Отбасыңызда, мүмкін балаңызда 1 типті нейрофиброматоз (NF1) деп аталатын ауру бар ма? Сізді осы аурумен бірге жүретін ауырсынатын, алып тастау қиын, плексиформды нейрофибромалар (PN) алаңдатуы мүмкін. Бірақ бүгін біз бұл ауруды емдеу үшін ересектер мен балаларда қолдануға рұқсат етілген жаңа, перспективалы дәрі туралы айтып отырмыз. Ол Гомекли (мирдаметиниб) деп аталады.
Гомекли дегеніміз не? Ол қалай жұмыс істейді?
Ойлап көріңізші, біздің денемізде жасушалардың өсуі үшін әртүрлі сигнал беру жолдары бар. NF1-де осы сигнал беру жолдарының бірі шамадан тыс белсенді болып, жүйкелердің айналасында ісіктердің пайда болуына әкеледі. Бұл ісіктер кейде жүйкелер, қан тамырлары және ішкі ағзалар сияқты маңызды аймақтардың айналасында өседі, бұл оларды хирургиялық жолмен алып тастауды өте қиын, ал кейде мүмкін емес етеді.
Гомекли осылай істейді. Ол біздің денеміздегі MEK1 және MEK2 деп аталатын екі ферментті блоктайды. Бұл ферменттер ісіктердің өсуі керек екендігі туралы сигналдарды жібереді. Сондықтан Гомекли сигнал жолын тоқтатқан кезде, ісіктер аз өседі, кейде ісіктер кішірейіп, кішірейе бастайды . Қарапайым тілмен айтқанда, бұл операция жасай алмайтын адамдар үшін жақсы балама емдеу әдісі.
Бұл дәріні қалай қолданасыз?
Дәрігеріңіз сіз немесе балаңыз үшін бойыңыз бен салмағыңызға байланысты Гомеклидің дұрыс дозасын анықтайды.
Бұл емдеу әдетте 28 күндік циклде жүргізіледі.
- Бұл дәріні күніне екі рет, әр 12 сағат сайын қабылдау керек.
- Дәріні осылайша 21 күн қатарынан қабылдау керек.
- Содан кейін сіз дәріні 7 күн бойы қабылдауыңыз керек.
- 28 күн аяқталғаннан кейін жаңа цикл қайтадан басталады.
Гомекли капсула түрінде келеді. Дегенмен, капсулаларды жұтуда қиналатындар үшін жүзім дәмі бар таблетка да бар, оны суда ерітіп, қабылдауға болады. Оны қалай жасау керек:
1. Дәрігер тағайындаған таблеткалар санын дәрі өлшеуіш кесеге салыңыз.
2. Оған 5 немесе 10 миллилитр су қосыңыз.
3. Таблеткалар толығымен ерігенше тостағанды екі-төрт минуттай шайқаңыз. Ерігеннен кейін сұйықтық ақ түске айналады және аздап сүтті болып көрінеді.
4. Оны кеседен бірден ішіңіз. Немесе ішуге арналған шприцпен сорып алуға болады.
5. Ішіп болғаннан кейін, сол кесеге тағы 5-10 мл су құйып, араластырып, оны да ішіңіз. Бұл қалған дәрінің ағзаға енуіне көмектеседі.
6. Егер сіз оны дайындағаннан кейін 30 минут ішінде ішпесеңіз, қалған сұйықтықты төгіп тастаңыз.
Зерттеулер Гомекли препаратының табысы туралы не айтады?
Бұл препараттың тиімділігі мен қауіпсіздігі ReNeu зерттеуі деп аталатын клиникалық зерттеуде расталды. Оған операция жасалмайтын PN ісіктері бар 2 жастан асқан 111 бала мен ересек адам қатысты.
Нәтижелер шынымен де көңіл қуантады.
| Нәтиже | Ересектер | Балалар |
|---|---|---|
| Ісік мөлшерінің кем дегенде 20%-ға кішіреюі. | 41% | 52% |
| Респонденттердің 88%-дан астамы үшін нәтижелер 12 ай немесе одан да ұзақ уақытқа созылды. | 88% | 90% |
Ең бастысы, бұл нәтижелер емдеу басталғаннан кейін небәрі 4 ай ішінде көріне бастады. Әдетте алғашқы нәтижелерді көру үшін шамамен 7-8 ай қажет.
