Миыңыз дұрыс жұмыс істемей тұрғандай сезіне ме? Бұл метаболикалық энцефалопатия болуы мүмкін!

Кейде сіз түсініксіз шатасуды, есте сақтау қабілетінің төмендеуін және мінез-құлқыңыздың өзгеруін сезінесіз бе, сіз бұрынғыдай адам емессіз бе? Немесе отбасы мүшеңізде немесе досыңызда осындай жағдай болды ма? Мұндай жағдайлардың болуының негізгі себептерінің бірі - біздің денеміздегі басқа медициналық жағдай мидың қалыпты жұмысына әсер етеді. Бүгін біз осындай жағдай, атап айтқанда «(Метаболикалық энцефалопатия)» туралы айтатын боламыз. Қорықпаңыз, біз бұл туралы сіз түсінетіндей қарапайым түрде сөйлесеміз.

«(Метаболикалық энцефалопатия)» дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Метаболикалық энцефалопатия)» – бұл ағзадағы негізгі медициналық жағдайдың салдарынан пайда болатын ми ауруы . Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін, бірақ бұл себептердің көпшілігі негізінен метаболизмге әсер етеді. Ойлап көріңізші, біздің денеміз үлкен машина сияқты. Бұл машинаның жұмыс істеуі үшін энергия қажет. Бұл энергия біз жейтін және ішетін заттардан жасалады. Біз бұл заттарды энергияға айналдыратын химиялық процессті «(Метаболизм)» деп атаймыз.

Сонымен, ми функциясы осылайша бұзылған кезде, бұл сіздің көңіл-күйіңізге, ойлауыңызға және есте сақтау қабілетіңізге үлкен әсер етуі мүмкін. Кейбір ауыр жағдайларда сіз тіпті есіңізден тануыңыз (кома) мүмкін.

Бұл өте маңызды, себебі осы «(Метаболикалық энцефалопатия)» жағдайлардың барлығы міндетті түрде медициналық көмекті қажет етеді . Егер емделмесе, бұл өмірге қауіп төндіруі немесе тіпті мидың тұрақты зақымдануына әкелуі мүмкін. Сондықтан, мұны білу өте маңызды.

«(Метаболикалық энцефалопатия)» негізгі түрлері қандай?

Біз бұл «(Метаболикалық энцефалопатияның)» екі негізгі түрін көре аламыз:

1. Жедел метаболикалық энцефалопатия: Бұл әдетте денеңізге дәрумендер, оттегі немесе глюкоза (қант) жеткіліксіз болған кезде пайда болады. Мұны май таусылған кезде көлік қозғалтқышының жұмыс істемей қалуы сияқты елестетіңіз.

2. Уытты метаболикалық энцефалопатия: Бұл бүйрек немесе бауыр сияқты мүшелердің дисфункциясынан немесе мүшелердің жеткіліксіздігінен туындайды. Бұл улы заттардың мида жиналатынын білдіреді, себебі организмнің қалдық өнімдері дұрыс шығарылмайды.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

«Метаболикалық энцефалопатия» деп аталатын бұл жағдай ауыр сырқатқа байланысты «ауыр халде» жүрген адамдарда жиі кездеседі. Бұл басқа ауыр аурумен ауыратын адамның бұл ауруды дамыту ықтималдығы жоғары екенін білдіреді.

Мұның белгілері қандай? Біз өзімізді қалай сезінеміз?

Сізде пайда болатын алғашқы белгілер:Когнитивті функция ойлау қабілетімен байланысты . Олар:

• Шатасып қалу және бағдардан адасу: Қайда екеніңізді, сағат неше болғанын, кім екеніңізді немесе айналаңызда кім бар екенін есіне түсіре алмайтындай сезім. Тіпті кенеттен басыңыз бос қалғандай сезінуіңіз мүмкін.
• Есте сақтау қабілетінің жоғалуы: Сіз тіпті соңғы оқиғаларды ұмытып кетуіңіз мүмкін. Кешке қарай таңертең не істегеніңізді есіңізде сақтамауыңыз мүмкін.
• Мінез өзгерістері: Мысалы, бұрын өте сабырлы болған адам үнемі ашулана бастауы немесе ашулануы мүмкін. Кейбір адамдар тіпті өте тыныш болып кетуі мүмкін.

Осы негізгі белгілерден басқа, басқа да белгілер пайда болуы мүмкін, мысалы:

• Жүрек айнуы және құсу
• Шаршау және ұйқысыздық
• Депрессия сияқты психикалық денсаулық жағдайлары
• Делирий: кенеттен есінен тану, толық бағдардан адасу және айналасындағы мағынасын жоғалту сезімімен бірге жүреді.
• Галлюцинациялар: Шын мәнінде жоқ нәрселерді көру, есту немесе сезіну тәжірибесі.
• Жер сілкіністері
• Эпилепсия белгілері (ұстамалар)
• Тыныс алудың қиындауы
• Естен тану немесе кома

Кейде бұл белгілер кенеттен, кенеттен пайда болуы мүмкін. Бірақ кейбір адамдарда бұл белгілер баяу, біртіндеп дамиды . Дегенмен, егер сізде немесе сіз танитын біреуде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.

Неліктен бұлай болады? «(Метаболикалық энцефалопатия)» себептері қандай?

«(Метаболикалық энцефалопатия)» негізгі себебі - сіздің «(Метаболизм)» процесіне әсер ететін негізгі медициналық жағдай . Жоғарыда айтқанымыздай, метаболизм - бұл біз жейтін және ішетін заттарды энергияға айналдыратын химиялық процесс. Бұл энергия миымыздың дұрыс жұмыс істеуі үшін өте маңызды. Негізгі медициналық жағдайға байланысты қандағы химиялық заттардың тепе-теңдігі бұзылуы мүмкін. Нәтижесінде ми қажетті қоректік заттар мен оттегін алмайды, нәтижесінде «(Метаболикалық энцефалопатия)» белгілері пайда болады.

Мұны тудыратын ең көп таралған медициналық жағдайлар:

• Қант диабеті: Бұл қандағы қант деңгейінің бақылаусыз тым жоғары (гипергликемия) немесе тым төмен (гипогликемия) екенін білдіреді.
• Жүрек жеткіліксіздігі
• Бүйрек жеткіліксіздігі
• Бауыр ауруы немесе бауыр жеткіліксіздігі
• Дұрыс тамақтанбау (организмге қажетті қоректік заттардың жетіспеушілігі)
• Панкреатит
• Сепсис (денеге таралатын ауыр инфекция)
• Васкулит (қан тамырларының қабынуы)

Сондай-ақ, метаболикалық энцефалопатия белгілі бір улы заттарды қабылдаудан туындауы мүмкін. Мысалы:

• Алкогольді шамадан тыс пайдалану
• Қорғасын сияқты ауыр металдарды қабылдаудан туындаған ауыр металдармен улану
• Медициналық кеңессіз қабылданған кейбір дәрі-дәрмектер немесе басқа да дәрі-дәрмектер

Бұл ауру кімде жиі кездеседі? (Қауіп факторлары)

Егер сіз: «Метаболикалық энцефалопатия» даму қаупі жоғары болуы мүмкін, егер сіз:

• Егер сізде бірден бірнеше дене жүйесіне әсер ететін жүйелік ауру болса. (Мысалы, бүкіл денеге әсер ететін ауру, мысалы, қант диабеті)
• Егер сізде бір уақытта бірнеше медициналық жағдайлар (қосалқы аурулар) болса (мысалы, қант диабеті және жоғары қан қысымы)
• Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз.
• Егер сізде ойлау қабілетіңізде проблемалар болса (когнитивті бұзылулар), мысалы, есте сақтау қабілетінің жоғалуы, жаңа нәрселерді үйренудегі қиындықтар, шешім қабылдаудағы қиындықтар және ойларыңызды үйлестіре алмау.
• Егер сізде есірткіні қолдану бұзылысы болса.

Емделмеген жағдайда қандай ауыр жағдайлар болуы мүмкін?

Егер уақтылы және дұрыс емделмесе, метаболикалық энцефалопатия өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондай-ақ, ол келесідей ауыр, ұзақ мерзімді әсерлерге әкелуі мүмкін:

• Мидың тұрақты зақымдануы.
• Толық сана жоғалту (Кома) және оның асқынулары.

Сондықтан симптомдар пайда болғаннан кейін дереу, кешіктірмей медициналық көмекке жүгіну өте маңызды. Ерте анықтау өте ауыр зардаптардың алдын алуға көмектеседі.

Дәрігер мұны қалай анықтайды? (Диагноз)

Дәрігер метаболикалық энцефалопатияны физикалық тексеру , неврологиялық тексеру және басқа да мамандандырылған тексерулер жүргізу арқылы анықтайды. Бұл тексерулер дәрігерге ұқсас симптомдарды тудыратын басқа ауруларды (яғни, басқа ауруларды жоққа шығаруға) және денеңіздегі қандай органдар мен жүйелердің зақымдалғанын дәл анықтауға көмектеседі.

Бұл сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:

• Қан анализі: Бұлар қандағы қант деңгейі, электролит деңгейі, бауыр мен бүйрек функциясы сияқты көптеген нәрселерді тексере алады.
• Зәр анализдері:Бұл сондай-ақ денедегі кез келген ауытқуларды тексереді.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ): Бұл мидың электрлік белсенділігін жазу үшін қолданылады. Ол мидағы кез келген қалыптан тыс белсенділікті анықтай алады.
• Белдік пункция: Бұл жұлын каналынан аз мөлшерде ми-жұлын сұйықтығын алып, оны тексеруді қамтиды. Бұл ми инфекциялары сияқты ауруларды тексеруге көмектеседі.
• КТ немесе МРТ: Бұл сканерлеу түрлері мидың құрылымын немесе мидың зақымдануын көруге мүмкіндік береді.

Қалай емделеді? Емдеу әдістері қандай?

Метаболикалық энцефалопатияны емдеу симптомдарды тудыратын негізгі ауруды немесе мүше дисфункциясын бақылауға және энцефалопатиямен бірге жүретін жанама әсерлер мен симптомдарды басқаруға бағытталған. Бұл емдеу әдістері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:

• Денеге қажетті дәрумендермен немесе қосымша қоректік заттармен қамтамасыз ету. (Мысалы: тиамин сияқты дәрумендер)
• Арнайы дәрі-дәрмектерді беру. (Бұл туралы кейінірек айтатын боламыз)
• Тамақтану мен ішімдік ішуді өзгерту: Мысалы, бүйрек ауруы болса, сұйықтықты шектеу немесе бауыр ауруы болса, ақуызы аз диета.
• Күнделікті әрекеттерге оралуға көмектесетін еңбек терапиясы, когнитивті мінез-құлық терапиясы (ойлау және мінез-құлық проблемалары үшін) және/немесе сөйлеу терапиясы (сөйлеу қиындықтары үшін) сияқты оңалту терапиялары.
• Плазмаферез: Бұл қаннан зиянды заттарды (мысалы, токсиндер, антиденелер) сүзетін арнайы процедура.
• Диализ: Бұл емдеу бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастардың ағзасынан қалдықтарды шығару үшін қолданылады.
• Орган трансплантациясы: Кейбір ауыр жағдайларда, мысалы, бауыр немесе бүйрек толығымен істен шыққан жағдайда, орган трансплантациясы қажет болуы мүмкін.

Осы уақытта сіз мазасызданып, шатасып қалуыңыз мүмкін болғандықтан, медициналық топ сізді ауруханада, тыныш, стресстен арылған және қауіпсіз ортада емдейді. Сондай-ақ, егер сіз үшін қауіпсіз болса, олар ұзақ уақыт төсекте жатудан туындауы мүмкін асқынуларды (мысалы, қан ұйығыштары, төсек жаралары) болдырмау үшін төсектен тұрып, олардың бақылауымен аздап қозғалу уақытын белгілейді.

Қандай дәрі-дәрмектер қолданылады?

Дәрігер тағайындайтын дәрі-дәрмек түрі сіздің симптомдарыңыздың себебіне байланысты болады. Метаболикалық энцефалопатия белгілерін емдеу және бақылау үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:

• Бензодиазепиндер (мазасыздық, эпилепсия сияқты жағдайлар үшін) және/немесе опиат антагонистері (мысалы, Налоксон - дәрілік заттармен улану үшін)
• Глюкокортикоидтар (стероид түрі - мидың ісінуі сияқты ауруларға арналған)
• Тиамин (В1 дәрумені - әсіресе алкогольге байланысты энцефалопатия үшін)
• Лактулоза (бауыр ауруынан туындаған энцефалопатия жағдайында организмнен аммиак сияқты токсиндерді шығару үшін)
• Леветирацетам немесе вальпрой қышқылы сияқты эпилепсияға қарсы препараттар
• Антипсихотикалық дәрілер - бұл психикалық симптомдарды бақылау үшін қолданылатын дәрілер (мысалы, «делирий», «галлюцинациялар».

Емдеу жанама әсерлерді тудыруы мүмкін бе?

Әрине, барлық емдеу әдістері сияқты, кейбір жанама әсерлер болуы мүмкін . Олар әр адамда әртүрлі болады. Мысалы, кейбір дәрі-дәрмектер ұйқышылдықты немесе бас айналуды тудыруы мүмкін. Сіздің медициналық тобыңыз емделіп жатқан кезде сізді осы жанама әсерлерге мұқият бақылайды және қажет болған жағдайда емдеуді реттейді. Егер сізде емдеу жоспары, қалпына келу уақыты немесе өзіңізді қалай сезінетініңіз туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз.

Ол қаншалықты тез жазылады? Барлығына бірдей ме?

Бұл көптеген адамдардың қоятын сұрағы. «Метаболикалық энцефалопатия» сияқты белгілі бір аурулары бар адамдар бір-екі күн ішінде жазылып, миының қызметі қалыпты жағдайға орала алады, егер ауру ерте анықталса және себебі дұрыс емделсе .

Дегенмен, кейде, әсіресе емдеу кешіктірілген жағдайда, негізгі ауру өте ауыр болса немесе мидың зақымдануы болса, кейбір адамдар толық сауығып кетпеуі мүмкін. Оларға ұзақ мерзімді, мүмкін өмір бойы емдеу және қолдау қажет болуы мүмкін. Сондықтан ауруды анықтап, емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастаған дұрыс.

Бұл жағдайдың болжамы қандай?

Сіздің болашағыңыз, яғни қалпына келу деңгейіңіз негізінен екі нәрсеге байланысты:

1. Симптомдарыңыз басталғаннан кейін қанша уақыттан кейін ем қабылдадыңыз .

2. «(Метаболикалық энцефалопатия)» жағдайының негізгі себебі неде және оны қаншалықты бақылауға болады ?

Ерте емделсе, нәтижелері өте жақсы болуы мүмкін . Көптеген адамдар емдеуден кейін қалыпты психикалық функцияға оралады. Дегенмен, бұрын айтқанымыздай, кейбір жағдайларда «(Метаболикалық энцефалопатия)» мидың тұрақты зақымдануына әкелуі мүмкін, бұл тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Егер ауру мидың зақымдануына әкелсе, сізге өмір бойы қолдау және оңалту емі (мысалы, физиотерапия, сөйлеу терапиясы) қажет болуы мүмкін.

Мұның алдын алу үшін не істей аламыз?

Шын мәнінде, метаболикалық энцефалопатияның барлық жағдайларын болдырмау мүмкін емес, себебі кейбір негізгі аурулар кенеттен пайда болуы мүмкін. Дегенмен, тәуекелді азайту және жалпы денсаулығыңызды сақтау үшін сіз жасай алатын нәрселер бар:

• Дұрыс, теңдестірілген тамақтануды ұстаныңыз (көкөністерді, жемістерді және дәнді дақылдарды көбірек жеңіз, тәтті және майлы тағамдарды азайтыңыз).
• Күні бойы жеткілікті су ішіңіз (сусызданбаңыз).
• Үнемі жаттығу жасау (тіпті күніне 30 минут жаяу жүру сияқты нәрсе де пайдалы).
• Миыңызды белсенді ұстау: Кітап оқу, жұмбақтарды шешу, жаңа нәрсе үйрену және білім беру іс-шараларына қатысу арқылы миыңызды белсенді ұстаңыз.
• Егер сізде қант диабеті немесе жоғары қан қысымы сияқты созылмалы аурулар болса, оларды дұрыс бақылау үшін дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.

Қашан дәрігерге көрінуіміз керек?

Бұл өте маңызды. Егер сізде немесе сізге жақын адамыңызда «(Метаболикалық энцефалопатия)» белгілерінің кез келгені (мысалы, бұрын талқылаған сананың шатасуы, есте сақтау қабілетінің жоғалуы, мінез-құлықтың өзгеруі және деменция) болса, дереу дәрігерге көрініңіз .

Кейбір жағдайлар медициналық төтенше жағдай болуы мүмкін. Әсіресе, егер сізде қант диабеті, бауыр ауруы немесе бүйрек ауруы сияқты негізгі ауру болса, дәрігеріңіз сізге осы белгілерді байқасаңыз, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне баруды ұсынуы мүмкін. Ерте емдеу үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.

Дәрігерге қандай маңызды сұрақтар қою керек?

Дәрігерге қаралған кезде, жағдайыңызды нақты түсіну үшін келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Менің/біздің пациентте байқалған симптомдарды қандай «(энцефалопатия)» жағдай тудырды?
• «Мұның негізгі себебі неде?»
• «Сіз қандай емдеу жоспарын ұсынасыз?»
• «Бұл емдеу әдістерінің қандай жанама әсерлері болуы мүмкін?»
• «Менің/біздің пациентіміз емдеу үшін ауруханада қанша уақыт болуы керек?»
• "Толық жазылу қанша уақытты алады? Қандай оңалту немесе терапиялық емдеу қажет болады?"
• «Үйге барғаннан кейін қандай нәрселерге ерекше назар аударуымыз керек?»

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Метаболикалық энцефалопатия - қорқынышты диагноз, оған күмән жоқ. Егер ол ерте диагностикаланбаса немесе емделмесе, бұл жағдай мидың жұмысына біржола әсер етуі мүмкін.

Бірақ, ең бастысы, егер сіз симптомдарды байқағаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгінсеңіз, көптеген адамдар толық сауығып кетеді. Негізгі себепті дұрыс емдеу арқылы ми қызметі қалыпты жағдайға оралуы мүмкін.

Емдеуден кейін қажетті оңалту әдістері сізге күнделікті әрекеттеріңізге тез оралуға және қалыпты өмір сүруге көмектеседі. Сондықтан сіз тез арада психикалық және физикалық тұрғыдан өзіңізді жақсы сезіне бастайсыз.

Егер сізде емдеу жоспары немесе аурудың өзі туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден сұраудан қорықпаңыз немесе тартынбаңыз. Олар сізге көмектесуге дайын.

Метаболикалық энцефалопатия, ми ауруы, метаболизм, ми қызметі, сананың шатасуы, есте сақтау қабілетінің жоғалуы, белгілері, емі