Басыңыз шыдамай ауырып, көру қабілетіңіз өзгере ме? Кейде құлағыңызда шыңылдаған дыбыс естілгендей немесе көзіңізде екі нәрсе көрінгендей сезінесіз бе? Көптеген адамдар мұны қалыпты мигрень деп ойлағанымен, кейде мұның себебі басымыздың ішіндегі қысымды арттыратын ерекше жағдай болуы мүмкін. Бұл аздап қорқынышты болып көрінгенімен, егер сіз оны дұрыс түсініп, уақытында емдесеңіз, оны жақсы бақылауға болады. Бүгін біз көптеген адамдар білмейтін, бірақ білу өте маңызды бұл жағдай туралы айтатын боламыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, идиопатиялық бассүйекішілік гипертензия (IIH) дегеніміз не?
Бұл атау сәл күрделі естіледі, солай ма? Оны сөзбе-сөз талдап, түсінейік.
- Идиопатиялық : Бұл «белгілі себеп жоқ» дегенді білдіреді. Бұл дәрігерлердің әлі күнге дейін аурудың нақты себебін табуға тырысып жатқанын білдіреді.
- Бас сүйегі ішінде: Бұл «бас сүйегінің ішінде» дегенді білдіреді.
- Гипертония: Бұл «жоғары қан қысымы» дегенді білдіреді.
Қарапайым тілмен айтқанда, идиопатиялық бассүйекішілік гипертензия (IIH) - бұл ешқандай себепсіз бас ішіндегі қысымның жоғарылауы.
Ойлап көріңізші, біздің миымыз тек бас сүйегінің ішіндегі нәрсе емес. Оны қорғау үшін айналасында арнайы сұйықтық бар. Біз мұны жұлын-ми сұйықтығы (ЖМС) деп атаймыз. Бұл ЖМС сұйықтығы миымыз бен жұлынымызды бір-біріне соғылып, соқтығысудан қорғайды. Бұл ЖМС сұйықтығы денемізде үнемі өндіріліп отырады және ол денеге қайта сіңіп кетеді. Дәл резервуар суға толып, су екінші жағынан ағып жатқандай.
IIH кезінде қандай да бір себептермен бұл жұлын сұйықтығы тым көп өндіріледі немесе денеге дұрыс сіңірілмейді. Бұл сұйықтықтың бас сүйегінің ішінде жиналуына және қысымның біртіндеп артуына әкеледі. Бұл қысымның жоғарылауы тек миымызға ғана емес, сонымен қатар көзіміздің көруіне көмектесетін көру жүйкесіне де әсер етуі мүмкін.
Бұл жағдай бұрын «жалған ми ісігі» деп аталған. Бұл «жалған ми ісігі» дегенді білдіреді. Оның осылай аталуының себебі, оның белгілері ми ісігіне өте ұқсас. Бірақ есіңізде болсын, IIH қатерлі ісік немесе ми ісігі емес.
IIH бар адамның белгілері қандай?
Бұл аурумен ауыратын адам әртүрлі белгілерді сезінуі мүмкін. Бірақ бұл негізгі және ең көп таралған белгілер. Мұны нақты түсіну үшін кестеде қарастырайық.
| Симптом | Бұл қалай сезіледі? |
|---|---|
| Қатты бас ауруы | Бұл ең көп таралған симптом. Бұл кәдімгі бас ауруына ұқсамайды. Ол кенеттен басталады, шыдауға болмайды және бастың артқы жағынан басталып, мойынға таралуы мүмкін. Кейде ауырсыну таңертең оянғанда күшейеді. |
| Көру қабілетінің өзгеруі | Симптомдарға көру қабілетінің бұлыңғырлануы, бірнеше секундқа кенеттен көру қабілетінің жоғалуы, қос көру немесе шеткергі көру қабілетінің жоғалуы кіруі мүмкін. Бұл ең қауіпті симптом. |
| Құлақтарда шуыл есту (тиннитус) | Құлақтан жүректің соғу ырғағына ұқсас «сырылдаған» дыбыс естілуі мүмкін. Бұл кейбір адамдар үшін өте тітіркендіргіш болуы мүмкін. |
| Құсу және жүрек айну | Кейбір адамдар бас ауруымен қатар жүрек айнуын және құсуды сезінуі мүмкін. |
| Мойын және иық ауруы | Бас ауруынан басқа, мойын мен иықта қаттылық немесе ауырсыну сезілуі мүмкін. |
| Шаршау | Сондай-ақ, сіз ешқандай себепсіз үнемі шаршап, ұйқышылдық сезінуіңіз мүмкін. |
Бұл белгілер басқа ауруларда да байқалуы мүмкін болғандықтан, егер сізде осындай нәрсе байқалса, міндетті түрде дәрігерге көрініп, кеңес алған дұрыс.
Неліктен бұл жағдай пайда болады? Қауіп факторлары қандай?
Бұрын айтқанымыздай, мұның нақты себебі белгісіз, бірақ дәрігерлер бұл қысымның CSF сұйықтығын тасымалдайтын жолдардың бітелуінен немесе мидағы үлкен көктамырлардың (веноздық синустардың) тарылуынан туындауы мүмкін деп санайды.
Бұл ауру кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда оны дамыту ықтималдығы жоғары. Олардың кім екенін қарастырайық.
- Әйелдер: Бұл жағдай ерлерге қарағанда әйелдерде, әсіресе бала туу жасындағы әйелдерде (20-45 жас аралығында) жиі кездеседі.
- Артық салмақ: Бойына қарағанда артық салмақты адамдарда, яғни дене салмағының индексі (ДСИ) 30-дан асатындарда IIH даму қаупі әлдеқайда жоғары. Зерттеушілердің айтуынша, іш пен кеудедегі артық май қанның миға ағылуын қиындатып, ми ішінде сұйықтықтың жиналуына әкелуі мүмкін.
- Тұқым қуалаушылық: Кейбір зерттеулер отбасында біреуде бұл ауру болса, басқаларда да оны дамыту мүмкіндігі аз екенін көрсетеді. Дегенмен, бұл бойынша зерттеулер әлі де жалғасуда.
Бұл маңызды ма? Асқынулар болуы мүмкін бе?
Бұл қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ IIH шын мәнінде өмірге қауіп төндіретін ауру емес. Бұл оның сізді өлтірмейтінін білдіреді.
Дегенмен, мұның негізгі және ең ауыр асқынуы - көру қабілетінің тұрақты жоғалуы. Себебі бастың ішіндегі қысымның жоғарылауы көру жүйкесіне тікелей әсер етеді. Егер бұл жүйке ұзақ уақыт зақымдалса, оны қалпына келтіру мүмкін емес. Сондықтан көру қабілетінің тұрақты жоғалуы мүмкін.
Сондықтан біз егер сізде бас ауруы қатты болса және көру қабілетіңіздің аздап өзгеруі болса (бұлдырау, бір секундқа көру қабілетінің жоғалуы, екі есе көру), оны елемеуге болмайды және дереу дәрігерге қаралу керек деп айтамыз. Егер сіз емдеуді уақытында бастасаңыз, бұл ауыр асқынудың алдын алуға болады.
Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?
Дәрігерге барған кезде, ол алдымен сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды, содан кейін ұқсас белгілері болуы мүмкін басқа ауруларды жоққа шығару үшін бірқатар тексерулерді тағайындайды.
- Көзді тексеру: Офтальмолог көзіңізді мұқият тексереді, әсіресе көру нервінің ісінуін тексеру үшін. Сондай-ақ, көру аймағыңыздағы соқыр дақтарды тексеру үшін көру өрісін тексереді.
- Миды сканерлеу: Ми ісігі сияқты басқа ауыр себептердің жоқтығына көз жеткізу үшін компьютерлік томография немесе МРТ сканерлеуі тағайындалуы мүмкін.
- Жұлынға шаншу / белге пункция жасау:Кейбір адамдар бұл атауды естігенде қорқады. Бірақ бұл диагноз қою үшін өте маңызды тест. Сіз белдің төменгі бөлігіне кішкентай ине салып, біз айтқан жұлын сұйықтығының аздап бөлігін алып, оның қысымын өлшейсіз. IIH бар адамда бұл қысым қалыптыдан әлдеқайда жоғары.
Егер осы сынақтардың барлығы жасалса және басқа себеп табылмаса және CSF қысымы да жоғары болса, дәрігер сізде IIH бар екенін растайды.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
IIH емінің екі негізгі мақсаты бар. Біріншісі - ми ішіндегі қысымды төмендету. Екіншісі - көру қабілетінің жоғалуын болдырмау. Жағдайыңыздың ауырлығына байланысты дәрігеріңіз бір немесе бірнеше емдеуді ұсынуы мүмкін.
Дәрі-дәрмектер
Көбінесе емдеу дәрі-дәрмектерден басталады.
- Жұлын сұйықтығының өндірілуін азайтатын дәрі-дәрмектер: Ацетазоламид немесе топирамат сияқты дәрі-дәрмектер ағзаның жұлын сұйықтығының өндірілуін азайту үшін беріледі.
- Диуретиктер: Бұлар зәр арқылы ағзадан артық сұйықтықты шығару арқылы қан қысымын төмендетуге көмектеседі.
- Ауырсынуды басатын дәрілер: Бас ауруын бақылау үшін жалпы ауырсынуды басатын дәрілер беріледі.
Егер сіз жүкті болсаңыз, жүкті болуға тырыссаңыз немесе босануды бақылау таблеткаларын қабылдап жүрсеңіз, дәрігерге міндетті түрде хабарлауыңыз керек, себебі кейбір дәрі-дәрмектер бұл жағдайларға сәйкес келмеуі мүмкін.
Хирургия
Дәрі-дәрмекпен бақылау мүмкін емес немесе көру қабілетіне қатты әсер ететін ауыр жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
- Шунтты орналастыру: Бұл артық CSF сұйықтығының жұқа түтік арқылы іш қуысы сияқты басқа жерге ағуына мүмкіндік беруді қамтиды.
- Стент орналастыру: Егер мидағы веналық синус тарылса, оны кеңейту үшін оған тор тәрізді кішкентай түтік (стент) енгізіледі. Бұл қан ағымын жақсартуға және қысымды төмендетуге мүмкіндік береді.
- Көру жүйкесінің қабығының фенестрациясы: Бұл көру жүйкесін қоршаған қабықта бірнеше ұсақ тесіктер жасауды қамтитын көз операциясы, бұл жерде жиналған жұлын сұйықтығының ағып кетуіне мүмкіндік береді.
Салмақты басқару
Бұл қайталануды емдеуде де, алдын алуда да өте маңызды қадам. Егер сіздің дене салмағыңыздың индексі (ДСИ) 30-дан асса, дәрігер сізге салмақ жоғалтуға кеңес береді. Зерттеулер дене салмағыңыздың тек 5%-дан 10%-ға дейін жоғалту IIH белгілерін айтарлықтай жақсарта алатынын көрсетті. Бұл мәселеде сізге көмектесу үшін диетологпен жұмыс істеу пайдалы болуы мүмкін.
Әрі қарай не болады? Мен мұнымен қалай өмір сүре аламын?
Егер ерте диагноз қойылып, дұрыс емделсе, IIH бар адамдардың көпшілігі қалыпты өмір сүре алады. Емі болмаса да, бұл басқарылатын жағдай.
Бұл сіздің өміріңіздің соңына дейін онымен күресуге тура келуі мүмкін дегенді білдіреді. Кейде симптомдар жоғалып, қайтадан пайда болуы мүмкін. Сондықтан дәрігердің емдеу жоспарын, әсіресе салмақты бақылауды ұстану өте маңызды.
IIH диагнозы қойылғаннан кейін, дәрігеріңізбен және офтальмологпен үнемі кездесулерді жіберіп алмаңыз. Көру қабілетіңізді қорғау өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Идиопатиялық бассүйекішілік гипертензия (IIH) ми ісігі емес. Бұл бассүйек ішіндегі қысымның ешқандай себепсіз жоғарылауымен сипатталатын жағдай.
- Егер шыдауға болмайтын бас ауруы көру қабілетінің кез келген өзгерістерімен (бұлдырлық, қараңғылық) қатар жүрсе, бұл маңызды ескерту белгісі.
- Бұл жағдай көбінесе бала туу жасындағы артық салмақты әйелдерде кездеседі.
- Бұл жағдайда ең ауыр асқыну - көру қабілетінің тұрақты жоғалуы, сондықтан уақтылы медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
- Емдеу дәрі-дәрмектерді, кейде хирургиялық араласуды қамтиды, ал ұзақ мерзімді басқару үшін салмақ жоғалту өте маңызды.
- Егер сізде бұл туралы күмән туындаса, дәрігеріңізбен кеңесіп, кеңес алудан тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз