздың басқа денсаулық жағдайына байланысты аллергия тудыруы мүмкін тағамдарды ерте кезеңде немесе дәрігердің бақылауымен енгізуді ұсынуы мүмкін.
• Балаңыз аллергия тудыруы мүмкін тағамдарды қауіпсіз түрде енгізгеннен кейін, оларға аллергиясы жоқ әртүрлі тағамдарды (жаңғақтар, сүт және жұмыртқаны қоса алғанда) беруді жалғастырыңыз. Бұл кейінірек аллергияның даму қаупін азайта алады.

Өзіме немесе балама қалай қамқорлық жасай аламын?

Өзіңіздің немесе балаңыздың аллергияңыз бар тағамды байқаусызда жеуіне жол бермеу үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

• Дайын тағамдардың құрамының жапсырмасын тексеріңіз. Шри-Ланкада бұл қиын болуы мүмкін, бірақ қолдан келгеннің бәрін жасаңыз. Шет елдерде, егер тағамның құрамында 9 кең таралған аллергеннің кез келгені болса, ол жапсырмада көрсетілуі керек. Сондай-ақ, «құрамында болуы мүмкін» немесе «ортақ жабдықта жасалған» сияқты сөздерді ескеріңіз.
• Дүкеннен тамақ сатып алғанда, үйге әкелген кезде және жемес бұрын әрқашан жапсырманы тексеріңіз.
• Балаңызбен ерте жастан бастап олардың не жейтініне мұқият болу және қауіпсіз екенін білмейтін тағамдарды басқалармен бөліспеу туралы сөйлесе бастаңыз.
• Сыртта тамақтанған кезде мейрамханаларда өте сақ болыңыз. Тағамның құрамында аллергияңыз бар-жоғын сұраңыз. Бірақ олар 100% кепілдік бере алмайтынын ұмытпаңыз.
• Балаңыздың айналасындағылардың барлығына оның аллергиясы туралы және қандай тағамдарды жеуге болатыны туралы хабарлаңыз.
• Балаңыздың мектебімен немесе балабақшасымен олардың аллергиясы туралы сөйлесіп, аллергиясы бар тағамға байқаусызда ұшырамау үшін қандай жоспарлары бар екенін біліп алыңыз.
• Саяхатқа шыққанда және үйден тыс жерде болған кезде жақсылап жоспарлаңыз. Өзіңізбен бірге қауіпсіз тамақ алыңыз немесе алдын ала қауіпсіз тамақтану орындарын табыңыз.
• Егер сізде не жеуге болатыны және не жеуге болмайтыны туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Аллергиялық реакция болған жағдайда дайын болыңыз:

• Әрқашан өзіңізбен бірге эпинефрин автоинъекторын алып жүріңіз. Оны қалай дұрыс қолдану керектігін дәрігеріңізден сұраңыз.
• Балаңыздың мектебінде немесе балабақшасында балаңыздың дәрігері берген тағамдық аллергия және анафилаксияға арналған жедел медициналық көмек жоспары бар екеніне көз жеткізіңіз. Бұл жоспарда балаңызда аллергиялық реакция болған жағдайда не істеу керектігі түсіндірілген.
• Балаңыздың мектебіне немесе балабақшасына эпинефринді қаламмен және балаңызға қажет болуы мүмкін басқа да дәрі-дәрмектермен қамтамасыз етіңіз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде немесе балаңызда тағамға аллергия бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Ол сізді маманға жолдап, әрі қарай не істеу керектігі туралы нұсқаулық бере алады.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан баруым керек?

Медициналық көмексіз аллергиялық реакциялар өмірге қауіп төндіруі мүмкін.Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз немесе 1990 нөміріне қоңырау шалыңыз:

• Беттің, еріннің, тілдің немесе тамақтың ісінуі
• Тыныс алудың қиындауы
• Кеуде қуысының қысылуы
• Есекжем (есекжем)
• Қолдың, аяқтың немесе еріннің ұйып қалуы
• Әлсіздік, бас айналу немесе естен тану
• Біртүрлі қорқыныш, жақындап келе жатқан апат сезімі

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге келесідей сұрақтар қою пайдалы болуы мүмкін:

• Маған/балама емдеудің қандай да бір нұсқалары бар ма?
• Егер менде/менің баламда аллергиялық реакция болса немесе кездейсоқ менің аллергиям бар нәрсені жеп қойса, не істеуім керек?
• Аллергенге байқаусызда ұшыраудың алдын алудың қандай жолдары бар?
• Бұл дәріні қалай қолданамын?
• Маған қашан «(Эпинефрин)» қажет?
• Аллергияға қарсы іс-қимыл жоспарыңыз бар ма?

Тағамдық аллергия қаншалықты жиі кездеседі?

Зерттеулер ересектердің 6%-дан 11%-ға дейінінде тағамдық аллергия бар екенін көрсетеді. Сондай-ақ, балалардың шамамен 8%-ы тағамдық аллергиядан зардап шегеді.

Бұл сіздің балаңыз болуы мүмкін немесе сізге жақында диагноз қойылған нәрсе болуы мүмкін. Дегенмен, тағамдық аллергия өмірді өзгертетін тәжірибе болуы мүмкін. Белгілі бір тағамдардан бас тарту, сіз немесе балаңыз не жей алатынын ойлау және мейрамханада ешқашан тамақтанбау қорқынышы - мұның бәрі басым болуы мүмкін. Дегенмен, көпшілік үшін бұл тұрақты қорқыныш мәңгілікке созылмайды.

Сыртта тамақтану кезінде аса сақ болуды қажет ететіндер үшін бұрынғыдан да көп нұсқалар бар. Ас үйіңізді толтыруға арналған қауіпсіз тағамдарды табуға көмектесетін қолданбалар мен онлайн топтар бар. Көптеген адамдар өздері сенетін және жиі жейтін мейрамханалар мен тағамдарды табады. Аллергия күнделікті өміріңіздің бір бөлігіне айналғанда, онымен өмір сүру оңайырақ болады.

Соңында, үйге жеткізу туралы хабарлама:

Тағамдық аллергиядан қорқу керек, бірақ егер сіз бұл туралы дұрыс хабардар болып, қажетті қадамдарды жасасаңыз, қалыпты өмір сүре аласыз.

• Қандай тағамдарға аллергияңыз бар екенін нақты анықтаңыз. Медициналық көмекке жүгініңіз.
• Әрқашан тағамның жапсырмаларын оқып шығыңыз. Күмәніңіз болса, тағамнан аулақ болыңыз.
• Әрқашан өзіңізбен бірге эпинефрин автоинжекторын алып жүріңіз (егер сізде ауыр аллергиялық реакциялар қаупі болса) және оны қалай қолдану керектігін нақты біліңіз.
• Аллергияңыз туралы отбасыңызға, достарыңызға және мектептегі/жұмыстағы әріптестеріңізге хабарлаңыз.
• Сұрақ қоюдан қорықпаңыз. Дәрігеріңізден немесе диетологтан кеңес алыңыз.

Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз. Тағамдық аллергиямен өмір сүретін көптеген адамдар бар. Қажетті көмек пен қолдауды алыңыз. Аман болыңыз!

Тағамдық аллергия, тағамдық аллергия, аллергия белгілері, анафилаксия, эпинефрин, эпипен, аллергияны емдеу, балалық шақтағы аллергия