Бүйрек жеткіліксіздігі туралы білуіңіз керек нәрселер

Бүйрек – біздің денеміздегі кішкентай, бірақ өте маңызды орган. Олар денеміздегі қалдықтарды сүзетін екі суперсүзгі сияқты. Бірақ егер бұл екі сүзгі баяу немесе кенеттен жұмысын тоқтатса не болады? Біз медициналық тұрғыдан бүйрек жеткіліксіздігі деп атаймыз. Бұл жағдайды білуіміз өте маңызды. Өйткені, егер біз оны ерте анықтасақ, оның келтіретін зиянын айтарлықтай дәрежеде бақылай аламыз. Ендеше, бұл туралы егжей-тегжейлі талқылайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл бүйректердің қызметі қандай?

Бүйректеріңіз – алақаныңыздың көлеміндей екі бұршақ пішінді мүше. Олар арқаңызда, қабырға торының астында орналасқан. Көпшілік адамдардың екі бүйрегі жұмыс істейді, бірақ егер бір бүйрек жақсы жұмыс істесе, салауатты өмір сүру үшін жеткілікті.

Бүйректің көптеген қызметі бар. Олардың ішіндегі ең маңыздысы және маңыздысы - қанымызды тазарту . Үйдегі су сүзгісі сияқты, бүйректер қанымыздағы барлық қажетсіз қалдықтар мен токсиндерді сүзіп алып, оларды денеден зәр ретінде шығарады.

Егер бұл сүзгі істен шықса не болатынын елестетіп көріңізші. Бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемеген кезде осылай болады. Денеңіздегі токсиндер сыртқа шыға алмай, денеңіздің ішінде жинала бастайды. Мұндай жағдайда сіз өзіңізді нашар сезіне бастайсыз, ал емделмесеңіз, тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз, дұрыс емдеу арқылы көптеген адамдар бұл жағдайды бақылауда ұстап, жақсы өмір сүре алады.

Бүйрек ауруының бес кезеңі қандай?

Дәрігерлер бүйрек ауруының қаншалықты ауыр екенін өлшеу үшін қолданатын арнайы өлшем бар. Ол eGFR (болжамды гломерулярлық сүзу жылдамдығы) деп аталады. Бұл қан анализінен алынған мән. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл eGFR мәні бүйректеріңіздің қалдық өнімдерді қаншалықты жақсы сүзетінін көрсетеді. Дені сау адамның eGFR мәні 90-нан жоғары. Бұл мән неғұрлым төмен болса, бүйректеріңіз соғұрлым тиімді болмайды.

Бүйрек ауруын бес негізгі кезеңге бөлуге болады.

Бүйрек жеткіліксіздігінің негізгі ескерту белгілері қандай?

Бұрын айтылғандай, алғашқы сатыларда ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Дегенмен, бүйрек қызметі төмендеген сайын келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі пайда болуы мүмкін:

• Ештеңе істей алмайтындай шаршау (шаршау): Тек қалыпты шаршау ғана емес, қанша ұйықтасаңыз да, шаршағандық сезімі.
• Жүрек айну және құсу: Тәбеттің жоғалуымен қатар жүрек айну және құсу.
• Шатасу немесе зейін қоюдың қиындауы: зейін қоюдың қиындауы, заттарды ұмытып кету.
• Ісіну (ісіну): Ісіну, әсіресе қолдарда, тобықтарда, табандарда және бетте. Саусақпен басқанда шұңқыр тәрізді сезіледі.
• Зәр шығару жиілігінің өзгеруі: Әдеттегіден көп немесе аз зәр шығара бастауыңыз мүмкін. Кейде көбікті немесе қанды зәрді байқауыңыз мүмкін.
• Бұлшықет спазмы: Аяқтар мен қолдардағы бұлшықет спазмы.
• Құрғақ және қышынатын тері: Бүйректен токсиндер дұрыс шығарылмаған кезде тері құрғап, шыдауға болмайтындай қышуы мүмкін.
• Тәбет: Сіз тамақтанғыңыз келмеуі мүмкін және жейтін тағамыңыздан металл дәмін (темір сияқты) байқауыңыз мүмкін.

Бұл белгілердің болуы міндетті түрде бүйрек жеткіліксіздігі бар дегенді білдірмейді. Дегенмен, егер сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, кеңес алу үшін дереу дәрігерге қаралу маңызды .

Бүйрек жеткіліксіздігінің негізгі себептері қандай?

Бүйрек жеткіліксіздігі екі негізгі жолмен пайда болуы мүмкін. Біріншісі - уақыт өте келе баяу дамитын созылмалы бүйрек ауруы (СБА) . Екіншісі - кенеттен пайда болатын жедел бүйрек зақымдануы .

Созылмалы бүйрек ауруының (СБА) негізгі себептері

Елімізде көптеген адамдардың бүйрек ауруына шалдығуының екі негізгі себебі бар.

1. Қант диабеті: Бақыланбайтын қант диабеті қандағы қант деңгейінің жоғары болуына әкеледі. Бұл артық қант бүйректегі нәзік қан тамырларын тоттың мәйітті жеп қойғаны сияқты зақымдайды. Уақыт өте келе бұл зақым бүйректің қанды сүзу қабілетін төмендетеді.

2. Жоғары қан қысымы: Жоғары қан қысымы қанның қан тамырлары арқылы шамадан тыс күшпен қозғалатынын білдіреді. Бұл шамадан тыс күш жалғасқан кезде бүйректің нәзік тіндері зақымдалады. Бұл сонымен қатар бүйрек жеткіліксіздігінің негізгі себебі болып табылады.

Осы екі негізгі себеппен қатар, басқа да себептер бар:

• Поликистозды бүйрек ауруы (ПКА): Бұл ұрпақтан-ұрпаққа берілетін генетикалық жағдай. Бұл жағдайда бүйректің ішінде сұйықтыққа толы кисталар (кисталар) пайда болады, олар бүйректер өскен сайын оларға зиян келтіруі мүмкін.
• Гломерулярлық аурулар: Бұл бүйректің сүзгілеу бөліктеріне әсер ететін аурулар.
• Аутоиммунды аурулар: қызыл жегі сияқты ауруларда біздің иммундық жүйеміз бүйректерге шабуыл жасап, оларды зақымдайды.

Кенеттен пайда болатын жедел бүйрек жеткіліксіздігінің себептері

Бұл бірнеше сағат немесе күн ішінде кенеттен пайда болуы мүмкін. Дегенмен, көп жағдайда бұл жағдай уақытша болып табылады және тиісті емдеу арқылы емделуі мүмкін.

• Кейбір дәрі-дәрмектер: әсіресе ауырсынуды басатын дәрілерді ұзақ уақыт қолдану.
• Ауыр сусыздану: Денеге жеткілікті мөлшерде судың түспеуі.
• Зәр шығару жолдарының бітелуі: Зәр тастарынан немесе басқа себептерден туындаған зәр ағынының бітелуі.
• Басқа емделмеген аурулар: жүрек ауруы немесе бауыр ауруы сияқты ауыр аурулар.

Бүйрек ауруын қалай анықтауға болады?

Егер дәрігеріңіз бүйрек ауруына күдіктенсе, диагнозды растау үшін бірнеше тексеру жүргізуі мүмкін.

• Қан анализі: Бұлар негізінен қандағы креатинин және мочевина сияқты қалдық өнімдердің деңгейін тексереді. Егер бүйрек дұрыс жұмыс істемесе, олардың қандағы деңгейі жоғарылайды. eGFR мәні де осы қан анализінен есептеледі.
• Зәр анализі: Зәріңізде ақуыз немесе қан бар-жоғы тексеріледі. Сау бүйректер әдетте ақуызды бөліп шығармайды. Зәрдегі ақуыз бүйректің сүзу жүйесінің зақымдалғанының белгісі.
• Бейнелеу сынақтары: Бүйректің ультрадыбыстық сканерлеуі, компьютерлік томографиясы немесе МРТ сканерлеуі кез келген бітелулердің немесе ісіктердің мөлшерін, пішінін және болуын тексере алады.

Бүйрек жеткіліксіздігін емдеудің қандай әдістері бар?

Бүйрек жеткіліксіздігі - емделмейтін, өмір бойы сақталатын жағдай. Бірақ алаңдамаңыз. Емдеудің негізгі мақсаты - бүйректің қалған қызметін мүмкіндігінше ұзақ уақыт сақтау және аурудың өршуін бақылау.

Ауруды емдеу әдістері аурудың себебі мен ауырлығына байланысты өзгереді.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Дәрігер аурудың себебіне байланысты келесі дәрі-дәрмектерді тағайындай алады:

• Қан қысымын төмендететін дәрілер: ACE ингибиторлары немесе ARB сияқты дәрілер.
• Диуретиктер: зәр арқылы ағзадан артық суды шығаруға көмектесетін дәрілер.
• Холестеринді төмендететін дәрілер (статиндер): жүрек ауруының қаупін азайтады.
• Анемияға қарсы дәрі-дәрмектер: Бүйрек ауруымен ауыратын науқастарда эритроциттердің өндірілуі төмендеуі мүмкін. Бұған көмектесетін дәрі-дәрмектер.
• D дәрумені және кальций: сүйектерді мықты ұстайды.

Ауру ауыр болған кезде емдеу

Бүйрек ауруы соңғы сатыға (V саты) жеткенде, аман қалу үшін арнайы емдеу қажет. Емдеудің екі негізгі әдісі бар.

1. Диализ:

Бұл істен шыққан бүйректердің орнына қанды тазарту үшін аппаратты пайдалануды қамтиды. Диализдің екі түрі бар:

• Гемодиализ: Бұл жағдайда қаныңыз қалдық өнімдерді сүзіп, таза қанды денеңізге қайтаратын аппаратқа жіберіледі. Әдетте бұл үшін аптасына үш-төрт күн ауруханаға немесе диализ орталығына бару қажет.
• Перитонеальді диализ:Мұнда іш қуысына түтік (катетер) салынады және ол арқылы арнайы сұйықтық енгізіледі. Бұл сұйықтық қаныңыздағы қалдықтарды іш қуысынан сорып алады. Содан кейін қалдықтарды қамтитын сұйықтық қайта алынады. Мұны кейде үйде жасауға болады.

2. Бүйрек трансплантациясы:

Бұл бүйрек ауруының соңғы сатысын емдеудің ең жақсы әдісі. Бұл жағдайда зақымдалған бүйректі ауыстыру үшін сау бүйрек хирургиялық жолмен ағзаға трансплантацияланады. Бұл сау бүйректі қайтыс болған донордан немесе тірі донордан алуға болады. Бүйрек трансплантациясынан кейін ағза жаңа бүйректің қабылданбауы үшін өмір бойы дәрі-дәрмектерді қабылдауы керек болады.

Бүйрек ауруының алдын алуға және бақылауға бола ма?

Бүйрек ауруын толығымен емдеу мүмкін болмаса да, аурудың өршу жылдамдығын салауатты өмір салтын ұстану және тиісті медициналық кеңестерді орындау арқылы бақылауға болады.

• Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қант деңгейін тиісті диапазонда ұстаңыз .
• Егер сізде қан қысымы жоғары болса, оны дұрыс бақылаңыз .
• Темекі шегуден толығымен бас тартыңыз.
• Тұз бен калийге бай тағамдарды шектеңіз. Бұл туралы дәрігеріңізбен немесе диетологпен кеңесіңіз.
• Дәрігермен кеңес алмай , ауырсынуды басатын дәрілерді (ҚҚСП) қолдануды жалғастырмаңыз .
• Дәрігер тағайындаған барлық тексерулер мен кездесулерді уақытында өткізіңіз.