Сіз кенеттен оянып, басыңыз айналып, басыңыз айналып кетті ме? Немесе күні бойы шаршап, енжарлық сезінесіз бе? Көптеген адамдар мұны қалыпты жағдай деп ойлағанымен, бұл төмен қан қысымының немесе «гипотонияның» белгісі болуы мүмкін. Көптеген адамдар жоғары қан қысымы туралы айтқанымен, біз төмен қан қысымын да түсінуіміз керек. Сондықтан бүгін бұл туралы қарапайым тілмен сөйлесейік.
Қан қысымының төмендеуі (гипотензия) дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, төмен қан қысымы (гипотензия) - бұл қан тамырлары арқылы қозғалатын қанның қысымы (соққы) күтілгеннен әлдеқайда төмен болған кезде.
Қысымды өлшеген кезде екі мән туралы айтатынымызды білетін шығарсыз.
- Жоғарғы сан (систолалық): Бұл жүрек соғып, қан айдаған сайын қан тамырларыңыз сезінетін қысымды білдіреді.
- Диастолалық: Бұл жүрек аздап босаңсыған кезде екі жүрек соғысы арасындағы қан тамырларындағы қысымды білдіреді.
Әдетте, біз сау адамның қан қысымын 120/80 мм сын. бағ. (миллиметр сынап бағ.) деп санаймыз. Егер сіздің қан қысымыңыз 90/60 мм сын. бағ.-дан төмен болса , ол төмен қан қысымы (гипотензия) деп аталады.
Бірақ мына маңызды мәселе бар. Кейбір адамдар, әсіресе көп жаттығу жасайтын және денсаулығы жақсы жастар, туа біткен қан қысымы сәл төмен болуы мүмкін. Егер оларда ешқандай симптомдар болмаса, бұл мәселе емес. Бұл жай ғана олардың қалыпты жағдайы. Мәселе төмен қан қысымы сізге ыңғайсыздық тудырған кезде, яғни сізде симптомдар пайда бола бастаған кезде туындайды.
Төмен қысымның негізгі түрлері қандай?
Қан қысымының төмендеуін екі негізгі жолмен анықтауға болады. Мұны анық түсіну үшін төмендегі кестені қараңыз.
| Төмен қан қысымының түрі | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Абсолютті гипотензия | Мұны біз әдетте «қан қысымының төмендеуі» деп атаймыз. Қан қысымыңыз тыныштықта (мысалы, отырып) өлшенгенде, ол 90/60 мм сын. бағ.-дан төмен болады. |
| Ортостатикалық гипотензия (постуральды гипотензия) | Бұл сәл өзгеше. Мұны отырған немесе жатқан қалыптан тұрған кезде қан қысымының кенеттен төмендеуі деп атаймыз. Әдетте, біздің денеміз бұдан бірнеше секунд ішінде қалпына келеді. Бірақ бұл аурумен ауыратын адамның қан қысымы тұрғаннан кейін шамамен 3 минут бойы төмен болып қалады. Бұл жасымыз ұлғайған сайын жиі кездесетін жағдай. |
Қан қысымы төмен адам қандай белгілерді сезінеді?
Бұрын айтқанымыздай, кейбір адамдар қан қысымы төмен болса да, ешқандай белгілерді сезінбеуі мүмкін. Дегенмен, егер белгілер пайда болса, оларға мыналар кіруі мүмкін:
- Бас айналу немесе әлсіздік: Бастың ішінде ештеңе жоқ сияқты, қалқып жүргендей сезім.
- Естен тану немесе есінен тану (синкоп): Сіз кенеттен есіңізді жоғалтып, жерге құлап кетуіңіз мүмкін.
- Көк көздер немесе бұлыңғыр көру: Кенеттен оянғанда қараңғылық түсіп бара жатқандай немесе заттарды анық көре алмайтындай сезім.
- Жүрек айну немесе құсу: асқазаныңызда ауырсыну немесе құсу пайда болуы мүмкін.
