Отбасыңыздағы біреу, тіпті досыңыз да бүйрек ауруымен ауырады. Олардың күн сайын диализге баруын көру сіз үшін қаншалықты қиын? Сонымен, егер сіз сол адамға бір бүйрегіңізді беру арқылы жаңа өмір сыйлай алсаңыз ше? Бұл шынымен де үлкен шешім. Және өте ізгі іс. Сондықтан бүгін біз бүйрек донорлығы деп аталатын керемет процесс туралы ғана айтатын боламыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, бүйрек донорлығы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бүйрек донорлығы - бұл бір адамның бүйрегін хирургиялық жолмен алып тастау және оны бүйректері істен шыққан басқа адамға трансплантациялау.
Елестетіп көріңізші, тірі адам бір бүйрегін береді. Миы өлген адам екі бүйрегін де ала алады. Сізде туындауы мүмкін ең үлкен сұрақ - «Бір бүйрекпен өмір сүре аласыз ба?» Иә, мүмкін! Бір сау бүйрегі бар адам ешқандай қиындықсыз ұзақ, салауатты өмір сүре алады.
Бүйрек донорлығы арқылы қандай ауруларды емдеуге болады?
Бүйрек донорлығы бүйрек жеткіліксіздігінен зардап шегетін адамға көмектеседі. Бүйрек жеткіліксіздігі - екі бүйрегіңіз де дұрыс жұмыс істемейтін жағдай.
Бүйректер - біздің денеміздегі зәр шығару жүйесінің негізгі мүшелерінің бірі. Олардың қызметі - қандағы қалдықтар мен қажетсіз суды сүзіп, оларды денеден зәр ретінде шығару.
Сонымен қатар, бүйректер организмдегі калий мен натрий сияқты электролиттерді теңестіру және қан қысымын бақылау үшін өте маңызды.
Бүйрек қызметі бұзылған кезде, денеде су жиналып, аяқтарда ісіну пайда болады (ісіну). Өкпенің айналасында (плевра эффузиясы) және жүректің айналасында (перикардиальды эффузия) сұйықтық жиналады. Бұл жүректің дұрыс жұмыс істемеуіне, жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Калий деңгейі де қауіпті түрде жоғарылап, жүрек соғысының бұзылуына (аритмия) және тіпті кенеттен жүрек өліміне әкелуі мүмкін.
Сондықтан бүйрек жеткіліксіздігі емделмеген жағдайда өлімге әкелетін ауру болып табылады. Мұндай аурумен ауыратын адам өмір бойы диализден өтуге немесе бүйрек трансплантациясынан өтуге мәжбүр болады.
Бүйректі донорлыққа берудің қандай жолдары бар?
Бүйректі берудің екі негізгі жолы бар. Тірі адамнан немесе жақында қайтыс болған (миы өлген) адамнан. Тірі адам донорлық жасай алатын бірнеше жол бар. Мұны осы кестеде толығырақ түсіндірейік.
| Қайырымдылық әдісі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Тірі туысынан (Тірі туыстан) | Қан туысының (ата-анасының, бауырларының) бүйрек беруі. |
| Туыстық қатынасы жоқ тірі адамнан (Туыстық қатынасы жоқ тірі адамнан) | Досыңызға, жұбайыңызға немесе сізбен туыс емес біреуге қайырымдылық жасау. |
| Бағытталған қайырымдылық | Донор бүйрегін кімге беретінін дәл өзі таңдайды. |
| Жұптастырылған алмасу | Бұл сәл күрделірек. Туысыңызға бүйрек бергіңіз келеді, бірақ қан топтарыңыз сәйкес келмейді деп елестетіп көріңіз. Ал сіз басқа туысқа бүйрек бергіңіз келеді, бірақ олар сәйкес келмейді. Бірақ сіздің бүйрегіңіз екінші туысқаныңызға, ал екінші адамның бүйрегі сіздің туысыңызға сәйкес келеді. Содан кейін екі донор бүйрек алмасады. |
| Альтруистік қайырымдылық | Донор өзінің бүйрегін кім алатынын білмейді. Олар тек көмекке мұқтаж бейтаныс адамның өмірін сақтап қалу ниетімен ғана донорлық жасайды. |
Тірі кезінде кім бүйрек беруге құқылы?
Бүйрек беру - үлкен жауапкершілік. Сондықтан донор толығымен сау болуы керек. Бірнеше талаптарға сай болуы керек.
- Жасы: Бүйрегін беру үшін сіз кемінде 18 жаста болуыңыз керек. Себебі одан кіші адам мұндай маңызды шешімге заңды түрде келісім бере алмайды. Дегенмен, жас шектеуі жоқ. Тіпті 90 жастағы денсаулығы мықты адам да бүйрек бере алады.
- Физикалық денсаулық:Дәрігер сіздің бүкіл денеңізді тексереді. Олар сіздің медициналық тарихыңызды, отбасыңызда біреудің бүйрек ауруымен ауырғанын, қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңізді және бүйректеріңіз бен басқа мүшелеріңіздің жұмысын сияқты көптеген нәрселерді тексереді. Жүкті әйелдер бүйрек доноры бола алмайды. Сондай-ақ, олардың дене салмағының индексі (ДСИ) 35-тен төмен болуы керек. Темекі шегетін немесе вейп тартатын адамдар бүйрек доноры бола алмайды. Мұның бәрі донордың қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін жасалады.
- Психикалық денсаулық: Дәрігерлер тобы сіздің психикалық денсаулығыңызды да тексереді. Бұл физикалық және психикалық тұрғыдан маңызды мәселе. Олар операциядан кейін туындауы мүмкін стресс және онымен күресу қабілетіңіз туралы айтады. Бұған психиатрлар мен әлеуметтік қызметкерлер қатысады. Кейде ешкім сізді мәжбүрлемейтініне көз жеткізу үшін бұл процеске тіпті арнайы кеңесшілер де қатысады.
Қан тапсырар алдында қандай тексерулерден өту керек?
Бүйрек беруге жарамды екеніңізді шешпес бұрын, медициналық топ бірқатар тексерулер жүргізеді.
- Қан анализдері
- Антидене сынақтары
- Жасқа сәйкес қатерлі ісік скринингтері (мысалы, әйелдер үшін колоноскопия, маммограмма және ПАП-жағынды)
- Рентген және компьютерлік томография сияқты бейнелеу сынақтары
- Жүрек денсаулығын тексеру үшін ЭКГ және жаттығу стресс-тесттері сияқты тесттер
- Бүйректердің сау екенін тексеру үшін зәр анализі
- 24 сағаттық қан қысымын тексеру
- Жүктілік сынағы
Операция қалай жасалады?
Бүйректі алып тастау операциясы («радикалды нефрэктомия» деп аталады) әдетте екі-үш сағатқа созылады.
Алдымен, анестезиолог сізді толығымен ұйықтатады (жалпы анестезия). Сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезінбейсіз немесе есіңізде болмайды. Содан кейін зәр шығаруды бақылау үшін Фоли катетері енгізіледі.
Бүгінгі таңдағы озық технологиямен бұл операция көбінесе кілт тесігі әдісімен (лапароскопиялық тәсіл) жасалады. Бұл дегеніміз, бір үлкен кесудің орнына іш қуысында 3-5 өте кішкентай кесу жасалады. Бір кесу арқылы камерасы бар жұқа құрал (лапароскоп) енгізіліп, мониторда бақыланады, ал бүйрек басқа кесулер арқылы енгізілген кішкентай құралдарды пайдаланып алынып тасталады. Бұл әдіс тез жазылуға және тыртықтардың аз қалуына әкеледі.
Алынған бүйрек тез арада реципиент науқасқа, әдетте сол аурухананың жақын маңдағы операция бөлмесіне жеткізіліп, трансплантацияланады.
Операциядан кейін не болады және қалпына келтіру қалай жүреді?
Операциядан кейін сізді бақылау үшін реанимация бөліміне апарады. Анестезиядан оянғанда, өзіңізді аздап әлсіз сезінесіз. Ауырсынуды басу үшін дәрі-дәрмектер беріледі. Біртіндеп тамақтанып, сусын іше бастай аласыз.Төсектен тұрып, мүмкіндігінше тезірек жүру жазылу процесін тездетеді.
Әдетте ауруханада екі-үш күн жатуыңыз керек. Үйге барғаннан кейін кем дегенде бір апта бойы сізге қарайтын біреудің болуы өте маңызды.
Толық қалпына келу және қалыпты өмірге оралу үшін 4-тен 6 аптаға дейін уақыт кетеді. Осы уақыт ішінде ауыр заттарды көтеруден (5 кг-нан астам) және көлік жүргізуден (кем дегенде 2 апта) аулақ болу керек. Егер сіз әйел болсаңыз, кем дегенде бір жыл бойы жүктіліктен аулақ болу ұсынылады.
Бүйрек берудің қандай пайдасы мен қауіптері бар?
Мұның ең үлкен артықшылығы - басқа адамға өмір сыйлаудан туындайтын өзіне қанағаттану сезімі. Сондай-ақ, тірі адамнан бүйрек алынған кезде, ол қайтыс болған адамнан алынғанға қарағанда шамамен 15-20 жыл ұзағырақ жұмыс істейді. Қабылданбау қаупі де төмен.
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, бұл операцияның да белгілі бір қауіптері бар.
- Қан ұйығыштары
- Бактериялық инфекция
- Жарық
- Тыртық
Операциядан кейін бүйрек функциясы белгілі бір дәрежеде төмендейді. Бұл қорқынышты болып көрінуі мүмкін. Дегенмен, біраз уақыттан кейін қалған бүйрек үлкейіп, күшейіп, екеуінің жұмысын атқара бастайды. Сондықтан ұзақ мерзімді перспективада ешқандай проблема болмайды.
Тағы бірнеше маңызды сұрақтар
Бүйрек донорлығы өміріңізді қысқарта ма?
Жоқ. Зерттеулер бүйрек беру донордың өмір сүру ұзақтығын қысқартпайтынын немесе болашақта бүйрек ауруының даму қаупін арттырмайтынын көрсетті.
Егер маған донорлықтан кейін өзіме бүйрек қажет болса ше?
Мұның орын алу мүмкіндігі өте төмен. Бірақ егер бұл орын алса, бүйрек доноры ретінде сізге бүйрек трансплантациясының кезек тізімінде бірінші кезекте басымдық беріледі. Сізге жақын арада бүйрек беріледі.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Операциядан кейін, егер сізде кесілген жерлерден көп қан кету, инфекция белгілері (қызба, жарадан жағымсыз иісті бөлінділер), зәрде қан немесе бас айналу байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Бүйрегін беру - біреудің өмірін сақтап қала алатын ең үлкен сыйлық.
- Бір сау бүйрекпен сіз толықтай сау және ұзақ өмір сүре аласыз.
- Бүйрегін бермес бұрын, донордың қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін бірқатар қатаң медициналық және психологиялық тексерулер жүргізіледі.
- Операциядан кейін қалпына келу үшін біраз уақыт қажет, ал шыдамдылық пен тыныштық өте маңызды.
- Бүйрек бергені үшін ақша алу заңсыз. Операцияның медициналық шығындары әдетте алушының сақтандыруымен жабылады.
- Егер сіз бұл туралы ойласаңыз, шешім қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз және барлық ақпарат пен тәуекелдер туралы толық хабардар болыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз