Семіздікке байланысты тыныс алу қиын ба? «(Семіздік гиповентиляция синдромы)» туралы әңгімелесейік!

Кейде ентігу сезінесіз бе? Күндіз шаршап, ұйқышыл боласыз ба? Әсіресе, артық салмақтан зардап шегетін болсаңыз, осы нәрселерді білу маңызды. Бүгін біз семіздікпен байланысты болуы мүмкін аз танымал, бірақ күрделі тыныс алу мәселесі туралы айтатын боламыз. Бұл «(Семіздік гиповентиляция синдромы)» немесе OHS деп аталады. Алаңдамаңыз, оны қарапайым түрде түсіндірейік.

Семіздік гиповентиляция синдромы (OHS) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Семіздік гиповентиляция синдромы)» – семіздікке шалдыққан кейбір адамдарда кездесетін тыныс алу бұзылысы. Бұл қандағы көмірқышқыл газының мөлшері артып, оттегінің мөлшері азайған кезде болады. Әдетте, тыныс алғанда біз оттегін сіңіріп, көмірқышқыл газын шығарамыз. Бірақ тыныс алу жиілігі төмендеп, ауа өкпеге дұрыс кірмегенде, бұл тепе-теңдік бұзылады. Бұл «(Гиповентиляция)» (тыныс алудың қысқаруы) деп аталады.

Гиповентиляциядан басқа, ұйқының бұзылуынан туындаған тыныс алудың бұзылуы ЖҚС кезінде де пайда болуы мүмкін. Шын мәнінде, ЖҚС-мен байланысты ұйқының бұзылуынан туындаған тыныс алу проблемаларының 90%-ы обструктивті ұйқы апноэсінен болады.

Сонымен, OHS үш негізгі нәрсенің тіркесімі сияқты:

• Семіздік.
• Тыныс алудың төмендеуі (гиповентиляция).
• Ұйқы кезіндегі тыныс алудың бұзылуы.

Бұл ОЖС-ның тағы бір атауы бар, ол «(Пиквик синдромы)». Бұл атау Чарльз Диккенстің романындағы ОЖС белгілері бар кейіпкердің атымен байланысты қойылған.

ӨЖС – семіздіктің ауыр тыныс алу асқынуы. Ол өмірге қауіп төндіретін денсаулыққа қатысты мәселелерді тудыруы мүмкін болса да, оның жақсы емі бар.

Кімдерде OHS дамуы ықтималдығы жоғары?

Әйелдерге қарағанда ерлерде ОЖС жиі кездеседі. Сондай-ақ, белгілі бір этникалық топтар арасында кейбір айырмашылықтар туралы хабарланған. Дегенмен, негізгі қауіп факторы - семіздік.

Мұның қаншалықты кең таралғанын нақты айту қиын, бірақ кейбір зерттеулер оның ересек тұрғындардың аз пайызына әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Бұл оның өте кең таралмағанын, бірақ көптеген адамдарға әсер ететінін білдіреді.

OHS белгілері қандай?

ОГС белгілері әдетте ұйқының болмауынан және қандағы оттегінің төмен деңгейінен (гипоксемия) туындайды. Бұл белгілердің кейбіреулері:

• Тыныс алудың қысқаруы.
• Үнемі шаршау сезімі (шаршау).
• Энергияның жетіспеушілігі.
• Күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық (күндізгі жалқаулық).
• Жиі бас ауруы.
• Бас айналу.
• Депрессия.

Сіз ұйықтап жатқанда, серіктесіңіз келесідей нәрселерді көруі мүмкін:

• Қатты қорыл.
• Ұйықтап жатқанда тұншығып немесе ентігіп жатқандай сезім.
• Тыныс алудың үзілуі. Біреу сізге: «Түнде ұйықтағанда, кейде бірнеше секундқа тыныс алуыңыз тоқтап қалғандай сезіледі», - десе, осыған ұқсас нәрсе.

OHS себептері қандай?

Зерттеушілер әлі күнге дейін OHS-тің нақты себебін білмейді, бірақ олар оның бірнеше факторлардың үйлесімінен туындауы мүмкін деп санайды:

• Миыңыздың тыныс алуды басқаруында бірдеңе дұрыс емес болуы мүмкін. Бұл біздің тыныс алу «қосқышымызда» кішкене ақаулық бар сияқты.
• Кеуде аймағындағы артық салмақ өкпенің дұрыс дем алуын және терең тыныс алуын қиындатуы мүмкін. Бұл кеудеге салмақ салып тыныс алуға тырысумен бірдей.
• Мойын, кеуде және іш сияқты аймақтардағы артық май белгілі бір гормондардың өндірілуін арттыруы мүмкін , бұл тыныс алу режиміне әсер етуі мүмкін.

Сізде OHS бар-жоғын қалай білуге ​​​​болады?

Дәрігерге барған кезде, олар сіздің симптомдарыңыз туралы сұрайды және сізді тексереді. Олар сіздің бойыңыз бен салмағыңызды өлшейді және дене салмағының индексін (ДСИ) есептейді. Семіздікке шалдыққан адамдардың ДСИ 30 немесе одан жоғары болады.

Осыдан кейін дәрігер сізде OHS бар-жоғын анықтау үшін тағы бірнеше тексеруді тағайындауы мүмкін. Олардың кейбіреулері:

• Артериялық қан газын тексеру: Бұл артериядан аз мөлшерде қан алып, ондағы көмірқышқыл газы мен оттегінің мөлшерін өлшеуді қамтиды. Осылайша сіз қаныңызда CO2 көп немесе O2 аз екенін анықтай аласыз.
• Пульсоксиметр: Сіз мұны көрген боларсыз, саусағыңызға кигізетін кішкентай қыстырғыш тәрізді құрылғы. Ол қандағы оттегінің мөлшерін өлшей алады. Дегенмен, ол көмірқышқыл газын өлшей алмайды және қан үлгісі сияқты дәл емес.
• Өкпе функциясын тексеру: Бұл тексерулер өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексереді және тыныс алудың басқа себептерін іздейді.
• Кеуде қуысының рентгенографиясы: Бұл тыныс алудың басқа себептерін де жоққа шығаруға көмектеседі.
• Ұйқыны зерттеу «(Полисомнография)»: Бұл арнайы тест. Ауруханада бір түн өткізгеннен кейін, сіз ұйықтап жатқанда тыныс алуыңыз, жүрек соғу жиілігіңіз және ми толқындарыңыз бақыланады. Бұл сізде «(Ұйқы апноэі)» бар-жоғын және егер бар болса, оның қаншалықты ауыр екенін анықтауға көмектеседі.

OHS үшін қандай емдеу әдістері бар?

OHS емдеу негізінен салмақ жоғалтуды және тыныс алуды қолдауды қамтиды.

Салмақ жоғалту

Денеңізге сәйкес келетін салауатты салмаққа жету және оны сақтау - OHS емдеудегі алғашқы және ең маңызды қадам.Кейде салмақ жоғалту симптомдарды бақылауға және жағдайды жақсартуға көмектеседі. Салауатты өмір салтын ұстану көп нәрсеге көмектеседі. Мысалы:

• Дұрыс тамақтану. Мысалы, Жерорта теңізі диетасы сияқты теңдестірілген тамақтану.
• Күніне кем дегенде 30 минут жаттығу жасау.
• Жақсы ұйқы әдеттерін қалыптастырыңыз.

Жағдайыңызға байланысты дәрігеріңіз салмақ жоғалту операциясын, мысалы, асқазанды айналып өту операциясын ұсынуы мүмкін.

Тыныс алуға көмектесу

Дәрігеріңіз тыныс алуыңызға көмектесу үшін механикалық желдету аппаратын ұсынуы мүмкін. Бұл инвазивті емес құрылғылар, яғни оларды күрделі хирургиялық араласусыз пайдалануға болады. Бұл аппараттар сіз ұйықтап жатқанда түнде тыныс алу жолдарыңызды ашық ұстайды, қандағы оттегінің мөлшерін арттырады. Сіз ұйықтап жатқанда арнайы маска киесіз, ал аппарат ауаны түтік арқылы жеткізеді. Аппараттардың бірнеше түрі бар:

• CPAP (үздіксіз оң тыныс алу қысымы) аппараты: CPAP аппараты тыныс алғанда және шығарғанда бірдей қысыммен ауа береді.
• BiPAP (Bilevel оң тыныс алу жолдарының қысымы) аппараты: BiPAP аппараты тыныс алғанда жоғары қысыммен, ал тыныс шығарғанда төмен қысыммен ауа береді. Бұл кейде «(BiPAP®)» бренд атауымен аталады.

Өте сирек жағдайларда, егер бұл «оң тыныс алу жолдарының қысымын өлшейтін» аппараттар жағдайды бақылай алмаса, «трахеостомия» қажет болуы мүмкін. Бұл хирург сіздің мойныңызда тесік жасап, оны тыныс алуыңызға көмектесу үшін кеңірдек жолына қосатынын білдіреді. Бұл көбінесе соңғы шара болып табылады.

OHS даму қаупін қалай азайтуға болады?

OHS даму қаупін азайтудың ең жақсы жолы - салауатты салмақты сақтау. Егер дәрігеріңіз CPAP немесе BiPAP тағайындаған болса, оны дәл нұсқауларға сәйкес қолдану маңызды.

Сонымен қатар, егер сіз ұшатын болсаңыз немесе кез келген операция жасататын болсаңыз, дәрігеріңізге алдын ала хабарлаңыз, себебі мұндай жағдайларда ауыр асқынулардың қаупі жоғары.

OHS бар адамның денсаулық жағдайы қандай?

Емдеу арқылы ЖҚС белгілерін азайтуға немесе толығымен жоюға болады. Кейбір адамдар үшін тіпті салмақ жоғалтудың өзі көмектесе алады. Емдеу маңызды, себебі ол өмір сүру сапасын жақсартады және одан әрі асқыну қаупін азайтады. Тыныс алу аппаратымен ерте емдеу ЖҚС-тан болатын өлім-жітімді 10%-ға төмендететіні дәлелденген.

Дегенмен, егер емделмесе, ОГС өмірге қауіп төндіретін асқынуларға, әсіресе жүрек пен қан тамырларының проблемаларына әкелуі мүмкін. Оттегінің жетіспеушілігі жүрекке көп күш түсіреді. Сондай-ақ, ұйқының жетіспеушілігінен туындаған асқынуларға бейім боласыз. Емдеусіз өмір сүру сапасы төмендейді және ауруханаға жатқызу қажеттілігі жоғары болады.

Емделмегендердің болжамы онша жақсы емес. Емделмеген OHS өмір сүру ұзақтығын қысқартуы мүмкін. Басқа аурулары бар адамдар арасында OHS-тен 18 айлық өлім-жітім деңгейі 23%-ға дейін жетеді.

OHS-тің қандай асқынулары болуы мүмкін?

Егер емделмесе, семіздік гиповентиляция синдромы ұйқымен байланысты асқынуларға әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Депрессия.
• Қозғыштық және ашушаңдық.
• Апаттар қаупінің жоғарылауы.
• Жыныстық өмірдегі және жақын қарым-қатынастағы мәселелер.

ЖЖЖ жүрек ауруын да тудыруы мүмкін, мысалы:

• Жоғары қан қысымы (гипертония).
• Оң жақ жүрек жеткіліксіздігі.
• Өкпе гипертензиясы.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Келесі жағдайларда міндетті түрде дәрігерге көріну керек:

• Егер сіз семіздікке шалдықсаңыз және OHS-пен байланысты басқа белгілер болса.
• Серіктесіңіз сіздің түнде қатты қорылдайтыныңызды және анда-санда тыныс алуыңыздың тоқтап қалуы сияқты нәрселерді байқайтыныңызды айта ма?
• Егер сіз күндіз шамадан тыс шаршағандықты және ұйқышылдықты сезінсеңіз.

Семіздік гиповентиляция синдромы (СГС) - семіздіктің ауыр тыныс алу асқынуы. Егер сіз семіз болсаңыз, тыныс алуда қиындықтарға тап болсаңыз немесе ұйқымен байланысты мәселелер туындаса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Олар сізге көмектесуге дайын. Егер дәрігер сізге СГС диагнозын қойса, олар сізге ең қолайлы емдеу жоспарын ұсынады.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Жарайды, онда біз талқылаған ең маңызды нәрселердің кейбірін еске түсіруіңізді сұраймын.

• Семіздік гиповентиляция синдромы - бұл өте ауыр болуы мүмкін және семіздікпен бірге жүретін тыныс алу проблемасы.
• Бұл жағдайда қандағы көмірқышқыл газы көбейіп, оттегі азаяды.
• Ең бастысы, мұны емдеуге болады! Салмақ жоғалту және CPAP/BiPAP сияқты тыныс алу аппараттарын пайдалану маңызды.
• Ерте диагноз қою және емдеу өмірге елеулі зиян келтірудің алдын алады және өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсартады.
• Егер сізде артық салмақ болса және ентігу, күндізгі ұйқышылдық және түнде қорылдау сияқты белгілер байқалса, дәрігерге қаралыңыз. Қорқатын немесе ұялатын ештеңе жоқ. Сіздің денсаулығыңыз - ең маңыздысы.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Семіздік Гиповентиляция синдромы, ОГС, Пиквик синдромы, семіздік, тыныс алу қиындықтары, ұйқы апноэі, CPAP, BiPAP