- Қатты шаршау немесе жансыздық сезімі: Ештеңе істемей-ақ, күні бойы шаршау және күш-қуаттың жетіспеушілігін сезіну.
- Тыныс алу жиілейді және тереңдігі төмендейді.
- Зейін қою қиындығы: Жұмыс кезінде зейіннің жоғалуы.
- Тынышсыздық немесе мінез-құлықтың өзгеруі: Сіз әдеттегіден өзгеше әрекет етуіңіз мүмкін, ашуланшақ боласыз.
Біздің денеміз керемет. Әдетте, қан қысымымыз төмендей бастағанда, денеміз оны бақылауға тырысады. Олар қысымды арттыру үшін жүрек соғу жиілігін арттырады немесе қан тамырларымызды тарылтады. Бірақ денеміз оны осылай басқара алмаған кезде, біз осы белгілерді сезіне бастаймыз.
Неліктен қысым осылай төмендейді? Себептері қандай?
Қан қысымының төмендеуінің бір ғана себебі жоқ, бірақ оған көптеген факторлар әсер етуі мүмкін. Негізгі себептерді қарастырайық.
- Ортостатикалық гипотензия: Бұрын талқылағанымыздай, бұл кенеттен тұрған кезде миға қан ағымының кенеттен төмендеуіне байланысты болуы мүмкін.
- Сусыздану: Егер сіз қатты терлеу, құсу немесе диарея кезінде жеткілікті мөлшерде су ішпесеңіз, денеңіз сұйықтық жоғалтады. Бұл қан көлемінің азаюына, соның салдарынан қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
- Ауыр жарақаттар және қан кету: Ағзадан көп мөлшерде қан жоғалған кезде, мысалы, апат кезінде, қан қысымы кенеттен төмендейді.
- Жүктілік:Жүктіліктің алғашқы айларында әйелдің қан айналым жүйесіндегі өзгерістер оның қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Әдетте бұл бала туылғаннан кейін қалпына келеді.
- Сіз қабылдап жүрген кейбір дәрі-дәрмектер: Жоғары қан қысымына, жүрек ауруына және депрессияға қарсы кейбір дәрі-дәрмектер жанама әсер ретінде қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бірақ есіңізде болсын, дәрігермен кеңеспей дәрі-дәрмектерді қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.
- Жүрек ауруы: Жүректің соғу жиілігінің бұзылуы (аритмия), жүрек талмасы және жүрек бұлшықетінің әлсіздігі сияқты ауруларға байланысты жүрек қанды дұрыс айдай алмаған кезде қан қысымы төмендейді.
- Гормоналды мәселелер: Қан қысымының төмендеуі гипотиреоз және қант диабеті сияқты гормонға байланысты аурулардан да туындауы мүмкін.
- Ауыр инфекция (сепсис): Инфекция ағзада ауырлаған кезде, қан тамырларында өзгерістер пайда болуы мүмкін, бұл қан қысымының қауіпті түрде төмендеуіне әкеледі.
- Ауыр аллергия (анафилаксия): Белгілі бір тағамдарға, дәрі-дәрмектерге немесе жәндіктердің шағуына қатты аллергия қан қысымының кенеттен төмендеуіне әкелуі мүмкін.
- Қоректік заттардың жетіспеушілігі: В12 дәрумені және фолат сияқты қоректік заттар жетіспеген кезде анемия дамуы мүмкін, бұл қан қысымының төмендеуіне де әкелуі мүмкін.
- Алкоголь және есірткі: Алкоголь және кейбір есірткілер қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Қан қысымының төмендеуін елемесеңіз, қандай ауыр жағдайлар болуы мүмкін?
Егер ешқандай симптомдар болмаса, қан қысымының төмендеуі үлкен мәселе емес. Бірақ егер симптомдар болса, сіз бұл туралы алаңдауыңыз керек, себебі бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Құлау мен жарақат алу - бұл жердегі ең үлкен және ең тікелей қауіп. Егер сіз кенеттен сүрініп құлап қалсаңыз, не болатынын елестетіп көріңізші. Басыңызды соғып алуыңыз, қолыңызды немесе аяғыңызды сындыруыңыз немесе жамбасыңызды сындыруыңыз мүмкін, бұл өмір бойы мүгедектікке әкелуі мүмкін.
- Құлау және жарақаттар: Бас айналу және естен тану құлау қаупін арттырады. Бұл сүйектердің сынуына және бастың ауыр жарақаттарына (ми шайқалуына) әкелуі мүмкін.
- Шок: Қан қысымы тым төмен түскенде, ми, бүйрек және жүрек сияқты өмірлік маңызды органдар қажетті мөлшерде қан мен оттегін алмайды. Бұл сол органдарға зақым келтіруі мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
- Жүрек ауруы және инсульт: Қан қысымының төмендеуі жүректің қанды бүкіл денеге айдау үшін көбірек жұмыс істеуіне мәжбүр етеді. Уақыт өте келе бұл жүрекке зақым келтіруі мүмкін. Сондай-ақ, қан дұрыс айналым жасамағандықтан, қан ұйығыштары пайда болып, миға өтуі мүмкін, бұл инсульт сияқты жағдайларды тудыруы мүмкін.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Егер сізде қан қысымының төмендеуінің белгілері байқалса, дәрігерге көрінген дұрыс. Қан қысымыңыздың төмен екенін анықтау өте оңай. Қан қысымын өлшейтін құрылғыға (ҚҚ аппаратына) қарап білуге болады.
Бірақ ең қиыны - қан қысымыңыздың неліктен төмен екенін анықтау. Дәрігер сізден симптомдарыңыз, қабылдайтын дәрі-дәрмектеріңіз және басқа да медициналық жағдайларыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар себебін анықтау үшін бірнеше тексеру жүргізуі мүмкін.
| Сынақ түрі | Не қарап тұрсың? |
|---|---|
| Қан және зәр анализдері | Қант диабеті, қалқанша безінің гормондарымен проблемалар, витаминдердің жетіспеушілігі және анемия сияқты ауруларды тексеріңіз. |
| ЭКГ (электрокардиограмма) | Жүректің электрлік белсенділігін тексеріп, жүрек соғысының бұзылуы сияқты мәселелердің бар-жоғын біліңіз. |
| Эхокардиограмма | Бұл жүректің сканерлеуі. Бұл жүректің құрылымы мен қызметі туралы анық түсінік алуға көмектеседі. |
| Еңкейту үстелін сынау | Бұл ортостатикалық гипотензияны анықтау үшін арнайы жасалған тест. Сізді төсекке жатқызады және төсек тігінен баяу еңкейтілген кезде қан қысымыңыз бен жүрек соғу жиілігіңіз бақыланады. |
Төмен қан қысымын емдеу және бақылау
Емдеу кезіндегі ең маңызды нәрсе - қан қысымының төмендеуінің негізгі себебін тауып, оны емдеу. Мысалы, егер қан қысымының төмендеуі дәрі-дәрмектің жанама әсерінен болса, дәрігер сол дәрінің мөлшерін өзгертеді немесе сізге басқа дәрі тағайындайды. Егер бұл сусыздануға байланысты болса, сізге тұзды ерітінді сияқты сұйықтықтар беріледі.
Себебін емдеуден басқа, симптомдарды басқару үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:
- Диеталық өзгерістер: Кейбір адамдарға дәрігер диетасына аздап тұз қосуды ұсынуы мүмкін. Себебі тұз (натрий) ағзадағы сұйықтықтың сақталуын арттыруға және қан қысымын көтеруге көмектеседі. Дегенмен, мұны тек дәрігердің кеңесі бойынша жасау керек. Тұзды қалауыңызша жеу жақсы емес.
- Жеткілікті мөлшерде су ішіңіз: Күніне кемінде 8-10 стакан су ішіңіз. Бұл ағзадағы сұйықтық деңгейін сақтауға және сусызданудың алдын алуға көмектеседі.
- Компрессиялық шұлықтар: Бұл шұлықтар аяқ пен табанға ақырын қысым жасайды, бұл қанның аяқта жиналуына және оның жоғары қарай жылжуына жол бермейді. Бұл қысымды арттыруы мүмкін.
- Дәрі-дәрмектер: Кейбір жағдайларда дәрігер қан қысымын көтеруге көмектесетін арнайы дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.
Егер қан қысымыңыз төмен болса, өзіңізді қалай күтуге болады?
Дәрігеріңіз ұсынатын емдеу әдістерінен басқа, күнделікті өміріңізде осы ұсақ-түйектерге мән берсеңіз, қан қысымының төмендеуінің белгілерінен айтарлықтай аулақ бола аласыз.
- Баяу тұрыңыз: Таңертең төсектен тұрғанда, кенеттен тұрмаңыз. Алдымен төсекте шамамен бір минут отырыңыз. Содан кейін баяу тұрыңыз. Орындықтан тұру үшін де солай.
- Тамақтану: Көп мөлшерде, тойымды тамақтардың орнына аз мөлшерде, жиі тамақтаныңыз. Кейбір адамдарда көп тамақтанғаннан кейін, әсіресе көмірсуларға бай (күріш пен нан сияқты) тамақтанғаннан кейін қан қысымы төмендеуі мүмкін.
- Алкогольді шектеу: Алкоголь сусыздануға және қан қысымын төмендетуге әкелуі мүмкін, сондықтан алкогольді тұтынуды шектеу өте маңызды.
- Басыңыз айналғанда отырыңыз: Басыңыз айналса немесе басыңыз ауырса, не істеп жатсаңыз да, дереу еденге немесе орындыққа отырыңыз. Бұл сіздің қауіпсіздігіңіз үшін өте маңызды, себебі ол құлап қалуыңыздың алдын алады.
Қашан дәрігерге көрінуім керек? Қашан ETU-ға баруым керек?
Бұл өте маңызды бөлік. Әдетте дәрігерге қашан бару керектігін және қашан дереу ауруханаға бару керектігін білуіңіз керек.
| Дәрігерге қашан көріну керек | Аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан дереу бару керек |
|---|---|
| Егер сізде қан қысымының төмендеуінің жиі белгілері байқалса (мысалы, бас айналу, естен тану). | Егер сізде кеуде ауырса . |
| Егер бұл белгілер сіздің күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтірсе. | Егер сіз күннің соңында есіңізді жоғалтсаңыз. |
| Егер сіз қабылдап жүрген дәрі қан қысымыңыздың төмендеуіне әкеліп соқтырады деп күдіктенсеңіз. | Бас айналу салдарынан құлап, басыңызды жарақаттасаңыз (әсіресе қан сұйылтатын дәрі қабылдап жүрсеңіз). |
| Егер бұл белгілер жүктілік кезінде пайда болса. | Егер сізде шок белгілері байқалса: терінің суықтауы, тершеңдік, тыныс алудың жиілеуі, жүрек соғысының жиілеуі, еріндердің немесе тырнақтардың көгеруі. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Қан қысымының төмендеуі (гипотензия) әрқашан ауру емес. Бірақ бас айналу немесе естен тану сияқты белгілер болса, оны елемеуге болмайды. Міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз.
- Емдеудегі ең маңызды нәрсе - төмен қан қысымының негізгі себебін табу және оны емдеу.
- Күн сайын көп су ішу, дене қалпын баяу өзгерту және дәрігердің ұсынысы бойынша диетаны түзету сияқты қарапайым нәрселер симптомдарды бақылауға айтарлықтай көмектеседі.
- Басыңыз айналған бойда қауіпсіздік туралы ойланыңыз және еденге немесе орындыққа отырыңыз. Құлап қалмау - ең басты басымдық.
- Егер кеудедегі ауырсыну, есінен тану, құлау және бас жарақаты немесе шок белгілері байқалса, бұл шұғыл жағдай. Дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз