Хоспис күтімі: бұл туралы әңгімелесейік

Өмірімізде кейде болады, солай ма? Яғни, ауыр сырқаттанып, дәрігерлер оны толық емдеу мүмкін емес деп айтқан кезде. Бұл шынымен де ақыл-ойға ауыртпалық. Бірақ мұндай кезде қалған уақытты жақындарыңызбен қалағаныңыздай, ауырсынусыз, мүмкіндігінше жайлы өткізуге көмектесетін көмектің болуы қаншалықты құнды болар еді? Бүгін біз осындай кезде көмекке келетін және көптеген адамдар білмейтін өте маңызды күтім қызметі туралы айтатын боламыз. Бұл «(Хоспис күтімі)» немесе «өмірдің соңындағы күтім» деп аталады.

Хоспис күтімі дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, белгілі бір медициналық жағдайыңыз болса және өмір сүру ұзақтығы жылдармен емес, айлармен өлшенсе және сіздің басты мақсатыңыз ауырсынуды азайту және жайлылықты сақтау болса , бұл «хоспис күтімі» деп аталады. Ойлап көріңізші, кейбір аурулар бар, мысалы, қатерлі ісіктің кейбір түрлері немесе «жүрек ауруы» сияқты белгілі бір кезеңге жеткеннен кейін қосымша дәрі-дәрмектермен толық емдеу қиын. Міне, сол кезде сіз осы күтім туралы ойлануыңыз керек.

Мұның басты мақсаты - өміріңізді бақылауда ұстауға көмектесу, мүмкіндігінше жайлы және лайықты өмір сүруге мүмкіндік беру және өміріңіздің соңына өз жолыңызбен дайындалу кезінде сізге қажетті күш пен қолдау көрсету. Бұл қызметті ұсынатын адамдар симптомдарды басқару саласындағы мамандар. Сондықтан сіз өміріңіздің соңғы күндерін өзіңіз үшін маңызды түрде, ауырсынусыз өткізе аласыз. Бұл сіз және сіздің отбасыңыз үшін үлкен жеңілдік. Хоспис медбикелері, әлеуметтік қызметкерлер, рухани кеңесшілер, үйде күтім жасайтын қызметкерлер, дәрігерлер, еріктілер және қайғы-қасірет бойынша кеңесшілер тобы сізді қоршап, сізге қажетті барлық қолдауды көрсетеді.

Хоспис күтімінің төрт деңгейі қандай?

Иә, сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты төрт деңгейлі күтім қолжетімді. Сіздің хоспис тобыңыз сізге қай деңгей ең қолайлы екенін анықтайды. Бұл деңгей сіздің жағдайыңыз өзгерген сайын өзгеруі мүмкін.

• Үйде күнделікті күтім жасау: Бұл сіздің отбасыңыз немесе жақындарыңыз сізге үйде қамқорлық жасайтын кезде. Хоспис күтімі мамандары белгіленген күндері сіздің үйіңізге келіп, сізге қажетті күтім мен кеңес береді. Біздің Шри-Ланка мәдениетінде көптеген адамдар үйде, жақындарымен бірге болуды жөн көреді. Бұл әдіс олар үшін өте құнды.
• Жалпы стационарлық көмек (ЖСК): Егер сізде үйде емдеуге келмейтін ауырсыну немесе басқа белгілер болса, сіз ауруханаға немесе хоспис күтімі үшін арнайы мекемеге жатқызыласыз.
• Тұрақты үй күтімі:Бұл симптомдарыңыз кенеттен нашарлаған және үйде қарқынды, қысқа мерзімді күтім қажет болған жағдайда қолданылады. Бұл әдетте «(GIP)» деңгейіне сәйкес келетін, бірақ үйде қалғысы келетін адамдарға беріледі.
• Уақытша күтім: Егер сіз күтушілеріңізге үзіліс беруіңіз керек болса, хоспис күтімі сізге қысқа мерзімге көрсетілуі мүмкін. Себебі оларға біреуге күтім жасауды жалғастыра отырып, демалуға және босаңсуға да уақыт қажет.

Бұл хоспис күтімінен кім пайда көреді?

Әдетте, дәрігерлер біреудің хоспис күтіміне жарамдылығын анықтау үшін Medicare нұсқаулары сияқты нәрселерді пайдаланады. Бұл сіздің жағдайыңыз табиғи түрде дамып келе жатса және өміріңізде алты ай немесе одан аз уақыт қалса, сіз хоспис күтіміне жарамды болуыңыз мүмкін дегенді білдіреді. Бұл күтім дәрігерлер қазіргі емдеу әдістері енді көмектеспейді және жағдайыңыздың жақсаруына үміт жоқ деп санаған кезде ұсынылады. Хоспис күтімі көбінесе Medicare, Medicaid және көптеген жеке сақтандыру жоспарларымен қамтылады.

Хоспис көмегін алатын көптеген адамдардың созылмалы аурулары біртіндеп нашарлап, ақырында емделмейтін болып кетеді. Мысалы:

• ALS (жүйке жүйесіне әсер ететін ауру)
• Альцгеймер ауруы
• Қатерлі ісік
• Деменция
• Жүрек ауруы
• Бүйрек ауруы
• Паркинсон ауруы
• Өкпе ауруы
• Және басқа да аурулар.

Хоспис командасының мүшелері - өмірінің соңғы айларында, апталарында және күндерінде өмір сүріп жатқан адамдардың ерекше қажеттіліктерін жақсы білетін мамандар.

Бұл хосписке кім көмек көрсетеді? Өте кең топ бар...

Бұл қамқорлық аясында сіздің физикалық, психикалық, әлеуметтік және рухани әл-ауқатыңызға қамқорлық жасайтын әртүрлі қызмет көрсетушілер бар:

• Дәрігерлер: Хоспис дәрігерлері сізбен және сіздің жақындарыңызбен бірге сіздің жайлылығыңыз бен қадір-қасиетіңізге бағытталған күтім жоспарын жасау үшін жұмыс істейді.
• Медбикелер: Хоспис медбикелері сізге аптасына бір немесе бірнеше рет келіп, қажетті көмек көрсетеді. Олар сізге және сіздің күтушілеріңізге симптомдарыңызды қалай басқару керектігін үйретеді. Медбикелер хоспис командасының қалған бөлігімен жұмысты үйлестіреді.
• Үйдегі денсаулық сақтау көмекшілері: Бұл адамдар аптасына бір немесе бірнеше рет келіп, шомылу және жеке гигиена сияқты күнделікті міндеттерге көмектеседі. Олар сондай-ақ үй шаруаларын да атқарады. Медбикелер сияқты, бұл адамдар сізге көп нәрсе үйретеді. Олар сізге және сіздің отбасыңызға медбике немесе медицина қызметкері жоқ кезде сізге қалай күтім жасау керектігін үйретеді.
• Рухани кеңесшілер:Бұл адамдар өміріңіздің соңына жақындаған сайын сезінетін өзгерістермен күресуге және өмірдің соңғы кезеңдеріне өтуге көмектеседі. Сіз белгілі бір дінге сенуші болуыңыз міндетті емес. Бұл сізді жұбататын, сіз сенетін тәсілмен сөйлесетін және шешім қабылдауға көмектесетін адам.
• Әлеуметтік қызметкерлер: Бұл адамдар сізге эмоционалдық қолдау көрсетіп, кеңес бере алады. Олар сондай-ақ сізге соңғы тілектеріңіз (алдын ала нұсқаулар) сияқты құжаттарды дайындауға және қаржылық мәселелер туралы сөйлесуге көмектесе алады. Олар сізді қаржылық көмек, азық-түлік көмегі және кеңес беру қызметтері сияқты құнды ресурстармен байланыстыра алады.

Сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты хоспис күтімі кейде массаж терапиясы, арт-терапия және музыка терапиясы сияқты нәрселерді қамтуы мүмкін.

Хоспис күтімінен шынымен не аласыз?

Хоспис күтімі өмірдің соңғы кезеңдеріндегі адамдарға көптеген ресурстар мен қолдау көрсетеді:

• Өмірдің соңындағы кешенді күтім: Хоспистің басты мақсаты - сізді тұтас адам ретінде қарастыру және отбасыңызды қолдау. Сіз физикалық қажеттіліктеріңізді қанағаттандыратын дәрігерлер мен медбикелермен, сондай-ақ сіздің психикалық, эмоционалдық, әлеуметтік және рухани әл-ауқатыңызды қамтамасыз ететін әлеуметтік қызметкерлермен және рухани кеңесшілермен тығыз байланыста жұмыс істейсіз.
• Жағымды медицина: Сіз ауырсынуды жеңілдетуге және басқа да белгілерді азайтуға көмектесетін дәрі-дәрмектер мен басқа да емдеу әдістерін аласыз. Хоспис тобы сізге сәйкес келетін дәрі-дәрмектеріңіздің жоспарын жасау үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Жағдайыңыз өзгерген сайын қажеттіліктеріңіз мезгіл-мезгіл қайта бағаланып отырады. Сіз өзіңіздің жайлылығыңыз бен өмір сүру сапасын жақсартатын дәрі-дәрмектерді алуды жалғастырасыз.
• Медициналық жабдықтар мен керек-жарақтар: Сізге төсекте жатуға және қозғалуға көмектесетін жабдықтар, мысалы, көтеруге және түсіруге болатын электронды аурухана төсектері, мүгедектер арбалары және жүруге арналған құралдар беріледі. Сондай-ақ, сізге тыныс алуға көмектесетін жабдықтар, мысалы, оттегі берілуі мүмкін. Сондай-ақ, сізге төсек жапқыштары, таңғыштар және шприцтер сияқты маңызды заттар беріледі.
• Қолдау көрсететін ортадағы қысқа мерзімді күтім: Егер үйде қанағаттандырылмайтын қажеттіліктер туындаса, сіздің күтіміңіз қысқа мерзімге тұрғын үй мекемесіне ауыстырылуы мүмкін.
• Күтім көрсетушілерге қолдау көрсету:Хоспис күтімі сіздің негізгі күтушілеріңізге – сізбен ең көп уақыт өткізетін отбасы мүшелеріңізге немесе достарыңызға да қатысты. Хоспис мамандары сізге қалай күтім жасау керектігін түсінуге көмектесу үшін осы күтушілермен тығыз жұмыс істейді. Олар сондай-ақ сізге қамқорлық жасай отырып, өз денсаулығына қамқорлық жасау үшін оларды ресурстармен байланыстырады. Мысалы, бұл сіздің негізгі күтушілеріңізге үзіліс жасауға, ал сізге қысқа уақыт ішінде жайлы жерде болуға мүмкіндік беретін демалыс күтімін қамтуы мүмкін. Хоспис күтіміне сонымен қатар жақын адамдарыңызға сіз қайтыс болғаннан кейін қайғы-қасіретпен күресуге көмектесетін қайғы-қасіретке байланысты қолдау кіреді.

Хоспис күтіміне не кірмейді?

Өмірдің соңына жоспар құрған кезде, хоспис күтімінің артықшылықтарын қарастыра отырып, хоспис ұсынбайтын нәрселерді білу маңызды:

• Емдік көмек: Хоспис күтімі - бұл емдік емдеу енді көмектеспей қалған кезде сіздің жайлылығыңызды қамтамасыз ету және сізге өмір сүрудің ең жақсы сапасын ұсыну. Ол сіздің ауруыңызды емдеу үшін оны емдемейді. Егер сіз ойыңызды өзгертіп, ауруыңызды емдеуді жалғастырғыңыз келсе, хоспис күтімін тоқтатуға болады. Мысалы, кейбір адамдар жаңа дәрі немесе емдеу әдісі қолжетімді болған кезде емдеуді қайтадан бастайды.
• Тұру және тамақтану: Хоспис күтімі қарттар үйі сияқты тұрғын үй мекемесінде тәулік бойы көрсетілетін күтімнің орнын баса алмайды. Сіз хоспис күтімін кез келген жерде – өз үйіңізде, қарттар үйінде, хоспис күтімі орталығында немесе қарттарға арналған тұру мекемесінде ала аласыз. Дегенмен, егер сіз мекемеде күтім алсаңыз, оны өзіңіз төлеуіңіз керек болуы мүмкін. Егер сіз мұндай мекемеге барғыңыз келсе, бірақ құнына сенімді болмасаңыз, сақтандыру жоспарыңызбен тексеріңіз.
• Ұзақ мерзімді, тәулік бойы күтім: Сіз алатын көмек әртүрлі факторларға, соның ішінде тұратын жеріңізге, жағдайыңызға және сақтандыруыңызға байланысты. Жалпы алғанда, хоспис мамандары сіздің медициналық сұрақтарыңызға тәулік бойы жауап беруге дайын болғанымен, олар сізге ұзақ уақыт бойы тәулік бойы тікелей күтім көрсетпейді. Керісінше, олар сізге белгіленген күндері келеді. Үйде хоспис күтімін алатын көптеген адамдардың отбасы мүшелері немесе достары оларға толық уақыт күтім жасайды.

Адам хосписте қанша уақыт бола алады?

Кейбір адамдар: «Егер біз алты айдан артық өмір сүрсек, хоспистен айырыламыз ба?» деп қорқады. Бірақ бұл олай емес. Шындығында, ешкім басқа адамның қанша өмір сүретінін білмейді. Алты ай - Medicare қолданатын мерзім. Басқа сақтандыру компаниялары да Medicare мерзімдерін өздерінің стандарты ретінде пайдаланады. Көптеген адамдар хосписте соншалықты жақсы күтім алады, сондықтан олар ойлағаннан да ұзақ өмір сүреді.

Хоспис дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызды бағалауды жалғастырады. Хоспис күтімі алты айдан астам уақытқа созылуы мүмкін. Егер жағдайыңыз жақсарса, дәрігер сізді хоспистен шығарады. Сіз алатын жеңілдіктер сіздің нақты қажеттіліктеріңізге байланысты болады.

Хоспис күтімі мен паллиативті күтімнің айырмашылығы неде?

Көптеген адамдар бұл екеуі туралы шатасып жатады. Айырмашылығы неде екенін көрейік.

Паллиативтік көмек – ауыр аурулары бар адамдардың өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған көмек түрі. Сіз ауыр аурудың кез келген кезеңінде емдік еммен қатар паллиативтік көмек ала аласыз. Бұл дегеніміз, сіз ауруды емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ауырсынуды, ыңғайсыздықты және психикалық әл-ауқатты азайту үшін осы көмекті ала аласыз. Мақсат – ауыр ауру кезінде туындауы мүмкін физикалық, эмоционалдық, әлеуметтік және рухани қиындықтарды жеңілдету.

Хоспис күтімі - өмір сүру уақыты жылдармен емес, айлармен өлшенген кезде жайлылық пен қосымша қолдау көрсетуге бағытталған күтім түрі. Хоспис күтімі емдік емдеу енді көмектеспеген кезде немесе адам ауруын емдеуді тоқтатуды шешкен кезде пайдалы. Хосписте басты мақсат - жайлылық .

Елестетіп көріңізші, біреу қатерлі ісікпен ауырып, емделіп жатыр. Емделу кезінде ауырсыну мен жүрек айну сияқты жағдайларды азайту үшін паллиативті көмек алуға болады. Бірақ, егер бір күні дәрігерлер: «Бұл қатерлі ісік енді емделмейді және өміріңіздің соңына дейін жайлы өмір сүргеніңіз жөн», - десе, хоспис күтімін қарастыра аласыз.

Хоспис көмегін алу «бас тартуды» білдіре ме?

Әрине, жоқ! Мұны түсіну өте маңызды. Хоспис көмегін алу дегеніміз, денсаулығыңыз нашарлап жатса да, өміріңізді мүмкіндігінше жақсы және жайлы етуге тырысып жатқаныңызды білдіреді. Егер дәрігеріңіз хоспис көмегін ұсынса, бұл олардың сіздің әл-ауқатыңызға қаншалықты адал екенін көрсетеді.

Дегенмен, хосписке бару немесе емдеуді жалғастыру туралы соңғы шешім сіздікі екенін ұмытпаңыз. Сіз кез келген уақытта шешіміңізді өзгерте аласыз.

Өлім – өмірдің туу сияқты маңызды бөлігі. Өлім – біз бәріміз белгілі бір уақытта бастан кешіретін нәрсе. Егер сіз ауыр науқасқа шалдықсаңыз, жақындарыңызбен сіз үшін не маңызды және өміріңіздің соңғы бірнеше айын қалай (және қайда, кіммен) өткізгіңіз келетіні туралы сөйлесу сізге және отбасыңызға күтім туралы шешім қабылдауға көмектеседі. Соңғы күндеріңізге деген тілектеріңіз туралы нақты түсінік сізге өміріңіздің әр күнін тыныштықпен өткізуге мүмкіндік береді. Бұл туралы дәрігеріңізбен де сөйлесіңіз (алдын ала күтім жоспарлау).

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Хоспис күтімі өмірдің ең қиын кезеңдерінде үлкен бата болып табылады. Ол мыналарды қамтамасыз етеді:

• Ауырсыну мен жайсыздықты азайтады: мүмкіндігінше жайлы болуға көмектеседі.
• Құрмет және бақылау: Өміріңіздің соңын өз қалауыңыз бойынша абыроймен өткізуге мүмкіндік береді.
• Отбасына жеңілдік: Бұл науқасқа күтім жасайтын отбасы үшін де үлкен қолдау мен релаксацияны қамтамасыз етеді.
• Психикалық және рухани әл-ауқат: Бұл тек физикалық әл-ауқатқа ғана емес, сонымен қатар психикалық тыныштыққа да көмектеседі.
• Бұл «бас тарту» емес: бұл өмір шындығын түсінуге және қалған уақытты барынша пайдалануға бағытталған оң қадам.

Егер сіз немесе сіз танитын біреу осындай жағдайға тап болса, хоспис күтімі туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз. Бұл сізге елестетуге болмайтын жайлылық әкелуі мүмкін.

Хоспис , өмірдің соңындағы күтім, паллиативтік көмек, ауырсынуды басқару, созылмалы ауру, жайлылық, өмір сапасы