Дәрігерге күнделікті тексеруден өту үшін барғаныңызды елестетіп көріңіз. Дәрігер кеудеңізге стетоскоп қойып, біраз уақыт мұқият тыңдап, «Хмм... жүректің кішкентай шуылын естимін» дейді. Жүрегіңіз кенеттен соғып кетеді, солай ма? «Шуыл? Бұл не? Бұл ауыр ауру ма?» Көптеген сұрақтардың ойға келуі қалыпты жағдай. Көптеген адамдар бұл сөзден қорқатынымен, жүрек шуылының барлығы қауіпті емес. Сондықтан, көп созбай, бұл «жүрек шуы» деген не, оның не үшін пайда болатыны және ол туралы не білуіміз керектігі туралы өте қарапайым түрде егжей-тегжейлі сөйлесейік.
«Жүрек шуы» дегеніміз не?
Мұны түсіну үшін алдымен жүрегіміз қалай жұмыс істейтініне назар аударайық. Жүрек – денемізге қан айдайтын таңғажайып машина. Бұл жүректің ішінде төрт камера және олардың арасында есіктер сияқты қызмет ететін төрт «клапан» бар. Жүрек әр соққан сайын бұл клапандар белгілі бір ретпен ашылып-жабылады. Осылайша, қан тек бір бағытта ағады.
Дәрігер стетоскоппен тыңдаған кезде, сау жүрек екі түрлі «луб-даб» дыбысын шығарады. Бұл мен айтқан клапанның жабылу дыбысы.
Дегенмен, кейде бұл «луб-даб» дыбысынан басқа, «ысқырық» немесе «сылқылдаған» дыбыс естіледі. Бұл баяу ағыстағы ағынға тас лақтырған кезде, су аздап шайқалып, дыбыс шығаратын сияқты. Бұл қосымша дыбысты медицинада «жүректің шуылы» деп атаймыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, жүрек шуылы - бұл жүрек арқылы қан ағып жатқанда қанның қалыптан тыс, турбулентті ағымына байланысты естілетін қосымша дыбыс.
Бұл дыбысты естігеннен кейін ғана үрейленбеңіз. Күңіреудің екі түрі бар. Біріншісі - зиянсыз және аурудан туындамаған «бейкүнә шу». Екіншісі - жүректегі мәселеден туындаған «қалыптан тыс шу».
Күркелеу түрлері және олардың маңызы
Дәрігер шуыл естігенде, оның жүрек циклінде қашан пайда болатынына ерекше назар аударады. Бұл оларға оның ауырлығы туралы шамамен түсінік береді.
| Күңіреу түрі | Тыңдау уақыты | Әдетте бұл нені білдіреді? |
|---|---|---|
| Систолалық шуыл | Жүрек бұлшықеті жиырылған кезде (жүрек қан айдаған кезде) | Бұлар ең көп таралған. Көп жағдайда олар зиянсыз болуы мүмкін. Бірақ кейде олар жүрек қақпақшасының проблемасынан туындауы мүмкін. |
| Диастолалық шуыл | Жүрек бұлшықеті демалған кезде (жүрек қанға толған кезде) | Бұл шуыл жүрек ауруының белгісі болуы мүмкін, сондықтан оларды толығырақ зерттеу маңызды. |
| Үздіксіз шуыл | Жүрек жиырылған кезде де, босаңсқан кезде де дыбыс шығара береді. | Олар әдетте туа біткен жүрек ақауы сияқты мәселеден туындауы мүмкін. |
Бұл жіктеуден басқа, дәрігер шуылдың қаттылығын да ескереді. Ол 1-ден 6-ға дейін бағаланады. 1-деңгей - бұл тек стетоскоппен үлкен қиындықпен және мұқият назар аударған жағдайда ғана естілетін дыбыс. 6-деңгей - бұл стетоскоп кеудеге басылмай, теріден сәл жоғары орналасқан кезде де естілетіндей қатты дыбыс.
Жүрек шуын не тудыруы мүмкін?
Шудың пайда болуының әртүрлі себептері бар. Оларды екі санатқа бөлейік.
1. Бейкүнә күңкілдер
Бұлар жүрек ауруынан туындамайды. Мұндағы жағдай, жүрек сау болса да, ол арқылы қан ағысының жылдамдығының артуына байланысты қосымша дыбыс естіледі. Бұл жағдайлар жиі кездеседі:
- Ерте балалық шақта: Көптеген жас балалар осындай бейкүнә күңкілдер шығарады. Олар өскен сайын өздігінен жоғалып кетеді.
- Жүктілік кезінде: Жүктілік кезінде ананың қан көлемі артады, бұл жүректің жұмысын күшейтеді. Бұл қан ағымының жоғарылауына және шуылдың естілуіне әкелуі мүмкін. Әдетте бұл нәресте туылғаннан кейін жоғалады.
- Жаттығу кезінде: Жаттығу жасаған кезде жүрек соғу жиілігіміз артады, сондықтан шу естілуі мүмкін.
- Қызба немесе анемия сияқты жағдайлар: Бұл кезде жүрек жылдам жұмыс істейтіндіктен, уақытша шу естілуі мүмкін.
2. Абай болу керек себептер (қалыптан тыс шуылдар)
Бұл шуыл түрлері жүрек ауруының немесе басқа медициналық жағдайдың нәтижесінде пайда болады. Төмендегі кестеден анық түсінейік.
| Жағдай | Қарапайым түсініктеме | Басқа мүмкін симптомдар |
|---|---|---|
| Жүрек қақпақшасының ауруы | Жүрек қақпақшасының дұрыс ашылмауынан (қақпақша стенозы) немесе дұрыс жабылмауынан (қақпақшаның регургитациясы) туындаған қан ағымының бұзылуы. | Тыныс алудың қиындауы, кеудедегі ауырсыну, тобықтың ісінуі, естен тану. |
| Туа біткен жүрек ақаулары | Туған кезде жүрек қабырғаларындағы тесіктер (септалды ақаулар) сияқты құрылымдық ақаулардың болуы. | Жас балаларда тері көгереді, өсу баяулайды және тыныс алу жиілейді. |
| Гипертрофиялық кардиомиопатия | Жүрек бұлшықетінің қалыптан тыс қалыңдауы. Бұған генетика, жоғары қан қысымы немесе вакцинация себеп болуы мүмкін. | Кеудедегі ауырсыну (әсіресе жаттығу кезінде), ентігу, естен тану, кеудедегі қысылу. |
| Эндокардит | Бактериялар сияқты микробтар қанға еніп, жүректің ішкі қабығын немесе клапандарын жұқтырады. | Тұрақты қызба, қалтырау, қатты шаршау және тері бөртпелері. |
| Гипертиреоз | Қалқанша безінің артық гормон өндірілуіне байланысты жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы. | Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, салмақ жоғалту, шамадан тыс терлеу, мазасыздық. |
Шуыл қалай анықталады? Қандай тексерулер жүргізіледі?
Шуылды анықтаудың негізгі жолы - дәрігеріңіздің жүрегіңіздің дыбысын стетоскоппен тыңдауы. Сол кезде ол шудың дыбысы, қайдан және қашан естілетіні сияқты нәрселерді мұқият тексереді.
Шудың табиғатын жақсырақ түсіну үшін дәрігер сізден әртүрлі әрекеттерді жасауды сұрауы мүмкін.
- Ол сізге отыруды, тұруды немесе алға еңкеюді айтады.
- Ол маған біраз уақыт демімді ішіме алуымды айтады.
- Ол оларға жұдырықтарын түйіп, қаттырақ қысуды айтады.
Осы әрекеттерді орындаған кезде шуылдың дыбысының қалай өзгеретіні сізге оның себебін түсінуге көмектеседі.
Егер дәрігер шуылға күмәнданса немесе оны ерекше деп санаса, ол нақты себебін анықтау үшін қосымша тексерулерді ұсынады.
- Электрокардиограмма (ЭКГ): Бұл тест жүректің электрлік белсенділігін тексереді және жүрек ырғағындағы кез келген мәселелерді анықтауға көмектеседі.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы: Мұны жүректің ұлғаюы және өкпеде сұйықтықтың жиналуы сияқты нәрселерді тексеру үшін пайдалануға болады.
- Эхокардиограмма (Эхокардиография): Бұл шуылдың себебін анықтауға арналған ең маңызды және дәл тест. Бұл сканерлеу жүректің тірі суреттерін түсіру үшін дыбыс толқындарын пайдаланады, бұл жүрек қақпақшаларының қалай жұмыс істейтінінен бастап, жүрек бұлшықетінің қалыңдығына және жүректің қаншалықты жақсы соғып жатқанына дейінгі барлық нәрсені көруге мүмкіндік береді.
Мырыш емдеуді қажет етеді ме?
Бұл сұрақтың жауабы шудың себебіне байланысты.
Көп жағдайда кінәсіз күңкілдер ешқандай емдеуді қажет етпейді. Олар уақыт өте келе өздігінен жоғалып кетеді немесе өмір бойы зиянсыз болып қалады.
Дегенмен, егер шу жүрек қақпақшасының ауруынан немесе басқа ауыр жағдайдан туындаса, емдеу міндетті түрде қажет.
- Дәрі-дәрмектер: Дәрі-дәрмектер себебіне байланысты тағайындалады. Мысалы, жоғары қан қысымын бақылау, жүрек соғу жиілігін бақылау, қан ұйығыштарының алдын алу немесе эндокардит сияқты инфекция жағдайында антибиотиктер беріледі.
- Хирургиялық араласу:Егер жүрек қақпақшасы қатты зақымдалған болса, оны қалпына келтіру (қақпақты жөндеу) немесе жаңасымен ауыстыру (қақпақты ауыстыру) үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Туа біткен жүрек ақауларын түзету үшін де хирургиялық араласу жасалады.
Ең бастысы , сізді тексеретін дәрігер сізге ең қолайлы емдеу әдісін анықтайды. Сондықтан оның нұсқауларын дәл орындау өте маңызды.
Қашан жедел медициналық көмекке жүгіну керек
Жүрегіңізде шуыл бар екенін білсеңіз де, білмесеңіз де, келесі белгілердің ешқайсысын елемеңіз.
- Кенеттен қатты кеуде ауруы
- Тыныс алудың қатты қиындауы
- Естен тану/сенкоп
- Еріннің немесе терінің көкшіл түске боялуы (цианоз)
- Жүрек соғысының жиілеуі (жүрегіңіздің тез немесе біркелкі емес соғып тұрғанын сезіну)
Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, бұл шұғыл жағдай болуы мүмкін. Сондықтан дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз. Уақытты босқа өткізу мәселені ушықтыруы мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- «Жүректің шуылы» – жүрек қан айдап жатқанда естілетін қосымша дыбыс. Мұны естісеңіз, үрейленудің қажеті жоқ.
- Көптеген күңкілдер, әсіресе балалар еститіндері, «бейкүнә» типті және ешқандай зиян келтірмейді.
- Егер дәрігер сізде шуыл бар екенін айтса, үрейленбеңіз және нақты себебін анықтау үшін қажетті тексерулерден (әсіресе эхо-тестіден) өтіңіз.
- Кінәсіз күңкілдер емдеуді қажет етпесе де, медициналық жағдайдан туындаған күңкілдерді себепке байланысты емдеу керек.
- Егер сізде кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы немесе естен тану сияқты ауыр белгілер байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Жүрегіңізге қамқорлық жасаңыз. Үнемі медициналық тексерулер көптеген жүрек ауруларын ерте анықтауға көмектеседі.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз