Кейде баспалдақпен көтерілгенде немесе қысқа уақытқа тыныс алу қиындай ма? Қатты шаршайсыз ба? Кешке аяқтарыңыз бен тобықтарыңыз ісіне ме? Бұларды жай ғана басқа нәрсе деп санамаңыз. Бұл жүрегіңіздің сізге бірдеңе айтқысы келетінінің белгілері болуы мүмкін. Бүгін біз көпшілік білмейтін өте маңызды тақырып туралы әңгімелесеміз. Бұл жүрек жеткіліксіздігі немесе медициналық терминологияда жүрек жеткіліксіздігі және оған қарсы қолданылатын дәрі-дәрмектер.
Алдымен жүрек жеткіліксіздігінің не екенін түсінейік.
Көптеген адамдар «жүрек жеткіліксіздігі» деген сөзді естігенде қорқады. Олар: «Ой, жүрегім жұмысын тоқтатты ма?» деп ойлайды . Бірақ олай емес. Қарапайым тілмен айтқанда, жүрек жеткіліксіздігі – жүрек бұлшықетінің қанды денеге тиімді айдай алмайтын жағдай. Бұл әлсіз және суды бакқа дұрыс жылдамдықпен айдай алмайтын су сорғысына ұқсайды.
Бұл үдемелі жағдай. Жүрек қанды дұрыс айдамағандықтан, дененің әртүрлі бөліктерінде, әсіресе өкпеде , аяқта және табандарда сұйықтық жинала бастайды. Сондықтан мен ентігу , шаршау және аяқтардағы ісіну белгілерін айттым. Егер бұл жағдай емделмесе, бауыр мен бүйрек сияқты мүшелердің зақымдануы және кенеттен жүрек тоқтауы сияқты ауыр асқынулардың қаупі жоғары.
Ең бастысы, жүрек жеткіліксіздігін дәрі-дәрмекпен толық емдеу мүмкін емес. Бірақ алаңдамаңыз! Дұрыс дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгерту арқылы сіз жағдайды жақсы басқара аласыз, оның нашарлауына жол бермей, өмір сүру сапасын сақтай аласыз.
Дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызға, қант диабеті , жоғары қан қысымы немесе бүйрек ауруы сияқты басқа ауруларыңыздың бар-жоғына және жағдайыңыздың қаншалықты дамығанына байланысты сізге қай дәрі ең қолайлы екенін шешеді. Сондықтан, бір адамға тағайындалған дәрі екінші адамға тағайындалмайды.
Жүрек жеткіліксіздігінде қолданылатын негізгі дәрілер қандай?
Жүрек жеткіліксіздігін емдеу кезінде әдетте бір ғана дәрі емес, бірнеше дәрі қолданылады. Мұның себебі, әрбір дәрі ағзада әртүрлі функцияларды орындайды және жүрекке көмектеседі. Крикет командасының әрбір мүшесі бір нәрседе жақсы болғандықтан және бірге матчта жеңіске жеткендей.
Ең көп қолданылатын дәрілік заттардың түрлерін және олардың қалай жұмыс істейтінін көру үшін төмендегі кестеге назар аударайық.
| Дәрілік класс | Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жағдайда не болады? | Жалпы мысалдар |
|---|---|---|
| ACE ингибиторлары (ангиотензин түрлендіретін фермент ингибиторлары) | Бұлар қан тамырларын кеңейту және қан қысымын төмендету арқылы жұмыс істейді. Бұл жүрекке қан айдау үшін түсетін жүктемені азайтады. Мұны судың ағып кетуін жеңілдету үшін бітелген құбырды кеңейту сияқты елестетіп көріңіз. | Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл |
| ARB (ангиотензин-2 рецепторларының блокаторлары) | АКФ тежегіштері сияқты, бұлар қан тамырларын кеңейту арқылы жүрекке де көмектеседі. Дәрігерлер кейбір адамдарда АКФ тежегіштерінен туындаған жөтел сияқты жанама әсерлер пайда болған кезде осы түрін ұсынады. | Лозартан, Валсартан, Кандесартан |
| Бета-блокаторлар | Бұлар жүрек соғу жиілігін баяулатады және жүрекке түсетін қысымды азайтады. Бұл жүрекке «тыныштық» береді және уақыт өте келе оның жақсырақ жұмыс істеуіне мүмкіндік береді. Олар сондай-ақ жүрекке стресс тудыратын гормондарды басқарады. | Карведилол, Бисопролол, Метопролол сукцинаты |
| Диуретиктер (су таблеткалары) | Біз әдетте бұларды «су таблеткалары» деп атаймыз. Олар организмнен артық сұйықтықты зәр арқылы шығаруға көмектеседі. Бұл өкпедегі сұйықтықтан туындаған аяқтың ісінуін және тыныс алудың қиындауын айтарлықтай азайтады. | Фуросемид (Lasix®), Спиронолактон, Гидрохлоротиазид |
| ARNIs (ARB + Неприлизин ингибиторы) | Бұл салыстырмалы түрде жаңа, озық дәрілік заттар класы. Ол ағзаға жүректі қорғайтын табиғи гормондарды көбірек сақтауға көмектеседі, сонымен қатар қан тамырларын кеңейтеді. Бұл әсіресе жүректің соғу қабілеті төмен (қарсы фракциясы) адамдар үшін пайдалы. | Сакубитрил/Вальсартан (Entresto®) |
| SGLT2 ингибиторлары | Бастапқыда бұлар қант диабетін емдеу үшін жасалғанымен, кейінірек жүрек жеткіліксіздігі бар науқастардың ауруханаға жатқызу қаупін азайтатыны анықталды. Олар бүйректің қант пен натрийді шығаруына көмектеседі. | Дапаглифлозин (Фарксига®), Эмпаглифлозин (Джардианс®) |
| Дигоксин | Бұл дәрі жүрек соғу жиілігін баяулатады және жүрек бұлшықетінің жиырылуын күшейтеді. Ол басқа дәрі-дәрмектерге қарамастан белгілері бар адамдарға және жүрек ырғағының бұзылуы (жүрекше фибрилляциясы) бар адамдарға беріледі. | Дигоксин (Ланоксин®) |
Бұл дәріні қолданған кезде қандай да бір жанама әсерлер бар ма?
Иә, кез келген дәрі сияқты, кейбір адамдар бұл дәрілерден жанама әсерлерді сезінуі мүмкін. Бірақ олар барлығында бола бермейді. Сіз сезінетін жанама әсерлер сізге берілетін дәрі түріне байланысты болады.
Ең көп таралған жанама әсерлердің кейбірі:
- Бас айналу, әсіресе отырған қалыптан тұрғанда.
- Шаршау.
- Қан қысымының төмендеуі.
- Кейбір адамдарда (әсіресе АКФ тежегіштерін қабылдайтындарда) құрғақ жөтел пайда болуы мүмкін.
- Диуретиктер әсерінен жиі зәр шығару.
- Қандағы калий деңгейінің төмен немесе жоғары болуы.
- Бұлшықет құрысуы.
Егер сізде жаңа ерекше белгілер пайда болса, алдымен дәрігермен кеңеспей дәрі-дәрмекті қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз. Бұл өте қауіпті болуы мүмкін. Дәрігерге бастан кешіріп жатқан жайсыздық туралы айтыңыз. Ол дозаны өзгерте алады немесе сізге қолайлы басқа дәрі тағайындай алады.
Дәрі-дәрмектермен қатар, сіздің тарапыңыздан не істеу керек?
Дәрі-дәрмек – бұл тек жартысы ғана. Қалған жартысы сіздің қолыңызда. Өмір салтыңызды өзгерту дәрі-дәрмектен де жақсы нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Бұл нәрселерді күн сайын қадағалаңыз.
- Салмағыңызды күн сайын бір уақытта, таңертең тексеріп отырыңыз. Егер бір-екі күнде кенеттен 2 келі салмақ қоссаңыз, бұл судың жиналуының белгісі болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Үйде қан қысымыңызды өлшей алсаңыз, керемет болар еді. Жақсы қан қысымын өлшейтін құрал алу туралы дәрігеріңізден сұраңыз.
- Жейтін тағамыңыздағы тұздың (натрийдің) мөлшеріне өте мұқият болыңыз. Тым көп тұз ағзадағы судың жиналуын арттырады және жүрекке түсетін жүктемені арттырады. Маринадталған қияр, кептірілген жемістер, тұздықтар, консервіленген тағамдар және шұжықтар сияқты тағамдардан мүмкіндігінше аулақ болыңыз.
- Дәрігер ұсынған су мөлшерін ғана ішіңіз. Кейде ішетін су мөлшерін шектеу қажет болуы мүмкін.
Өмір салтын өзгерту
- Егер темекі шегетін болсаңыз, бүгін тоқтатыңыз. Темекі шегу - жүректің ең үлкен жауларының бірі.
- Алкогольді тұтынуды шектеңіз немесе толығымен тоқтатыңыз.
- Дәрігердің кеңесі бойынша, күн сайын өзіңізге қолайлы орташа мөлшерде жаттығу жасаңыз. Тіпті жаяу жүру де жеткілікті.
- Психикалық денсаулығыңыз туралы да ойланыңыз. Мұндай ұзақ мерзімді аурумен өмір сүрген кезде қайғы мен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Бұл туралы отбасыңызбен және достарыңызбен сөйлесіңіз. Қажет болса, кеңес алыңыз.
Дәрі-дәрмекті қалай басқаруға болады?
Кейде бірнеше дәрі қабылдауға тура келгенде, бұл қиын міндет сияқты сезілуі мүмкін. Бірақ егер сіз бұл әрекеттерді дұрыс жасасаңыз, үлкен өзгерісті сезінесіз.
- Дәрі-дәрмегіңіз бітерден бірнеше күн бұрын қайта толтырып алыңыз. Соңғы күнге дейін күтпеңіз.
- Қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіздің тізімін жасап, оны қолыңызда ұстаңыз.Дәрінің атауын, мөлшерін (мысалы, 50 мг), күніне қанша рет қабылдайтыныңызды және тамақтанар алдында немесе кейін қабылдайтыныңызды қоса алғанда, барлығын жазып алыңыз. Дәрігерге барғанда осы тізімді өзіңізбен бірге алыңыз.
- Дәрігермен кеңеспей дәрі-дәрмекті қабылдауды ешқандай себеппен тоқтатпаңыз. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтатпаңыз. Дәрі-дәрмек дұрыс жұмыс істейтіндіктен, өзіңізді жақсы сезінесіз. Егер сіз оны қабылдауды тоқтатсаңыз, жағдайыңыз қайтадан нашарлауы мүмкін.
- Егер сіз жүкті болуды жоспарласаңыз немесе қазіргі уақытта жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз, себебі кейбір жүрек жеткіліксіздігіне қарсы дәрі-дәрмектер жүктілік кезінде қолайлы емес.
Жүрек жеткіліксіздігі жүрегіңіздің «іске жарамсыз» екенін білдірмейді. Бұл тек жүрегіңізге қажеттіні орындау үшін аздап көмек қажет екенін білдіреді. Бұл көмек осы дәрі-дәрмектерден және өмір салтыңыздағы өзгерістерден келеді. Сондықтан күшті болыңыз және дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Сонда сіз бұл аурумен ұзақ, бақытты және салауатты өмір сүре аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жүрек жеткіліксіздігі - бұл жүрек жеткіліксіздігі емес, жүректің қан айдау процесінің әлсіреуі.
- Дәрі-дәрмек бұл ауруды толығымен емдей алмаса да, аурудың асқынуын бақылауға және жақсы өмір сүруге болады.
- Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрігердің кеңесінсіз дәрі-дәрмектерді қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз. Бұл қауіпті болуы мүмкін.
- Дәрі-дәрмектермен қатар, тұзы аз диета, темекі шегуден бас тарту және дәрігердің ұсынысы бойынша жаттығулар жасау да өте маңызды.
- Егер сіз дәрі-дәрмектің жанама әсерлерін сезінсеңіз немесе симптомдарыңыз өзгерсе, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз