Көздің ішінде дамитын осы біртүрлі қатерлі ісік туралы естідіңіз бе? (Көз ішілік меланома) Әңгімелесейік!

Көздің ішінде қатерлі ісік пайда болуы мүмкін дегенді естідіңіз бе? Мүмкін, көру қабілетіңізде аздап өзгеріс немесе көзіңіздің ішіндегі қара дақ сияқты нәрсені байқаған шығарсыз. Бүгін біз осындай нәрсемен байланысты болуы мүмкін, бірақ өте сирек кездесетін, яғни өте сирек кездесетін қатерлі ісік туралы айтатын боламыз. Бұл көзішілік меланома деп аталады . Алаңдамаңыз, мұның бәрін қарапайым түрде түсіндірейік.

Бұл көз ішіндегі меланома дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, көз ішіндегі меланома - көзіміздің ішінде дамитын қатерлі ісік. Көзімізге түс беретін меланоциттер деп аталатын жасуша түрі бар. Бұл қатерлі ісік бұл жасушалар бақылаусыз және шамадан тыс өсе бастағанда дамиды. Бұл кейде көру қабілетінің өзгеруіне, көру қабілетінің жоғалуына немесе тіпті көру қабілетінің толық жоғалуына әкелуі мүмкін.

Бұл көздің қай жерінде пайда болады? (Увеа туралы біліңіз)

Көзішілік меланома әдетте көздің ортаңғы қабатында дамиды. Бұл увеа деп аталады. Көздің кішкентай шар тәрізді екенін елестетіп көріңіз. Сыртқы жағындағы ақ бөлік склера деп аталады. Көздің ішіндегі жарықты анықтайтын және көруді басқаратын бөлік - торлы қабық . Осы екеуінің арасында увеа орналасқан.

Увеаның үш негізгі бөлігі бар:

• Ирис: Бұл көздің түсін беретін бөлігі, кейбір адамдарда көрген көк және қоңыр түстер.
• Кірпікті дене: Бұл нұрлы қабықтың артындағы бұлшықет сақинасы. Ол көздің ішіндегі линзаны басқаруға көмектеседі.
• Хориоид: Бұл көзді оттегімен және қоректік заттармен қамтамасыз ететін көптеген қан тамырлары бар мембрана.

Көбінесе меланома хориоидтан басталады. Кейде бұл қатерлі ісік көздің ішкі жағынан дененің басқа бөліктеріне таралуы (метастазалануы) мүмкін. Ең көп таралатын жері - бауыр .

Көзішілік меланома мен тері меланомасының екі түрлі ауру екенін ескеру маңызды. Жасуша түрі бірдей болғанымен, бұл екі түрлі ауру.

Бұл шынымен көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін бе?

Иә, көзішілік меланомасы бар кейбір адамдарда көру проблемалары болуы мүмкін. Көру қабілетінің жоғалу дәрежесі ісіктің мөлшеріне және оның көзде қанша уақыт тұрғанына байланысты. Кейде ұзақ уақыт бойы болған меланома көру қабілетінің толық жоғалуына әкелуі мүмкін. Сондықтан оны ерте анықтау маңызды.

Бұл ауру кімдерде жиі кездеседі (қауіп факторлары)?

Көзде меланоманың дамуына әсер етуі мүмкін белгілі бір қауіп факторлары бар. Бұл дегеніміз, мұндай аурулары бар адамдарда ауру басқаларға қарағанда сәл жоғарырақ дамиды.

• Өте ақшыл терісі барлар үшін: яғни, ашық түсті терісі, көзінің және шашының түсі барлар.
• Ашық түсті көздер немесе ашық түсті тері.
• 70 пен 80 жас аралығында болу: Бұл қауіп жас ұлғайған сайын аздап артады.
• Егер сіздің отбасыңызда бұрын Увеал меланомасы болған болса: Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі.

Бұл шынымен қаншалықты кең таралған?

Көзішілік меланома - ересектерде көздің ішінде дамитын ең көп таралған қатерлі ісік түрі , бірақ жалпы алғанда бұл өте сирек кездесетін қатерлі ісік . Мысалы, Америка Құрама Штаттары сияқты елде жыл сайын аурудың шамамен 2500 жаңа жағдайы анықталады. Бұл оның барлығына бірдей әсер ете бермейтінін білдіреді.

Неліктен меланома көздің ішінде дамиды? (Себептері)

Біздің гендеріміз денеміздегі жасушаларға қалай бөліну керектігін және қалай жұмыс істеу керектігін айтады. Бұл гендер ДНҚ- дан тұрады. Елестетіп көріңізші, егер бұл генде мутация , яғни өзгеріс болса, ол жасушаларға дұрыс емес нұсқаулар жіберуі мүмкін. Дәл сол кезде жасушалар бақылаусыз бөлініп, қатерлі ісікке әкеледі.

