Сіз біреудің ұзақ жүгіруді аяқтағандай, ешқандай бақылаусыз өте тез және терең тыныс алғанын көрдіңіз бе? Бірақ олар жүгіріп жүрген жоқ. Мұны біз кейде «Куссмауль тынысы» деп атаймыз, оны қауіпті жағдайдың белгісі ретінде қарастырамыз. Бұл жай ғана әзіл емес, дененің ішіндегі маңызды ескерту. Ендеше, мұны бүгін дәл түсінейік.
Куссмауль тыныс алу дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, Куссмоль тыныс алуы – әдеттен тыс жылдам, терең және ырғақты тыныс алу. Бұл гипервентиляция деп аталатын жағдайдың бір түрі.
Елестетіп көріңізші, біздің денемізде үлкен мәселе бар. Яғни, қанның қышқылдық мөлшері қауіпті деңгейге дейін артады. Медициналық тілмен айтқанда, біз мұны метаболикалық ацидоз деп атаймыз. Бұл орын алғанда, дене артық қышқылдан құтылуға тырысады. Мұны істеудің ең жақсы жолдарының бірі - көмірқышқыл газын шығару. Себебі көмірқышқыл газы да қандағы негізгі қышқыл болып табылады. Сондықтан дене бұл қышқылды тез шығару үшін өте тез және терең тыныс алады.
Бұл дененің өзін құтқаруға деген үмітсіз әрекеті сияқты. Сондықтан мұны көрген адам «ауа жетіспеушілігінен» зардап шегетін сияқты.
Маңыздысы, осылай тыныс алып жатқан адам оны басқара алмайды. Бұл дененің негізгі медициналық жағдайға өзіндік реакциясы. Сондықтан, Куссмоль тыныс алуы медициналық төтенше жағдай болып табылады. Егер сіз немесе сіз танитын біреу осылай тыныс алып жатса, оны дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) апаруыңыз керек.
Бұл қалыпты тыныс алудан және басқа тыныс алу үлгілерінен қалай ерекшеленеді?
Кейде бұл тыныс алу үлгілерін бір-бірімен шатастыруға болады. Бірақ үлкен айырмашылықтар бар. Негізгі айырмашылықтарды қарастырайық.
| Тыныс алу үлгісі | Негізгі айырмашылық | Ең көп таралған себеп |
|---|---|---|
| Куссмаул тыныс алуы | Жылдам, терең, ырғақты тыныс алу. Дененің қышқылдығын төмендету әрекеті. | Диабеттік кетоацидоз (ДКА). |
| Чейн-Стокс тыныс алуы | Тыныс алу жиілейді, тереңдейді, қайтадан баяулайды және бір сәтке тоқтайды. Ырғақ өзгере береді. | Жүрек жеткіліксіздігі, инсульт. |
| Жалпы гипервентиляция | Жиі стресстен, мазасыздықтан немесе қорқыныштан туындайтын тез немесе терең тыныс алу. | Мазасыздық, үрейлі бұзылыс. |
Куссмоль тыныс алуының негізгі себептері қандай?
Бұрын талқылағанымыздай, негізгі себеп - метаболикалық ацидоз деп аталатын жағдай. Бұл қанның қышқылдығының артуын білдіреді. Мұның негізгі және ең көп таралған себебі - қант диабетімен байланысты жағдайлар.
Негізгі себебі: Диабеттік кетоацидоз (ДКА)
Бұл Куссмоль тыныс алуының ең көп таралған себебі . DKA - қант диабетімен ауыратын адамда пайда болуы мүмкін өмірге қауіп төндіретін, бірақ емделетін асқыну.
- DKA кезінде не болады?: Денеде глюкозаны энергия ретінде пайдалану үшін қажетті инсулин гормоны жеткіліксіз болған кезде, дене энергия алу үшін майды жаға бастайды.
- Мәселе осы жерден басталады: майды жағатын кезде кетондар деп аталатын химиялық заттар қанда қосымша өнім ретінде жиналады. Бұл кетондар қышқылдың бір түрі болып табылады.
- Нәтижесі: Бұл кетондар қант диабетімен ауыратын адамның қанында жиналған кезде, қанның қышқылдығы (рН) қауіпті түрде төмендейді.
- Соңғы сатысы: Куссмоль тынысы ДКА-ның ауыр, соңғы сатысының белгісі болып табылады. Егер дереу емделмесе, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Басқа қандай себептер бар?
DKA-дан басқа, Куссмоль тыныс алуына әсер етуі мүмкін басқа да себептер бар.
- Бүйрек жеткіліксіздігі: Бүйрек қышқылдарды зәр арқылы шығара алмаған кезде, қышқылдар қанда жиналады. Бұл «бүйрек түтікшелерінің ацидозы» сияқты жағдайларға әкелуі мүмкін.
- Сепсис:Денеге енген инфекция өте ауыр болады.
- Белгілі бір токсиндерді қабылдау: Мысалы, егер метанол сияқты у жұтылса, мұндай жағдайда кеңес алу үшін Коломбо ұлттық ауруханасындағы Ұлттық улану туралы ақпарат орталығына қоңырау шалуға болады.
- Алкогольді тұтынудың бұзылуы.
- Жүрек және бауыр сияқты маңызды мүшелердің жұмысының бұзылуы.
- Қатерлі ісік сияқты кейбір аурулар.
Бұл жағдайды қалай емдеуге және алдын алуға болады?
Куссмоль тынысы симптом болғандықтан, емдеу оны тудырған негізгі ауруға бағытталған. Емдеу әдетте ауруханада жүргізіледі.
Дәрігерлер әдетте қанның қышқыл-негіз тепе-теңдігін қалпына келтіру үшін көктамыр ішіне (IV) сұйықтықтар мен электролиттер енгізеді. DKA кезінде көктамыр ішіне (IV) инсулин енгізу өте маңызды.
Ең бастысы - бұл жағдайдың, әсіресе DKA-ның алдын алу.
- Егер сізде қант диабеті болса: қандағы қант деңгейін үнемі тексеріп отырыңыз. Дәрігер тағайындаған инсулин мен басқа да дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдаңыз. Егер сіз ауырып қалсаңыз (мысалы, суық тию немесе тұмау), сізде DKA қаупі жоғары, сондықтан осы уақытта қант диабетін қалай басқару керектігі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Диагноз қойылмаған қант диабеті: DKA-ның алдын алу қиын. Сондықтан оның ескерту белгілерін білу өмірді сақтап қалуы мүмкін.
| Диабеттік кетоацидоздың (ДКА) ескерту белгілері | |
|---|---|
| Ерте симптомдар | |
| |
| Ауыр симптомдар | |
|
Егер сізде немесе сіздің балаңызда осы белгілер байқалса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Куссмоль тынысы қалыпты емес. Бұл метаболикалық ацидоз сияқты күрделі медициналық мәселенің белгісі.
- Мұның ең көп таралған себебі - диабеттік кетоацидоз (ДКА), қант диабетінің ауыр асқынуы.
- Бұл медициналық жедел жәрдем. Егер біреудің осылай тыныс алып жатқанын көрсеңіз, оны дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) апарыңыз.
- Егер сізде қант диабеті болса, оны дұрыс басқару - DKA-ның алдын алудың ең жақсы жолы. Дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
- DKA-ның алғашқы белгілеріне, мысалы, шамадан тыс шөлдеу, жиі зәр шығару және тыныс алуда жеміс иісі сияқты белгілерге назар аударыңыз. Тыныс алудың өзгеруін күтудің орнына тез әрекет етіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз