Бетіңіздің бір жағында да осындай өзгерістер бар ма? (Хорнер синдромы туралы әңгімелесейік)!

Бетіңіздің бір жағының қабағы салбырап, қара көз екінші жағына қарағанда кішірек және сол жағында тершеңдік аз екенін байқадыңыз ба? Немесе таныстарыңыздың бірін осылай көргеніңіз бар ма? Бұл бүгін біз талқылайтын Хорнер синдромы деп аталатын сирек кездесетін неврологиялық аурудың негізгі белгілері болуы мүмкін. Ол сондай-ақ окулосимпатикалық сал ауруы немесе Бернард-Хорнер синдромы деп аталады. Алаңдамаңыз, біз бұл туралы қарапайым және сіз түсінетіндей етіп айтамыз.

Хорнер синдромы дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Жарайды, былай ойлап көріңізші. Біздің миымыздан көзіміз бен бетімізге дейін жететін арнайы жүйке жүйеміз бар. Біз оларды симпатикалық жүйкелер деп атаймыз. Бұл жүйке жүйесі біздің денеміздегі біз басқармайтын, автоматты түрде болатын кейбір нәрселерді басқарады. Мысалы, терлеу және көзіміздегі қара шеңберлердің өсуі және кішіреюі сияқты нәрселер.

Сонымен, егер бұл симпатикалық жүйке жолы қандай да бір жолмен бұзылса немесе зақымдалса, Хорнер синдромы деп аталатын жағдай пайда болады. Бұл көзге және бетіңіздің бір жағындағы айналасындағы тіндерге әсер еткенде болады.

Бұл өмірге қауіп төндіре ме? Қорқуға тұрарлық нәрсе ме?

Міне, сіз мынаны түсінуіңіз керек: Хорнер синдромымен байланысты белгілер, мысалы, бұрын айтқан қабақтың салбырауы және көздің қараюы, әдетте денсаулығыңызға немесе көру қабілетіңізге айтарлықтай зиян келтірмейді.

Бірақ, ең бастысы, бұл белгілер денсаулыққа қатысты өте күрделі мәселенің бар екенін көрсетуі мүмкін. Сондықтан, егер сізде осы белгілер байқалса, себебін анықтау үшін медициналық кеңес алу өте маңызды.

Мұны кім ала алады? Бұл қаншалықты жиі кездеседі?

Хорнер синдромы кез келген жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін. Кейбір жағдайларда, шамамен 5 пайызында, ол туа біткен болуы мүмкін, яғни бұл туғаннан бастап пайда болатын жағдай.

Бұл аса кең таралған жағдай емес. Шамамен айтқанда, ол 6000 адамның 1-інде кездеседі.

Мұның белгілері қандай? Нақтырақ айтқанда...

Әдетте, Хорнер синдромының белгілері бетіңіздің тек бір жағына ғана әсер етеді. Сіз байқайтын негізгі белгілер:

• Қабақтың салбырауы: Бұл медициналық тілде птоз деп аталады. Бұл бір көзді екіншісінен сәл төменірек көрсетеді.
• Нұрлы қабықтың кішіреюі: Бұл миоз деп аталады. Бұл екі көздің де нұрлы қабықтарының өлшемі бойынша әр түрлі болып көрінуіне, біреуі үлкенірек, екіншісі кішірек болып көрінуіне әкелуі мүмкін.
• Бет тершеңдігінің азаюы немесе толығымен жоғалуы: Бұл жағдай ангидроз деп аталады. Зақымдалған жағында тершеңдік азаяды.

Бұл үш қасиет ең бастысы болып көрінеді.

Хорнер синдромы неліктен пайда болады? Себептері қандай?

Көбінесе, Хорнер синдромы көзге баратын симпатикалық жүйке жолының бітелуінен немесе зақымдануынан туындайды, мен бұған дейін айтқанымдай. Бұл жүйке зақымдануының негізгі себептері өте алуан түрлі болуы мүмкін. Ойлап көріңізші, бұл себептер ортаңғы құлақ инфекциясынан бастап, ұйқы артериясының диссекциясына , мойынның негізгі қан тамырына немесе тіпті кеуде қуысының апикальды ісігіне дейін болуы мүмкін.

Өте сирек жағдайларда бұл туа біткен ауру болуы мүмкін. Бұл әдетте босану кезіндегі жазатайым оқиғадан, жүйкелердің немесе ұйқы артериясының зақымдануынан болады. Одан да сирек жағдайларда бұл синдром ұрпақтан-ұрпаққа берілуі мүмкін, бірақ оның нақты гендері әлі анықталған жоқ.

Хорнер синдромына қатысуы мүмкін үш түрлі жүйке жолы бар. Миымыздан шығатын жүйкелер көз бен бетке тікелей келмейді. Олар үш жолмен жүреді. Осы үш жолдың кез келгені бұзылуы мүмкін. Сондықтан, Хорнер синдромының үш түрі бар, олардың себептері әртүрлі болуы мүмкін.

Кейбір адамдарда бұл синдромды тудыратын айқын негізгі медициналық жағдай табылмайды. Мұндай жағдайлар идиопатиялық Хорнер синдромы деп аталады.

Бастапқы (орташа) Хорнер синдромының себептері

Бұл гипоталамустан ми бағанасы арқылы жұлынға дейін созылатын жүйкелердің зақымдануынан туындайды. Бұл жүйке жолдары келесі себептермен зақымдалуы немесе бітелуі мүмкін:

• Ми бағанына қан берудің кенеттен бұзылуы (мысалы, инсульт).
• Гипоталамуста ісік пайда болуы.
• Жұлынның жарақаттары.
• Шашыраңқы склероз (ШС) сияқты аурулар.
• Чиари мальформациясы .
• Энцефалит .
• Менингит .
• Бүйірлік медулярлық синдром (Валленберг синдромы) .
• Сирингомиелия .

Екіншілік (преганглиондық) Хорнер синдромының себептері

Бұл кеудеден өкпенің жоғарғы бөлігі арқылы және мойындағы ұйқы артериясы бойымен өтетін жүйке жолының зақымдануынан туындайды. Бұған әсер етуі мүмкін жағдайлар:

• Өкпенің жоғарғы бөлігінде немесе кеуде қуысында дамитын ісіктер.
• Хирургиялық араласу немесе жазатайым оқиға салдарынан мойын немесе кеуде қуысының жарақаттары.
• Иық өрімінің зақымдануыНейрондық желінің зақымдануы.
• Іріңді тіс – жақ аймағындағы тістегі түйін. Ойлап көріңізші, тіпті тістегі ауыр инфекция да бұған себеп болуы мүмкін.

Үшіншілік (постганглиондық) Хорнер синдромының себептері

Бұл түрі мойыннан ортаңғы құлаққа және көзге дейінгі жүйке жолының зақымдануынан туындайды. Оған мыналар себеп болуы мүмкін:

• Ұйқы артериясындағы зақымданулар.
• Ортаңғы құлақтың инфекциялары.
• Бас сүйегінің түбіндегі жарақаттар.
• Мигрень немесе кластерлік бас ауруы сияқты ауыр бас ауруы жағдайлары.
• Редер паратригеминальды синдромы .
• Ішкі ұйқы артериясының диссекциясы немесе ұйқы артериясының аневризмасы (қан тамырының ісінуі).
• Герпес зостері (герпес зостері) - қызылшаға ұқсас вирус тудыратын ауру.
• Уақытша артерит - бұл артериялардың қабынуы.

Көріп отырсыз ба, себептері өте көп. Сондықтан егер сізде осындай белгілер байқалса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.

Мұны қалай танисыз?

Дәрігерлер әдетте Хорнер синдромын физикалық тексеру арқылы анықтайды. Яғни, сізді тексеру арқылы. Дегенмен, негізгі себебін табу біршама күрделі болуы мүмкін, себебі ол көптеген медициналық жағдайларға байланысты болуы мүмкін. Сондай-ақ, ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа да жағдайлар бар.

Дәрігер сізден симптомдарыңыз, медициналық тарихыңыз және бұрынғы кез келген жазатайым оқиғалар, аурулар және операциялар туралы сұрайды. Содан кейін ол физикалық тексеру жүргізеді.

Медициналық тарихыңызға және басқа да белгілеріңізге байланысты дәрігеріңіз Хорнер синдромының себебін анықтауға көмектесетін қосымша тексерулерді тағайындауы мүмкін. Мысалы:

• Бейнелеу сынақтары: Оларға кеуде қуысының рентгенографиясы , магнитті-резонанстық томография (МРТ) , компьютерлік томография (КТ) немесе ультрадыбыстық зерттеу жатады.
• Қан анализі: Оларға жалпы қан анализі (CBC) және эритроциттердің тұндыру жылдамдығы (ESR) кіреді.

Бұл сынақтар бізге мұның не себеп болғанын нақты анықтауға көмектеседі.

Емдеу әдістері қандай?

Хорнер синдромын емдеу негізгі себепті емдеуді білдіреді. Себебі көптеген себептер болуы мүмкін, емдеу әдістері әртүрлі болуы мүмкін.

Мысалы, егер себеп ортаңғы құлақ инфекциясы болса, антибиотиктер беріледі. Егер себеп ісік болса, хирургиялық араласу, сәулелік терапия немесе химиотерапия қажет болуы мүмкін. Сол сияқты, емдеу себепке байланысты өзгереді.

Кейде ауырсыну немесе басқа ыңғайсыздық болмаса, сізге арнайы емдеу қажет болмауы мүмкін.

Мұның алдын алуға болмай ма?

Хорнер синдромын тудыруы мүмкін көптеген негізгі аурулар болғандықтан, оның дамуына жол бермеу жолдарын нақты айту қиын.

Дегенмен, кейбір жағдайларда, мысалы, егер ол апат салдарынан болса (мысалы, ұйқы артериясының диссекциясы), мойныңыздың жарақаттануын болдырмау үшін сақтық шараларын қолдану және диссекцияға қатысты сақтық шараларын сақтау синдромның дамуына жол бермеуге көмектеседі.

Бұл жағдайдың болжамы қандай? (Болжам қандай?)

Хорнер синдромының болжамы негізгі себепке байланысты. Негізгі симптомдар (қабақтың салбырауы, көздің қараңғылануы, терлеудің төмендеуі) әдетте өмір сүру сапасына немесе көру қабілетіне айтарлықтай әсер етпейді.

Егер негізгі себеп созылмалы ауру, мысалы, шашыранды склероз болса, Хорнер синдромы ұзақ уақыт бойы болуы мүмкін. Дегенмен, егер ол уақытша және емделетін нәрседен, мысалы, құлақ инфекциясынан туындаса, инфекция жойылғаннан кейін бұл белгілер жоғалып кетуі мүмкін.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер сізде Хорнер синдромының белгілері болса, мысалы, бір жағынан жоғарғы қабақтың салбырауы, екі көздегі қара шеңберлердің бірдей емес мөлшері және сол жақтағы бет тершеңдігінің төмендеуі, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз.

Хорнер синдромы - жүйке зақымдануының сирек кездесетін белгісі. Бұл синдромның белгілері көбінесе зиянсыз болғанымен, кейде ісік немесе ұйқы артериясының диссекциясы сияқты өмірге қауіп төндіретін нәрсе негізгі себеп болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде бұл синдром пайда болса, негізгі себепті анықтау және оны уақтылы емдеу үшін дәрігерге көріну өте маңызды.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, бүгін біз талқылаған нәрселерден есте сақтауыңыз керек негізгі нәрселер:

• Хорнер синдромы - қабақтардың салбырауымен, кішірейуімен және беттің бір жағында терлеудің азаюымен сипатталатын жағдай.
• Бұл белгілер қауіпті болмаса да, оларды тудыратын негізгі ауру ауыр болуы мүмкін.
• Мұның көптеген себептері болуы мүмкін; жүйке жүйесінің зақымдануы - ең бастысы.
• Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, уақытты босқа өткізбеңіз және медициналық көмекке жүгініңіз. Дәрігер себебін анықтап, қажетті емдеуді тағайындайды.
• Көп жағдайда, негізгі себеп емделген кезде, Хорнер синдромының белгілері азаяды немесе толығымен жойылады.

Сондықтан, бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Хорнер синдромы, окулосимпатикалық салдану, птоз, миоз, ангидроз, жүйке зақымдануы, симпатикалық жүйкелер, неврологиялық аурулар, бет әлпетінің өзгеруі, көз белгілері