Көздің ішіндегі меланомада да осындай жағдай орын алады. Біз бұрын айтқан меланоциттер көздің ішінде өз гендерінен дұрыс емес нұсқаулар алады. Содан кейін бұл жасушалар шамадан тыс көбейіп, қатерлі ісіктерді түзеді.

Мұның белгілері қандай? (Абай болу керек нәрселер)

Кейде, тіпті көз ішіндегі меланома болса да, ол ешқандай симптомдарды көрсетпеуі мүмкін. Немесе қатерлі ісік көздің ішінде болғандықтан, оны сырттан көре алмайтындықтан, симптомдарды анықтау қиын болуы мүмкін.

Дегенмен, симптомдар пайда болған кезде сіз келесідей нәрселерді байқауыңыз мүмкін:

• Көру аймағының нашарлауы немесе көру өрісінің төмендеуі: Қараған кезде белгілі бір аймақтарды көре алмайтындай сезім.
• Көру қабілетінің төмендеуі немесе бұлыңғырлануы.
• Көздің қалпындағы өзгерістер: көз шығыңқы немесе шығыңқы болып көрінеді.
• Көздің ортасындағы (қарашықтағы) қара дақ мөлшерінің немесе пішінінің өзгеруі.
• Көздің нұрлы қабығындағы қара дақ.
• Көздің ішіндегі линзаның ығысуы: Бұл әсіресе кірпікшелі денеде меланома болған жағдайда болуы мүмкін.
• Қос көру.
• Көздің ауыруы.
• Қалқымалы шамдар немесе жарықтың жарқылы. Елестетіп көріңізші, кейде сіз кенеттен көзіңіздің алдында қара нүкте немесе жіп шары сияқты нәрсе қалқып жүргенін көресіз, солай ма? Дәл солай.
• Торлы қабықтың ажырауы: Бұл, әсіресе хориоидта меланома болған жағдайда пайда болуы мүмкін.

Дәрігер мұны қалай анықтайды? (Диагноз)

Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігер алдымен сізден жағдайыңыз туралы сұрайды және медициналық тарихыңызды жинайды. Содан кейін олар көзді тексереді . Бұл сіздің көру қабілетіңізді тексереді және көздің ішін қарау үшін арнайы құралдарды пайдаланады. Кейде көздің ортасындағы қарашықтың үлкейтілуі үшін арнайы көз тамшыларын қолдануға болады. Бұл дәрігерге көздің артындағы құрылымдарды анық көруге мүмкіндік береді.

Басқа да кейбір сынақтарды жүргізуге болады:

• Ангиография: Бұл хориоидтағы қан тамырларындағы бітелулерді немесе ағып кетулерді тексереді.
• Ультрадыбыстық зерттеу: Бұл көздің ішіндегі құрылымдардың мөлшерін өлшеп, ісіктерді тексеруге мүмкіндік береді. Бұл құрсақтағы нәрестені қарайтын сканерлеуге ұқсас.

Егер дәрігеріңіз мұны көзішілік меланома деп диагноз қойса , олар қосымша бейнелеу сынақтарын немесе қан анализдерін тағайындауы мүмкін. Бұлар қатерлі ісіктің сатысын анықтау үшін қолданылады. Яғни, қатерлі ісіктің көзден тыс дененің басқа бөліктеріне таралғанын анықтау үшін.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Егер көзіңіздің ішіндегі ісіктің белгілері болмаса, көру қабілетіңізге әсер етпесе және ісік кішкентай болса (қалыңдығы 2,5 миллиметрден аз), емдеуді дереу бастаудың қажеті жоқ шығар. Дәрігеріңіз « сақ күту » деп аталатын нәрсені ұсынуы мүмкін. Бұл емдеуді бастамас бұрын біраз уақыт күтуді, сонымен қатар ісіктің өсіп-өнбеуін үнемі бақылап отыруды білдіреді.

Дегенмен, егер сізге емдеу қажет болса, ең көп таралған емдеу әдістері - сәулелік терапия немесе хирургия . Сізге сәйкес келетін емдеу келесі факторларға байланысты болады:

• Ісік қай жерде орналасқан.
• Ісіктің мөлшері мен қалыңдығы.
• Қатерлі ісіктің дененің басқа бөліктеріне таралған-таралмағаны.
• Жасыңыз және жалпы денсаулығыңыз.

Хирургиялық операция қалай жасалады?

Көзішілік меланомаға арналған бірнеше хирургиялық араласу түрлері бар:

• Сыртқы резекция: Бұл жағдайда қатерлі ісік және оның айналасындағы аз мөлшердегі сау тін көздің сыртынан ішке қарай кесіліп алынады.
• Көзді толығымен алып тастау (энуклеация):Бұл жағдайда көз және көру нервінің бір бөлігі алынып тасталады.

Бұл операциялардың барлығы көру қабілетінің жоғалу қаупін тудырады. Жатыр мойнының ядросы шыққаннан кейін протездік көзді салуға болатын болса да, көз көру қабілетін қамтамасыз етпейді.

Сәулелік терапияның қандай әдістері бар?

Сәулелік терапия - қатерлі ісіктерді жоғары дозада сәулеленуді қолдану арқылы жою әдісі. Ісіктің мөлшері мен орналасуына байланысты дәрігеріңіз келесілерді ұсынуы мүмкін:

• Сыртқы сәулелік терапия: Бұл кезде сәулелік сәулелер дененің сыртынан ісікке бағытталады. Протондық сәулелік терапия сияқты арнайы әдістер ісікке дәл әсер ете алады, бұл айналадағы көз бен ми тіндерінің зақымдануын азайтады.
• Ішкі сәулелік терапия: Бұл көздің ішіне, ісіктің жанына радиоактивті «тұқымдарды» орналастыруды қамтиды. Дәрігерлер бұл әдісті радиоактивті бляшка терапиясы деп атайды. Бұл «тұқымдар» металл дискінің (Бляшка/Диск) ішінде болады. Бұл сәулеленудің көздің басқа бөліктеріне зақым келтіруіне жол бермейді.

Басқа қандай емдеу әдістері бар?

Басқа емдеу әдістері бар:

• Транспупиллярлық термиялық терапия (ТТТ): Бұл ісікті жою үшін лазер сәулелерінен жылуды пайдаланады.
• Эндоресекция: Бұл көздің ішіндегі ісікті хирургиялық жолмен алып тастауды қамтиды.

Егер сізде бұл ауру пайда болса, жазылып кету мүмкіндігі қандай? (Болжам)

Зерттеулер көз ішіндегі меланомамен ауыратын адамдардың 40%-дан 50%-ға дейінгі бөлігі дененің басқа бөліктеріне таралатынын көрсетеді. Бұл жағдайлардың шамамен 90%-ы бауырға таралады. Хороидты және кірпікшелі денеде дамитын меланомалардың нұрлы қабықта дамитын меланомаларға қарағанда таралуы ықтималдығы жоғары.

Бірақ есіңізде болсын, барлық қатерлі ісіктер сияқты, бұл неғұрлым ерте анықталса және емдеу басталса, жазылу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Мұның алдын ала аламыз ба?

Шын мәнінде, біз көз ішіндегі меланоманың дамуының көптеген қауіп факторларын, мысалы, жас пен тері түсін бақылай алмаймыз. Дегенмен, сіз жасай алатын ең маңызды нәрсе - офтальмологқа үнемі барып, көзіңізді тексертіп тұру. Осылайша, егер мәселе туындаса, оны ерте анықтауға болады.

Егер менде осындай жағдай болса, не істеуім керек?

Егер дәрігер сізде осындай жағдай бар десе,Ең бастысы - онымен байланыста болу және жағдайды мұқият бақылау. Сондай-ақ, қатерлі ісіктің таралғанын анықтау үшін бауырды мезгіл-мезгіл томографиялау қажет болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, дәрігер сізге қажетті барлық кеңестерді береді.

Дәрігерден не сұрауым керек?

Егер сізде көз ішілік меланома болса, дәрігерге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:

• Жеміс қаншалықты үлкен?
• Маған қандай емдеу әдістері қолайлы?
• Емдеу менің көруіме әсер ете ме?
• Мен қатыса алатын клиникалық сынақтар бар ма?
• Емдеуден кейін қатерлі ісік қайта пайда болуы мүмкін бе?

Үйге алып кету туралы хабарлама

Көзішілік меланома - көздің ішіндегі жасушаларға, әсіресе увеаға әсер ететін қатерлі ісік түрі. Симптомдарға көру қабілетінің жоғалуы және көздің сыртқы түрінің өзгеруі кіруі мүмкін. Ол сондай-ақ дененің басқа бөліктеріне, мысалы, бауырға таралуы мүмкін. Негізгі емдеу әдістері - сәулелік терапия және хирургия . Бұл өте сирек кездесетін жағдай болғанымен, ерте анықтау және дұрыс емдеу өте маңызды. Сондықтан, көзіңізге күтім жасаңыз және үнемі көз тексеруінен өтуді ұмытпаңыз.

Көзішілік меланома, көз рагы, увеальды меланома, көз рагы белгілері, көз рагын емдеу, көру қабілетінің жоғалуы