Дәрігер сізге ларингэктомия, яғни дауыс аппаратын алып тастау операциясын жасау керектігін айтқанда, сіз қатты қорқыныш пен есеңгіреуді сезінуіңіз мүмкін. Сіздің ойыңызда «Мен қалай қайтадан сөйлеймін?» және «Болашақта өміріммен не болады?» сияқты көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Бұл өте қалыпты жағдай. Бірақ алаңдамаңыз. Барлығын қарапайым және анық талқылайық.
Қарапайым тілмен айтқанда, ларингэктомия дегеніміз не?
Ларингоэктомия - бұл көмейдің (дауыс қорабының) барлығын немесе бір бөлігін алып тастайтын хирургиялық процедура.
Көмейіңізді үш маңызды түйіспеде жұмыс істейтін кішкентай құрылғы деп елестетіңіз. Ол кеңірдектің үстінде орналасқан. Ол мұрыннан және ауыздан шығатын тыныс алу жолдарын өкпеңізбен байланыстырады.
Бұл көмей үш негізгі функцияны орындайды:
- Сөйлеуге көмектесу: Дауысыңызды шығаратын дауыс сіңірлері осында орналасқан.
- Тыныс алуға көмектеседі: Өкпедегі тыныс алу жолдары ашылады.
- Жұтуға көмектесу: Жұтқан кезде тағамның кеңірдекке енуінен қорғайды.
Неліктен біреу бұл операцияны жасатқысы келеді?
Дәрігердің бұл операцияны ұсынуының бірнеше себебі бар. Жағдайыңыздың ауырлығына байланысты олар көмейіңіздің тек бір бөлігін (ішінара ларингэктомия) немесе бүкіл көмейіңізді (толық ларингэктомия) алып тастау туралы шешім қабылдауы мүмкін.
Негізгі себептерді төмендегі кестеден қараңыз.
| Операцияның себебі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Көмей қатерлі ісігі | Бұл ең көп таралған себеп. Қатерлі ісік жасушаларын жою үшін көмейді алып тастау керек. |
| Көмей сынығы | Апат кезінде мойынға қатты соққы тию көмей сүйектерін сындыруы мүмкін. |
| Ауыр зақым | Көмей басқа апат немесе жарақат салдарынан қалпына келмейтіндей зақымдалған кезде. |
| Сәулелік терапиядан туындаған зақым (хондронекроз) | Бұл өте сирек кездесетін жағдай. Ол қатерлі ісікке арналған сәулелік терапиядан кейін көмей шеміршегінің зақымдалуына байланысты пайда болуы мүмкін. |
Операция алдында не болады?
Жарайды, сіз ота жасатуды шештіңіз делік. Оған дейін дәрігер сізді мұқият тексереді. Сондай-ақ, ол сіздің денеңіздің ота жасауға дайын екенін білу үшін бірнеше тексеру жүргізеді.
- Қан анализі: Әдетте, жалпы қан анализі сияқты зерттеулер жүргізіледі.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы: өкпеңіздің жағдайын тексеріңіз.
- ЭКГ тексеруі (ЭКГ): Жүрегіңіздің қызметі хирургиялық араласуға төтеп бере алатын деңгейде екенін тексеріңіз.
Сонымен қатар, дәрігер сізді логопед және жұтыну маманы сияқты басқа да бірнеше мамандарға жолдама береді. Бұл адамдар сізге операциядан кейінгі өмірге дайындалуға көмектеседі. Сондықтан бұл кездесулерді жіберіп алмаңыз.
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, сізге операция алдында темекіні тастау бойынша кеңес пен қолдау көрсетіледі. Сондай-ақ, операциядан кейін тез қалпына келуге көмектесетін тамақтану бойынша кеңестер беріледі.
Операция қалай жасалады
Бұл операция жалпы анестезиямен жасалады. Сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды немесе басқа нәрсені сезбейсіз. Хирург келесі қадамдарды орындайды:
1. Кесу жасау: Алдымен хирург мойныңыздың терісіне мұқият кесу жасайды.
2. Көмейді алып тастау: Келесі кезекте, жағдайыңызға байланысты, көмейіңіздің бір бөлігі немесе толығымен алынып тасталады. Кейде лимфа түйіндерін немесе тамақтың бір бөлігін (жұтқыншақты) да алып тастау қажет болуы мүмкін.
3. Стоманы жасау: Бұл операциядан кейінгі ең үлкен өзгеріс. Хирург мойныңыздың алдыңғы жағында, тікелей тыныс алу жолымен байланыстырылған кішкентай тесік жасайды. Бұл тесік стома деп аталады. Операциядан кейін сіз осы стома арқылы тыныс аласыз. Бастапқыда бұған көмектесу үшін кішкентай түтік («ларингэктомия түтігі») орналастырылады.
4. TEP жасау:Кейде хирург сіздің кеңірдегіңіз (кеңірдек) мен өңешіңіз (өңеш) арасында кішкентай тесік жасайды. Бұл «Трахеоөңеш пункциясы» (ТЭП) деп аталады. Бұл кейінірек сөйлеуге көмектесетін құрылғы («дауыс протезі») енгізу үшін жасалады. Дегенмен, бұл барлығына бірдей жарамайды. Бұл сізге сәйкес келетінін анықтау үшін дәрігеріңізбен кеңесуіңіз керек.
5. Кесінді жабу: Соңында, кесінді тігістермен жабылады.
Операциядан кейін сіз әдетте ауруханада бір-екі апта боласыз. Осы уақыт ішінде медициналық топ сізге жақсы күтім жасайды. Алғашқы бірнеше күнде сізге тамақтандыру түтігі арқылы беріледі. Сұйықтықты жұта алған кезде түтік алынып тасталады.
Операциядан кейін қалай сөйлесесіз?
Бұл көпшілікті қорқытатын нәрсе. Иә, хирургия сіздің табиғи дауысыңызды алып тастайды. Бірақ бұл сіздің ешқашан қайтадан сөйлей алмайтыныңызды білдірмейді. Сіз сөйлеудің жаңа тәсілдерін үйрене аласыз, ал логопед сізге бұл жағынан көмектесе алады.
Төменде негізгі әдістердің кейбірі келтірілген.
| Байланыс әдісі | Ол қалай жұмыс істейді |
|---|---|
| Дауыс протезі | Егер операция кезінде ТЭП тесігі жасалған болса, оған осы кішкентай құрылғы бекітіледі. Жаттығудан кейін сіз өкпеңізден ауаны тамағыңызға бағыттап, сол дірілмен сөздер құра аласыз. |
| Электроланкс | Бұл батареямен жұмыс істейтін шағын құрылғы. Оны мойныңызға салып, басқан кезде, ол шығаратын дірілден сөздер жасай аласыз. Бұл робот сияқты естілгенімен, тез сөйлеуді бастаудың тамаша тәсілі. |
| Өңеш сөйлеуі | Бұл әдіс ешқандай жабдықты қажет етпейді. Ол ауаны ауыз арқылы алып, оны тамақ пен көмейде ұстап, содан кейін сөздерді құрастыру үшін бақыланатын түрде дем шығаруды қамтиды. Бұл көп жаттығуды қажет етеді. |
| Вербалды емес қарым-қатынас | Қалпына келтіру кезінде әркім осы әдістерді қолдануы керек. Бұған қимылдар, ерін қимылдары, бет әлпеті, қолжазба және телефонда немесе компьютерде теру кіреді. |
Операцияның қауіптері мен асқынулары қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, ларингэктомия операциясы белгілі бір қауіптер мен асқынуларға әкелуі мүмкін.
Жалпы тәуекелдер
- Инфекция
- Қан ұйығыштары
- Жүрек аурулары
- Тыныс алудың қиындауы
Хирургиялық араласуға тән асқынулар
- Трахеяның немесе бронхтың зақымдануы
- Қалқанша безінің функциясының төмендеуі
- Тамақ, сусындарды жұту және сөйлеу қиындықтары
- Мойын мен иық қозғалысының шектелуі
- Тамақ пен тері арасындағы қалыптан тыс байланыстар (фистулалар)
- Стомамен байланысты мәселелер
Қалпына келтіру қанша уақытты алады және не нәрсеге назар аудару керек?
Әдетте қалпына келу үшін екі-үш апта қажет, бірақ бұл уақыт әр адамда әртүрлі болуы мүмкін, бұл сіздің денеңіздің жазылу қабілетіне және операцияның көлеміне байланысты.
Егер сізге қатерлі ісікке ота жасалған болса, қатерлі ісіктің қайталануын болдырмау үшін сізге сәулелік терапия немесе химиотерапия сияқты басқа емдеу әдістері қажет болуы мүмкін. Сондай-ақ, белгіленген уақытта дәрігерге қаралу маңызды.
Медициналық топ сізге тыныс алуды, сөйлеуді, жұтуды және стомаңызға қалай күтім жасау керектігін үйретеді. Тез сауығу үшін осы нұсқауларды дәл орындау өте маңызды.
Қашан жедел медициналық көмекке жүгіну керек
Операциядан кейін үйге оралғанда, пайда болған кез келген симптомдар туралы дереу хабарлау керек.
| Дәрігерге қашан көріну керек | |
|---|---|
| Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз: | |
| - Егер сізде қызба болса | - Егер кесілген жердің айналасында ірің немесе қызару болса |
| Жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) дереу барыңыз: | |
| - Егер кеудеңіз ауырса | - Егер сізде тыныс алу қиын болса |
Осындай ота жасату керек деп айтылғанда сезінетін эмоциялармен күреспеңіз. Дәрігеріңізбен, отбасыңызбен немесе сенімді досыңызбен сезімдеріңіз бен қорқыныштарыңыз туралы сөйлесіңіз. Қажет болса, кеңесшінің көмегіне жүгініңіз. Сондай-ақ, ұқсас жағдайды бастан кешірген адамдармен бірге қолдау топтарына қосылу керемет күш көзі болады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ларингоэктомия - бұл негізінен қатерлі ісік кезінде көмейден тазартуға арналған хирургиялық процедура.
- Операциядан кейін сіз мойныңыздың алдыңғы жағында жасалған стома деп аталатын тесік арқылы тыныс аласыз.
- Табиғи дауысыңызды жоғалтсаңыз да, логопедтің көмегімен сөйлеудің жаңа тәсілдерін үйрене аласыз.
- Психикалық денсаулығыңыз физикалық денсаулығыңыз сияқты маңызды. Сезімдеріңіз туралы айтудан және қажетті қолдауды алудан қорықпаңыз.
*Сізге қалпына келтіру сапарында көмектесетін арнайы медициналық топ бар. Олардың кеңестерін орындаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз