Аяғыңыз ісіп, ауырып тұр ма? Бұл «(Мэй-Тернер синдромы)» салдарынан болуы мүмкін!

Кейде аяқтарымыз себепсіз ісіп, ауырады, солай ма? Әсіресе сол аяғымыз. Көптеген адамдар бұған көп мән бермейді. Бірақ бұл әрқашан қарапайым мәселе болмауы мүмкін. Бүгін біз естімеген, бірақ бәрімізге белгілі, баруға тұрарлық жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл «(Мэй-Тернер синдромы)». Бұл сондай-ақ «(Кокетт синдромы)» немесе «(Миакальды веналардың қысылу синдромы)» деп те аталады.

«Мэй-Тернер синдромы» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Мэй-Тернер синдромы)» – бұл оң жақ мықын артериясы («Оң жақ мықын артериясы») және сол жақ мықын венасының («Сол жақ мықын веналары») қысылатын жағдай. Енді сіз бұл мықын артериялары мен веналары не екенін білгіңіз келуі мүмкін. Оң жақ мықын артериясы – оң аяққа қан тасымалдайтын негізгі қан тамыры. Сол жақ мықын вена – сол аяғыңыздан жүрекке қан тасымалдайтын негізгі қан тамыры. Сонымен, бұл «(Мэй-Тернер синдромы)» кезінде бұл қысу аяқтарыңыз арқылы қан ағымына кедергі келтіруі мүмкін.

Бұл денеге не істейді? Бұл оған қалай әсер етеді?

Енді сіз мұның ағзаға қалай әсер ететінін және оған қалай әсер ететінін ойлап отырған шығарсыз. Ең бастысы, осы қысымның салдарынан қан сол жақ мықын венасынан тікелей жоғары, яғни жүрекке қарай жүрудің орнына аяқтарда, әсіресе сол аяқта жинала бастайды . Бұл орын алған кезде терең тамырларда қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін . Біз мұны медициналық тұрғыдан «(Терең тамыр тромбозы)» немесе «(ТКТ)» деп атаймыз. Бұл біраз назар аударуды қажет ететін жағдай. «(ТКТ)» белгілері келесідей болуы мүмкін:

• Аяқтағы тері түсінің өзгеруі (мүмкін қызыл, көк).
• Аяқтардағы тамырлар ісініп, томпайып көрінеді.
• Аяқтың ауыруы, қатты ауырсыну немесе жанасқанда сезімталдық.
• Аяқтың ісінуі және ауырлық сезімі.

Кейбір әйелдерде Мэй-Тернер синдромымен қатар жамбас қуысының бітелу синдромы (ЖҚС) да дамуы мүмкін. Дәрігерлер бұл созылмалы жамбас ауруы жамбастағы (яғни, іштің төменгі бөлігі) тамырлармен байланысты мәселелерден туындайды деп санайды.

Бұл қан айналымына қалай кедергі келтіреді?

Қан денеміздің қан тамырлары (артериялар мен веналарда) арқылы үнемі қозғалады. Естеріңізде болса, артериялар таза, оттегімен қаныққан қанды жүректен дененің барлық басқа бөліктеріне тасымалдайды. Бұл бөліктер оттегі мен қоректік заттарды алғаннан кейін, веналарда оттегісіз, лас қан жүрек пен өкпеге қайтарылады.

Біздің денеміздің кейбір жерлерінде бұл артериялар мен веналар бір-бірімен қиылысады. Сол сияқты, жамбасымыздың ішінде оң жақ мықын артериясы сол жақ мықын венасының үстінде орналасқан. Әдетте бұл проблема емес. Дегенмен, «(Мэй-Тернер синдромы)» бар адамда оң жақ мықын артериясы сол жақ мықын венасына қысым жасайды. Су құбыры бар екенін елестетіп көріңізші, егер біреу оны басып кетсе не болады? Судың ағып кетуі қиын, солай ма? Дәлірек айтқанда, мұнда да осындай жағдай орын алады.Сол жақ мықын венасының қысылуына байланысты қанның еркін ағуы қиындайды.

Бұл жағдайдың дамуы кімде көбірек кездеседі?

Бұл «Мэй-Тернер синдромы» әйелдерде жиірек кездесетін сияқты. Ол сондай-ақ 20 мен 50 жас аралығындағы ересектерде де жиі кездеседі.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, мықын венасының тромбозы сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Кейбір зерттеулер бес адамның біреуінде осындай тромбоз болуы мүмкін екенін көрсетеді! Бірақ таңқаларлығы, көптеген адамдарда мықын венасының тромбозы болса да, оларға «(Мэй-Тернер синдромы)» деген нақты диагноз қойылмайды. Мұның бір себебі, көптеген адамдар «(ТВТ)» сияқты ауру пайда болғанша «(Мэй-Тернер синдромы)» белгілерін сезінбеуі мүмкін.

«(Мэй-Тернер синдромы)» белгілері қандай?

Мэй-Тернер синдромымен ауыратын көптеген адамдарда ешқандай симптомдар байқалмайды , әсіресе оларда бұрын талқыланған ТВТ болмаса. Егер симптомдар пайда болса, олар әдетте тек сол аяққа әсер етеді . Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Аяқтардағы ауырлық сезімі. Тас салбырап тұрғандай, өте жайсыз.
• Кейде аяқтарда жазылмайтын жаралар (ойық жаралар) пайда болуы мүмкін.
• Аяғыңызда ауырсыну немесе іштен пайда болатын құрысулар болуы мүмкін.
• Терінің түсі өзгеруі мүмкін. Ол көк немесе қоңыр түске айналуы мүмкін.
• Аяқтың ісінуі.
• Варикозды тамырлар сияқты аурулар пайда болуы мүмкін.

«(Мэй-Тернер синдромы)» неден пайда болады?

Мұның басты себебі - оң жақ мықын артериясы сол жақ мықын венасына итермелейді. Бірақ дәрігерлер әлі күнге дейін мұның неліктен болатынын нақты анықтай алмады . Яғни, бұл жай ғана дене құрылымының өзгеруіне байланысты болуы мүмкін.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды? (Диагноз)

Егер сізде осы белгілер болса, ең алдымен дәрігерге көрініп, симптомдарыңыз бен денсаулық тарихыңыз туралы анық айтуыңыз керек. Дәрігер сізді тексереді. Содан кейін олар осы қан тамырларын тексере алатын арнайы тексерулер жүргізуі мүмкін.

• «КТ (компьютерлік томография)» : Бұл әдіс қан тамырларының көлденең қимасының суреттерін түсіру үшін рентген сәулелері мен арнайы компьютерлерді пайдаланады. Содан кейін бұл әдісті бітелудің бар-жоғын анықтау үшін пайдалануға болады.
• «МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу)» : Бұл әдіс қан тамырларының егжей-тегжейлі кескіндерін алу үшін магниттерді, радиотолқындарды және компьютерлерді пайдаланады.
• Ультрадыбыстық зерттеу: Бұл зерттеу дыбыс толқындарын пайдаланып, денедегі, әсіресе қан тамырларындағы қан ағынын зерттейді (Доплерлік ультрадыбыстық зерттеу).
• Венограмма : Бұл жағдайда венаға арнайы бояғыш (контрастты бояғыш) енгізіледі және қан ағымында кедергі бар-жоғын анықтау үшін рентген сәулелері астында бояғыш бақыланады.
• «Катетер негізіндегі венограмма» да жасалуы мүмкін. Бұл венаға кішкентай түтік (катетер) салынып, ол арқылы бояғыш енгізілетінін білдіреді.
• Тамырішілік ультрадыбыстық зерттеу (IVUS) : Бұл сәл күрделірек сынақ. Мұнда қан тамырына катетер енгізіледі, ал катетер арқылы кішкентай ультрадыбыстық құрылғы (зонд) өткізіліп, қан тамырының ішкі жағының өте анық, егжей-тегжейлі суреттерін түсіреді. Бұл қысым мөлшерін дәл өлшей алады.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

«(Мэй-Тернер синдромын)» емдеудің екі негізгі мақсаты бар. Біріншісі - қан айналымын жақсарту . Екіншісі - «(ТВТ)» даму қаупін азайту. Сіздің жағдайыңызға байланысты дәрігеріңіз келесі емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін:

• Ангиопластика және стенттеу : Бұл ең көп таралған емдеу әдісі. Бұл процедурада бітелген сол жақ мықын венасына кішкентай шары бар катетер енгізіледі. Ол бітелген жердің дәл орнына жеткенде, шар үрленеді. Бұл бітелген венаны ашады. Содан кейін, оның қайтадан жабылмауы үшін тесікке стент деп аталатын кішкентай торлы түтік орналастырылады және шар алынып тасталады. Бұл жолдағы бітелген жерді алып тастау және одан өтуді жеңілдету үшін көпір салу сияқты.
• Айналма хирургия : Кейде бітелген венаны айналып өту үшін басқа аймақтан алынған тіннің бір бөлігін немесе жасанды түтікті пайдалану арқылы жаңа жол жасалады. Бұл қан ағымын қалпына келтіреді. Бұл күрделі операция.
• Оң жақ мықын артериясын шунттау : Сирек жағдайларда сол жақ мықын венасына түсетін қысымды жеңілдету үшін оң жақ мықын артериясын аздап жылжыту операциясы жасалуы мүмкін. Кейде қысымды жеңілдету үшін вена мен артерия арасына тіннің бір бөлігі қойылуы мүмкін.

Егер сізде «(DVT)» пайда болса, не істеу керек?

Енді сізде «Мэй-Тернер синдромына» байланысты «ДВТ» бар деп елестетіп көріңіз. Бұл жағдайда, жоғарыда аталған емдеу әдістерінен басқа, дәрігер тағы бірнеше емдеу әдістерін қосады:

• Антикоагулянттар : Бұлар қанның ұюына жол бермейді, бар қан ұйығыштарының ұлғаюына жол бермейді және тіпті бар тромбтарды біртіндеп ерітуге көмектеседі.
• Қан ұйығышын бұзатын дәрілер / тромболитиктер : Бұл қан ұйығыштарын еріту үшін тікелей берілетін күшті дәрілер. Бұл дәрі-дәрмектер көбінесе катетер арқылы тікелей қан ұйығышына енгізіледі.
• «Қаңқа вена сүзгісі» : Бұл тор тәрізді кішкентай құрылғы. «Төменгі каңқа вена» - біздің денеміздегі ең үлкен вена. Бұл жерде аяқтар мен іштен қан жүрекке барады. Бұл сүзгі сол вена ішіне орналастырылған кезде, аяқтарда пайда болатын қан ұйығыштарының жолдан шығып, өкпеге өтуіне жол бермейді.

Мұның алдын алудың жолы бар ма?

Шынымды айтсам, бұл «Мэй-Тернер синдромының» пайда болуының алдын алудың нақты жолы жоқ ., себебі нақты себебі әлі белгісіз. Бірақ сіз келесі әрекеттерді орындау арқылы жалпы қан айналымыңызды жақсы жағдайда ұстап , қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайта аласыз:

• Бір жерде ұзақ отырмаңыз. Егер сіз кеңседе жұмыс істесеңіз, тұрып, сағатына кемінде бір рет аяғыңызды созып, біраз жүріңіз.
• Көп су ішіңіз. Күніне кемінде 2-3 литр су ішкен дұрыс.
• Үнемі жаттығу жасаңыз, әсіресе аэробты жаттығулар (мысалы, жаяу жүру, жүгіру және велосипед тебу).
• Егер сізде қант диабеті, гипертония немесе шеткергі артерия ауруы (ПАА) сияқты басқа медициналық жағдайлар болса, дәрігеріңізбен кеңесіп, оларды жақсы бақылауға алыңыз.
• Егер темекі шегетін болсаңыз, міндетті түрде тастаңыз . Темекі шегу қан тамырларыңызға өте зиянды.
• Егер дәрігеріңіз ұсынса, арнайы компрессиялық шұлықтар киіңіз. Бұлар аяқтарыңыздағы қанның жиналуын азайтуға және жоғары көтерілуге ​​көмектеседі.

Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

«(Мэй-Тернер синдромының)» негізгі асқынуы - біз айтқан «(ТВТ)». Дегенмен, одан да қауіпті болуы мүмкін нәрсе бар. Яғни, егер аяқта пайда болған қан ұйығышы сол жерден үзіліп, қан ағымымен өтіп, өкпедегі венадан шығып кетсе. Біз мұны «(өкпе эмболиясы)» (өкпеде тұрып қалған қан ұйығышы) деп атаймыз.

Өкпе эмболиясы - өмірге қауіп төндіретін медициналық жедел жәрдем. Егер сізде осы жаңа немесе нашарлайтын белгілердің кез келгені пайда болса , дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз немесе жедел жәрдем шақырыңыз:

* Қан аралас қақырықпен жөтелу.

* Жүректің қағуы (кенеттен жылдам немесе тұрақсыз жүрек соғысы).

* Тыныс алудың қатты қиындауы, тұншығып бара жатқандай сезім (ентігу).

* Егер сіз кенеттен тыныс алғанда күшейетін қатты кеуде ауырсынуын сезінсеңіз.

«(Мэй-Тернер синдромы)» бар адамның болашағы қандай?

Көптеген адамдар Мэй-Тернер синдромымен ұзақ, салауатты өмір сүреді, ешқандай проблемасыз. Егер сізде симптомдар болмаса, сіз бұл аурумен ауыратыныңызды білмеуіңіз де мүмкін.

Дегенмен, егер сіз біз айтқан «(Терең көктамыр тромбозы - ТКТ)» белгілерінің кез келгенін (мысалы, ісіну, қызару, ауырсыну, аяқтың жылылығы) байқасаңыз, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз . «(ТКТ)» көбінесе дәрі-дәрмектермен және қажет болған жағдайда басқа емдеу әдістерімен сәтті бақылауға болады.

Дәрігерге қойылатын сұрақтар

Егер сізде Мэй-Тернер синдромы болса немесе болуы мүмкін деп ойласаңыз, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:

• Маған «Мэй-Тернер синдромының» қандай белгілері әсер етеді?
• Менің симптомдарымның ең ықтимал себебі неде?
• Мұны дәл анықтау үшін қандай сынақтардан өтуім керек?
• «(DVT)» белгілері қандай? Егер олар пайда болса, не істеуім керек?
• «(Өкпе эмболиясы)» белгілері қандай? Егер олар пайда болса, не істеуім керек?
• «Мэй-Тернер синдромын» емдеудің қандай әдістерін ұсынасыз? Артықшылықтары мен кемшіліктері қандай?
• Емдеуден кейін симптомдардың қайта пайда болу ықтималдығы қандай?

«(Мэй-Тернер синдромы)» өмірге қауіп төндіре ме?

«(Мэй-Тернер синдромы)» өмірге тікелей қауіп төндірмейді. Дегенмен, ол «(Өкпе эмболиясы)» деп аталатын қауіпті асқынуға әкелуі мүмкін. Өмірге қауіп төндіретін нәрсе осы. Сондықтан «(Өкпе эмболиясы)» белгілерін білу және осындай нәрсе сезілген жағдайда дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды .

Сізде «(Мэй-Тернер синдромы)» бар екенін қалай білуге ​​болады?

Шын мәнінде, сізде «(Мэй-Тернер синдромы)» бар-жоғын нақты айта алмауыңыз мүмкін, себебі көптеген адамдар «(ТВТ)» белгілері пайда болғанға дейін оның бар екенін білмейді.

Нақты білудің жалғыз жолы - дәрігерге бұрын айтылған бейнелеу сынақтарын (мысалы, КТ, МРТ, Венограмма, IVUS) жүргізу және сол жақ мықын венасының оң жақ мықын артериясынан ағып жатқанын растау.

Есте сақтау керек маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, міне, біз егжей-тегжейлі талқылаған «Мэй-Тернер синдромы» туралы есте сақтау қажет ең маңызды нәрселер:

• Мэй-Тернер синдромы - оң жақ мықын артериясы сол жақ мықын венасын қысып, сол аяқтан жүрекке қан ағуына кедергі келтіретін жағдай.
• Бұл «терең көктамыр тромбозы - ТВТ» (терең көктамырларда қан ұйығыштарының пайда болуы) деп аталатын жағдайдың даму қаупін арттырады.
• Көптеген адамдар ешқандай симптомдарды сезінбейді . Егер симптомдар пайда болса, олар көбінесе сол аяқтың ауыруы, ісіну, ауырлық және тері түсінің өзгеруі сияқты белгілер болады.
• Емдеу қысымды төмендетуге, қан ағымын қалпына келтіруге және ТВТ қаупін азайтуға бағытталған. Ангиопластика және стенттеу ең көп таралған емдеу әдістері болып табылады.
• Егер сізде ТВТ белгілері байқалса (кенеттен ісіну, ауырсыну, қызару, аяқтың жанасуынан жылу сезімі), дереу дәрігерге қаралыңыз.
• «Өкпе эмболиясының» белгілері (кенеттен ентігу, кеудедегі ауырсыну, қанды жөтелу, естен тану) жедел медициналық көмекке мұқтаждық болып табылады. Мұндай жағдайда дереу ауруханаға барыңыз, кешіктірмей.

Бұл жағдай туралы білу өте маңызды. Өйткені, егер ерте анықталса, бұл ауыр асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Үрейленбеңіз, бірақ жоғарыда аталған белгілерге назар аударыңыз және қажет болған жағдайда медициналық көмекке жүгінуден тартынбаңыз.

`Мэй-Тернер синдромы, мықын венасының тромбозы, ТВТ, терең вена тромбозы, аяқтың ісінуі, аяқтың ауыруы, өкпе эмболиясы, қан ұйығыштары, веналық ауру