Бірақ есте сақтаңыз, бұл зерттеулердің нәтижелері барлығы үшін бірдей емес . Нәтижелер сіздің жағдайыңызға байланысты өзгеруі мүмкін.
Дәрінің жұмыс істейтінін қалай білуге болады?
Мұны білудің негізгі жолы - дәрігер тағайындайтын МРТ сканерлеу . Бұл сканерлеу ісіктердің мөлшерінің кішірейіп бара жатқанын тексеруге мүмкіндік береді.
Сонымен қатар, сіз айырмашылықты өзіңіз де байқай бастайсыз.
- Ауырсынуды басу: Ісік тудыратын ауырсыну айтарлықтай азаяды.
- Жақсы қозғалу мүмкіндігі: Егер ісіктерге байланысты қозғалуда қиындықтар туындаса, бұл қиындықтар азаяды және күнделікті тапсырмаларды орындау оңайырақ болады.
- Өмір сүру сапасын жақсарту:Жалпы, мен өзімді бұрынғыдан да жақсы сезіне бастадым.
Зерттеуде ауырсынудың азаюы сияқты жақсы нәтижелер шамамен 3 айлық емдеуден кейін де байқалды.
Ең көп таралған жанама әсерлер қандай?
Кез келген дәрі сияқты, Гомекли кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Дегенмен, олардың көпшілігін басқаруға болады.
| Жалпы жанама әсерлер | Басқаруға болатын қарапайым нәрселер |
|---|---|
| Тері бөртпесі, жүрек айнуы/құсу, диарея, бұлшықет және буын ауруы, шаршау. |
|
| Балаларда асқазанның ауыруы, тырнақ айналасындағы терінің қызаруы/ісінуі және жүрек проблемалары да пайда болуы мүмкін. | Осы белгілердің кез келгенін, әсіресе жүрек проблемалары болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз . |
Ең бастысы: Егер сізде кез келген жанама әсерлер пайда болса, тіпті олар шамалы болса да, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз . Ол жанама әсерлерді бақылау үшін дозаны азайтуы, дәрі-дәрмекті біраз уақытқа қабылдауды тоқтатуы немесе сізге басқа дәрі беруі мүмкін.
Бұл дәрі туралы білуге болатын басқа да ерекше мәліметтер
Гомеклиді бастамас бұрын және емдеу кезінде ескеру қажет бірнеше нәрсе бар.
1. Көру қабілеті: Бұл дәрі кейде көзге әсер етуі мүмкін. Сондықтан, емдеуді бастамас бұрын,Сіз толық көз тексеруінен өтуіңіз керек. Емдеу кезінде дәрігердің нұсқауы бойынша көзіңізді де тексеруіңіз керек. Егер сізде көру қабілетінің бұзылуы сияқты белгілер байқалса, дереу хабарлаңыз.
2. Жүрек қызметі: Дәріні бастамас бұрын жүрек қызметін өлшейтін эхокардиограмма жасалады. Бұл емдеудің бірінші жылында әр 3 ай сайын қайталанады.
3. Жүктілік: Бұл дәрі ұрыққа зиянды болуы мүмкін .
- Егер сіз бала туу жасындағы әйел болсаңыз, емдеуді бастамас бұрын сізге жүктілік сынағы жасалады. Емдеу кезінде және дәрі-дәрмекті тоқтатқаннан кейін 6 апта ішінде сіз контрацепцияның жоғары тиімді түрін қолдануыңыз керек.
- Егер сіз ер адам болсаңыз, емдеу кезінде және дәрі-дәрмекті тоқтатқаннан кейін 3 ай бойы тиімді контрацепцияны қолдануыңыз керек. Бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гомекли (мирдаметиниб) - 1 типті нейрофиброматоз (NF1) ауруымен байланысты операция жасалмайтын ісіктері (ПН) бар ересектер мен балаларда қолдануға мақұлданған жаңа емдеу әдісі.
- Бұл ісіктің өсуіне қажетті сигналдарды бұғаттайды, ісіктің кішіреюіне және ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
- Емдеу кезінде дәрігердің бақылауымен үнемі көз, жүрек және МРТ сканерлеуден өту өте маңызды.
- Жанама әсерлер пайда болуы мүмкін, бірақ олардың көпшілігін басқаруға болады. Кез келген ыңғайсыздық туралы дереу дәрігерге хабарлаңыз.
- Дәрігердің кеңесінсіз дәрі-дәрмекті ешқашан бастамау, тоқтату немесе дозасын өзгерту керек емес.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз