Жамбас сүйегінің сынуы туралы не білуіңіз керек

Біз бәріміз егде жастағы әже немесе атаның жуынатын бөлмеде тайып құлап, «жамбасын сындырып алғанын» естігенбіз. Кейде достарымызбен «тек қартайдым деп жамбасыңды сындырмауың керек» деп әзілдесеміз. Бірақ шын мәнінде, жамбасыңды сындыру жеңіл-желпі нәрсе емес. Бұл өте ауыр, кейде өмірді өзгертетін апат. Сондықтан бүгін осыған назар аударайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, жамбас сынығы дегеніміз не?

Бұл кезде жамбас сүйегінің (медициналық тұрғыдан оны сан сүйегі деп атаймыз) жоғарғы бөлігі, яғни жамбас буынының жанында сынады. Білесіз бе, сан сүйегі - біздің денеміздегі ең ұзын және ең мықты сүйек. Сондықтан оның сынуы үшін әдетте қатты құлау немесе жол апаты сияқты үлкен соққы болуы керек. Жамбас сүйегі сынған кезде, оны қалпына келтіру үшін әрқашан хирургиялық араласу қажет.

Біздің жамбас буынымыз шар тәрізді және шар тәрізді буынға ұқсайды. Сан сүйегінің шар тәрізді жоғарғы бөлігі жамбас сүйегіміздегі ойыққа сәйкес келеді. Бұл аймақтағы кез келген сынық әдетте жамбас сынығы деп аталады.

Үзілістің орнына негізделген түрлері бар ма?

Иә, дәрігерлер мұны сан сүйегінің қай жерде сынғанына қарай жіктейді.

• Сан сүйегінің басының сынуы: Бұл сан сүйегінің шар тәрізді бөлігінің сынуы. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі.
• Сан сүйегінің мойын сынықтары: Шар тәрізді бас пен ұзын сүйекті байланыстыратын сан сүйегінің көпір тәрізді бөлігінің (мойынының) сынуы. Бұл жамбас сынығының ең көп таралған түрі.
• Интертрохантерлік сынықтар: Сүйек мойнының айналасындағы екі сүйек өсіндісінің арасындағы аймақтың сынуы, онда бұлшықеттер мен сіңірлер бекиді.

Жамбас сынуының белгілері қандай?

Жамбас сынығы пайда болған кезде, әдетте, осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі байқалады. Оларды анықтау өте маңызды.

Бұл апаттың негізгі себептері қандай?

Әдетте, мұндай мықты сүйектің сынуы үшін күшті соққы қажет.

• Құлау: әсіресе биіктіктен (баспалдақтан, шатырдан).
• Жол-көлік оқиғалары: Бұл ауыр жол-көлік оқиғаларында жиірек болуы мүмкін.
• Спорттық апаттар: жанаспалы спорт түрлерімен айналысу кезінде болатын апаттар.

Кім ең көп тәуекелге ұшырайды?

Кез келген адам апат кезінде жамбасын сындырып алуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Сізді ауруханаға жеткізгеннен кейін, дәрігер сізді жедел жәрдем бөлімінде (ЖЖБ) жиі тексереді. Олар сіздің жамбасыңыз бен аяғыңызды тексеріп, ауырсынуды, ісінуді және сыртқы түріңіздің өзгеруін тексереді. Содан кейін олар сынықты растау және оның нақты сипатын анықтау үшін келесі тексерулердің бірін немесе бірнешеуін жасайды.

• Жамбас рентгенографиясы
• МРТ сканерлеуі
• КТ сканерлеуі

Қалай емделеді? Хирургиялық араласу қажет пе?

Иә, жамбас сынған әрбір адамға дерлік операция қажет болады. Сізге қажетті операция түрі сынықтың сипатына, жасыңызға және басқа денсаулық мәселелеріңіздің бар-жоғына байланысты болады. Хирургиялық араласудың екі негізгі түрі бар.

1. Жамбас буынын ауыстыру / жамбас эндопротезі: Бұл емдеу әдетте 65 жастан асқан адамдарға жасалады. Буынды толығымен ауыстыру (толық ауыстыру) немесе оның тек бір бөлігін ауыстыру (ішінара ауыстыру) қажет болуы мүмкін.

2. Ашық редукция және ішкі бекіту (ORIF): Бұл процедурада хирург сынған сүйек бөліктерін жазылып кеткенше бірге ұстап тұру үшін бұрандаларды, түйреуіштерді, пластиналарды немесе металл шыбықты енгізеді. Кейбір адамдарда бұлар өмір бойы сақталады. Басқаларында сүйек жазылып кеткеннен кейін оларды алып тастау керек.

Операциядан кейін асқынулар болуы мүмкін бе?

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, асқыну қаупі бар.

• Аваскулярлық некроз: Сүйекке қан беру тоқтаған кезде сүйектің бір бөлігі өледі.
• Бірлестікке жатпайтын:Сынған сүйек бөліктері бір-біріне дұрыс сәйкес келмейді.
• Малюнион: Сүйек бөліктерінің дұрыс орналаспауы.
• Сүйек инфекциясы (остеомиелит): Егер сынған сүйек теріге енсе (ашық сынық), бактериялық инфекция қаупі жоғары.

Емделуге қанша уақыт кетеді?

Сынған жамбастың толық жазылуы үшін кем дегенде бірнеше ай қажет. Біртіндеп өзіңізді жақсы сезіну үшін бір жылға дейін уақыт кетуі мүмкін. Жазылу уақыты бірнеше факторларға байланысты:

• Жасалған хирургиялық араласу түрі
• Жасыңыз және жалпы денсаулығыңыз
• Апатта басқа жарақат алғандар болды ма

Операциядан кейін көп ұзамай физиотерапияны (ФТ) бастау қажет болады. Бірнеше ай бойы физиотерапиямен айналысуыңыз керек болады. Бұл сізге жамбас айналасындағы бұлшықеттерді нығайтуға және қайтадан жүруге және қозғалуға көмектеседі. Алдымен жүргінші арбасын, балдақты немесе таяқты пайдалану қажет болуы мүмкін.

Неліктен жамбас сынуы соншалықты қауіпті апат болып табылады?

Бұл медициналық төтенше жағдай, себебі сүйекті сындырудан басқа, айналасындағы маңызды органдарды да зақымдауы мүмкін.

Бұл әсіресе апат егде жастағы адамға қатысты болса, өте ауыр болуы мүмкін. Олар жасы ұлғайған сайын денесі баяу жазылады. Хирургиялық араласу және одан кейінгі қалпына келу кезеңі олар үшін өте қиын болуы мүмкін. Кейбір зерттеулер жамбас сынығын алған егде жастағы адамдардың жазылып кеткеннен кейін де жүруге және әлеуметтік белсенділіктен бас тартуға бейім емес екенін анықтады. Бұл жалғыздық олардың жалпы денсаулығына әсер етуі мүмкін.

Мұндай апаттың алдын алуға бола ма?

Біз апаттарды бақылай алмасақ та, тәуекелді азайту үшін көптеген нәрселер жасай аламыз.

• Үйіңіздің қауіпсіздігін қамтамасыз етіңіз: Еденнен тайғақ заттарды, шатасқан сымдарды және басқа заттарды алып тастаңыз. Жуынатын бөлмеге тайғақ емес төсеніш қойыңыз. Жақсы жарықтандырылғанына көз жеткізіңіз.
• Сүйек денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз: Кальций мен D дәруменіне бай тағамдарды жеңіз. Дәрігеріңізбен кеңесіп, тиісті жаттығулармен айналысыңыз.
• Сүйек тығыздығын тексеру: Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз немесе отбасыңызда остеопороз болса, сүйек тығыздығын тексеру туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Қорғаныс құралдарын киіңіз:Көлік жүргізген кезде әрқашан қауіпсіздік белдігін тағыңыз. Егер сіз спортпен шұғылдансаңыз, тиісті қауіпсіздік құралдарын киіңіз.
• Биіктіктен заттарға қол созған кезде абай болыңыз: заттарға қол созу үшін орындықтарға немесе үстелдерге шықпаңыз. Қолайлы баспалдақ немесе басқа құралды пайдаланыңыз.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан бару керек?

Егер сіз жамбас сынған деп күдіктенсеңіз, бұл әрқашан шұғыл жағдай. Дереу жедел жәрдем шақырыңыз. Егер біреу құлап, келесі белгілерді байқаса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Жамбағы сынған адамды сілкілеуге немесе көтеруге бола ма?

Мүлдем жақсы емес. Егер біреудің жамбасы сынған деп күдіктенсеңіз, дереу жедел жәрдем шақырыңыз. Білікті медицина қызметкерлері келіп, оны ауруханаға жеткізгенше, сіз тек оны қозғалтпай ұстауға тырыса аласыз. Аяққа салмақ салмаңыз, тұруға немесе жүруге тырысыңыз.